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睡眠的时相慢波睡眠:
脑电波呈现同步化慢波表现:
各种感觉功能暂时减退;
骨骼肌反射活动和肌紧张减弱;
血压下降、呼吸变慢、心率减慢、瞳孔缩小、尿量减少、体温下降、胃液分泌增多、发汗增强等自主神经功能改变作用:
有利于促进生长、促进体力恢复快波睡眠:
脑电波呈现去同步化快波表现:
各种感觉功能进一步减退;
骨骼肌反射活动和肌紧张进一步减弱;
出现快速眼球运动、部分躯体抽搐、血压升高、心率加快、呼吸加快而不规则等;
作用:
有利于幼儿神经系统的发育成熟、促进学习记忆语言功能:
语言中枢包括运动性和感觉性,前者有说话语言中枢和书写语言中枢,后者有听觉语言中枢和视觉语言中枢。
第六章第六章细胞的基本功能细胞的基本功能细胞质转运物质的方式:
被动转运:
概念:
物质顺电位或化学梯度不需要消耗能量的转运方式称为被动转运特点:
不耗能(转运动力依赖物质的电-化学梯度所贮存的势能)顺电-化学梯度进行依靠或不依靠特殊膜蛋白质的“帮助”分类单纯扩散易化扩散
(一)单纯扩散:
一些脂溶性物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程。
扩散速率高无饱和性不依靠特殊膜蛋白质的“帮助”不需另外消耗能量扩散的速率和扩散的物质多少,取决于膜两侧该物质的浓度梯度和膜对该物质通透性例子:
O2、CO2、N2和尿素
(二)易化扩散:
一些非脂溶性或脂溶性低的物质及带电离子,需特殊膜蛋白质的“帮助”下,顺浓度梯度或电位梯度跨膜转运的过程经载体介导的易化扩散:
转运方向始终是顺浓度梯度的;
由于膜上载体结合位点有限,因此转运会出现饱和现象;
载体结合位点与溶质的结合具有化学结构上的特异性;
化学结构相似的溶质经同一载体转运时会出现竞争性抑制;
葡萄糖、果糖、半乳糖、氨基酸等亲水性物质经离子通道介导的易化扩散;
离子通道是一类贯穿脂质双层的、中央带有亲水性孔道的膜蛋白;
孔道开闭速率极快,因此离子跨膜转运速率也极快,可达每秒108个离子;
离子通道的活动表现出明显的离子选择性,可分为Na+通道、K+通道、Ca2+通道等;
通道内有一个或两个“闸门”样结构,控制通道的开、闭,称为“门控”,可分为电压门控通道、化学门控通道、机械门控通道等。
钠离子、钾离子、钙离子主动转运:
指细胞膜通过本身的某种耗能过程,将某种物质分子或离子逆浓度差或逆电位差进行的转运过程特点:
需要消耗能量,能量由分解ATP来提供;
依靠特殊膜蛋白质(泵)的“帮助”;
是逆电-化学梯度进行的。
分类:
原发性主动转运;
继发性主动转运
(一)原发性主动转运:
细胞通过本身的某种耗能过程,将物质逆浓度或电位梯度进行跨膜转运的过程。
钠离子和钾离子的主动转运
(二)继发性主动转运:
间接利用ATP能量的主动转运过程。
即物质在逆浓度梯度或逆电位梯度的转运时,能量不是直接来自ATP的分解,是来自膜两侧Na+差,而Na+差是Na+-K+泵的活动建立的。
出胞和入胞:
一些大分子物质或团块进出细胞,是通过细胞本身的吞吐活动进行的,属于主动转运过程。
血浆中的脂蛋白颗粒、结合铁离子的运铁蛋白、结合维生素B12的特殊运输蛋白和低密度的脂蛋白。
静息电位:
细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差。
极化:
静息电位存在时细胞膜内负外正的状态称为极化超极化:
静息电位的增大称为超极化去极化:
静息电位的减小称为去极化复极化:
细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复称为复极化静息电位产生的机制:
细胞膜内外离子分布不均匀静息状态下细胞膜对K+的通透性远远高于其他离子。
动作电位:
可兴奋细胞受到刺激,细胞膜在静息电位基础上发生一次短暂的、可逆的,并可向周围扩布的电位波动称为动作电位超射值:
膜电位由零值变正的数值锋电位:
构成动作电位的主要脉冲样变化动作电位产生的机制:
膜内外离子浓度差膜受阈刺激后对离子的通透性增加,钠离子形成的内向电流引起膜去极化;
钾离子形成的外向电流使膜复极化或超级化第七章第七章机体的运动系统机体的运动系统运动系统由骨、骨连结和骨骼肌构成,对人体具有支持、保护和运动的功能骨的分类:
按形态,骨可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类骨的化学成分和物理性质:
骨主要由有机质和无机质组成。
有机质主要是骨胶原纤维束和黏多糖蛋白,构成骨的支架,赋予骨以弹性和韧性。
无机质主要是碱性磷酸钙,使骨坚硬挺实。
骨连结间接连结:
又称为关节或滑膜关节。
关节的基本构造:
关节面、关节囊、关节腔关节的辅助结构:
韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞和滑膜囊。
肩关节:
肩关节的基本构造由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。
辅助结构:
关节盂的周围有关节唇,关节囊薄而松弛,囊的上壁有喙肱韧带,前壁和后壁也有数条肌腱的纤维加入,以增加关节的稳固性,下壁最为薄弱。
膝关节:
膝关节的基本结构由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。
髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、髌上囊、翼状襞、半月板。
肌根据结构不同-可分为平滑肌、心肌和骨骼肌等长收缩和等张收缩:
肌肉收缩时,只有张力增加而长度不变的收缩,称为等长收缩。
肌肉收缩时,只有长度缩短而张力不变的收缩,称为等张收缩骨骼肌的收缩机制:
肌丝滑行学说:
由Z线发出的细肌丝在某种力量的作用下主动向暗带中央移动,结果各相邻的Z线都相互靠近,肌节长度变短,造成整个肌原纤维、肌细胞乃至整条肌肉长度的缩短。
肌肉收缩时暗带长度不变,只有明带缩短,同时可见H带相应变窄。
第八章第八章血液血液血液由血浆和血细胞组成,血液在维持机体内环境稳态和防御保护中起重要的作用。
血液的基本功能:
物质运输;
缓冲作用;
保持体温稳定;
参与止血;
防御和保护作用血液的比重:
全血:
1.0501.060,红细胞:
1.090-1.092;
血浆:
1.0251.030血液的粘度:
45,血浆:
1.62.4血液的PH:
弱碱性7.357.45血液中主要的缓冲物质是NaHCO3/H2CO3晶体渗透压的主要作用是保持细胞内外水平衡和维持红细胞的正常形态胶体渗透压的主要作用是限制血管内水分向血管外渗出,维持血量、调节血管内外水交换。
红细胞的生理特性:
红细胞膜的通透性:
气体和负离子较易通过,正离子很难通过;
胞内高K+,胞外高Na+渗透脆性:
红细胞抵抗低渗溶液的能力。
正常成人红细胞一般在0.42的NaCl溶液中开始溶血,在0.35的NaCl溶液中完全溶血可塑变形性:
正常红细胞在外力作用下具有变形的能力1)表面积与容积的比值越大,变形能力越大2)红细胞内粘度越大,变形能力越小3)细胞膜的弹性降低或粘度升高,变形能力降低悬浮稳定性:
红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性。
红细胞沉降率:
红细胞在一小时内下沉的距离,男性为015mm/h,女性为020mm/h白细胞的生理特性和功能:
白细胞有变形、游走、趋化、吞噬等特性。
功能:
中性粒细胞:
参与机体非特异性免疫反应;
吞噬和清除衰老的红细胞和抗原抗体复合物等。
嗜酸性粒细胞:
限制嗜碱性粒细胞在速发性过敏反应中的作用;
参与对蠕虫的免疫反应等嗜碱性粒细胞:
释放的组胺、过敏性慢反应物参与机体过敏反应;
肝素具有抗凝作用;
嗜酸性粒细胞趋化因子吸引嗜酸性粒细胞单核细胞:
具有强吞噬作用,进入组织中的单核细胞称为巨噬细胞。
淋巴细胞:
参与机体的免疫应答反应,T淋巴细胞与细胞免疫有关;
B淋巴细胞与体液免疫有关血型:
血细胞膜上特异性抗原的类型,为红细胞膜上的糖脂或糖蛋白红细胞凝集:
将血型不相容的两人的血液混合,红细胞会凝集成簇的现象。
输血,交叉配血,试验主侧:
供血者的红细胞和受血者的血清进行血清配合试验。
试验次侧:
受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验。
第九章第九章循环系统循环系统循环系统包括心血管系统和淋巴管系统两部分。
心血管系统主要由心脏和血管两大部分组成,淋巴管系统包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。
体循环:
左心室主动脉及其分支毛细血管各级静脉上、下腔静脉,心冠状窦右心房肺循环:
右心室肺动脉干及其各级分支肺肺静脉左心房心脏的腔室和心脏血液的流动:
正常人的心脏由完全分割的左右两部分组成(不可分),左右两侧又分为心房和心室。
右心房:
前方:
固有心房;
后方:
腔静脉窦;
入口:
上、下腔静脉口,冠状窦口;
出口:
右房室口右心室:
流入道(入口:
右房室口);
流出道(出口:
肺动脉口)左心房:
前部:
左心耳;
后部:
左心房窦;
肺静脉口;
左房室口左心室:
左房室口);
主动脉口)心肌的生理特性包括自动节律性、兴奋性、传导性和收缩性兴奋性的周期变化:
自动节律性:
自律性:
组织,细胞在没有外来刺激的条件下自动发生节律性兴奋的特性,自律性的高低可用自动兴奋的频率表示(单位时间内自动发生兴奋的次数)。
传导性:
窦房结的兴奋心房肌优势传导通路房室交界房室束左、右束支浦肯野纤维网心室肌收缩性:
不发生强直收缩;
同步收缩;
依靠细胞外液Ca2+安静状态下,我国健康成人的收缩压为100120mmHg,舒张压为6080mmHg,脉压为3040mmHg,平均动脉压为100mmHg左右。
组织液的生成:
存在于组织、细胞间隙内的细胞外液称组织液。
组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。
影响组织液形成与回流的因素:
1.毛细血管血压升高时,有效滤过压增大,可使组织液生存增多。
2.血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低时,有效滤过压增大,组织液生成过多、回流减少。
3.毛细血管壁通透性增大,致使部分血浆蛋白漏出血管,使得血浆胶体渗透压降低,组织液胶体渗透压升高,有效滤过压增大,组织液生成增多,回流减少。
4.若淋巴细胞回流受阻,使从淋巴管回流的组织液潴留,手足部位远端组织发生水肿。
颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射1)颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下有丰富的游离神经末梢,称为压力感受器,是机械感受器2)在一定范围(60-180mmHg)内,压力感受器的传入冲动和动脉血压、动脉管壁的扩张程时期膜电位Na+通道状态产生新AP的能力绝对不应期0期去极化到3期完全失活无复极化至-55mV局部反应期3期复极化-55mV刚开始复活无至-60mV相对不应期复极化-60mV至逐渐复活有(兴奋性低于正常)-80mV超常期复极化-80mV至基本恢复到有(兴奋性高于正常)-90mV备用状态度成正比3)正常情况下,颈动脉窦压力感受器比主动脉弓压力感受器敏感4)压力感受器对搏动性的压力变化比对非搏动性的压力变化更敏感第十章第十章呼吸系统呼吸系统呼吸系统是由呼吸道和肺组成的。
影响氧解离曲线的主要因素:
血液PH降低或Pco2升高时P50增大,均可使氧解离曲线右移。
Pco2或血液H+的变化对氧解离曲线的影响称为波尔效应。
;
温度升高时,氧解离曲线右移;
红细胞在无氧糖酵解中形成2,3-二磷酸甘油酸,也能使氧解离曲线右移,促进HbO2解离。
第十一章第十一章消化系统消化系统消化系统包括消化管和消化腺两大部分。
消化系统的主要生理功能是对食物进行消化和吸收,为机体提供必需的营养物质和能量。
唾液的作用:
化学性消化作用;
湿润口腔;
清洁和保护作用;
溶解食物引起味觉胃液的作用:
激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶适宜环境;
使蛋白质变性,利于蛋白质的水解;
促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;
有助于小肠对铁和钙的吸收;
抑制和杀死细菌。
胰液及其作用:
胰液为无色透明的碱性液体,pH7.88.4,渗透压血浆;
胰液呈间歇性分泌,分泌量约为12L/每日;
胰液中所含的消化酶种类最多,消化力最强,所以是最重要的消化液;
含有大量水、多种消化酶、无机物胆汁作用:
促进脂肪的消化和吸收;
防止胆固醇沉积;
胆盐促进胆汁合成和分泌(利胆作用);
排泄功能;
促进脂溶性维生素的吸收第十二章第十二章泌尿系统泌尿系统泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
功能是排出机体的大部分代谢终末产物和维持机体内环境稳态。
肾脏的基本功能单位为肾单位,包括肾小体和肾小管。
尿液的生成包括三个过程:
滤过(肾小体)、重吸收和分泌(肾小管)。
第十三章第十三章内分泌系统内分泌系统内分泌系统是由体内相对集中的内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的信息传递系统。
激素是由内分泌腺或散在内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质甲状腺激素的合成与代谢甲状腺的合成分为三个步骤:
腺泡聚碘;
I-的活化;
酪氨酸的碘化和甲状腺激素的合成甲状腺激素合成后储存在腺泡腔内,在促甲状腺激素释放激素的刺激下释放糖皮质激素的作用:
1.对物质代谢的作用:
升高血糖;
促进蛋白质分解,抑制蛋白质的合成;
促进脂肪分解;
利于水排出,较弱保钠排钾能力2.在应激反应中的作用:
应激中,下丘脑垂体-肾上腺皮质轴功能的增强能够提高机体对应激刺激的耐受力和生存能力3.对其他组织器官的影响:
增强骨髓造血功能;
维持血容量、血压;
提高中枢神经系统兴奋性;
增加胃酸和胃蛋白酶的分泌;
促进胎儿肺泡的发育和肺泡表面活性物质的生成胰岛细胞:
A细胞:
占胰岛细胞20%,分泌胰高血糖素B细胞:
占胰岛细胞75%,分泌胰岛素D细胞:
占胰岛细胞5%,分泌生长抑素PP细胞:
数量很少,分泌胰多肽第十五章第十五章机体的防御体系机体的防御体系固有免疫的特点:
作用范围广泛,无特异性;
生来就有,可以稳定遗传给子代;
初次与抗原接触即能发挥效应且无记忆性;
同一物种的个体间差异不大,是特异性免疫基础。
适应性免疫的特点:
作用强,有特异性和记忆性;
后天获得;
抗原再次刺激可增强;
有个体差异性。
初始T细胞是指从未接受过抗原刺激的成熟T细胞,初始T细胞在外周淋巴器官内接受DC细胞提呈的抗原刺激而活化,最终分化为效应T细胞和记忆性T细胞。
效应T细胞存活期较短,不参与淋巴细胞再循环至淋巴结的过程,而主要是向外周炎症部位或某些器官组织迁移。
记忆性T细胞与初始T细胞相似,亦处于细胞周期的G0期,但存活期长,可达数年。
记忆性T细胞介导再次免疫应答,接受抗原刺激后可迅速活化并分化为效应T细胞。
吞噬细胞包括中性粒细胞和单核吞噬细胞。
抗原提呈细胞是指能摄取、加工、处理抗原,并将抗原提呈给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞。
NHC:
编码主要组织相容性抗原的基因是一组彼此紧密的连锁在一起位于同一染色体的基因群,称为主要组织相容性复合体。
MHC的结构1.经典的I类基因和经典的II类基因2.免疫功能相关基团,包括编码部分补体成分的基因、抗原加工递呈相关基因及炎症相关基因等。
MHC分子:
经典的I类基因编码的称为MHCI类分子,分布于所有的有核细胞表面;
经典的II类基因编码的称为MHCII类分子,分布于专职抗原提呈细胞、胸腺上皮细胞和活化的T细胞等表面。
MHO的功能:
参与淋巴细胞的分化成熟;
参与对抗原的加工提呈;
结束免疫细胞的相互作用;
辅助T细胞的活化;
参与对免疫应答的遗传控制;
在移植排斥反应中起作用。
免疫性应答可人为分为三个阶段:
1.识别启动阶段包括APC摄取、加工、处理、提呈抗原;
T、B细胞识别特异性抗原;
2.增殖和分化阶段是指T、B细胞特异性识别抗原后,在多种细胞间黏附分子和细胞因子的协同作用下,活化、增殖、分化为效应T细胞或浆细胞并分泌免疫效应分子;
3.效应阶段是指免疫效应细胞和效应分子共同发挥作用,产生体液免疫和细胞免疫效应阶段。
抗体产生的一般规律:
初次应答的特点:
1.潜伏期长,潜伏期是指抗原刺激后至血清中检出特异性抗体前的阶段,此期的长短取决于抗原的性质、抗原进入机体的途径、所用佐剂类型、受体情况等,可短至数日,也可长至数周;
2.抗体的浓度较低;
3.抗体在体内维持时间,从数天到数周4.抗体类别主要是IgM,也可产生少量IgG、IgA类抗体,且亲和力较低。
再次应答的特点:
1.潜伏期短,约为初次应答潜伏期的一半;
2.抗体合成快,浓度高;
3抗体在体内维持时间长;
4.抗体类别主要是IgG,亲和力较高。
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