北京市丰台区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx
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①新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2;
②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2;
③照射强度监测应每半年一次;
④生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌减少
90.00%以上,人工菌群杀灭率应达到
99.00%。
6、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。
A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜
B、吸痰前穿好隔离衣
C、不与其他患者共用中心吸引系统
D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理
E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧
【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。
7、直肠息肉患者的大便,常为()。
A、水样便
B、冻状便
C、脓血便
D、鲜血便
E、柏油样便
【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便,由于血液从直肠很快排出体外,故呈鲜红色。
8、患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()。
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
【答案】B
【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现,该患者有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,昼睡夜醒等症状,因此应警惕患者可能出现了肝性脑病。
9、孕妇,29岁。
尿HCG阳性,超声检查:
宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、28周后每天数胎动1次
C、妊娠12~28周避免性生活
D、胎心率在160~180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
【答案】A
【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。
10、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是()。
A、内生肌酐清除率
B、血尿素氮
C、血肌酐
D、尿比重试验
【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标,其中内生肌酐清除率最可靠。
尿比重试验和β2微球蛋白是检查肾小管功能指标。
11、患者,男,30岁。
因高热肺部感染入院,责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史,患者要求护士保密不要告诉别人。
护士正确的做法是()。
A、保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员。
B、保护患者隐私,不告诉患者的配偶和亲属
C、保护患者隐私,不告诉亲属而要告诉医师
D、保护患者隐私,告诉患者亲属不告诉医师
E、保护患者隐私,告诉患者的单位要求他们保密
【解析】根据患者情况,应对亲属保密,但因治疗需要,需要告知医生。
12、治疗系统性红斑狼疮的首选药物是()。
A、氯丙嗪
B、避孕药
C、强的松
D、肼苯达嗪
E、普鲁卡因酰胺
【解析】治疗系统性红斑狼疮的首选药物是糖皮质激素如泼尼松;
也可根据病情选择非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。
13、患者住院病历排在首页的是()。
A、化验结果报告
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单
【解析】病历排列顺序:
体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
14、飞沫传播属于()。
A、共同媒介传播
B、空气传播
C、接触传播
D、生物媒介传播
E、体液传播
【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。
包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。
15、判断全麻患者完全清醒的标志是()。
A、正确回答问题
B、去枕平卧,头偏向一侧
C、睫毛反射恢复
D、舌后坠
E、防止意外损伤
【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。
16、患者刘某,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。
A、32~36℃
B、35~37℃
C、39~41℃
D、41~45℃
E、46~49℃
【解析】大量不保留灌肠的温度应为39~41℃。
17、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、腹部包块
【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
18、癫痫大发作时,错误的护理措施是()。
A、使患者躺下,侧卧位
B、松解领扣、腰带
C、不可喂水
D、牙垫塞入上、下门齿之间
E、不能强力按压肢体
【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。
19、患儿,5岁。
1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。
首先应考虑的疾病是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、风湿性心脏病
【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。
青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。
患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。
20、消化性溃疡具有的特征性临床表现是()。
A、反酸、嗳气
B、节律性上腹痛
C、消化功能紊乱
D、恶心、呕吐
E、营养失调
【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状,多数患者疼痛有典型的节律性。
21、患者男,因急性化脓性扁桃体炎,高热来院就诊,医嘱青霉素80万Uimbid,8正确的执行时间为()。
A、每8am一次
B、每8am,4pm各一次
C、每8am,12N,4pm各一次
D、每8am,12N,4pm,8pm各一次
E、每8pm一次
【解析】医嘱青霉素80万U,im,bid表示青霉素80万U肌内注射,每日2次,执行时间是早上(am)8点和下午(pm)4点各1次。
22、患者男,38岁。
因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。
下列食物适合患者食用的有()。
A、浓茶
B、咖啡
C、辣椒
D、面条
E、油条
【解析】慢性胃炎的饮食指导:
指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯;
避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;
嗜酒者应戒酒,防止乙醇损伤胃黏膜;
注意饮食卫生。
23、膜性肾小球肾炎常见并发症是()。
A、肾静脉血栓
B、肾乳头坏死
C、腹膜炎
D、肾功能不全
E、消化道出血
【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死,常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时;
腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症,肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%~50%。
24、灌肠时,护士应协助患者取()。
A、屈膝仰卧位
B、膝胸卧位
C、俯卧位
D、左侧卧位
E、截石位
【解析】大量不保留灌肠时,患者宜取左侧卧位,该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。
25、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:
规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。
A、指导合理进食
B、休息时采取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔1~2小时听1次胎心
E、鼓励2~4小时排尿1次
【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,10在宫缩时嘱使用腹压是错误的;
第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;
鼓励排尿,勤听胎心。
26、该患者发病最可能的诱因是()。
A、花粉
B、尘螨
C、动物毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
【解析】该患者表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。
因该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。
27、疾病恢复期患者宜采用的饮食是()。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、禁食
【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。
28、患者男,70岁。
以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。
A、先测心率,再在健侧测脉率
B、先测心率,再在患侧测脉率
C、一人同时测心率和脉率
D、一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟
E、一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟
【解析】测量心率、脉率时,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。
又因其偏瘫,故测脉搏应在健侧。
29、患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()。
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用
1:
500的高锰酸钾溶液坐浴
【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。
术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。
30、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过()。
A、80mg
B、95mg
C、100mg
D、125mg
E、150mg
【答案】E
【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg,其定性试验呈阳性反应。
31、小儿生长发育的顺序规律为()。
A、由远到近
B、由下到上
C、由细到粗
D、由低级到高级
E、由复杂到简单
【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
32、患者男,64岁。
偏瘫卧床3年。
近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成。
社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是()。
A、预防出血
B、防止血栓脱落
C、促进静脉回流
D、缓解疼痛
E、减轻水肿
【解析】深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意保暖,禁止按摩患肢,防止血栓脱落,造成肺动脉栓塞。
33、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。
A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。
活动应该循序渐进。
34、护士对营养失调的护理措施不正确的是()。
A、制定合理的饮食营养计划
B、采用增进食欲的食谱
C、检测体重变化
D、给予高蛋白、高热量饮食
E、给予低蛋白、低脂饮食
【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。
35、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是()。
A、林格氏液
B、生理盐水
C、5%葡萄糖溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、中分子右旋糖酐
【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。
36、输液过程中导致静脉痉挛的原因是()。
A、输液速度过快
B、液体注入皮下组织
C、针头阻塞
D、患者肢体抬举过高
E、输入的药液温度过低
【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是:
患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低。
37、初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。
其最可能的出血原因是()。
A、胎盘残留
B、宫缩乏力
C、会阴裂伤
D、凝血障碍
E、胎盘早剥
【解析】该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。
38、紫外线新灯管的照射强度不得低于()。
C、85~95μW/cm2
D、90~95μW/cm2
39、空腔脏器破裂的主要临床表现是()。
A、创伤性休克
B、大量内出血
C、急性腹膜炎
D、急性肠梗阻
E、膈下游离气体
【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时,主要表现为弥漫性腹膜炎症状,患者出现持续性的剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状;
严重者可发生感染性休克。
40、患者,女,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是()。
A、疼痛
B、活动无耐力
C、自我形象紊乱
D、知识缺乏
E、焦虑
【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑,以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变,故自我形象紊乱较为合适。
41、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是()。
A、胰岛素绝对不足
B、突然大量甲状腺素人血
C、呼吸带烂苹果气味
D、甲状腺肿大震颇有杂音
E、饥饿感、心慌手颤
【解析】糖尿病酮症酸中毒,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
42、患者,40岁。
慢性咳嗽伴大量黏液浓痰,诊断为支气管扩张。
为促进排痰,为患者进行体位引流,不正确的是()。
A、引流应在进餐前30分钟完成
B、每天可引流1~3次
C、确定引流体位很重要
D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
E、每次引流时间可持续15分钟
【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。
43、高压蒸气灭菌不用于以下哪项()。
A、金属器械
B、玻璃
C、搪瓷
D、敷料
E、碘仿
【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类,禁用高压蒸汽灭菌法,其适用于耐高温的物品,如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。
44、关于胎儿窘迫,错误的是()。
A、胎心率小于120次/分或大于160次/分
B、头位,羊水胎粪污染
C、胎动加速或减慢
D、胎儿头皮血pH值约
7.20
E、胎动消失一般在胎心音消失之前
【解析】胎儿头皮血pH值小于
7.20。
45、压力反应警告期的临床表现是()。
A、肌紧张度增加
B、心肌减慢
C、血压下降
D、呼吸减慢
E、血糖减轻
【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。
46、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是()。
A、血红蛋白值降低
B、血红细胞和中性粒细胞正常
C、尿比重降低
D、直肠指检时指套染血
E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面
【解析】绞窄性肠梗阻时,直肠指检时染血。
47、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在()。
A、一周内
B、72小时内
C、48小时内
D、36小时内
E、24小时内
【解析】分娩后的产妇及新生儿。
在产妇出院后3~7天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。
高危产妇或新生儿有异常情况时,应增加访视次数。
48、此时患者的颅内压至少高于()。
A、50mmH₂O
B、70mmH₂O
C、100mmH₂O
D、150mmH₂O
E、200mmH₂O
【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH₂O。
49、治疗充血性心力衰竭药物中,具有改善心肌收缩功能的药物是()。
A、呋塞米
B、地西泮
C、地高辛
D、硝普钠
E、卡托普利
【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,改善心脏功能,常见药物有地高辛和西地兰。
50、营养疗法的适应证不包括()。
A、大面积烧伤
B、重症胰腺炎
C、骨髓移植
D、多系统器官功能衰竭
E、休克
【解析】休克患者,尤其是重症休克患者,不适合进行营养疗法。
51、食管癌最常见的发生部位是()。
A、颈部食管
B、胸部上段食管
C、胸部中段食管
D、胸部下段食管
E、腹部食管
【解析】食管癌的病变部位,以中段最多,下段次之,上段最少。
52、患者男,54岁。
53、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。
A、阴道检查
B、肛门检查
C、B型超声检查
D、放射线检查
E、化验检查
【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。
放射线对母儿健康不利,化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。
54、患者男,42岁。
下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是()。
A、弹力绷带包扎2周后拆除
B、鼓励患者下地行走
C、卧床时抬高患肢以利静脉回流
D、绝对卧床1周
E、卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动
【解析】下肢静脉曲张术后,要缚扎弹力绷带,一般维持2周方可拆除。
休息或卧床时抬高患肢30°
~40°
,以利静脉回流。
卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转活动。
术后24小时鼓励患者下地行走。
55、患者女,18岁。
因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()。
A、严密观察病情变化
B、实施床旁交接班
C、每2小时监测生命体征1次
D、基础护理由护理人员完成
E、保持患者的舒适和功能体位
【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情15~30分钟测量1次。
56、术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是()。
A、缓解张力,以利愈合
B、减轻术后头痛
C、防止复发和感染
D、减轻切口疼痛及渗血
E、减少阴囊血肿的发生
【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。
57、服用磺胺药需多饮水的目的是()。
A、避免损害造血系统
B、减轻服药引起的恶心
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