康复医学科三基考试习题.docx
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康复医学科三基考试习题
康复医学科三基理论考试习题
姓名考号得分
一、名词解释。
1、残损:
各种原因所导致的身体结构、外形、气官或系统生理功能以及心理功能的异常,干扰了个人正常生活活动。
是器官水平的功能障碍。
2、联合反应:
当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时,处于休息状态下的肢体所产生的不随意运动。
除用力时出现外,如患者打哈欠、咳嗽或喷嚏时也能出现。
3、共同运动:
肢体在做随意运动时不能单个关节的分离运动,只能做多个关节的同时运动。
是中枢神经损伤后常见的一种肢体异常活动表现。
4、.运动疗法:
使用器械、徒手方法或依靠患者自身力量,通过某些方式(主动或被动运动等)的运动,获得全身或局部的运动、感觉等功能得以恢复的训练方法。
5、关节松动术:
是治疗者在关节可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术。
属于被动运动范畴。
其操作的速度比推拿要慢,在应用常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。
6、阿是穴:
压痛点或其他病理反应点作为针灸治疗的穴位。
又名不定穴、天应穴。
这类穴位一般都随病而定,没有固定的位置和名称。
它的取穴方法就是以痛为腧,即人们常说的“有痛便是穴”。
7、行针:
针刺入腧穴后,为了使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
又称运针
目的是为了得气。
8、奇经八脉:
是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。
它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,“别道奇行”,故称“奇经”。
9、腧穴:
是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位,它既是疾病的反应点,又是针灸的施术部位。
10、一夫法:
令患者食指、中指、无名指和小指并拢以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3
寸。
11、推拿学:
是在中医学和现代科学理论的指导下,阐述和研究运用手法和功法防治疾病的方法、规律和原理的一门临床医学科。
12、揉法:
以指、掌的某一部位在体表施术部位上作轻柔灵活的上下、左右或环旋揉动。
根据肢体操作部分不同而分为掌揉法、指揉法等。
其中掌揉法分为大鱼际揉法、掌根揉法等,指揉法分为拇指揉法、中指揉法等多种揉法。
13、、伤筋:
凡人体各关节因外来暴力撞击、强力扭转、牵拉压迫或不慎而跌仆闪挫,以及持续活动、
经久积劳等原因所引起的损伤而无骨折、脱位、皮肉破损者,痛称为伤筋。
14、捏脊法:
用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前
或食指屈曲,用食指中节桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动想前。
15、腕管综合征:
又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压引起。
官腔狭窄是常见的原因。
其次是腕部急性损伤、桡骨远端骨折、月骨脱位可引起正中神经急性或继发受压。
本病好发于女性,常见年龄为30-60岁,一般为单侧发病,也可双侧。
二、选择题(下列选题中有A、B、C、D、E五个答案。
请
从中选择一个最合适的答案。
)
1、我国现存最早的一部针灸学专著是(C)
2、十二经脉的命名主要是结合了(C)
A.阴阳,五行,脏腑三方面的内容
B.阴阳,五行,手足三方面的内容
C.阴阳,脏腑,手足三方面的内容
D.五行,脏腑,手足三方面的内容
E.阴阳,五行,手足三方面的内容
3、手足三阳经在头身,四肢的分布规律一般是(D)
A.太阳在前,少阳在中,阳明在后
B.少阳在前,阳明在中,太阳在后
C.太阳在前,阳明在中,少阳在后
D.阳明在前,少阳在中,太阳在后
E.阳明在前,太阳在中,少阳在后
4、十二经脉中的阳经与阳经的交接在(B)
A.额头部B.面部C.上肢部D.胸腹部E.下
肢部
5、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的经脉是(C)
A.督脉B.足太阳膀胱经C.阴阳跷脉D.阴阳维脉E.足少阳胆经
6、“一源三歧”,起于胞中的奇经有(B)
A、冲脉、.带脉.任脉B、冲脉、任脉、督脉C、冲脉、督脉、阴维脉
D带脉、阴维脉、阳维脉E、冲脉、督脉、阳维
7、根据骨度分寸法除…外两者间距离均为9寸:
(E)
A.两完骨间B.腋前纹头至肘横纹C.天突至歧骨D.两额角发际间E.歧骨至脐中
8、下列哪一组穴位可用仰靠坐位?
(C)
A.大椎、风池、曲池、血海
B.印堂、哑门、肺俞、足三里
C•上星、迎香、膻中、照海
D.人中、肾俞、委中、昆仑
E•百会、腰阳关、环跳、阳陵泉
9、适用于皮肉浅薄部位的毫针进针方法是:
(C)
A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法E.套管进针法
10、疾徐补泻法中的补法是:
(E)
A.进针快,多捻转,出针慢
B.进针快,少捻转,出针慢
C.进针慢,多捻转,出针慢
D.进针慢,多捻转,出针快
E.进针慢,少捻转,出针快
11、提插补泻法的补法是:
(D)
A.重插轻提,幅度大,频率慢
B.重提轻插,幅度小,频率快
C.重提轻插,幅度大,频率快
D重插轻提,幅度小,频率慢
E重插轻提,幅度大,频率快
12、凡阳证、虚证、新病,宜:
(A)
A•浅刺
B.深刺
C、速刺
D•不予刺
E•点朿9
13、
凡用针之法,
以补泻为先”。
出自于:
(E)
A
.《内经》
B•《素问》
C•《灵枢》
D•《针灸大成》
E•《千
金方》
14、
治疗热痹(
D)
A
•刮柄法
B.弹柄法
C•烧山火
D•透天凉E•补平泻法
15、落枕痛甚,难以转动时:
(B)
A、直接用扳法即可缓解
B、先按揉患侧天宗穴,当痛稍减后,再施扳法
C、可先热敷,再推拿治疗,不宜用扳法
D、等疼痛减轻,头可转动时,再以推拿治疗
E、此证不适合推拿治疗
16、腰椎间盘突出的好发部位是:
(B)
19、抖法的操作要求是:
(D)
20、直腿抬高试验阳性可见于:
(E)
21、关于清法的叙述不正确的是:
(D)
22、“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”运用了推拿的(B)
A、温法B、通法C、补法D、泻法E、清法
23、推拿治疗呃逆摩腹的重点在:
(C)
24、下列因素中那一项不能直接影响推拿手法的补泻作用(C)
A、手法的强度B、手法的频率C、解剖位置的异常D、治疗部位的选择E、手法的直接作用
25、康复医学的团队成员不包括(C)
A康复医师B物理治疗师C药剂师D康复护士E作业治疗师
26、康复治疗方法不包括(B)
A物理治疗B肉毒毒素注射C言语训练D佩带矫形器E作业治疗
27、下列哪一种不是康复医学与临床医学的区别?
(E)
A核心理念不同B治疗目不同C治疗手段不同D工作模式不同E用药剂量不同
28、康复医学在现代医学中地位哪一个不正确?
(C)
A现代医学由预防医学、临床医学、保健医学和康复医学构成。
B综合医院必须加强康复医学科建设。
C康复医学尚未纳入临床医学一级学科。
D社区医疗卫生服务强调“六位一体”,其中康复是一个重要内容。
E康复医学更接近于新医学
29、康复三级预防的内容哪一个是正确的?
(E)
A预防麻疹的发生B预防乙型肝炎的发生C预防高血压
D预防糖尿病E预防残疾的发生
30、康复治疗方法不包括(B)
A物理治疗B肉毒毒素注射C言语训练
D佩带矫形器E作业治疗
31、康复治疗的基本原则不包括:
(E)
A.因人而异B.循环渐进C.持之以恒D.全面康复E.少量多次
32、康复评定学不包括:
(E)
A.肌力评定B.步态分析C.肌电图D.腰椎影像学检查E.心电图运
动试验
33、康复医学服务的对象不包括:
(C)
A.残疾者B.老年人C.慢性病患者D.传染病患者E.急性期及恢复早期患者
34、康复临床学不包括(C)
A骨关节疾病康复B神经疾病康复C肝病康复
D慢性疼痛疾病康复E老年病康复
35、2000年WHO公布新的残疾分类级即国际功能、残疾与健康分类,强调的内容不包括(E)
A整体模式B综合模式C互动模式
D适合各种文化、社会所有人群E以上都不是
36、残疾不包括(C)
A肢体运动功能障碍B日常生活大部分依赖C胆囊摘除
D低位性截瘫E智力低下伴有社会适应能力低下
37、残障的含义不包括(B)
A交通障碍B病损部位与范围C工作能力低下
D学习能力低下E独立生活能力低下
38、环境改造、无障碍设施建立主要解决残疾人的哪一种问题(A)
A残障问题B残疾问题C残损问题D环境的美化问题E文明城市建设问题
39、脑卒中偏瘫经过1年多康复治疗,左侧肢体功能仍有轻度障碍,其定为(C)
A一级B二级C三级D四级E五级
40、运动训练分类不包括(C)
A肌力训练B耐力训练C洗簌训练D平衡与协调训练E步行能力训练
41、理疗项目中不含有(C)
A电疗B温热疗法C中药熏蒸D微波治疗E紫外线治疗
42、红外线疗法不适应的疾病是(E)
A急性软组织损伤24小时以后,B亚急性、慢性炎症和损伤,C慢性关节炎和关节病D伤口延时愈合E恶性肿瘤局部
43、磁疗法的禁忌症(D)
A软组织损伤、B皮下血肿、C肋软骨炎D戴有心脏起波器者E腱鞘炎
44、常用运动训练方法包含(E)
A关节活动技术B搭桥运动C床上运动训练D推拿E牵引疗法
45、下列哪一种不属于残疾(B)
A双目失明一年半B双耳听力下降10个月年
C智商测定低于一般人水平,日常生活大部分依赖
D脊柱弯曲E至今2岁仍不能行走
46、下列哪一种情况不属于脑卒中偏瘫病人的预防(C)
A控制血压B控制血糖C保肝治疗D减肥E稳定情绪
47、诊断听力残疾要求治疗时间不能少于(D)
52、肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM之末出现突然的卡住,然后释放或出现最小的阻力肌张力属于哪一级(A)
A?
级B?
+级C?
?
级D?
?
?
级E?
V级
53、仅能抗肢体重力运动至标准姿势肌力为几级?
(D)
A0B1C2D3E4
54、社区康复是在什么层面上采取的康复措施(D)
A综合医院康复科B康复中心C专科康复医院D社区E以上都不是
55、社区康复的工作任务不包括(D)
A建立社区康复领导与管理小组
B加强培训社区康复专业技术人员
C完成社区康复的普查与评估工作
D流行病和慢性病基线调查
E建立各种形式的社区康复场所
56、以下哪种不是社区常见康复模式(D)
A居家康复病床模式B康复工作站与家庭结合的训练模式
C康复站集中治疗模式D定期住院药物预防性治疗
E根据病情需要进行双向转诊
57、康复工作程序不包括(A)
A建立社区康复工作站B普查和功能评估
C建立康复对象的专门档案D制订康复计划E具体训练病人
58、社区康复与机构康复的最大区别是(B)
A专业性强、康复项目全B低投入,广覆盖的康复服务
C设备条件好D服务对象是残疾人,慢性病人和老年病人
E治疗以功能训练为主
59、支持性心理治疗不包括(A)
A通过静脉给予各种营养药品,使患者的身体得到恢复。
B采用对患者的指导、劝解、鼓励、安慰疏导的方法;
C采取一些温和的方法使患者适应所面对的现实环境,渡过心理危机;
D治疗者给予保证,把康复的结局如实告诉患者;
E加强与患者沟通,让患者建立信心。
60、心理治疗中医师的态度不包括(E)
A倾听B安慰与开导C解释、建议与指导
D关心同情的态度和积极语言的应用E以上都不是
61、认知治疗内容不包括(E)
A识别自动思维B识别认知性的错误C现实性检验
D摆脱注意E认知训练
62、行为治疗哪种方法不利于病人的恢复(C)
A放松治疗B系统脱敏C对患者的错误进行及时批评教育
D参与示范E阳性强化
63、心理治疗的类型错误的是:
(E)
A支持性心理治疗B认知治疗C行为治疗
D家庭治疗E不能使用集体治疗
67、下面用于治疗失语症的训练方法的是(D)
A、运动疗法B、作业疗法C、针灸推拿D言语训练E激光
68、用于构音障碍的康复治疗错误方法有(D)
A、构音改善训练B、鼻音控制训练C、语调练习
D、书写练习E、增强或替换交流系统的应用
69、骨折康复评定内容不包括(D)
A、局部改变、包括骨折对位对线,骨痂形成情况、局部其他改变
B、测定肌力、关节活动度C、肢体长度与周径
D、内科疾病E、心理测试
70、关于骨折康复的注意事项,错误的是(D)
A、熟知患者的全部病情,定期进行肌力和ROM的评定。
B、康复治疗必须循序渐进,逐渐加量
C、密切观察骨折局部的情况
D、训练时可以使用暴力,争取训练效果最大化
E、ROM练习应与肌力练习同步进行
71、关于关节置换术后下列说法错误的是(D)
A关节置换术康复教育,始于术前,贯穿于康复过程,是康复计划顺利完成的必要准备
B关节置换术后为防止脱位,注意髋关节屈曲<90°,内收不超过中线,避免髋关节屈曲、内收、内旋位
C关节置换术术后即进行股四头肌、掴绳肌、臀部肌肉的等长收缩练习
D关节置换术后一个月即可跑步、跳跃和举重物
E关节置换术后日常生活中,采用能量保存技术,以减少病人过多能量的消耗(对)
72、全髋关节置换术后肌力训练不正确的是(D)
A术后即进行股四头肌、掴绳肌、臀部肌肉的等长收缩练习
B术后第5天开始主动助力运动,此时应注意患侧肢体重量的支持
C第三周开始髋屈、伸、外展肌力渐进抗阻锻炼(PRE),肌力的训练要重视髋外展肌
D一般早期即可做直腿抬高训练
E术后2-3周可采用固定自行车练习
73、关节置换术前康复指导的内容不包括(E)
A不负重触地式步行B维持肢体于中立位
C肌力训练D改善关节活动范围
E佩带髋膝踝矫形器步行
74、下列那些人不宜针灸(C)
A、软组织损伤B、痹证:
颈腰椎病,痛风等
C、年老体弱者和有习惯性流产史的孕妇
D、某些脏腑疾病证:
如冠心病,胃下垂E、肿瘤病症
75、中风取穴的主穴为(A)
A、内关、人中、三阴交B、合谷C、风池、翳风、完骨
D、极泉、委中、尺泽E、廉泉,金津、玉液放血
76、急性腰扭伤时常用的三个穴为(B)
A、内关、人中、三阴交B、后溪、人中、腰痛点
C、风池、翳风、完骨D、极泉、委中、尺泽
E、内关、合谷、后溪
77、急性腰扭伤时一侧腰痛,俯仰、转侧不利,在腰椎横突间或腰椎外侧骶棘肌处有明显压痛,局部肌肉紧张,最佳取穴为(A)
A、后溪B、人中C、腰痛点D、内关E、合谷
78、下列哪些病人不宜推拿(E)
A、关节活动度受限B、截肢术后C、关节肿胀D、软组织挛痛
E、病程已久,过度体虚者
79、下肢矫形器不包括(E)
A踝足矫形器B膝踝足矫形器C坐骨承重膝踝足矫形器D膝矫形器E轮椅
80、上肢矫形器不包括(C)
A腕手保护性矫形器B腕手功能代偿性矫形器
C髋矫形器D颈部矫形E肩吊带
81、下面哪种不属于个人转移辅助器具(D)
A拐杖B助行器C轮椅D功率自行车E自助具
82、L2完全性截瘫病人,解决行走问题,需要配置(A)
A膝踝足矫形器、腋拐;B膝踝足矫形器、轮椅
C踝足矫形器、助行器D轮椅、助行器、E腋拐、助行器
83、痉挛型脑瘫患儿,矫正尖足需要配置(E)
A膝踝足矫形器B踝足矫形器C轮椅D助行器E拐杖
84、关于康复评定的意义如下,但哪一项应除外(B)
E.制订康复计划的依据
86.量表评价中,评定员信度的相关系数应该超过
87.ADL交流方面内容不包括(
88、Lovett徒手肌力评定共分几级
89、Bobath技术常用的基本技术与治疗不包括
90.Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为(C)
A.轻微的关节挤压B.中度的温热刺激C.快速擦刷
D.对肌腱止点处加压E.持续牵伸
91.作业治疗内容不包括(E)
A.ADL训练B.感知训练C.认知训练D.职业技巧训练E.起立床训练
92、要完成步行动作踝关节活动范围应在(D)
A、背屈10度跖屈15度B、背屈15度跖屈10度
C、背屈10度跖屈10度D、背屈15度跖屈15度
E、以上答案都不是。
93、人体总体活动模式的发展为(D)
A、单侧—对侧—对称—不对称—反转—斜线反转
B、对侧一单侧一对称一不对称一反转一斜线反转
C、不对称一对称一反转一单侧一对侧一斜线反转
D、对称一不对称一反转一单侧一对侧一斜线反转
E、以上答案都不是。
94、要达到步行膝关节的活动范围至少为(B)
A、屈曲0°-60°B、屈曲0°-65C.屈曲0°-70°D.屈曲0°-80°E、0°-75°
三、简答题
1、肢体中枢性瘫和周围性瘫的区别
答:
中枢性瘫总的变化趋势是一个抛物线的曲线过程,是“质”的变化,在恢复过程中出现运动形式、姿势反射、正常反应、病理反射等问题。
周围性瘫是一个垂直的线性过程,是“量”的变化,不存在运动形式、姿势反射、痉挛、僵硬和病理反射等问题,其正常反应也仍然存在。
中枢性瘫采用“运动功能评测”方法,以评定运动模式为主,采用易化技术促进正确的运动模式和功能恢复。
周围性瘫以“徒手肌力检查法(mmt)”为主要评测其运动功能,进行肌力增强训练来增强肌力
2、脑卒中患者最常见功能障碍
答:
运动障碍、感觉障碍、言语障碍、失认证和失用症、智力和精神占该、二便障碍、吞咽障碍、偏盲及意识障碍。
3、Brunnstrom六阶段理论特点
答:
肌张力由低逐渐增高,联合反映,共同运动,痉挛状态逐渐显著,随着共同运动的完成,出现分离运动,精细运动等直至完全恢复正常。
4、脑卒中病人恢复期康复治疗主要手段
答:
(1)床上翻身训练:
最基本的躯干功能训练之一。
(2)桥式运动:
可训练腰背部肌群和伸髋的臀大肌,为站立作准备,也可促进下肢共同运动向分离运动的移动。
(3)坐位训练:
是预防体位性低血压、站立、行走和一些日常生活活动所必需的。
(4)站立训练:
一般在进行自动态坐位平衡训练的同时开始。
(5)步行训练:
一般在患者达到自动态站位平衡、患腿持重达身体一般以上,并可向前迈步时才开始。
(6)作业治疗
5、临床常用的双手进针法各应如何操作?
答:
临床常用的双手进针法有4种:
①指切进针法:
以左手拇指或食指或中指的爪甲切按在穴位旁,右手持针,紧靠指甲,将针刺入皮肤,适用于短针的进针。
②挟持进针法:
以左手拇、食二指挟持消毒干棉球,挟住针身下端,露出针尖,将针尖固定于针刺穴位的皮肤表面,右手持针柄,使针身垂直,在右手指力下压时,左手拇、食两指同时用力,两手协同将针刺入皮肤,适用于长针的进针。
③提捏进针法:
以左手拇指和食指将针刺部位的皮肤捏起,右手持针从捏起部的上端刺入,适用于皮肉浅薄部位的进针。
④舒张进针法:
用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开绷紧,使针从左手拇、食二指的中间刺入,适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。
6、何谓刺手?
何谓押手?
答:
临床上一般用右手持针操作,称之为“刺手”。
左手爪切按压所刺部位,或辅助针身,称之为押手。
7、简述十二经脉的循行走向与交接规律?
答:
十二经脉的循行方向是手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹。
其交接规律有:
互为相表里的阴经与阳经在手足末端的井穴交接,手足同名的阳经与阳经在头面部交接,相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。
8.超短波治疗剂量分为哪几级?
答:
1级(无热量):
患者无温热感,氖灯管刚启辉,光暗弱
2级(微热量):
仅稍有微温感,氖灯管全亮,光暗淡。
3级(温热量):
有舒适温热感,氖灯管明亮。
4级(热量):
有明显热感,但能耐受,氖灯管明亮。
9、磁疗是利用磁场作用于人体治疗疾病的方法。
磁疗法目前尚未发现有绝对禁忌证,哪些情况下一般不用磁疗?
答:
1.白细胞总数在4.0X109/L以下者;
2.出血或有出血倾向者;
3.体质衰弱或过敏体质者;
4.孕妇。
四、论述题
1、试述腧穴的治疗作用。
答:
有以下三方面的作用。
一、近治作用。
这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点,它们均可治疗所在部位局部及邻近组织、器官的病证,如眼区周围的睛明、承泣治疗眼疾。
二、远治作用。
这是十四经腧穴主治作用的基本规律,在十四经所属腧穴中,尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴,不仅能治疗局部病证,而且能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑组织器官病证,此外在远治作用中,除能治本经病变外,还能治疗相表里经脉的疾患,如列缺,不仅治疗手太阴肺经的咳嗽,还能治疗与其相表里的手阳明大肠经的头痛、项强。
三、特殊作用。
指某些腧穴对机体的不同状态有着双向的良性调整作用。
如针刺足三里既可使原来处于弛缓状态或处于较低兴奋状态的胃蠕动加强,又可使原来处于紧张或收缩亢进的蠕运动减弱。
此外,腧穴的治疗作用还具有相对的特异性,如大椎退热。
十四经主治作用,归纳起来是:
本经腧穴能治疗本经病,表里经穴能治互为表里的经脉、脏腑病,经穴还能治局部病。
2、试述项背肌筋膜炎的推拿治疗手法步骤。
1)松解手法:
患者坐位,医者站在背后,先用一指禅推法推颈椎督脉及膀胱经,从上至下3-5遍,然后再拿揉项部肌筋2-3分钟,并配合颈项屈伸及旋转运动。
2)解痉止痛法:
接上式,先用拇指点压、按揉风府、风池、肩井、风门、肺腧、心腧等穴及痛点。
然后施拇指弹拨手法于肌痉挛处或痛点,每处弹拨3-5边,力达病所,可松解粘连,缓解肌痉挛,有良好的止痛效果。
3)理筋整复法:
先活动颈椎,颈椎屈伸、左右侧屈及旋转等运动,使关节滑利。
然后采用颈胸椎微调手法,如斜扳、侧扳及胸椎对抗扳法和旋转扳法,力度要求轻巧灵活,无任何不适感,从而达到理筋整复的目的。
(4)整理手法:
滚揉项背部,重点在斜方肌和菱形肌,反复3-5遍,然后拿揉斜方肌,提拿肩井2-3分钟,最后用小鱼际或空拳拳眼轻轻叩击项背部,直擦督脉和膀胱经,结束治疗。
3、试述超短波操作方
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