内科学中级考试题目.docx
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内科学中级考试题目.docx
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内科学中级考试题目
2021年内科学中级考试题目
0
A1型题
一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)
1、患儿,1岁6个月。
体重9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微腻,指纹淡。
其诊断是( )。
A.厌食
B.疳气
C.疳积
D.干疳
E.积滞
『正确答案』
B
『答案解析』
患儿体重减轻,且有不思饮食、大便不调等表现,应考虑疳证诊断,因病情尚轻,且无腹满症状,故证候诊断为疳气。
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上一题下一题
2、以下哪种异常舌象亦可见于正常人( )。
A.裂纹舌
B.胖大舌
C.镜面舌
D.芒刺舌
E.弄舌
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
3、硼砂外用的功效是( )。
A.清肺化痰
B.清热解毒
C.攻毒杀虫
D.解毒止痒
E.蚀疮去腐
『正确答案』
B
『答案解析』
硼砂内服清热化痰,外用清热解毒。
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上一题下一题
4、下列哪一证表现为小儿昏睡露睛?
( )
A.肺经郁热
B.心阴亏损
C.肾精不足
D.肝胆火炽
E.脾胃虚衰
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
5、下列各项,不属导致崩漏常见病因的是( )。
A.脾虚
B.肾虚
C.血虚
D.血瘀
E.血热
『正确答案』
C
『答案解析』
崩漏的常见病因为脾虚、肾虚、血瘀、血热。
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上一题下一题
6、女患者,症见月经四五十日一行,量少,色淡红,无血块,头晕眼花,心悸少寐,面色苍白,舌淡红,脉细弱。
应首选( )。
A.八珍汤
B.归脾汤
C.参芪四物汤
D.大补元煎
E.人参养荣汤
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
7、月经先后无定期的主要发病机制是( )。
A.肝郁气滞,疏泄失调
B.肾气不足,封藏失职
C.脾气虚弱,统摄无权
D.湿热下注,任带不固
E.气血失调,血海蓄溢失常
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
8、临产调护的六字要诀是( )。
A.睡、忍痛、慢临盆
B.饮食、活动、临盆
C.深呼吸、慢临盆
D.禁食、卧床、临盆
E.以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
9、下列药物史,不宜与藜芦配伍的是( )。
A.黄芩
B.黄连
C.黄柏
D.龙胆草
E.苦参
『正确答案』
E
『答案解析』
“十八反”中“诸参辛芍叛藜芦”。
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上一题下一题
10、患者月经周期延后,量少,色暗有块,小腹冷痛拒按,得热痛减;畏寒肢冷,舌质淡暗,苔白,脉沉紧。
治疗首选方是( )。
A.大补元煎
B.当归地黄饮
C.大营煎
D.温经汤
E.以上均不是
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
11、在足背踝关节横纹中央凹陷处,当躅长伸肌腱与趾长伸肌腱之间的穴位是( )。
A.冲阳
B.解溪
C.阳溪
D.丘墟
E.陷谷
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
12、女性,32岁。
低热、胸闷、气促15天。
查体:
颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,坐位时呈三角形,仰卧位心底部浊音区增宽,此病人最可能的诊断是( )。
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.扩张型心肌病
D.缺血性心肌病
E.结核性心包炎伴心包积液
『正确答案』
E
『答案解析』
该例中年女性病人的心界向两侧明显扩大,而且随体位变化而改变,这是心包积液的典型体征,结合病人有低热,再加上心包积液最常见的病因是结核性心包炎,因此答案是E。
其余四种疾病均不含有随体位改变而发生心界变化的体征。
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上一题下一题
13、久病畏寒的主要因素是下列哪项?
( )
A.阴液亏损
B.寒邪内侵
C.湿邪外袭
D.阳气虚衰
E.风邪袭表
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
14、一男性,近日发热、寒战时作,每日一发,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘尿赤,舌红,苔黄,脉弦数。
其为何型疟疾?
( )
A.温疟
B.正疟
C.寒疟
D.劳疟
E.以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
15、患者,男,66岁,尿频,排尿不爽,时尿道滴白,伴会阴、少腹坠胀不适,病程日久,前列腺液镜检白细胞(+),卵磷脂小体(+),培养无致病菌生长。
应考虑诊断为( )。
A.前列腺痛
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.急性细菌性前列腺炎
E.前列腺增生症
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
16、下列除哪项外,均可为正常的叩诊音?
( )
A.震水音
B.清音
C.鼓音
D.浊音
E.实音
『正确答案』
A
『答案解析』
震水音属于听诊。
而非叩诊音。
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上一题下一题
17、胃溃疡的节律性疼痛的特点是( )。
A.空腹痛
B.餐时痛
C.夜间痛
D.餐后l小时内痛
E.餐后3~4小时痛
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
18、生化汤不适于下列哪项病证?
( )
A.产后腹痛
B.恶露不绝
C.产后身痛
D.产后小便淋痛
E.产后发热
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
19、某妇人月经错后旬余,经血量少,色黯红,经行后期腹痛,经热敷痛势可缓解,形体瘦弱,面色少华。
应选方( )。
A.生化汤
B.《金匮》温经汤
C.《良方》温经汤
D.乌药汤
E.大补元煎
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
20、癫痫持续状态是指( )。
A.频繁性失神小发作
B.连续大发作神志不清
C.单侧肢体频繁抽搐
D.肢体连续发生触电感
E.长期用药仍经常发作
『正确答案』
B
『答案解析』
癫痫持续状态是指一次发作持续时间超过30分钟,或者发作次数频繁且两次发作间歇期病人意识不恢复。
A发作间期意识恢复;C、D、E均为发作时的表现。
故本题选B。
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上一题下一题
21、脾虚痰聚型多发性抽搐症,治疗首选方剂是( )。
A.清肝达郁汤
B.十味温胆汤
C.羚角钩藤汤
D.大定风珠
E.黄连解毒汤
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
22、患者月经提前,量多,经色深红,质稠,经行不畅,少腹胀痛,胸闷胁胀,乳房胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔薄黄,脉弦数。
辨证为( )。
A.月经先期之肾气虚证
B.月经先期之肝郁血热证
C.月经先期之阴虚血热证
D.月经先期之阳盛血热证
E.以上均不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
23、患者。
女,45岁,已婚。
月经提前,量多、色淡、质稀,纳少便溏,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。
其治法是( )。
A.健脾和胃
B.补气摄血调经
C.养血调经
D.益气活血
E.补血止血
『正确答案』
B
『答案解析』
辨证为月经先期之脾气虚证,因脾不统血,冲任不固,而出现以上诸证。
治宜补脾益气,摄血调经。
C、D和E均不全面。
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上一题下一题
24、与血液生成关系最密切的脏腑是( )。
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
『正确答案』
C
『答案解析』
脾(C项)主运化,为气血生化之源。
心(A项)主血脉,肺(B项)朝百脉,肝(D项)主藏血,肾(E项)主生殖繁衍,化生血液。
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上一题下一题
25、对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是( )。
A.质地
B.活动度
C.有无压痛
D.有无切迹
E.叩诊音的差异
『正确答案』
D
『答案解析』
腹腔包块无切迹。
脾脏中度肿大时可于右缘触及脾切迹。
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上一题下一题
26、患者,女,50岁,近期常感腰痛,且有小便不畅症状,尿常规检查,见红细胞1~2个/视野,B超检查示:
肾盂结石。
用药宜首选( )。
A.连翘
B.车前子
C.泽泻
D.金钱草
E.木通
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
27、患者岳某,男,56岁。
今晨起床后突发腰痛,活动受限,咳嗽则疼痛加重。
查:
腰部前屈后伸严重受限,腰骶左侧至腰眼处软组织明显压痛,局部肌肉紧张。
针对此病例,应首选下列何穴?
( )
A.腰阳关
B.腰俞
C.委中
D.肾俞
E.命门
『正确答案』
C
『答案解析』
腰痛,痛在一侧膀胱经,故选膀胱经委中穴治疗,正如四总穴歌所言“腰背委中求”。
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上一题下一题
28、灸至阴矫正胎位,成功率最高的孕期是( )。
A.5~6个月
B.6~7个月
C.7~8个月
D.8~9个月
E.9~10个月
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
29、患者,男,50岁。
头晕2个月,加重3天,伴有心烦,胸脘满闷,恶心呕吐,食欲不振,舌苔厚腻,脉滑。
治疗应首选( )。
A.风池、肝俞、行间、内庭
B.丰隆、中脘、内关、头维
C.脾俞、足三里、气海、太冲
D.肝俞、血海、三阴交、合谷
E.脾俞、肝俞、风池、行间
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
30、依据《金匮要略》原文,中风,邪入于脏,( )。
A.肌肤不仁
B.重不胜
C.不识人
D.舌即难言,口吐涎
E.角弓反张
『正确答案』
D
『答案解析』
《金匮要略》记载:
“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎”。
因此答案选D。
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上一题下一题
31、乳痈初起,证属肝气不舒,胃热壅滞。
内治应首选( )。
A.逍遥散
B.透脓散
C.四妙汤
D.瓜蒌牛蒡汤
E.牛蒡解肌汤
『正确答案』
D
『答案解析』
乳痈气滞热壅证证候:
乳汁郁积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛。
伴有恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘,苔薄,脉数。
治法:
疏肝清胃,通乳消肿。
方药:
瓜蒌牛蒡汤加减。
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上一题下一题
32、羚羊角、天麻、钩藤的功效共同点是( )。
A.熄风止痉、清热解毒
B.熄风止痉、平抑肝阳
C.熄风止痉、清肺平喘
D.熄风止痉、清肝明目
E.熄风止痉、祛风通络
『正确答案』
B
『答案解析』
羚羊角有平肝熄风,清肝明目,清热解毒的功效;天麻有熄风止痉,平肝潜阳的功效;钩藤有熄风止痉,清热平肝功效,故共同点为熄风止痉,平抑肝阳。
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上一题下一题
33、治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选( )。
A.薄荷
B.蝉蜕
C.菊花
D.蔓荆子
E.牛蒡子
『正确答案』
E
『答案解析』
薄荷功善疏散上焦风热,善治外感风热,头痛咽痛,麻疹不透。
蝉蜕能疏散风热,明目退翳、息风止痉,透疹,利咽开音,可治疗咽痛音哑、风疹瘙痒、小儿惊痫夜啼等症。
菊花有良好的清肝明目之功,也可治疗肝阳上亢所致的头痛眩晕。
蔓荆子用于治疗风热上扰之目赤肿痛。
牛蒡子疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。
性辛苦寒,滑利,既可治疗外感风热表证、咽痛,斑疹不透,兼能滑肠通便。
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上一题下一题
34、痛经的主要证候表现为( )。
A.经行腹痛,起于初潮者,称原发性痛经,经行以后出现腹痛,称继发性痛经
B.正值经期或行经前后小腹剧痛或隐痛,伴随月经周期发作
C.经前、经期腹痛属实,经后腹痛属虚
D.胀甚于痛者为气滞,痛甚于胀者为血瘀
E.刺痛属热,绞痛属寒
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
35、患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表现呈黯紫色,触痛明显。
其诊断是( )。
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛管癌
E.内痔嵌顿
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
36、阳盛格阴引起的证候是( )。
A.假寒证
B.虚热证
C.假热证
D.虚寒证
E.寒热错杂证
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
37、麻疹恢复期,皮肤可见( )。
A.无色素斑痕,有糠麸样细微脱屑
B.有色素斑痕,可见糠麸样细微脱屑
C.有色素斑痕,可见脱皮
D.无色素斑痕,可见脱皮
E.有色素斑痕,无脱屑
『正确答案』
B
『答案解析』
麻疹顺证后期及非典型麻疹病例若麻毒已透,则以皮疹先出先没,依次渐回并可见糠麸样脱屑及色素斑痕为特征。
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上一题下一题
38、牛皮癣相当于西医学的( )。
A.银屑病
B.红色毛糠疹
C.神经性皮炎
D.荨麻疹
E.扁平苔藓
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
39、提高自身道德素质的途径是( )。
A.通过内心信念
B.通过自我道德教育
C.通过自我道德修养
D.通过自我道德评价
E.以上都是
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
40、肺痨日久可以进一步影响其他脏腑,其中关系最密切的是( )。
A.心肺
B.脾肾
C.心肝
D.肝肾
E.肝脾
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
41、阳虚湿盛的舌象是( )。
A.舌红苔白滑
B.舌淡嫩苔白
C.舌边红苔黑润
D.舌红瘦苔黑
E.舌绛苔黏腻
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
42、下列哪项为小儿指纹色紫黑的主病?
( )
A.热证
B.虚证
C.风证
D.外感表证
E.血络闭郁
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
43、患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化事物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。
其治法是( )。
A.理气消胀
B.消食导滞
C.理气和胃
D.消食健脾
E.和胃止呕
『正确答案』
B
『答案解析』
根据主症可诊断为胃痛。
因饮食积滞,阻滞胃气,导致胃气壅滞,故出现脘腹胀满,胃失和降,故嗳腐吞酸,吐不消化食物,舌苔厚腻,脉滑,均为饮食伤胃之证。
治法为消食导滞,和胃止痛。
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上一题下一题
44、最典型的神经毒类毒蛇有( )。
A.眼镜蛇
B.眼镜王蛇
C.蝮蛇
D.烙铁头蛇
E.银环蛇
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
45、肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为( )。
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
E.速尿
『正确答案』
D
『答案解析』
肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。
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上一题下一题
46、正常腹部不能触到的脏器是( )。
A.腹主动脉
B.腰椎椎体
C.胆囊
D.乙状结肠
E.横结肠
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
47、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,可应用下列哪种药物?
( )
A.毛花苷丙
B.速尿
C.激素
D.氨茶碱
E.吗啡
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
48、小儿指纹透关射甲提示( )。
A.邪气入络
B.邪气入经
C.邪入脏腑
D.邪深病重
E.病情凶险
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
49、中医学的基本特点是( )。
A.阴阳五行与藏象经络
B.整体观念与辨证论治
C.以五脏为主的整体观
D.望闻问切与辨证论治
E.辨证求因与审因论治
『正确答案』
B
『答案解析』
中医理论体系是经过长期临床实践,在中国古代哲学的指导下逐步形成的。
其主要特点是整体观念和辨证论治。
其余选项均为这一特点的具体体现。
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上一题下一题
50、引起霍乱泻吐的原因是( )。
A.内毒素
B.肠毒素
C.细菌的侵袭力
D.菌群失调
E.细菌的直接作用
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
51、患者,男,18岁。
腹痛2日,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选( )。
A.合谷、中脘、气海
B.合谷、天枢、上巨虚
C.合谷、下脘、关元
D.曲池、梁门、足三里
E.曲池、上巨虚、内关
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
52、下列各项中不符合肺心病体征的是( )。
A.颈静脉充盈
B.肺动脉区第二音(P2)亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.心浊音界向左下扩大
『正确答案』
E
『答案解析』
心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征,肺心病的改变是肺动脉高压,主要改变是右室扩张,所以肺心病时心界不应向左下扩大。
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上一题下一题
53、以下哪一项不属于外科致病因素?
( )
A.六淫邪毒
B.外来伤害
C.感受特殊之毒
D.气血凝滞
E.房室损伤
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
54、屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连经的中点处的腧穴是( )。
A.曲池
B.曲泽
C.尺泽
D.少海
E.小海
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
55、男性患者,35岁,5年来有上腹痛反复发作,午夜尤甚,放射至背部,先后发作4次消化道出血,曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常,查体肝脾不大,有上腹深压痛,以下哪种疾病的可能性大?
( )
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.胃黏膜脱垂
『正确答案』
D
『答案解析』
夜间痛、背部放射痛,易并发出血,X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。
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56、下列哪项为湿邪困遏作痛的特
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