安阳市内黄县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月安阳市内黄县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、接种前,护士应询问的内容不包括()。
A、家族史
B、疾病史
C、过敏史
D、目前健康状况
E、接种史
【答案】E
【解析】百白破的第一针是在3月打的。
患儿没有接种史。
以下情况者慎用:
家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
2、患者,女,44岁。
因车祸胸部严重外伤入院。
患者存在多方面的需要。
按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是()。
A、安全的需要
B、自尊的需要
C、生理的需要
D、爱与归属的需要
E、自我实现的需要
【答案】C
【解析】生理需要是人类最基本的需要,在一切需要尚未得到满足之前,生理需要应首先考虑。
3、26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。
夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。
此时最不恰当的处理是()。
A、立即听胎心音
B、通知值班医生
C、吸氧
D、左侧卧位
E、立即做剖宫产准备
【答案】E
【解析】妊娠足月孕妇入院待产,自述感觉胎动过频时,应立即听胎心音,嘱患者左侧卧位、吸氧,通知值班医生,根据表现选择分娩方式。
4、患者女,65岁。
慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()。
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
【答案】C
【解析】肺炎的预防:
①纠正不良生活习惯,避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;②加强体育锻炼,增加营养;③年老、体弱及免疫功能减退如
C
O
P
D、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。
5、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:
规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。
A、指导合理进食
B、休息时采取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔1~2小时听1次胎心
E、鼓励2~4小时排尿1次
【答案】C
【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;鼓励排尿,勤听胎心。
6、患者女,50岁。
高血压,不利于控制高血压的食物是()。
A、猪肉
B、青菜
C、水果
D、豆浆
E、鱼肉
【答案】A
【解析】高血压患者应限制盐的摄入,保证充足的钾、钙,多食绿色蔬菜、水果,减少脂肪的摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等,增加粗纤维食物摄入,限烟酒。
7、患者男,71岁。
身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括()。
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
【答案】C
【解析】高血压患者控制体重的措施包括:
制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制饮食。
8、患者,男,20岁,从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()。
A、会阴部挫伤
B、下腹部挫伤
C、前尿道损伤
D、后尿道损伤
E、膀胱损伤
【答案】C
【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤,骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤,该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀,排尿困难,尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。
9、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施()。
A、洗胃
B、吸氧
C、硫酸镁导泻
D、催吐
E、输液
【答案】C
【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻,是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害,并可利用利尿剂促进毒物的排出。
10、压疮淤血红润期的主要护理措施是()。
A、祛除病因,定时翻身
B、局部使用抗生素,避免感染
C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D、清洁创面,除腐生新
E、红外线照射,干燥创面
【答案】A
【解析】压疮淤血红润期中,皮肤仍完整,为可逆性改变。
因此主要护理措施为祛除病因,定时翻身。
选项D适用于溃疡期;选项E适用于炎性浸润期。
11、急性胸膜炎患者常取()。
A、被动体位
B、患侧卧位
C、仰卧位
D、端坐位
E、前倾坐位
【答案】B
【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位,利于炎症局限,防止扩散,便于吸收引流。
12、护理法洛四联症患儿,要注意保证入水量,防止脱水,其目的是()。
A、防止便秘
B、防止休克
C、防止血栓栓塞
D、防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
【答案】C
【解析】法洛四联症患儿宜多饮水,以防止血液过于浓缩,血液黏稠度大,造成脱水引起血栓栓塞。
13、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是()。
A、掀页撕取避污纸
B、把口罩挂在胸前
C、身着隔离衣进入治疗室
D、为患者翻身后用手整理口罩
E、护理结核患者后立即更换口罩
【答案】E
【解析】避污纸应该抓取;口罩应该折叠后放进口袋;进入隔离区应着隔离衣;为患者翻身后,应在洗手后整理口罩;口罩原则上每4~8小时更换一次;每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。
14、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()。
A、女性多见
B、蛋白尿多见
C、镜下血尿少见
D、血压明显升高
E、常发生于感染后1周
【答案】B
【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,好发于儿童,男性多见,常发生于感染后10天。
高血压多为一过性的轻至中度高血压。
本病蛋白尿多见,但量一般不大。
15、一般伤口换药后的器械物品处理应为()。
A、先浸泡后清洗
B、先清洗后灭菌
C、先清洗后浸泡再灭菌
D、先灭菌后清洗再浸泡
E、先浸泡后清洗再灭菌
【答案】B
【解析】本题考查医院清洁、消毒、灭菌工作。
一般伤口换药后的器械物品应先清洗后灭菌。
16、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血,可注射()。
A、麦角新碱
B、缩宫素
C、维生素K
D、地西泮
E、葡萄糖酸钙
【答案】B
【解析】为预防产后出血过多,可静脉或肌内注射缩宫素,禁用麦角新碱。
17、不属于护理理论四个基本概念的是()。
A、人
B、健康
C、保健
D、环境
E、护理
【答案】C
【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。
18、高血压脑病可给予()。
A、高流量乙醇湿化给氧
B、中流量间歇性给氧
C、面罩加压纯氧
D、低流量持续给氧
E、低流量间歇给氧
【答案】B
【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧,保持呼吸道通畅。
19、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。
A、便秘患者
B、胃肠道手术做准备患者
C、高热患者
D、口服中毒患者
E、水钠潴留患者
【答案】E
【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。
20、有关直肠肛管周围脓肿的叙述,错误的是()。
A、多由肛腺或肛窦感染引起
B、肛门周围脓肿最多见
C、坐骨直肠窝脓肿很少见
D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E、一旦脓肿形成应及时切开引流
【答案】C
【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。
肛门周围皮下脓肿最常见,肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等,肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙,脓肿也常位于这些间隙内,如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。
骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦
21、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的()。
A、知情权
B、回避权
C、服务选择权
D、隐私权
E、公平权
【答案】D
【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等,患者有权要求医护人员为其保密。
患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的隐私权。
22、以下哪个区域是传染病区的半污染区?
()
A、治疗室、库房
B、病区内走廊及化验室
C、浴室、洗涤间
D、病室、厕所
E、配餐室、更衣室
【答案】B
【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
污染区是指凡患者直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域,如病室、厕所、浴室等。
23、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()。
A、0.16
B、0.18
C、0.2D、0.22
E、0.24
【答案】C
【解析】成人头颈部体表面积为9%(发3%,面3%,颈3%)
(1个九);双上肢为18%(双手5%)
(2个九);躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)
(3个九);双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)。
成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为3%+3%+5%+13%×2/3,约为20%。
24、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为()。
A、1个
B、3个
C、5个
D、7个
E、10个
【答案】C
【解析】高倍视野下白细胞>5个时,称为镜下脓尿。
25、由苍白螺旋体感染所致的疾病是()。
A、淋病
B、梅毒
C、宫颈癌
D、尖锐湿疣
E、生殖器疱疹
【答案】B
【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体,其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。
26、患者男,58岁。
诊断“风湿性心脏病”入院。
突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。
此脉搏属于()。
A、洪脉
B、奇脉
C、间歇脉
D、交替脉
E、脉搏短绌
【答案】E
【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。
其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。
脉搏短绌的测量方法:
由两名护士一人测脉搏,一人测心率,测心率护士看表叫开始测一分钟结束。
脉搏短绌者以分数式记录,记录方式为心率/脉率。
27、硬膜外麻醉后应取()。
A、去枕平卧
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、俯卧位
【答案】B
【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。
为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位6~8小时,以预防头痛的并发症。
硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下不会造成脑脊液流失,也不会出现低压性头痛。
但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后,血压多受影响,故术后仍然需要平卧4~6小时,只是不必去枕。
28、现场抢救猝死患者的首选方法是()。
A、口对口人工呼吸
B、口对鼻人工呼吸
C、仰卧压胸人工呼吸
D、仰卧压背人工呼吸
E、简易呼吸器加压人工呼吸
【答案】C
【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏,即行胸外按压和人工呼吸。
29、有关鹅口疮的治疗,错误的是()。
A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
B、积极治疗原发病
C、局部涂龙胆紫
D、加大抗生素剂量
E、局部涂制霉菌素液
【答案】D
【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。
多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。
治疗要点:
①保持口腔清洁,哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔;②局部用药,可涂抹制霉菌素或龙胆紫。
30、患者女,26岁。
尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。
进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素()。
A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
E、5天
【答案】E
【解析】尿细菌培养检查前5天,应停用抗生素,以免影响检查结果。
31、停用胃肠减压和拔管的指征是()。
A、腹痛减轻
B、吸出液减少
C、口腔干燥、咽痛
D、肠蠕动恢复
E、引流管阻塞
【答案】D
【解析】胃管通常术后2~3天拔除。
拔管指征:
病情好转,腹胀消失,肠蠕动恢复,肛门排气。
32、患者男,74岁。
因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。
既往COPD病史6年。
血气分析:
PaO250mmHg,PaCO255mmHg。
最可能的入院诊断是()。
A、支气管肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、Ⅰ型呼吸衰竭
E、Ⅱ型呼吸衰竭
【答案】E
【解析】患者PaO2<60mmHg,存在低氧血症;PaCO2>50mmHg,存在低碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。
33、患者男,31岁。
胸部受伤,急诊入院。
经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。
查体:
左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。
诊断首先考虑是()。
A、肋骨多发骨折
B、胸骨骨折合并开放性气胸
C、肋骨骨折合并张力性气胸
D、心脏挫伤
E、闭合性气胸
【答案】C
【解析】胸部受伤患者,经吸氧,呼吸困难无好转且有发绀及休克体征,根据查体表现,首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。
34、压力反应警告期的临床表现是()。
A、肌紧张度增加
B、心肌减慢
C、血压下降
D、呼吸减慢
E、血糖减轻
【答案】A
【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应,主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。
35、患者男,34岁。
散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤,伤口较深,预防破伤风最关键的措施是()。
A、严密观察
B、早期,彻底清创
C、大量使用抗生素
D、注射免疫球蛋白
E、注射破伤风类毒素
【答案】E
【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。
36、初产妇,30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为()。
A、第二产程延长
B、潜伏期延长
C、胎盘滞留
D、滞产
E、活跃期延长
【答案】A
【解析】第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,为第二产程延长。
37、患者女,妊娠28周,产前检查均正常,咨询监护胎儿情况最简单的方法,应指导其做()。
A、胎心听诊
B、自我胎动计数
C、测宫高,腹围
D、B超检查
E、电子胎心监护
【答案】B
【解析】有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。
该孕妇妊娠28周,产前检查均正常,监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。
一般12小时胎动次数在30~40次为正常范围。
胎动计数<10次/12小时,提示胎儿缺氧。
38、某孕妇,怀孕38周,例行产前检查,如用电子胎心监护测胎心率,下列指标提示胎儿缺氧的是()。
A、胎心率的流动范围在10~25次/分
B、变异的频率≥6次/分
C、胎心监护早期减速
D、胎心监护变异减速
E、胎心监护晚期减速
【答案】D
【解析】行电子胎心监护时,正常胎心率可上下波动,一般在10~25次/分,变异的频率≥6次/分,若发现早期减速,主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速,多提示子宫胎盘功能不良,系胎儿缺氧引起。
39、患者男,60岁。
因心肌梗死已卧床4周,护士为其进行床上洗头时,病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗,护士应立即采取的措施是()。
A、加快动作完成洗发
B、请家属协助洗发
C、边洗发边通知医生
D、劝说病人再坚持片刻
E、终止洗发,让病人平卧吸氧
【答案】E
【解析】冠心病发作时,应采取的措施是:
立即停止活动,就地休息,有条件者给予吸氧。
40、营养性缺铁性贫血最常见的病因是()。
A、铁摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、慢性腹泻
E、肝脏疾病
【答案】C
【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。
41、患者,男,25岁。
因发热、咳嗽、呼吸困难而住院,患者神志清楚。
在收集资料的过程中属于主要来源的是()。
A、文献资料
B、心理医生
C、患者家属
D、患者本人
E、主治医生
【答案】D
【解析】该患者神志清楚,因此资料的主要来源应是患者本人。
42、室温过高时,人体会()。
A、肌肉紧张,产生不安
B、神经系统受到抑制
C、加快机体散热
D、促进体力恢复
E、尿量增加
【答案】B
【解析】室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,影响体力恢复;室温过低则使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张,从而产生不安,有可能造成患者在诊疗时受凉。
43、极低出生体重儿是指出生体重低于()。
A、1400g
B、1500g
C、1600g
D、1700g
E、1800g
【答案】B
【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。
44、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是()。
A、放射治疗
B、化学治疗
C、肝动脉化疗栓塞治疗
D、中药治疗
E、免疫治疗
【答案】C
【解析】肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。
45、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()。
A、易于记录时间
B、保持患者体位不变
C、易于观察呼吸的深浅度
D、不被患者察觉,以免紧张
E、保持护士姿势不变,以免疲劳
【答案】D
【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。
46、细菌性肝脓肿引流护理,不正确的说法是()。
A、引流管应妥善固定,患者半卧位
B、每天更换引流袋
C、每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔
D、密切观察脓腔引流液的性质和量
E、当脓腔引流量少于15ml/d时可拔管
【答案】E
【解析】细菌性肝脓肿引流管的拔管指征:
当脓腔引流量少于10ml/d时,可逐步退出并拔除引流管。
47、患儿女,6个月。
高热,中毒症状明显,呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【答案】A
【解析】控制感染用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。
48、极低出生体重儿是指出生体重低于()。
A、1400g
B、1500g
C、1600g
D、1700g
E、1800g
【答案】B
【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。
49、有关鹅口疮的治疗,错误的是()。
A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
B、积极治疗原发病
C、局部涂龙胆紫
D、加大抗生素剂量
E、局部涂制霉菌素液
【答案】D
【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。
多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。
治疗要点:
①保持口腔清洁,哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔;②局部用药,可涂抹制霉菌素或龙胆紫。
50、决定法洛四联症病情轻重的病变是()。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、肺动脉狭窄
E、右心室肥大
【答案】D
【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。
以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。
其中以肺动脉狭窄为主要畸形。
51、图示肌内注射定位法最适合的人群是()。
A、孕妇
B、老年人
C、成年男性
D、成年女性
E、2岁以内婴幼儿
【答案】E
【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。
两岁以内儿童臀大肌不发达,如使用臀大肌注射,容易损伤坐骨神经,所以选择臀中肌,臀小肌处注射。
52、臀大肌注射的部位为()。
A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处
B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处
C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处
E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处
【答案】C
【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。
①十字法:
从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。
②连线法:
取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
53、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?
()
A、滴虫性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、外阴炎
E、前庭大腺炎
【答案】E
【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。
不会出现外阴瘙痒症状。
54、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。
入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。
A、医护办公室
B、配膳室
C、病区走廊
D、化验室
E、患者浴室
【答案】B
【解析】隔离区域的划分:
隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。
①清洁区:
未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。
②半污染区:
有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。
③污染区:
被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。
55、有利于个体精力恢复的睡眠周期是()。
A、正相睡眠第Ⅰ期
B、正相睡眠第Ⅱ期
C、正相睡眠第Ⅲ、Ⅳ期
D、正相睡眠第Ⅳ期
E、异相睡眠期
【答案】E
【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠,异相睡眠有利于建立新的突触联系,能够促进学习记忆和精力恢复。
56、患者女,25岁。
因患右侧乳腺癌住院行根治术。
术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:
左侧乳房小肿块部分癌变。
此时,医生的最佳伦理选择是()。
A、依人道原则,立即行左乳大部分切除术
B、依救死扶伤原则,立即行左乳大部分切除术
C、依有利原则,立即行左乳根治术
D、依知情同意原则,立即行左乳根治术
E、依知情同意原则,立即行左乳大部分切除术
【答案】E
【解析】知情同意原则的基本内容是:
临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须
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