腹平片和IVP模板.docx
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腹平片和IVP模板.docx
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腹平片和IVP模板
立位腹平片
正常:
双膈面光滑,膈下未见游离气体影;左膈下可见胃泡影;肠管无扩张,其内未见气液平面影;双肾及输尿管走行区未见阳性结石,双侧腰大肌边缘及腹脂线显示清晰。
意见:
立位腹平片未见异常
膈下积气:
双膈面光滑,双侧膈下可见新月形透光区;肠管无扩张,其内未见气液平面影;双肾及输尿管走行区未见阳性结石,双侧腰大肌边缘及腹脂线显示清晰。
意见:
膈下积气
肠梗阻:
双膈下未见游离气体影;中上腹部肠管明显扩张积气,其内可见气液平面影,宽度不等,呈阶梯征;双肾及输尿管走行区未见阳性结石,双侧腰大肌边缘及腹脂线显示清晰。
意见:
考虑肠梗阻改变,请结合临床
IVP(正常)
KUB:
双肾影轮廓清晰,大小正常,边缘光滑,密度均匀;双肾、输尿管走形区及膀胱未见阳性结石影,盆腔内可见静脉石影。
IVP:
双侧肾实质显影良好,密度均匀;双侧肾盂未见异常,双侧肾大、小盏显示清晰,杯口锐利,边缘光滑;双侧输尿管未见扩张征象;膀胱充盈,其内未见充盈缺损。
意见:
静脉肾盂造影未见异常
肾结石:
KUB:
右肾实质区内可见一较大铸形高密度影,边界清晰。
左肾密度均匀,边缘光滑清晰。
双侧输尿管走行区及膀胱区未见异常密度影。
IVP:
右肾实质内可见一较大铸形致密影,余肾实质密度均匀,右侧肾盏扩张,左肾大、小盏显示清晰,杯口锐利,边缘光滑;双侧输尿管未见扩张征象;膀胱充盈,其内未见充盈缺损。
意见:
右肾结石
输尿管结石:
KUB:
右侧输尿管约于第二狭窄处可见长条形致密影,右肾轮廓增大;左肾、输尿管走行区及膀胱区未见异常密度影。
IVP:
造影剂于右侧输尿管第二狭窄处停滞,其上方输尿管及肾盂肾盏扩张、积水,肾盏杯口变平,右肾轮廓增大。
左肾、输尿管走行区及膀胱区未见异常密度影。
意见:
右输尿管结石
膀胱结石:
KUB:
膀胱区可见卵圆形高密度影,呈年轮状,边缘光滑清晰。
双肾及输尿管走行区未见异常密度影。
IVP:
双侧肾实质显影良好,密度均匀;双侧肾盂未见异常,双侧肾大、小盏显示清晰,杯口锐利,边缘光滑;双侧输尿管未见扩张征象。
膀胱内造影剂充盈,其内可见卵圆形高密度充盈缺损影,呈年轮状,边界清晰。
双肾及输尿管走行区未见异常密度影。
意见:
膀胱结石
肾盂积液:
右肾影增大,左肾影轮廓清晰,大小正常,边缘光滑,密度均匀;双肾、输尿管走形区及膀胱未见阳性结石影,盆腔内可见静脉石影。
IVP:
右侧肾盂积水扩大,其肾盏杯口扩张,肾小盏杯口变平,穹隆部变圆钝,右肾轮廓增大,肾实质变薄,显影延迟,密度减低。
左肾实质、肾盂及双侧输尿管显影正常,膀胱充盈。
意见:
右肾盂积液
先天畸形:
马蹄肾
KUB:
双肾下极斜向内侧,在峡部跨越中线处可见左右肾影相互融合。
IVP:
双侧肾盏位置偏低,靠近;肾盏方向转向内下与肾盂重叠,输尿管于肾实质前下方走行,上段向外弯曲,中下段向内弯曲。
膀胱充盈。
意见:
马蹄肾
肾盂输尿管重复畸形
KUB:
双肾影轮廓清晰,大小正常,边缘光滑,密度均匀;双肾、输尿管走形区及膀胱未见阳性结石影,盆腔内可见静脉石影。
IVP:
右肾可见上下两个肾盂,上部肾盂较小,下部肾盂肾盏数目减少,位置偏低;可见上下两条输尿管分别与上下肾盂相连,两条输尿管均开口于膀胱侧壁。
左肾左输尿管及膀胱未见异常。
意见:
右肾盂输尿管重复畸形
结核:
KUB:
右肾上极轮廓局限性外凸,呈分叶状,局部肾实质密度增高,边缘不清。
左肾、双侧输尿管走行区、膀胱区未见确切异常密度影。
IVP:
右肾上极显影延迟,密度减低,肾盏增大,肾盏穹隆部及乳头部边缘模糊不整,其内可见不规则形囊状影伸向肾实质内,边缘模糊。
肾实质内可见一较大不规则形空洞影,边缘模糊不整,并可见造影剂渗入空洞内。
左肾左输尿管及膀胱未见异常。
意见:
右肾结核
肾自截:
KUB:
右肾体积缩小,轮廓不规则。
整个肾区密度增高,并可见多发钙化。
右侧输尿管走行区亦可见斑点状钙化影。
左输尿管及膀胱未见异常。
IVP:
右肾体积缩小,其内未见造影剂充盈。
左侧肾实质显影良好,密度均匀;肾盂未见异常,左侧输尿管未见扩张征象;膀胱充盈,其内未见充盈缺损。
意见:
右肾自截
肾癌:
KUB:
右肾上极局限性外凸,肾脏稍向下移位,相应肾实质内可见点状、条状及斑点状钙化影。
同侧腰大肌影模糊。
左肾、双侧输尿管走行区、膀胱区未见异常密度影。
IVP:
右肾上组肾盏受压变形、向下移位,其内可见不规则形充盈缺损,肾盏杯口破坏,轮廓毛糙不整。
肾盂形态、大小尚可。
左肾、双侧输尿管、膀胱未见异常密度影。
意见:
右肾占位性病变,建议进一步检查
膀胱癌:
KUB:
双肾影轮廓清晰,大小正常,边缘光滑,密度均匀;双肾、输尿管走形区及膀胱未见阳性结石影,盆腔内可见静脉石影。
IVP:
右侧膀胱三角区可见扁平状充盈缺损,相应膀胱壁不规整,轮廓僵直不整齐,右侧输尿管及右侧肾盂明显扩张积液,右肾实质变薄,排泄延迟。
左肾及输尿管未见异常密度影。
意见:
膀胱占位性病变,考虑膀胱Cancer,请进一步检查
多囊肾
KUB示:
双肾轮廓显示不清;双肾、输尿管走形区及膀胱未见阳性结石影,盆腔内可见静脉石影。
IVP示:
双侧肾盂、肾盏受压变形,拉长、分离,可见多处边缘清楚的弧形压迹;膀胱充盈良好,未见异常。
意见:
符合多囊肾
逆行肾盂造影
逆行插管至右侧输尿管中段处注入造影剂:
示右侧输尿管中段明显变窄,右侧输尿管中上段扩张,右侧肾盂、肾盏扩张。
右肾盂、输尿管未见异常充盈缺损影。
膀胱未见确切异常改变。
意见:
右侧输尿管中段梗阻,
右侧输尿管中上段积水扩张;
右侧肾盂积水。
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