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养生健康
肝病症状
1、消化道表现:
这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:
恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。
此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等有关。
2、肝区不适:
在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的,应排除外伤因素。
偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适,比较少见。
肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关,随着病情的转归,肝肿大的加重或减轻,肝区疼痛的性质和程度也不相同。
肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。
3、全身表现:
身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。
部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。
黄疸过高时出现皮肤瘙痒。
4、肝掌蜘蛛痣:
很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见。
但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性,在正常人中同样可以见到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。
5、肝腹水:
肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现,如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。
6、出血倾向:
肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。
容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
肝病的早期症状
面色晦暗:
与太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状,其中大多数为慢性乙肝。
皮肤发黄:
从未患过肝炎的人,肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后,忽然出现眼睛和皮肤发黄,则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸,表明病情加重。
肝掌:
与常人的手掌颜色大不相同,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。
蜘蛛痣:
中间有一红点,周围有血丝状,类似于蚊虫叮咬后的症状,当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现,这一肝病患者早期症状可与其他血管痣相鉴别。
据介绍,男性体表有蜘蛛痣者,85%的人可有不同程度的肝脏组织病变,其中约30%为肝硬化
治疗肝病三种原则
第一是抗病毒。
第二是提高免疫力。
第三恢复肝功能,掌握这三大原则,乙肝才能谈到转阴问题。
恢复肝功能,既是恢复肝脏排毒功能,在病理变化上讲,就是提高排毒功能。
单纯靠日本进口的“几丁聚醣”治疗乙肝是不行的,它毕竟不是药物,是提高免疫力的一种,配合比较好的抗病毒的药物,发现许多乙肝病人转阴了。
卫生部的学者也谈到掌握这三大原则,转阴率可高达20%左右。
对乙肝的最新研究认为:
乙肝肝细胞变化有两种,一种自身免疫系统出了问题后,病毒从细胞膜里溢出以后到血浆里,引起自身免疫的抗原抗体的复合物形成以后,对肝细胞产生了损伤:
另外还有一种发现,乙肝病毒寄生在肝细胞内。
为什么医学上对病毒性的疾病治疗手段比较困难,因为一般药物只作用了细胞膜的受体,很难进入到细胞内。
乙肝病毒进入到肝细胞内,肝功能没有减低时,成为病毒携带者,艾滋病携带者就是这个道理。
艾滋病毒寄生在免疫细胞内,但它还没有影响到很多功能,病毒它参与了肝细胞基因的整合,把它的成分和肝细胞DNA、RNA基因整合,所以很多学者认为乙肝不可能转阴,无法转阴,因为它的基因已经参与到里头去了。
最近又发现,乙肝病毒本身不可能造成细胞的死亡。
细胞膜在生理上有一种功能叫包吐,细胞本身能排出细胞内异物叫包吐,如果细胞膜正常情况下,它做变形运动,它回缩一下,把病毒就闪到细胞膜的外面,然后细胞膜在恢复正常,就把病毒推倒细胞膜外面。
这时吞噬细胞再包围再吞噬它,细胞恢复到正常状况下。
乙肝病人问题发生在哪?
乙肝病毒进入肝细胞内参加了基因整合以后,细胞膜功能下降,它在包吐的过程中发生这样变化:
包吐无力不能把病毒顺利地排在细胞膜外,反而把病毒镶嵌在细胞膜上卡在细胞上不能分离。
人体内巨噬细胞,这个细胞很大,它发现食物要吃,细胞膜要包住,它(巨噬细胞)吃不到,它就释放大量溶酶,结果溶解了肝细胞膜,使肝细胞死亡。
病毒在里边形成了活动细胞,这样造成结缔组织增生,门静脉高压、肝硬化、诱发肝癌,使它的病理变化了。
据不完全统计,中国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。
中国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。
专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。
正如刘德华所说,他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者,他每三个月检查一次身体,正确按照肝炎的防治手段去做,一切还很健康。
慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。
乙型肝炎病毒
是一种DNA病毒,属嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae),是直径42nm的球形颗粒。
又名Dane颗粒,有外壳和核心两部分。
外壳厚7-8nm,有表面抗原(HBsAg),核心直径27nm,含有部分双链,部分单链的环状DNA,DNA聚合酶,核心抗原及e抗原。
HBVDNA的基因组约含3200个碱基对。
长链的长度固定,有一缺口(nick)此处为DAN聚合酶;短链的长度不定。
当HVB复制时,内源性DNA聚合酶修补短链,使之成为完整的双链结构,然后进行转录。
HBVDNA的长链有4个开放性读框(ORF),即S区、C区、P区和X区。
S区包括前S1前S2和S区基因,编码前S1、前S2和S三种外壳蛋白;C区以包括前C区,C区基因编码HBcAg蛋白,前C区编码一个信号肽,在组装和分泌病毒颗粒以及在HBeAg的分泌中起重要作用;P基因编码DNA聚合酶;X基因的产物是X蛋白,其功能尚不清楚。
HBVDNA的短链不含开放读框,因此不能编码蛋白。
乙型肝炎患者血清在显微镜的观察下可查见3种颗粒:
①直径22nm的小球形颗粒;②管状颗粒,长约100~700nm,宽约22nm;③直径为42nm的大球形颗粒。
小球形颗粒。
小球形颗粒及管状颗粒均为过剩的病毒外壳,含表面抗原,大球形颗粒即病毒颗粒,有实心与空心两种,空心颗粒缺乏核酸。
1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗—HBs)HBsAg存在于病毒颗粒的外壳以及小球形颗粒和管状颗粒。
于感染后2-12周,丙氨酸转氨酶(ALT)升高前,即可由血内测到,一般持续4~12周,至恢复期消失,但感染持续者可长期存在。
HBsAg无感染性而有抗原性,能刺激机体产生抗-HBs。
在HBsAg自血中消失后不久或数星期或数月,可自血中测到抗—HBs,抗HBs出现后其滴度逐渐上升,并可持续存在多年。
抗-HBs对同型感染具有保护作用。
近期感染者所产生的抗-HBs属IgM,而长期存在血中的为抗-HBsIgG。
2.乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗-HBc)
HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内,复制后被释至胞浆中,由胞浆中形成的HBsAg包裹,装配成完整的病毒颗粒后释放入血。
血液中一般不能查到游离的HBcAg。
血中的Dane颗粒经去垢剂处理后可以查到其核心部分的HBcAg和DNA聚合酶。
HBVDNA聚合酶 存在于Dane颗粒核心内,是一种依赖于DNA的DNA聚合酶,其功能与修补及延伸双链DNA的短链有关。
患者血清中HBVDNA聚合酶活性增高常伴有HBV增殖。
在急性乙肝的潜伏期内,血清ALT升高之前,血清DNA聚合酶活力即已升高,因此,DNA聚合酶活力测定具有早期诊断意义。
急性肝炎患者在发病1个月后若HBVDNA聚合酶活力仍持续升高,是肝炎转为慢性的征兆。
3.乙型肝炎e抗原(HBeAg)和e抗体-(HBe)
HBeAg是以隐蔽形式存在HBV核心中的一种可溶性蛋白,其编码基因相互重叠,是HBcAg的亚成分。
在感染HBV后,HBeAg可与HBsAg同时或稍后出现于血中,其消失则稍早于HBsAg。
HBsAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中,通常伴有肝内HBVDNA的复制,血中存在较多Dane颗粒和HBVDNA聚合酶活性增高,因此,HBeAg阳性是病毒活动性复制的重要指标,传染性高。
导致肝病的因素
一、不良的生活习惯、饮酒过量。
现在很多人疲于应酬,在饭桌上觥筹交错,喝酒无度,无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量,使得肝出现病变,如酒精肝,肝硬化等。
二、不良的饮食习惯。
比如吃不卫生的东西或者饮食不规律,饥一顿饱一顿,这就会影响肝的气机。
三、过度劳累:
这是主要的乙肝病因。
因为过度的劳累,如繁重的体力劳动与脑力劳动,都使机体长期处于超负荷状态,导致机体抵抗力下降而发病;受寒:
这种乙肝病因能使体内各种化学反应迟缓,抵抗力下降,侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会;营养不良和疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用的情况下也是引起乙肝的病因。
四、长期熬夜。
成年人正常的睡眠时间应为8小时,人应该从23点左右开始睡觉,这样在凌晨1点到3点间进入深度睡眠状态,这个时辰是养肝血的最佳时刻;如果这个时辰不睡觉,就养不起肝血。
五、损害肝脏的药物。
特别是一些中药,比较容易造成肝脏损害而一般人又不知道。
六、其他疾病。
如果同时还有糖尿病等其他疾病,也可能导致肝脏损害。
七、辐射。
日本一项研究报告,辐射、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)感染与发生HCC的风险独立相关,尤其是对于无HBV、HCV感染者,无论是否考虑饮酒、体质指数(BMI)或吸烟习惯等因素,辐射均是发生HCC的显著危险因素。
八、经常暴露于毒物或者化学品如喷雾清洁剂、杀虫剂、涂料之下,或者长期处于吸烟环境中。
保肝食疗方法
中医认为,体质下降、饮酒、食积、郁闷、过食肥甘厚味等,都可能引起肝功能发生改变。
治肝病和保肝可选用下列食疗方。
乙肝饮食
脾虚气弱者选“芪苓粥”
脾虚气弱,多见于身体虚弱缺少锻炼者,有面色苍白无华、动则气短出汗、午后下肢浮肿、舌淡苔白等症状。
用等量的黄芪、云苓,磨粉过筛去渣备用。
取60克大米熬粥,起锅前加入15克药粉,搅匀即服,每日2次。
肝阴亏损者选“沙麦膏”
肝阴亏损,多见于经常熬夜者,有形体瘦弱、睡觉出汗、胁肋隐痛、舌红少苔等症状。
用北沙参、麦冬、酸枣仁等量,加水熬煎1小时以上,滤渣留汁,再熬浓缩,加冰糖熬成能流动之膏状,冷却后放入冰箱备用。
每次服10毫升,每日3次。
肝胆湿热者选“鱼茵蛋”
肝胆湿热,多为长期饮酒及喜食肥甘者,有面色灰黄、体乏喜卧、尿液浑浊、舌有黄厚苔等症状。
用鱼腥草30克、茵陈5克煎水去渣留汁,汁中放入去壳鸭蛋1个,煮熟即可吃蛋喝汤,每日1次。
气郁食积者选“佛砂汤”
气郁食积,多见于好动气而影响肝脾功能者,有胸胁胀痛、胃中不适、大便不爽、舌有腻苔等症状。
将佛手片、砂仁等量磨研成粉过筛,每次3克,下入用鲫鱼1至2条熬成的汤中,搅匀即可服用,每日1至2次。
对肝病患者有益的蔬菜一览
蔬菜是人们生活中常用、富含营养物质,对乙肝病人大有裨益的,可常食用之。
蔬菜中不仅含有丰富的维生素,而且含有大量的纤维素、木质素、果酸、无机盐等,这些物质是乙肝病人恢复过程中必不可少的营养成分。
下面是相关蔬菜一览:
空心菜又名蕹菜,性甘、平,含蛋白、脂肪、无机盐、烟酸、胡萝卜素等,具有解毒、清热凉血等作用。
荠菜为十字花科植物,性平、味甘,含维生素B、维生素C、胡萝卜素、烟酸及无机盐。
动物实验表明可缩短凝血时间,具有止血功效,适合于慢性乙肝有鼻出血、齿龈出血等症。
包菜即圆白菜、卷心菜、甘蓝,性平、味甘,富含维生素C、维生素B1、维生素B2,还含有胡萝卜素、维生素E,生用对胃及十二指肠溃疡和疼痛有效。
蘑菇种类较多,现多为人工培植,包括菜蘑、口蘑、香菇等,同为蕈类。
性平、味甘,含多糖类、维生素类、蛋白、脂肪和无机盐等。
实验证明其多糖有调节免疫、抗肿瘤作用,乙肝病人宜常食用之。
木耳有黑色与白色不同,性平而味甘,含脂肪、蛋白质、多糖。
可益胃养血,具有滋养作用。
胡萝卜性微温,味甘、辛。
富含维生素A原(胡萝卜素),亦含挥发油。
该品富有营养、健胃消食,生熟均可食。
对于提高乙肝病人维生素A水平,间接预防癌变的发生具有作用。
西红柿茄科植物,性平,味酸微甘,富含蛋白质、脂肪、无机盐、烟酸、维生素C、维生素B1、维生素B2及胡萝卜素。
具有清热解毒、凉血平肝之功效,生熟食用均可。
冬瓜性微寒,味甘,含蛋白质,维生素、腺嘌呤、烟酸,瓜皮可利水消肿;瓜子可消痈肿,化痰止咳;瓜肉可清热止渴并可解鱼蟹毒。
黄瓜性寒、味甘,含戊糖、维生素B1、维生素B2、烟酸、蛋白质。
其细纤维具有促进肠道毒素排泄和降胆固醇作用,其所含丙醇二酸可以抑制糖类物质转化为脂肪,尤其适合脂肪肝的防治。
B型肝炎病毒标记:
*B型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):
若为阳性,表示体内有B型肝炎病毒存在
*B型肝炎病毒表面抗体(anti-HBs):
若为阳性,表示感染过B型肝炎病毒,已经治愈而有抗体不会再感染
*B型肝炎病毒e-抗原(HBeAg):
若为阳性,表示病毒的增殖旺盛、感染力强
*B型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc):
若为阳性,表示感染过或体内有B型肝炎病毒存在
*IgM-B型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc-IgM):
现为急性HBV肝炎
饮食控制
⒈急性肝炎发作时,为了促进肝脏组织修复,可以摄取比平常多1.5至2倍的蛋白质,如鱼、肉类、牛奶等,避免摄取过多的动物性油脂及胆固醇。
此外,也可以多吃水果,以增进维生素的摄取。
⒉肝硬化患者,在初期及中期,要多摄取蛋白质,因为肝硬化时,肝脏合成蛋白质的功能不足,因此需要多补充肉类、豆类等富含蛋白质的食物。
但一旦到了肝硬化末期,发生肝昏迷,这时反而要限制蛋白质的量,以免产生太多的氨及其他毒素让病情恶化,同时也要注意限制盐分及水分的摄取。
⒊脂肪肝患者要限制高热量的食物。
脂肪肝产生的原因有很多种,若是肥胖或高血脂引起的脂肪肝,就必须控制每天摄取食物的热量,少吃富含脂肪的食物。
⒋健康带原者和慢性肝炎患者平日所摄取的食物要求新鲜自然,加工食品和腌渍食物要尽量避免,以免多馀的化学物质贮积在肝脏内而增加肝脏的负担。
灵芝保肝护肝
灵芝具有明显的保肝作用,作为保肝药可用于病毒性肝炎、化学性肝损伤如酒精或药物中毒性肝炎的治疗。
其免疫调节作用也有利于治疗病毒性肝炎。
灵芝三萜类是其保护肝脏的重要有效成分。
灵芝保肝作用的疗效特点
灵芝虽无明显的抗肝炎病毒作用,但具有免疫调节作用和保肝作用,因而可作为保肝药和免疫调节药用于病毒性肝炎的治疗。
20世纪70年代,中国即开始用灵芝制剂治疗病毒性肝炎,综合各家报道,总有效率为73.1%~97.0%,显效(包括临床治愈率)为44.0%~76.5%。
其疗效表现为主观症状如乏力、食欲不振、腹胀及肝区疼痛减轻或消失。
肝功能检查如血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复正常或降低。
肿大的肝、脾恢复正常或有不同程度的缩小。
一般说来,对急性肝炎的效果较慢性或迁移性肝炎为好。
临床上灵芝与一些能损害肝脏的药物合用,可避免或减轻药物所致肝损伤,保护肝脏。
灵芝的保肝作用也与中医药古籍论述的灵芝“补肝气”、“益脾气”有关。
肝病饮食禁忌
遵循肝病饮食注意事项和肝病饮食原则对肝病的康复有积极的促进作用。
一、肝病饮食注意事项
⑴提倡荤素搭配,取长补短素食多是水果、蔬菜类,属碱性食物;荤食系肉、蛋、鱼类,常使血液呈酸性。
人体血液的PH要保持在7.4,必须荤素搭配才能使酸碱度容易保持平衡。
荤食多了,血管脂肪沉积,变硬变脆,易患高血压、心脏病、脂肪肝;素食则可清除胆固醇在血管壁的沉积。
荤食与素食的营养价值各有所长,荤食的最大特点是含有人体必需的氨基酸和优质蛋白质;而素食中的植物蛋白质除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白质质量亦较差。
此外,动物性食物比植物性食物富含钙、磷,容易被人体吸收,鱼、肝、蛋类含有素食中缺少的维生素A和D;而素食中的维生素C和胡萝卜素则是荤食中常缺乏的,素食中的粗纤维素很丰富,可促进肠蠕动,因此,只吃荤食则很易造成习惯性便秘。
由此可见,两者各有所长,又各有所短。
肝炎患者更应注意荤食素食搭配,取长补短,才有利于康复。
⑵饮食不宜过饱,切忌暴饮暴食肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,肝病后肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能,但营养一定要适量平衡,饮食过量往往造成消化不良,必然加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担,同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。
常期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者,更易诱发早期肝硬化。
因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延长,有害物质产生较多又未及时排泄而累积,被大肠重吸收后,常期超过肝脏的解毒能力,促使肝脏从量变到质变进而硬变。
过剩的毒物还可透过血脑屏障,损害中枢神经系统,当肝功能不良时,便成为促发肝性昏迷、肝脑综合征的重要因素之一。
⑶少吃油腻煎炸之品按现代医学的观点,肝炎患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能减弱,易致吸收不良性脂肪泻;此外,过剩的脂肪沉积于肝脏,则形成脂肪肝,可致肝功能不良迁延不愈。
如常期吃油腻煎炸之品,体重剧增,出现肥胖,多有气虚、瘀滞症状;加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质,导致肝硬化,甚至向癌症过渡。
因此,肝炎患者应保持膳食以植物性食物或清淡饮食为主,动物性食物为辅,热能来源按中国人的特点仍以粮食为主。
在晚餐时切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。
⑵饮食不宜过饱,切忌暴饮暴食肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,肝病后肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能,但营养一定要适量平衡,饮食过量往往造成消化不良,必然加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担,同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。
常期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者,更易诱发早期肝硬化。
因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延长,有害物质产生较多又未及时排泄而累积,被大肠重吸收后,常期超过肝脏的解毒能力,促使肝脏从量变到质变进而硬变。
过剩的毒物还可透过血脑屏障,损害中枢神经系统,当肝功能不良时,便成为促发肝性昏迷、肝脑综合征的重要因素之一。
⑶少吃油腻煎炸之品按现代医学的观点,肝炎患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能减弱,易致吸收不良性脂肪泻;此外,过剩的脂肪沉积于肝脏,则形成脂肪肝,可致肝功能不良迁延不愈。
如常期吃油腻煎炸之品,体重剧增,出现肥胖,多有气虚、瘀滞症状;加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质,导致肝硬化,甚至向癌症过渡。
因此,肝炎患者应保持膳食以植物性食物或清淡饮食为主,动物性食物为辅,热能来源按中国人的特点仍以粮食为主。
在晚餐时切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。
二、肝病饮食原则:
1.控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。
肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。
2.限制脂肪和碳水化合物摄入,食用糖的摄入不宜过多。
3.高蛋白饮食,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。
4.保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。
5.限制食盐,每天以6克为宜。
6.适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。
7.含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、芝麻、菠菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。
8.忌辛辣和刺激性食物。
乙肝的传播途径
1、经血液传播:
如输入被感染的全血、血浆、血清或其它血制品,或其他血源性注射传播,使有未经严格消毒的仪器美容、穿耳环孔、纹身等,或者共用剃须刀和牙刷等卫生用品。
2、胎源性传播:
如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等,最近几年已经采取了相应预防措施,大大降低了此环节的传播几率。
3、医源性传播:
补牙、修面、修脚,医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播.
过度节食会导致脂肪肝:
近日有专家指出,导致脂肪肝的原因有很多,过度节食就是其中之一。
首先,当人体长期处于饥饿状态时,机体无法获得足够的氧化酶类,便会调动身体其他部位贮存的脂肪和蛋白质,并将其转化为葡萄糖。
这"中转站"过程,让大量脂肪酸进入肝脏。
其次,如果脂代谢过程需要的胆碱、蛋白质和必需脂肪酸摄入不足就会影响肝脏的脂代谢,导致脂肪在肝脏大量沉积,从而形成脂肪肝。
再次,节食还会造成体内糖、脂肪、蛋白质、矿物质和纤维素的摄入不足。
在此情况下,机体就会产生代偿,使得糖、蛋白质等都转化为脂肪,堆积到肝脏。
由于目前尚无彻底的一次性治愈乙肝的特效药物问世,乙肝治疗的难度较大,其诊疗过程注定是一场漫长的“马拉松战役”。
鉴于这种状况,刘博士建议,应该采取预防为主、治疗为辅的防治策略。
乙型肝炎的治疗
乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒复制、提高机体免疫功能、保护肝细胞、促进肝细胞再生以及中医药治疗、基础治疗及心理治疗等综合治疗。
因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法:
抗病毒治疗
对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。
目前抗病毒药物,效果都不十分满意。
应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平。
有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。
由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效。
免疫调节药
⑴胸腺肽:
通过影响cAMP而增强T细胞活性。
用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。
⑵白细胞介素2(IL-2)能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。
用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。
部分患者HBeAg转阴。
⑶淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activitedKillerCell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。
国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。
保护肝细胞药物
⑴由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。
用法为每次2片、每日3次,疗程3月。
⑵自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳。
现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力宁。
用法为150mg加入10%
葡萄糖液静脉滴注,每日1次,疗程1~2月,注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。
孕妇及婴幼儿不宜用。
⑶用法为80mg,每日3次服用,疗程3月。
联苯双酯,用法为15~25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月。
均有降酶作用。
肝病孕育
第一,树立信心,肝炎患者也好、携带者也好,大家都是正常的人,首先自己内心要充满自信。
第二,有问题要找正常的渠道,采取正确的措施,到专科的医院进行专科的治疗、专科的指导。
第三,家属、同事、朋友,以及整个社会,对这样的病人不要歧视。
很多时候是我们对乙肝本身不了解,其实乙肝没那么可怕,我刚刚讲了传播途径主要是血液传播和性传播,即便这样我们可以预防,预防以后90%以上的人都可以不被传染,因此要乐观向上。
注意肝病几种感染途径:
⑴宫内感染:
乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到感染。
⑵产程感染:
指胎儿在分娩的过程中,因为接触或吞入母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。
⑶产后感染:
指婴儿在产后母乳喂养及密切接触的过程中被感染。
因此,阻断乙肝病毒母婴传播需要“乙肝”妈咪从孕前到产后全程重视。
饮食保健
1、枸杞甲鱼:
枸杞30克,甲鱼150克。
将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可,枸杞与甲鱼汤均可食用。
每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者,失眠者不宜食。
具有滋阴、清热、散结、凉血,
- 配套讲稿:
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- 关 键 词:
- 养生 健康