乌海市乌达区妇幼保健站医药护技人员考试试题及解析.docx
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乌海市乌达区妇幼保健站医药护技人员考试试题及解析
说明:
本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、关于牵张反射的叙述,错误的是()。
A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显
B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失
C、牵张反射的感受器是肌梭
D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射
【答案】B
【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。
2、关于体液调节,下述哪项是错误的()。
A、通过化学物质来实现
B、分泌激素的细胞有内分泌功能
C、体液调节不受神经系统的控制
D、体液调节不一定都是全身性的
【答案】C
【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。
3、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。
A、肥皂水
B、25%硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【答案】A
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
4、下列哪项是AIDS的致病微生物?
()
A、轮状病毒
B、EB病毒
C、草绿色链球菌
D、HIV
【答案】D
【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。
故选D。
5、槟榔肝是由()引起的。
A、肝脂变
B、肝水变性
C、门脉性肝硬化
D、慢性肝淤血
【答案】D
【解析】在慢性肝淤血时,肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连,而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(瘀血区)、黄(肝脂肪变区)相同的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。
故选D。
6、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。
A、发生在初次感染后2~4周
B、CD4+T淋巴细胞可减少
C、发热最多见,可出现皮疹
D、不能检出HIVRNA
【答案】D
【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。
可出现CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。
7、上、下纵隔的分界平面为()。
A、第5胸椎椎体下缘
B、胸骨角
C、第6胸椎椎体下缘
D、第6颈椎椎体下缘
【答案】B
【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。
8、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是()。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【答案】C
【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。
9、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是()。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【答案】C
【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。
10、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。
A、鞭毛
B、变态反应
C、Vi抗原
D、内毒素
【答案】D
【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。
增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。
菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致病的主要因素。
随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃
11、急性失血时,最先出现的调节反应是()。
A、血管的自身调节
B、交感神经兴奋
C、迷走神经兴奋
D、血中血管升压素增多
【答案】B
【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。
神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。
神经调节包括交感神经和副交感神经。
故选B。
12、肾小球滤过率是指每分钟()。
A、两肾生成的终尿量
B、两肾生成的原尿量
C、1个肾单位生成的终尿量
D、1个肾单位生成的原尿量
【答案】B
【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。
流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
故选B。
13、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。
体查:
间有躁动不安,全身有散在性出血点。
血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型()。
A、暴发型休克
B、暴发型混合型
C、暴发型脑膜脑炎型
D、轻型
【答案】C
【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于1~2天内出现严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。
颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。
14、含稀有碱基最多的RNA是()。
A、rRNA
B、mRNA
C、tRNA
D、hnRNA
【答案】C
【解析】稀有碱基是指除
A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。
tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。
故选C。
15、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
【答案】D
【解析】中度昏迷患者表现为:
对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现预防反射。
角膜减弱,曈孔对光反射迟钝,眼球无转动。
深度昏迷患者表现为:
全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。
中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。
故选D。
16、炎症时有致痛作用的物质是()。
A、细菌产物
B、组胺
C、溶酶体酶
D、缓激肽
【答案】D
【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。
17、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。
A、甲状旁腺激素
B、甲状腺激素
C、糖皮质激素
D、胰岛素
【答案】C
【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。
18、动脉粥样硬化的危险因素有()。
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压
D、糖尿病
【答案】ABCD
【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:
①高脂血症;②高血压;③吸烟;④糖尿病;另外还有性别和年龄因素。
故选ABCD。
19、动脉粥样硬化的危险因素有()。
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压
D、糖尿病
【答案】ABCD
【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:
①高脂血症;②高血压;③吸烟;④糖尿病;另外还有性别和年龄因素。
故选ABCD。
20、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。
A、白蛋白
B、α球蛋白
C、β球蛋白
D、γ球蛋白
【答案】A
【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。
故选A。
21、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。
A、第5颈椎处
B、第7颈椎处
C、第2胸椎处
D、第4胸椎处
【答案】C
【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。
22、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。
A、主动—被动型
B、指导—合作型
C、共同参与型
D、纯技术
【答案】A
【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。
例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。
故选A。
23、基因的异常影响着肺癌的预后,目前认为对预后有益的基因异常是()。
A、K-ras
B、bcl-2
C、Her-2/neu
D、L-myc
【答案】B
【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡,延长细胞的寿命,这就增加了其它癌基因表达的机会,同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡,并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性,阻止细胞死亡的最后通路,从而bcl-2的异常对肺癌的预后较好。
24、下列哪项提示阿米巴痢疾()。
A、柏油样便
B、果酱样粪便
C、粘液脓血便
D、白陶土色便
【答案】B
【解析】果酱样粪便:
一般指大便颜色发红,较为黏稠。
出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。
故选B。
25、下列哪项属局部视诊内容()。
A、意识状态
B、面容、表情
C、步态、姿势
D、腹部外形
【答案】D
【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。
故选D。
26、能代表病毒体的是病毒的()。
A、刺突
B、包膜
C、核衣壳
D、衣壳
【答案】C
【解析】核酸位于病毒的中心,称为核心或基因组,蛋白质包围在核心周围,形成了衣壳。
核心和衣壳合称核心壳。
27、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。
A、视交叉外侧部
B、一侧视束
C、一侧眼球视网膜
D、一侧视神经
【答案】B
【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。
例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。
由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。
28、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。
A、渗出液
B、漏出液
C、水肿液
D、浆液
【答案】A
【解析】渗出物(液)
(exudate):
从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。
29、属于腹膜内位器官的是()。
A、膀胱
B、升结肠
C、阑尾
D、降结肠
【答案】C
【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。
主要的器官有:
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
30、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 31、结缔组织的特点是()。 A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性 B、细胞成分少,细胞间质多,细胞有极性 C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性 D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性 【答案】D 【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细胞和丰富的细胞间质组成。 结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。 故选D。 32、48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。 以下哪项叙述不正确()。 A、因为受伤位置在ZoneⅠ,所以要做支气管镜 B、如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药 C、影像学检查应先做头部计算机断层 D、可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断 【答案】A 【解析】支气管镜适用于支气管检查,支气管治疗,气管狭窄扩张术,此患者不符合支气管镜适应症。 33、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()。 A、肝 B、肠系膜上静脉 C、肺 D、肠系膜下静脉 【答案】D 【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。 34、患者的心理常见的共同需要有()。 A、被认识的需要 B、被尊重的需要 C、安全感的需要 D、被接纳的需要 【答案】ABCD 【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括: 1.被认识和被尊重的需要; 2.被接纳的需要; 3.对信息的需要; 4.安全感和疾病康复的需要。 故选ABCD。 35、脾最先接触抗原的部位是()。 A、边缘区 B、脾索 C、脾小结 D、动脉周围淋巴鞘 【答案】A 【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。 36、药物作用的选择性取决于() A、药物的剂量 B、药物的脂溶性 C、药物与组织的亲和力 D、药物的生物利用度 【答案】C 【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。 称为选择性。 产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。 故选C。 37、三条补体激活途径的共同点是()。 A、A+B+C B、激活物相同 C、C3转化酶的成分相同 D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同 【答案】D 【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。 38、肺功能测定: 肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。 A、弥散功能障碍 B、以限制为主的混合型通气障碍 C、阻塞型通气障碍 D、以阻塞为主的混合型通气障碍 【答案】D 【解析】FEV1/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下降提示有限制性通气功能障碍。 39、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。 A、IgM B、IgE C、IgG D、IgD 【答案】C 【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。 常见错误为选D。 IgM是产生最早的抗体,但主要是IgG起作用。 再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体,具有高亲和力。 40、下列错误的一项是()。 A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生 B、纤维组织化生为软骨组织 C、移行上皮可出现鳞状上皮化生 D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 【答案】A 【解析】此题考核学生对化生的理解。 常见错误: 选纤维组织化生为软骨组织,认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨组织。 正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。 肠上皮发生于消化道黏膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮化生。 41、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。 A、能量储存 B、合成生命大分子 C、信息传递 D、维持渗透压和酸碱平衡 【答案】D 【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面: (1)细胞和生物体的重要组成成分; (2)维持细胞和生物体的生命活动; (3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。 如: 血液中的钙离子和钾离子。 故选D。 42、药物消除的零级动力学是指()。 A、吸收与代谢平衡 B、血浆浓度达到稳定水平 C、单位时间消除恒定量的药物 D、单位时间消除恒定比值的药物 【答案】C 【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。 故选C。 43、属专性需氧菌的是()。 A、结核分枝杆菌 B、链球菌 C、肺炎链球菌 D、伤寒沙门菌 【答案】A 【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。 一般不易着色,但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。 结核分枝杆菌为专性需氧菌,最适生长温度为37℃,最适酸碱度为pH6.5~ 6.8.由于细胞壁中脂质含量较高,不利于营养的吸收,故生长缓慢且营养要求高,繁殖一代约需18小时。 44、不位于肾窦内的结构()。 A、血管和脂肪 B、肾小盏 C、肾大盏 D、肾锥体 【答案】D 【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙,其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支,肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。 45、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。 A、肥皂水 B、25%硫酸镁 C、生理盐水加食醋 D、生理盐水 【答案】A 【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。 46、辅助性CD4+T细胞识别的抗原()。 A、MHC-Ⅱ类抗原 B、MHC-I类抗原 C、MHC- I、Ⅱ类抗原 D、HLA-Ⅲ类抗原 【答案】A 【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。 47、关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。 A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音 B、有时不用听诊器亦可闻及 C、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显 D、部位不易变,较恒定 【答案】D 【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音;音调较高(仅鼾音的音调低);持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。 48、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()。 A、支原体肺炎 B、慢性支气管炎 C、支气管哮喘 D、支气管扩张症 【答案】D 【解析】杵状指见于多种情况,包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。 偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。 在肺部疾病中,杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。 49、气性坏疽预防的关键是()。 A、尽早彻底清创(受伤后6h内) B、局部使用抗生素 C、注射多价气性坏疽抗毒素 D、全身使用大剂量的抗生素 【答案】A 【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放,产气荚膜杆菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。 50、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。 A、产物对酶合成的阻遏作用 B、酶蛋白的诱导作用 C、酶蛋白的降解作用 D、酶的别构调节 【答案】D 【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。 快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。 缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。 对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用;能抑制基因表达的属于阻遏作用。 故选D。 51、溃疡病通常是()。 A、边缘糜烂,不成形 B、有多个溃疡 C、边缘整齐深达肌层 D、不可能达到肌层 【答案】C 【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。 溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。 故选C。 52、促进胰岛素分泌的药物是()。 A、罗格列酮 B、吡格列酮 C、阿卡波糖 D、格列齐特 【答案】D 【解析】磺脲类降糖药,其作用机制是促进胰岛素分泌。 代表药为: 格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齐特。 故选D。 53、医德修养的根本途径是()。 A、医德管理 B、表扬 C、医学实践 D、医德教育 【答案】C 【解析】医学实践是医德修养的根本途径。 54、霍乱弧菌的主要致病物质是()。 A、荚膜 B、Vi抗原 C、内毒素 D、外毒素 【答案】D 【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。 55、炎症的基本病理变化是()。 A、组织、细胞核变性坏死 B、组织的炎性充血和水肿 C、病变组织的变质、渗出、增生 D、红、肿、热、痛、功能障碍 【答案】C 【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。 变质: 炎症局部组织发生的变性和坏死。 渗出: 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。 渗出是炎症最具特征性的变化。 增生: 包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。 故选C。 56、左房室瓣膜又叫()。 A、一尖瓣 B、二尖瓣 C、三尖瓣 D、四尖瓣 【答案】B 【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。 在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。 左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。 左心室有出入二口。 入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。 出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。 每个人的心脏内都有四个瓣膜。 即连结左心室和主动 57、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。 A、铜绿假单胞菌 B、幽门螺杆菌 C、变形杆菌 D、流感嗜血杆菌 【答案】B 【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。 目前本属细菌已包括近20种。 与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。 人类是本菌感染的主要传染源,自然人
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