排水隐蔽工程报验申请表.docx
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排水隐蔽工程报验申请表.docx
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排水隐蔽工程报验申请表
吉林省建筑质量监督站编制
表A04隐蔽工程报验申请表
编号:
致吉林省先胜工程监理有限责任公司(监理单位):
我单位已完成了厂房内5-9轴(井1)污水埋地排水管的安装的工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
隐蔽工程验收记录和相应的灌水试验记录
承包单位:
(章)
项目经理:
日期:
2009.7.8
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
吉林省建筑质量监督站编制
表Q05隐蔽工程检查验收记录
编号:
工程名称
表面处理厂房
施工日期
2009.7.8
施工单位
长春客车厂建筑公司第二项目部
施工图号
给排水SH-02
隐蔽工程名称及部位:
厂房内埋地排水干管及支管的安装5-9轴(井1)
工程项目检查情况或简图:
隐检内容:
管道坐标和标高正确,污水排出管的管道坡度均为0.01,出厂房处排水管管内底标高;污水井1均为-1.850m,其余管道坡度均为0.005,没有倒坡、平坡现象,具体位置和实际标高与排水SH-02所示完全相同,有相应的灌水试验记录。
检查意见:
本部分管道安装使用的材质、连接方式、安装位置、坡度、标高、固定方式以及灌水试验结果等符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定,经监理单位和施工单位技术人员共同检查,质量合格,同意隐蔽。
施工单位
监理(建设)单位
施工员(签字)
专业监理工程师/建设单位代表(签字):
年月日
质检员(签字)
技术员(签字)
吉林省建筑质量监督站编制
表A04隐蔽工程报验申请表
编号:
致吉林省先胜工程监理有限责任公司(监理单位):
我单位已完成了厂房内8-12轴(井2)污水埋地排水管的安装的工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
隐蔽工程验收记录和相应的灌水试验记录
承包单位:
(章)
项目经理:
日期:
2009.7.9
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
吉林省建筑质量监督站编制
表Q05隐蔽工程检查验收记录
编号:
工程名称
表面处理厂房
施工日期
2009.7.9
施工单位
长春客车厂建筑公司第二项目部
施工图号
给排水SH-02
隐蔽工程名称及部位:
厂房内埋地排水干管及支管的安装8-12轴(井2)
工程项目检查情况或简图:
隐检内容:
管道坐标和标高正确,污水排出管的管道坡度均为0.01,出厂房处排水管管内底标高;污水井2均为-2.000m,其余管道坡度均为0.005,没有倒坡、平坡现象,具体位置和实际标高与排水SH-02所示完全相同,有相应的灌水试验记录。
检查意见:
本部分管道安装使用的材质、连接方式、安装位置、坡度、标高、固定方式以及灌水试验结果等符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定,经监理单位和施工单位技术人员共同检查,质量合格,同意隐蔽。
施工单位
监理(建设)单位
施工员(签字)
专业监理工程师/建设单位代表(签字):
年月日
质检员(签字)
技术员(签字)
吉林省建筑质量监督站编制
表A04隐蔽工程报验申请表
编号:
致吉林省先胜工程监理有限责任公司(监理单位):
我单位已完成了厂房内19-23轴(井3)污水埋地排水管的安装的工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
隐蔽工程验收记录和相应的灌水试验记录
承包单位:
(章)
项目经理:
日期:
2009.7.10
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
吉林省建筑质量监督站编制
表Q05隐蔽工程检查验收记录
编号:
工程名称
表面处理厂房
施工日期
2009.7.10
施工单位
长春客车厂建筑公司第二项目部
施工图号
给排水SH-02
隐蔽工程名称及部位:
厂房内埋地排水干管及支管的安装19-23轴(井3)
工程项目检查情况或简图:
隐检内容:
管道坐标和标高正确,污水排出管的管道坡度均为0.01,出厂房处排水管管内底标高;污水井3均为-2.000m,其余管道坡度均为0.005,没有倒坡、平坡现象,具体位置和实际标高与排水SH-02所示完全相同,有相应的灌水试验记录。
检查意见:
本部分管道安装使用的材质、连接方式、安装位置、坡度、标高、固定方式以及灌水试验结果等符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定,经监理单位和施工单位技术人员共同检查,质量合格,同意隐蔽。
施工单位
监理(建设)单位
施工员(签字)
专业监理工程师/建设单位代表(签字):
年月日
质检员(签字)
技术员(签字)
吉林省建筑质量监督站编制
表A04隐蔽工程报验申请表
编号:
致吉林省先胜工程监理有限责任公司(监理单位):
我单位已完成了厂房内22-25轴(井4)污水埋地排水管的安装的工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
隐蔽工程验收记录和相应的灌水试验记录
承包单位:
(章)
项目经理:
日期:
2009.7.11
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
吉林省建筑质量监督站编制
表Q05隐蔽工程检查验收记录
编号:
工程名称
表面处理厂房
施工日期
2009.7.11
施工单位
长春客车厂建筑公司第二项目部
施工图号
给排水SH-02
隐蔽工程名称及部位:
厂房内埋地排水干管及支管的安装22-25轴(井4)
工程项目检查情况或简图:
隐检内容:
管道坐标和标高正确,污水排出管的管道坡度均为0.01,出厂房处排水管管内底标高;污水井4均为-2.000m,其余管道坡度均为0.005,没有倒坡、平坡现象,具体位置和实际标高与排水SH-02所示完全相同,有相应的灌水试验记录。
检查意见:
本部分管道安装使用的材质、连接方式、安装位置、坡度、标高、固定方式以及灌水试验结果等符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定,经监理单位和施工单位技术人员共同检查,质量合格,同意隐蔽。
施工单位
监理(建设)单位
施工员(签字)
专业监理工程师/建设单位代表(签字):
年月日
质检员(签字)
技术员(签字)
吉林省建筑质量监督站编制
表A04隐蔽工程报验申请表
编号:
致吉林省先胜工程监理有限责任公司(监理单位):
我单位已完成了厂房内A-G轴、30-31轴(井5-6-7-8-9)污水埋地排水管的安装的工作,现报上该工程报验申请表,请给予审查和验收。
附件:
隐蔽工程验收记录和相应的灌水试验记录
承包单位:
(章)
项目经理:
日期:
2009.7.12
审查意见:
项目监理机构(章):
总/专业监理工程师:
日期:
吉林省建筑质量监督站编制
表Q05隐蔽工程检查验收记录
编号:
工程名称
表面处理厂房
施工日期
2009.7.12
施工单位
长春客车厂建筑公司第二项目部
施工图号
给排水SH-02
隐蔽工程名称及部位:
厂房内埋地排水干管及支管的安装A-G轴、30-31轴(井5-6-7-8-9)
工程项目检查情况或简图:
隐检内容:
管道坐标和标高正确,污水排出管的管道坡度均为0.01,出厂房处排水管管内底标高;污水井5-6-7-8-9均为-1.800m,其余管道坡度均为0.005,没有倒坡、平坡现象,具体位置和实际标高与排水SH-02所示完全相同,有相应的灌水试验记录。
检查意见:
本部分管道安装使用的材质、连接方式、安装位置、坡度、标高、固定方式以及灌水试验结果等符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》(GB50242—2002)的规定,经监理单位和施工单位技术人员共同检查,质量合格,同意隐蔽。
施工单位
监理(建设)单位
施工员(签字)
专业监理工程师/建设单位代表(签字):
年月日
质检员(签字)
技术员(签字)
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- 排水 隐蔽 工程 报验 申请表