癫痫考试试题Word文件下载.docx
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E突然停药
第4题
症状性癫痫的t临床特点不包括
A发病与年龄有相关性,有自愈倾向
B发作频繁
C脑电图局灶性异常多见
D一般有神经系统阳性体征
E神经影像学检查多发现异常
A
第5题
癫痫大发作的特征是
A发作性头痛
B发作性意识障碍
C发作性强直-阵挛动作及意识障碍
D发作性多动
E发作性偏瘫
第6题
癫痫大发作持续状态是
A频繁的发作
B发作时意识障碍明显
C反复发作的抽搐,发作间期意识障碍不恢复
D频繁的发作伴有颅内压增高
E大发作后有较长时间的昏睡
第7题
原发性癫痫是
A从婴儿期开始癫痫发作
B癫痫发作,始终未能找到其器质性或代谢性病因者
C大发作及小发作
D除局限性发作以外所有类型的癫痫
E因大脑半球病变引起的癫痫发作
B
第8题
癫痫持续状态必须是
A全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时
B连续的失神发作
C局部抽搐持续数小时或数日
D发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展
E全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清
第9题
癫痫下列哪项不符合
A按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C每一位癫痫患者只有一种发作类型
D女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
第10题
精神运动性癫痫的特征是
A发作性昏睡
B发作性抽搐及意识障碍
C发作性精神症状伴有意识障碍
D持续存在的精神异常,发作性加重
E发作性精神症状
第11题
对癫痫诊断意义较小的脑电图波型是
A棘波
B尖波
C3Hz棘慢复合波
D1~2.5Hz尖慢复合波
E节律性9波爆发
第12题
苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是
A小发作
B大发作
C精神运动性发作
D间脑发作
E婴儿痉挛
第13题
癫痫的临床诊断大多数情况下需依据
A目睹其发作
B脑电图改变
C有无家族史
D确切的病史
E头部CT扫描
D
第14题
治疗癫痫持续状态的首选药物是
A苯妥英钠,缓慢静脉注射
B异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射
C副醛,缓慢静脉注射
D10%水合氯醛,保留灌肠
E地西泮,缓慢静脉注射
[解题思路]地西泮缓慢静脉注射是公认的癫痫持续状态抢救首选治疗方法,其他方法仅在地西泮治疗无效时选用,故答案为E。
第15题
需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
A破伤风
B舞蹈病
C去大脑强直
D去皮层强直
E癔病
第16题
最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是
A发作性意识丧失
B多在直立位或体位变更时发生
C发作前期有短暂而显著的自主神经症状
D伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎伤,醒后头痛
E常反复类似发作
第17题
尿失禁最常见于癫痫
A全面性强直-阵挛发作
B失神发作
C部分性发作
D精神运动性发作
E自主神经性发作
第18题
治疗全面强直-阵挛发作,如突然停药可引起
A失眠
B精神萎靡
C失神发作
D抗癫痫用药量增加
E癫痫持续状态
第19题
特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为
A丙戊酸钠
B卡马西平
C苯妥英钠
D乙琥胺
E苯巴比妥
第20题
癫痫小发作的特征是
A发作性短暂意识障碍
B很轻的抽搐发作
C发作持续时间很短
D儿童期出现的抽搐
E任何症状的轻微发作
第21题
对癫痫发作患者的急救首要处置是
A从速给药、控制发作
B按压人中
CCT发现病因
D保持呼吸道通畅,防止窒息
E详细询问病史
第22题
癫痫病人作脑电图检查可以
A发现病原
B找出最佳治疗方案
C支持临床诊断,但不能否定临床诊断
D判断有无智力低下
E估计下次发作何时到来
第23题
癫痫的定义是
A持续存在的神经系症状
B发作性抽搐
C中枢神经系统内存在破坏病变
D反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能异常
E突然神志丧失
第24题
诊断癫痫通常主要依靠
A九脑电图检查
B神经系统体检
C脑CT
D临床表现
E脑脊液检查
[解题思路]临床表现是诊断癫痫的主要依据,脑电图只是首选的辅助检查,答案选择D。
第25题
青少年癫痫的常见病因不包括
A遗传易感性
B脑原发性或转移性肿瘤
C外伤
D感染
E先天性畸形或代谢缺陷
第26题
局限性运动性癫痫的特征是
A轻微的抽搐发作
B身体某一部分发作性抽搐
C发作性头痛
E发作性瘫痪
第27题
哪项是诊断癫痫的首选辅助检查
AMRI
B诱发电位
C脑电图检查
DCT扫描
第28题
抢救癫痫持续状态的患者,首选
A水合氯醛灌肠
B苯妥英钠静脉注射
C安定静脉注射
D氯丙嗪肌内注射
E苯巴比妥钠肌内注射
第29题
下列哪项不符合痫性发作
A痈性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍
C全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分性发作
E痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作
二、A2型题(本大题15小题.每题1.0分,共15.0分。
男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。
诊断首先考虑是
A癔症
B原发性癫痫
C继发性癫痫
DTIA
E以上都不是
男,55岁,1年前行胶质瘤手术。
间断服用丙戊酸钠治疗,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1小时急送医院,最大的可能是
A癫痫持续状态
B部分性发作继发全身性发作
C强直阵挛性发作
D癫痫发作后昏睡
E颅高压危象
30岁患者,一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。
其可能是
A精神分裂症
B杰克逊(Jackso癫痫
C癔病
D感染性精神病
E复杂部分性癫痫发作
患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。
体检及各项检查均正常。
患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病
A癔病
B特发性失神发作
C症状性失神发作
D特发性全面强直-阵挛发作
E症状性全面强直-阵挛发作
男,20岁,癫痫大发作病史6年,每年发作3~4次。
发作前有时伴有先兆,表现为不自主咂嘴、咀嚼,无意识地掏摸衣袋等。
幼时有发热惊厥史,曾用过中药偏方以及苯妥因钠、苯巴比妥等治疗。
脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波,头颅MRI显示右侧海马容积略小。
最佳的治疗方法是
A不同作用机制的传统抗癫痫药物的联合应用
B选择一种新的抗癫痫药物,继续治疗观察
C癫痛外科治疗
D中药治疗
E促进神经修复的药物
男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:
A单纯部分性癫痫发作
B肌阵挛发作
C自动症
D小舞蹈病
E低钙抽搐
男,40岁,脑外伤后癫痫病史4年,采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。
如果再发作,你认为最常见的原因是
A撤药发作
B睡眠减少
C感染
D饮酒
E疲劳
9岁男孩。
午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。
脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。
最可能的诊断是
A复杂部分发作
B部分性发作
C杰克逊(Jackso癫痫
D失神发作
E不能分类的癫痫发作
患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒。
可能是
C癫痫
D震颤麻痹
E手足搐搦症
一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。
发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。
初步考虑为
A癔病痉挛发作
D癫痫全面-强直阵挛发作
E震颤麻痹
男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是
A全面强直-阵挛发作
B精神运动性发作
D杰克逊(Jackos癫痫
E部分性感觉性癫痫
男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患者可诊断为
C局限性癫痫
E肌阵挛发作
男性,12岁,学生。
1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右。
脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是
A癫痫小发作
B癫痫大发作
D局限性发作
E儿童良性发作
男,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4小时入院,2天前腹泻多次,服黄连素缓解。
既往有高血压病史10年,平时服用心痛定及双氢克尿塞。
无糖尿病病史。
体检:
血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颜面部及口角阵发性抽动。
压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。
瞳孔等大等圆,光反射正常,颈略有抵抗,病理反射未引出。
头颅CT未见明确异常。
快速血糖检测33.4mmol/L。
诊断首先应考虑
A癫痫
B大面积脑梗死
C高血压脑病
D蛛网膜下腔出血
E非酮症性高渗性糖尿病昏迷
男,35岁,1年来反复发作性左手至左前臂抽搐,不能控制,持续十余秒钟可自行缓解,1个月发作约2次。
2天前在与人聊天时突感左手麻木,继之全身抽搐伴意识障碍,苏醒后颈背部酸痛。
A部分性运动性发作
B部分性感觉性发作
D肌阵挛性发作
E部分性发作继发全身性发作
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