东台市中医院医药护技人员考试试题及解析.docx
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1、东台市中医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化 B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式C、CO2和Hb的结合无须酶的催化 D、02的结合形式是氧合血红蛋白【答案】A 【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。2、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。A、脸色苍白,少尿
2、B、四肢冰凉,出冷汗C、脉搏细速,脉压小D、血压进行性下降【答案】D 【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。故选D。3、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。A、GOT升高B、肌红蛋白升高C、GPT升高D、CPK-MB升高【答案】D 【解析】心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。此后,肌红蛋白逸出。细
3、胞坏死后,心肌细胞内的谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)透过细胞膜释放入血,引起相应酶在血液内浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。4、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在5560mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。A、使PaO2恢复正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常D、使PaCO2降低5560mmHg 【
4、答案】D 【解析】本患者为型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通气量、改善肺5、ACEI的降压作用机制是()。A、激活激肽酶,促进缓激肽的合成B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解C、抑制激肽酶,阻止缓激肽的失活D、抑制肾素的释放,AT和醛固酮生成减少【答案】B 【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:抑制血管紧张素转化酶,减少血管紧张素的生成,减少醛固酮的分泌;因血管紧张素转化酶可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。故选B。6
5、、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。7、关于每分输出量的叙述,错误的是()。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【答案】C 【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。8、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。A、FEV1下降B、PEFR减少C、FEV1/FVC%下降D、MMFR上升【答案
6、】D 【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。9、干性啰音可见于()。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC 【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。1
7、0、霍乱弧菌的主要致病物质是()。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【答案】D 【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。11、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于()。A、病原体被清除B、潜伏性感染C、病原携带状态D、隐性感染【答案】C 【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。12、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。A、嗜天青颗粒的嗜色性B、特殊颗粒的嗜色性C、嗜天青颗粒的数量D、特殊颗粒的数量【答案】B 【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色,
8、嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。13、引起胃的容受性舒张的途径是()。A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【答案】B 【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。14、基因的异常影响着肺癌的预后,目前认为对预后有益的基因异常是()。A、K-rasB、bcl-2C、Her-2/neuD、L-myc 【答案】B 【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡,延长细
9、胞的寿命,这就增加了其它癌基因表达的机会,同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡,并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性,阻止细胞死亡的最后通路,从而bcl-2的异常对肺癌的预后较好。15、与MHC-类分子结合的是()。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5 【答案】C 【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。常见错误是选CD8,认为MHC-类分子对应的CD分子是CD8。正确应为MHC-类分子对应的是CD4分子。16、以下属于病理性充血的是()。A、运动时的骨骼肌组织充血B、炎症时的局部充血C、进食后胃肠道黏膜的充血D、妊娠时的子宫充血【答案】B 【解析】病理性充血是
10、指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。17、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。A、结节小于10mmB、结节小于11mmC、结节小于8mmD、结节小于7mm 【答案】D 【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。18、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。A、FEV1下降B、PEFR减少C、FEV1/FVC%下降D、MMFR上升【答案】D 【解析】在哮
11、喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。19、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。A、FEV1下降B、PEFR减少C、FEV1/FVC%下降D、MMFR上升【答案】D 【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25
12、%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。20、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。A、Na+内流B、Na平衡电位C、K平衡电位D、K外流【答案】B 【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na内流造成的,动作电位的峰值接近于Na的平衡电位。21、阿昔洛韦()。A、具有抗DNA病毒的作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大的抗菌作用【答案】A 【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗型和型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。故选A。22、霍乱弧菌最重要的致病
13、物质是()。A、菌毛B、霍乱肠毒素C、鞭毛D、荚膜【答案】B 【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。23、肺癌最常见的组织学类型是()。A、腺磷癌B、大细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌【答案】C 【解析】肺癌组织学表现复杂多样,将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%-80%为中央型肺癌。故选C。24、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()。A、肝B、肠系膜上静脉C、肺D、肠系膜下静脉【答案】D 【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。25、给狗静
14、脉注射稀释的胆汁10ml,可引起()。A、胰液和胆汁分泌都不变B、胰液和胆汁分泌都减少C、胰液分泌增加,胆汁分泌不变D、胰液分泌不变,胆汁分泌增加【答案】D 【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。26、中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。A、2.5ml B、1.0ml C、1.5ml D、1.8ml 【答案】C 【解析】中、重度烧伤面积达30的成年病人,第一个24h内每1体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为 1.5ml,基础量2000ml。27、非特异性的全身反应
15、症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D 【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。28、早期发现肺结核的重要方法是()。A、血常规检查B、血沉检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验【答案】C 【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中,除了一部分单纯的内膜结核以外,几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。29、干性啰音可见于()。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC 【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄
16、所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。30、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。A、其病理改变不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿C、经积极治疗可以痊愈D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀【答案】A 【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。31、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。A、轴突-树突型B、胞体-树突型C、胞体-胞体型D、轴突-轴突型【答案】D 【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴
17、奋,是抑制。故选D。32、胆盐占胆汁中固体成分的是()。A、97% B、60%C、50% D、40% 【答案】C 【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。故选C。33、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。A、回肠B、子宫C、膀胱D、肾【答案】D 【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道
18、的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官,如肝、胰属于腺体。ABC选项均属于中空性器官。故选D。34、抗生素主要是由()。A、病毒产生B、放线菌产生C、细菌产生D、支原体产生【答案】B 【解析】抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。35、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热 37.5,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种
19、疾病相鉴别()。A、间皮瘤B、尿毒症C、Meig综合征D、恶性肿瘤多发转移【答案】C 【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。36、风湿病的基本病变不包括()。A、风湿小体B、钙化C、纤维瘢痕形成D、黏液样变性【答案】B 【解析】风湿病的基本病理变化包括:非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期:变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期)。37、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。这种情况称之为()。A、散发B、暴发C、大流行D、传染【答案】B 【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同
20、病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。故选B。38、中枢淋巴器官特点之一是()。A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞B、较周围淋巴器官发生晚C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响D、出生前结构功能尚未完全发育完善【答案】C 【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特殊的微环境影响下,经历不同的分化发育过程。39、H-O变异属于()。A、碱基改变B、鞭毛变异C、菌落变异D、形态变异【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含 0.1%石炭酸固体培养基
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