长岭卫生系统招聘最新考试真题及答案解析Word下载.docx
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A、抄写在长期医嘱栏内
B、每次执行即在临时医嘱栏内记录
C、两次使用间隔可小于6h
D、医生注明停止医嘱方可取消
E、停止医嘱时应写明停止日期
9:
某l岁男孩,因抽搐入院。
上呼吸道感染2天,昨夜发热嗜睡。
查体有颈强,体温40℃,WB.C.l7×
109/L,腰穿脑脊液细胞数4X109/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎。
细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。
革兰染色为阴性杆菌。
试问所感染的细菌可能是( )。
A、肺炎克雷伯菌
B、B族链球菌
C、D族链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、铜绿假单胞菌
10:
口服胆囊造影使用哪种造影剂
A、低密度造影剂
B、40%碘化油
C、碘番酸
D、12.5%碘化钠
E、50%胆影葡胺
11:
医疗机构发现甲类传染病应当采取措施错误的是
A、对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定
B、对疑似病人,确诊前在指定医院单独隔离治疗
C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D、医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施
E、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置
12:
使用HolmEsRAhE的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为( )。
A、无可能性.
B、30%
C、50%
D、70%
E、100%
13:
温病,神昏谵语,痰甚气粗,身热烦躁,舌红苔黄腻,治宜选用
A、紫雪
B、至宝丹
C、大承气汤
D、羚角钩藤汤
E、苏合香丸
14:
在哪种情况下,机体为正氮平衡( )。
A、饥饿
B、进食低质量蛋白
C、摄入氮排出氮
D、糖尿病
E、摄入氮排出氮
15:
关于颌面部创口缝合,下列说法错误的是
A、在唇、鼻、眼睑等部位更要细致缝合
B、如有水肿、感染,清创后不能定向拉拢缝合
C、创口较深者要分层缝合,消灭无效腔
D、缝合应用小针细线,缝合后创缘要略外翻
E、先关闭与口、鼻腔和上颌窦等窦腔相通的创口
16:
已知两组的各内部构成的百分比若进行标化,可选用( )。
A、直接法
B、间接法
C、A.B.均可
D、其他方法
E、以上均对
17:
哪种染毒方法是空气污染物毒理学实验不采用的染毒方法( )。
A、急性吸入染毒法
B、亚慢性或慢性吸入染毒法
C、腹腔注射法
D、气管注入法
E、皮肤染毒法
18:
为了使难溶性药物的溶解度增加,气雾剂常加入的潜溶剂是
A、氢氟烷烃
B、乙醇
C、维生素C
D、尼泊金乙酯
E、滑石粉
19:
下列有关医疗保密的描述明显有误的是
A、医疗保密在医疗实践中具有特殊重要的作用
B、孙思邈《大医精诚》中曾明确提及
C、医学伦理中最古老的医德范畴
D、《希波克拉底誓言》中曾明确提及
E、若不保密可能造成对患者的歧视
20:
r的意义为( )。
A、两个总体问的直线相关关系
B、x与Y的函数关系
C、x与Y的依存关系
D、x与Y的因果关系
E、x与Y的直线相关关系密切程度和方向
21:
患者,女性,30岁。
7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L,血肌酐308μmol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。
应采取的措施是
A、严格控制钠、水的人量,维持水、电解质平衡
B、给予高蛋白饮食
C、用强利尿剂
D、用速效强心剂
E、鼓励多饮水
22:
环境污染对人体健康影响的复杂性( )。
A、环境污染物在环境中可通过物理、化学、生物作用而发生迁移、富集和转化,被污染的母体形式或转化后形成的新污染物通过多种环境介质(水、空气、食物等)多种途径进入人体
B、往往是多因素的联合作用,多种因素共同作用下产生的效应可有相加、协同、拮抗和独力作用等多种联合方式表现出来
C、人群处于低水平长时间暴露状况,探索敏感而特异的反应指标困难
D、受污染影响的人群反应的个体差异大,包括劳、幼、病、弱甚至胎儿及具有遗传易感性的敏感人群
E、A+B+C+D
23:
谷粒中含硫胺素最高的部位是( )。
A、胚乳
B、糊粉层
C、谷皮
D、全谷粒
E、胚
24:
成人胸廓前后径等于左右横径、肋间隙增宽为
A、漏斗胸
B、桶状胸
C、正常胸
D、扁平胸
E、鸡胸
25:
附子的性能特点有
多项选择题
A、辛热纯阳
B、上助心阳
C、中温脾阳
D、下壮肾阳
E、峻烈有毒
26:
癌症,咳嗽,咳声低弱,痰质清稀,气短喘促,神疲乏力,面白,自汗盗汗,口干少饮,舌质红,脉细弱。
辨证应属
A、肺癌阴虚毒热证
B、肺癌痰湿蕴肺证
C、脑瘤痰瘀阻窍证
D、肺癌气阴两虚证
E、肺癌瘀阻肺络证
27:
在护理粒细胞缺乏病人时,最重要的护理目的是防止病人
A、出血
B、跌倒
C、感染
D、发热
E、脱水
28:
依评价主体的不同.医德评价可分为两种,它们是
A、病人评价和家属评价
B、院长评价和同事评价
C、社会评价和自我评价
D、外在评价和自我评价
E、社会评价和内在评价
29:
当某现象的发生率π甚小,而样本例数n很大时( )。
A、可用泊松分布代替二项分布计算概率
B、可用正态分布代替二项分布
C、可用t分布代替二项分布
D、只能用二项分布
E、以上均不对
30:
患者,男性,50岁。
因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。
自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。
目前最主要的护理问题是
A、体液过多
B、活动无耐力
C、皮肤完整性受损
D、营养失调:
低于机体需要量
E、潜在并发症:
肝性脑病
31:
患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。
治疗应首选
A、独活寄生汤
B、蠲痹汤
C、薏苡仁汤
D、乌头汤
E、白虎加桂枝汤
32:
脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是
A、1958年
B、1968年
C、1978年
D、1988年
E、1998年
33:
常用于O/W型乳剂型基质乳化剂是
A、三乙醇胺皂
B、羊毛脂
C、硬脂酸钙
D、司盘类
E、胆固醇
34:
糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是
A、抑制过敏反应
B、抗休克,改善循环
C、控制炎症,抑制免疫反应
D、降低内毒素反应
E、抑菌,避免继发感染
35:
患者,女性,45岁。
因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出。
不正确的处理方法是
A、将引流瓶(袋)降低
B、报告医师
C、固定管路,不要旋转
D、由医生检查管路堵塞情况,协助医生用生理盐水冲洗
E、协助医生换管
36:
某男,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。
查体尿道口有白色脓性分泌物?
分泌物涂片染色,镜下见到革兰阴性成双排列的球菌,试问,该患感染可能是由下述哪种细菌引起
A、肺炎球菌
B、淋病奈瑟菌
C、葡萄球菌
D、链球菌
E、脑膜炎奈瑟菌
37:
以下“合理联用他汀类和贝特类调脂药物”的叙述中,最正确的是
A、早晨服用
B、晚间服用
C、早晚分别服用
D、晚上服用贝特类,而早晨服用他汀类
E、早晨服用贝特类,而晚上服用他汀类
38:
初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过
A、2小时
B、4小时
C、6小时
D、8小时
E、10小时
39:
不作用于阿片受体的镇痛药是
A、哌替啶
B、苯噻啶
C、右丙氧芬
D、双氯芬酸
E、布桂嗪
40:
帕金森病患者跌倒的最常见原因为
A、体位性低血压
B、不安腿综合征
C、姿势反射障碍
D、神经精神障碍
E、异动症
41:
根据下面内容,回答{TSE}题患者女,21岁,在校大学生。
因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。
{TS}术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的
A、保证患者权益的义务
B、及时救治患者的义务
C、维护患者治疗安全的义务
D、保护患者隐私的义务
E、认真执行医嘱的义务
42:
尿中出现大量尾形上皮细胞见于
A、肾盂肾炎
B、急性肾炎
C、慢性肾炎
D、肾肿瘤
E、肾病综合征
43:
可能发生呼吸肌无力而引起呼吸衰竭的疾病是
A、慢性阻塞性肺部疾病
B、重症支气管疾病
C、重症肺炎
D、肺栓塞
E、重症肌无力
44:
下列哪项不适用烧伤暴露疗法
A、会阴部烧伤
B、大面积烧伤
C、已经化脓感染的创面
D、炎热季节
E、创面植皮后
45:
肝火上炎证的临床表现有
A、面红目赤
B、口苦
C、尿黄
D、脉弦数
E、耳鸣耳聋
46:
太渊穴主治除哪项以外的各种病症
A、咳喘
B、咽喉肿痛
C、无脉症
D、呃逆
E、头晕耳鸣
47:
分类资料统计分析中,sP表示( )。
A、总体率的标准误
B、样本率的标准误
C、总体中数据的变异度
D、总体率
E、样本率
48:
使用肠内营养制剂治疗营养不良的用药注意事项包括
A、半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用
B、药品须置于冰箱内保存、并于24小时内用完
C、首选聚氨酯导管,柔软、患者耐受性好、对pH值不敏感
D、不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量瘘
E、整蛋白型肠内营养制剂中,平衡型制品在体内的消化吸收过程同正常食物
49:
药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
50:
气的生成与下列哪些关系不密切
A、脾
B、肾
C、肺
D、胃
E、心
51:
临床治疗缺铁性贫血的首选铁剂是
A、硫酸亚铁
B、多糖铁复合物
C、富马酸亚铁
D、琥珀酸亚铁
E、有机铁
52:
一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。
其父母觉得小儿虚弱,要求输血。
碍于情面,医生同意了。
可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。
当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。
此案例中医护人员的伦理过错是
A、无知,无原则,违背了有利病人的原则
B、无知,无原则,违背了人道主义原则
C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则
D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则
E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
53:
成人维生素D严重缺乏会引起( )。
A、夜盲症
B、骨软化症
C、佝偻病
D、结节病
E、大骨节病
54:
下述哪项疾病一般不会出现色素沉着
A、肺炎
B、肝硬化
C、肝癌
D、慢性肾上腺皮质功能减退
E、妊娠斑
55:
尿潴留时间较长,膀胱极度膨胀的患者,应分次导尿,首先放出多少为宜
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
56:
患儿,3岁。
面色萎黄,困倦乏力,不思乳食,食则饱胀,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭。
其治法是
A、消乳消食,和中导滞
B、健脾和胃,消食导滞
C、和脾助运,降逆止呕
D、补土抑木,消食导滞
E、健脾助运,消补兼施
57:
下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快
A、地高辛
B、洋地黄毒苷
C、铃兰毒苷
D、去乙酰毛花苷
E、毒毛花苷K
58:
冠心病出现心前区收缩期喀喇音是由于
A、室间隔穿孔
B、乳头肌断裂(二尖瓣脱垂)
C、心肌梗死
D、心力衰竭
E、二尖瓣相对关闭不全
59:
腰椎间盘突出症的基本病因是
A、妊娠
B、车祸撞伤腰椎
C、腰部急性损伤
D、椎间盘退行性变
E、长期反复弯腰扭转
60:
女性患者,29岁,产后l个月,发现右乳房外上象限有一直径4C.m大的肿块,疼痛已两天,乳房局部微红,伴恶寒发热,胸闷不舒,舌苔薄黄,脉弦数。
应诊断为
A、乳癖
B、乳痈
C、乳癌
D、乳疬
E、乳痨
1:
答案B
解析本题详细解析,无。
2:
答案A
解析详细解析,无。
3:
答案C
4:
答案D
5:
答案E
6:
答案B
解析本题考查的是方义简释。
香连丸(片)的臣药为木香,除能行肠胃气滞,还能燥除胃肠湿邪。
所以该题应该选B。
7:
解析C.
8:
9:
10:
11:
12:
13:
14:
15:
16:
17:
18:
解析本题考查气雾剂的抛射剂与附加剂。
潜溶剂为提高难溶性药物的溶解度常使用的混合溶剂。
在混合溶剂中各溶剂达到一定比例时,药物的溶解度出现极大值,这种现象称为潜溶,这种混合溶剂称为潜溶剂。
常与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。
氢氟烷烃为抛射剂,维生素C在抛射剂处方中为抗氧剂,尼泊金为防腐剂,滑石粉常用作粉雾剂中的润滑剂。
故本题答案应选B。
19:
解析B
20:
21:
22:
23:
24:
25:
答案A,B,C,D,E
26:
27:
解析成熟粒细胞缺乏,机体的防御能力下降,患者容易发生感染,严重者甚至威胁生命。
因此,护理的目的主要是防止感染的发生,尤其在患者白细胞低于1×
10g/L、粒细胞低于0.5×
10g/L(即粒细胞缺乏)时,应实行保护性隔离。
注意保持病室清洁以及皮肤和口腔卫生,观察病情变化,尤其是体温变化和各系统感染征象。
28:
29:
30:
31:
解析D.
32:
33:
解析本题考查乳剂型基质常用的乳化剂。
常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。
其中用于O/W型乳化剂的有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类和聚氧乙烯醚类,二价皂(如硬脂酸钙)为W/O型乳化剂。
故本题答案应选A。
34:
解析SLE目前尚无根治的方法,治疗原则是纠正免疫功能失调和抑制炎症反应,使病人的临床症状缓解。
(1)轻型病例:
一般无明显脏器损伤,多给予对症治疗和局部治疗。
如关节肌肉疼痛为主可用非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬等。
皮疹为主(盘状狼疮)可用抗疟药如氯喹,也可用小剂量糖皮质激素。
(2)重型病例:
常有明显脏器损伤及实验室检查异常,可应用下述药物治疗。
①糖皮质激素:
是目前治疗SLE的首选药物,用于急性暴发性狼疮伴有脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。
常用泼尼松1mg(kg·
d),根据病情调整剂量,病情好转
35:
36:
37:
解析本题考查血脂异常的合理用药。
他汀类药的疗效呈现昼夜节律,晚上睡前服用效果好。
他汀类可引起肌病,合用贝特类药增加肌病危险。
因此,他汀类和贝特类联用应该减少剂量(如均用中等剂量),早晨服用贝特类、晚上睡前服用他汀类,以避免或减缓肌病危险。
38:
解析第一产程活跃期延长指活跃期时间超过8小时(初产妇)。
39:
答案B,D
解析本题考查镇痛药的作用(机制)。
B、D均有镇痛活性,B为组胺H.受体拮抗剂及抗乙酰胆碱作用,D为解热、镇痛药。
故本题答案应选BD。
40:
41:
42:
43:
44:
45:
解析本题考查肝火上炎证的临床表现。
肝火上炎证常见头痛、眩晕、耳鸣耳聋、面红目赤、口苦、尿黄,甚至咳血、吐血、衄血,舌红苔黄、脉弦数为临床表现。
46:
解析E.
47:
48:
答案A,C,D,E
解析本题考查使用肠内营养制剂治疗营养不良的用药注意事项。
本题的“陷阱”是“断章取义”误导解题的思路,其诀窍是依据肠内营养制剂的剂型与给药途径特点进行分析。
肠内营养制剂经口给药、补充营养,服用量大、疗程长,从消费者角度考虑是不会贮存在冰箱内的!
备选答案B由“药品在25℃以下密闭保存”、“开启后,冰箱内(2℃~10℃)保存并于24小时内用完”两条注意事项错误组合而成,故不正确。
49:
50:
解析E
51:
答案A,C,D
52:
53:
54:
解析A
55:
56:
57:
58:
59:
解析椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。
在此基础上,椎间盘受到较小压力即可导致纤维环破裂,髓核组织即从破裂处突出至椎管内。
60:
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