骨质疏松症的防治介绍.ppt
- 文档编号:563548
- 上传时间:2023-04-29
- 格式:PPT
- 页数:37
- 大小:423KB
骨质疏松症的防治介绍.ppt
《骨质疏松症的防治介绍.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《骨质疏松症的防治介绍.ppt(37页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
骨质疏松症的防治,什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是一种全身性疾病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构破坏,导致骨的脆性增加,而容易发生骨折。
随着年龄的增加,伴随而来的腰痛,背疼,弯腰,驼背等现象。
第一页,共36页。
在过去认为是自然现象,而实际上是一种老年性疾病-骨质疏松症,它的临床表现就是:
疼痛,驼背,变矮,骨折。
第二页,共36页。
骨质疏松症的分类,骨质疏松一共分为三类:
第一类是原发性骨质疏松,占90%,其中又分为老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松,老年性的是人到了老年后(65岁)出现的骨质疏松,第三页,共36页。
绝经后骨质疏松就是女性在绝经后不久(51-65岁)发生的骨质疏松,女性度过绝经期(大约65岁以后)也进入老年性骨质疏松;,第四页,共36页。
第二类是继发性骨质疏松,占10%,是由于其他疾病引起的,如内分泌代谢病、血液病、胃肠道疾病、长期卧床、制动等疾病所致;,第五页,共36页。
第三类是特发性骨质疏松,较罕见,主要是8-14岁青少年或成年人,多有家族遗传史,女性多于男性。
第六页,共36页。
原发性骨质疏松和继发性骨质疏松都可分为高转化型和低转化型,高转化型与低转化型相比,骨量丢失特别快,第七页,共36页。
女性刚绝经后的10年,骨量每年丢失2%,10年就丢失20%了,而绝经前每年丢失0.3%骨量,进入老年期丢失变缓。
第八页,共36页。
骨质疏松前期表现,在骨质疏松症前期有症状没有表现,如初期背部或腰部感觉无力,疼痛,渐渐地成为慢性痛楚,偶尔会突发剧痛等。
第九页,共36页。
骨质疏松前期我们称其为无痛性流行病.在人的一生当中,骨量变化可归纳为以下几个阶段:
正常,骨量减少,骨质疏松,严重骨质疏松。
第十页,共36页。
在骨量减少的早期阶段通常都是没有症状的(也可称为亚健康状态)。
在骨量减少的后期发展到骨质疏松症状就较为明显了,主要表现为疼痛,有的病人甚至出现难以忍受的骨骼疼痛,主要原因是由于骨吸收所致。
第十一页,共36页。
骨质疏松症的临床表现,疼痛:
58%的骨质疏松患者会发生疼痛。
疼痛的位置不固定,由于骨转换过快,骨吸收增加,骨小梁破坏,消失,断裂产生微骨折,引起全身骨痛,以腰背痛最多见,占70%-80%。
第十二页,共36页。
其余依次为膝关节、肩背部、手指、前臂、上臂,疼痛常由脊柱向两侧扩散,久坐久立或手提重物时疼痛加重,仰卧或坐位疼痛减轻。
缓解疼痛是我们治疗骨质疏松症的主要目的之一。
第十三页,共36页。
驼背,变矮,牙齿松动脱落:
身高变短5-20公分不等,这是人衰老后逐渐发展的状态。
是由于椎骨压缩性骨折引起的,椎骨是支持身体的支柱,负重大,骨质疏松后易发生微型骨折。
第十四页,共36页。
每个椎体前方压缩1mm,即可导致脊柱前屈,特别那些活动度大,负重大的椎体,易出现压缩性骨折,脊柱后侧凸出,人体变矮,驼背;严重者,可致呼吸障碍。
第十五页,共36页。
骨折:
20%的骨质疏松患者会发生骨折。
骨质疏松发生时,脆而弱的骨骼受轻微的外力(例如日常活动中的开窗,持物等)就易发生骨折。
第十六页,共36页。
骨折发生的部位多在椎骨(胸,腰椎),前臂和髂骨,其中髂骨骨折的发生率最高,后果也最严重,一年内死亡率达24%,绝大部分患者生活不能自理。
防治骨折是骨质疏松治疗的最终目的。
第十七页,共36页。
骨质疏松的病因,骨质疏松发生的原因是一个复杂的问题,导致其发生的病因也各不相同,但主要是人到老年体内激素代谢失衡,再加上环境,营养,遗传,生活习惯等综合因素所促成的。
第十八页,共36页。
骨质疏松症的高危人群,中老年人、孕妇及乳母、更年期妇女、运动员钙的摄取量少,不常晒太阳、维生素D摄取不足,第十九页,共36页。
大量摄取咖啡、茶,不当节食减肥、嗜烟、酗酒者家族有老年性骨折的人运动量少、长期卧床的人,第二十页,共36页。
40岁以前早期停经卵巢、子宫、胃或小肠切除者长期服用糖皮质激素、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药等治疗者,第二十一页,共36页。
患有肾病或肝病、糖尿病、肾结石、高血钙、甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过盛、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎、血液病及某些癌症患者等.,第二十二页,共36页。
骨质疏松症的预防,预防骨质疏松,可以概括为六个字:
营养,运动和光照。
我国人群普遍缺钙,补钙对骨质疏松的预防至关重要,但并不是全效的。
骨质疏松只补钙,不配合抗吸收药物的治疗是解决不了问题的。
第二十三页,共36页。
不同年龄阶段骨质疏松的防治,一,婴儿期:
母奶,奶粉,婴儿型钙剂+光照二,儿童期:
食物补钙(强调喝牛奶)+运动+适量儿童钙剂+光照,第二十四页,共36页。
三,青少年期:
食物补钙(强调喝牛奶)+运动+适量钙剂+光照四,2035岁:
喝牛奶+运动+适当钙剂+光照以上四期为了使峰值骨量达到最大,第二十五页,共36页。
骨质疏松的治疗和预防特别强调年龄阶段35岁以前为骨量的增长期35岁之后骨量开始逐渐丢失50岁以后表现为骨量的快速丢失,第二十六页,共36页。
在35岁之前开始合理补钙,可以为身体储存更多的钙,使骨骼达到更高的坚韧程度;而在骨量开始丢失的时候坚持补钙,可以有效减缓骨钙的流失速度和流失量;,第二十七页,共36页。
钙和维生素D在骨质疏松的治疗和预防中扮演着非常重要的角色。
第二十八页,共36页。
对于任何年龄阶段都适用的基本预防方法,我们主张:
加强营养,多摄取含钙食物,多喝牛奶(牛奶中的钙质易吸收);适当运动,不同年龄段应选择不同的运动方式,提倡有氧运动,第二十九页,共36页。
因为运动可以令骨骼,肌肉,神经更好地协调配合,更有利于骨骼的健康;经常性的接受光照十分必要,会对维生素D的代谢及钙质的吸收起到非常关键的作用。
第三十页,共36页。
骨质疏松与骨质增生,骨质增生是由于人体的骨与关节特别是负重大、活动多的膝和脊柱等部位,经过常年累月的磨损,机体对这种慢性磨损进行修复的一种方式,表现为骨质增生即骨刺。
第三十一页,共36页。
骨质增生与骨质疏松都是中老年人的骨与关节衰老的一种表现。
骨质增生并不是体内钙太多造成的,与骨质疏松一样都是由于缺钙引起的。
第三十二页,共36页。
骨质疏松症的治疗,已患骨质疏松一定要治疗,最新学术观点主张在医生指导下联合用药,综合治疗。
第三十三页,共36页。
第一方案:
钙+活性维生素D+降钙素;第二方案:
钙+活性维生素D+双膦酸盐;第三方案:
钙+活性维生素D+雌激素受体;,第三十四页,共36页。
第四方案:
对于绝经早期女性出可用钙+活性维生素D+雌孕激素,但用药时间不要持续过长,继而可以换成第1.2.3方案;,第三十五页,共36页。
谢谢各位的聆听,第三十六页,共36页。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 骨质 疏松 防治 介绍