平谷区靠山集乡卫生院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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平谷区靠山集乡卫生院《医学基础知识》招聘试题及答案网络整理版
说明:
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、关于温度感受器的叙述,错误的是()。
A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
D、脑组织局部温度变动
0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
【答案】D
【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化
0.1℃是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。
2、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
【答案】D
【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。
色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。
在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。
故选D。
3、按照刺激的来源,可把感觉分为()。
A、视觉和听觉
B、外部感觉和内部感觉
C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉
D、运动觉、平衡觉和机体觉
【答案】B
【解析】根据产生感觉的刺激物的来源,可把感觉分为外部感觉和内部感觉。
故选B。
4、起着始动生精作用的激素是()。
A、睾酮
B、卵泡刺激素
C、黄体生成素
D、孕激素
【答案】B
【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动生精作用,LH通过睾酮维持生精。
5、急性重型肝炎的病理特点是()。
A、肝细胞大片坏死
B、肝细胞碎片状坏死
C、肝细胞桥接坏死
D、肝细胞点灶状坏死
【答案】A
【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。
急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。
6、阑尾附着于()之上。
A、盲肠
B、回肠
C、空肠
D、十二指肠
【答案】A
【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。
阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。
故选A。
7、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是()。
A、传导的房室延搁
B、有效不应期特别长
C、肌浆网Ca2+贮存少
D、“全或无”式收缩
【答案】B
【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。
8、开办药品企业必须具备的条件是()。
A、具有依法经过资格认定的药学技术人员
B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境
C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员
D、具有保证所经营药品质量的规章制度
【答案】ABCD
【解析】根据《药品管理法》规定,开办药品经营企业必须具备以下条件:
(一)具有依法经过资格认定的药学技术人员;
(二)具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;
(三)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;
(四)具有保证所经营药品质量的规章制度。
故选ABCD。
9、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活()。
A、核糖体
B、核
C、细胞质
D、细胞壁
【答案】D
【解析】在某些情况下,细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制,细胞壁受损,但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。
10、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()。
A、SIgA
B、干扰素
C、补体结合抗体
D、中和抗体
【答案】B
【解析】病毒入侵机体后,机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。
非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。
特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。
非特异性免疫是基础,特点是发挥作用快,作用范围广,但强度弱,对某些致病性强病原体的消灭,需与特异性免疫协同进行。
SIgA、补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体,T杀伤细胞为特异性免疫细胞,最早产生免疫调节作用的物质是干ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ
11、属于肠系膜上动脉的直接分支()。
A、胃十二指肠动脉
B、胃右动脉
C、乙状结肠动脉
D、回结肠动脉
【答案】D
【解析】肠系膜上动脉的分支有:
胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。
12、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?
()
A、胆汁淤积性黄疸
B、溶血性黄疸
C、先天性黄疸
D、肝细胞性黄疸
【答案】A
【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。
所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。
由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。
故选A。
13、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。
A、抗利尿激素增加
B、醛固酮分泌减少
C、循环血量增加,血压升高
D、抗利尿激素减少
【答案】D
【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。
14、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。
A、缺氧
B、氮质血症
C、高碳酸血症
D、脑内微血栓形成
【答案】B
【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。
15、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。
A、胆汁全部由肝细胞分泌
B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml
【答案】A
【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。
胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。
胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。
毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。
胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。
故ѱ㱘
16、有关低体温的叙述,下列何者错误()。
A、放置中心导管会引发心室颤动
B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击
C、体温低于30℃为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖
D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔
【答案】C
【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。
17、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。
A、无机盐
B、糖
C、脂肪
D、蛋白质
【答案】D
【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的食物特殊动力作用最强,可达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%~6%,混合食物为10%左右。
18、三种软骨在结构上的区别是()。
A、无定形基质成分
B、软骨的物理特性
C、软骨的染色特性
D、纤维类型
【答案】D
【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。
19、三种软骨在结构上的区别是()。
A、无定形基质成分
B、软骨的物理特性
C、软骨的染色特性
D、纤维类型
【答案】D
【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。
20、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。
A、儿童时期抵抗力差
B、人体对结核菌免疫力下降
C、耐药性结核杆菌的侵入
D、人体对结核菌处于高度过敏状态
【答案】D
【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。
21、预防乙脑的关键措施是()。
A、管理好动物传染源
B、抓好灭蚊、防蚊工作
C、抓好预防接种
D、灭蚊与疫苗接种并重
【答案】D
【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。
22、H-O变异属于()。
A、碱基改变
B、鞭毛变异
C、菌落变异
D、形态变异
【答案】B
【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含
0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。
23、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。
A、意识障碍伴球结膜水肿
B、PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg
C、PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
D、PaO2<90%
【答案】B
【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。
慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。
24、心肌纤维呈()。
A、长梭形
B、短梭形
C、长柱状,有分支
D、短柱状,有分支
【答案】D
【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。
故选D。
25、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。
A、增生
B、变性
C、化生
D、萎缩
【答案】C
【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。
26、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。
A、衣原体
B、病毒
C、螺旋体
D、支原体
【答案】D
【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。
27、不属于坏死标志的是()。
A、核内出现包涵体
B、核溶解
C、核固缩
D、组织结构崩解
【答案】A
【解析】坏死包括:
1)细胞核的表现为:
①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆的改变:
嗜酸性染色增强。
3)间质的改变:
在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。
坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。
28、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 29、男性,24岁。 发热、咳脓痰2周。 体温波动于38-39℃。 X线胸片示右肺下叶大片致密影。 最常见的致病菌是()。 A、厌氧菌 B、链球菌 C、葡萄球菌 D、肺炎球菌 【答案】D 【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。 X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。 故选D。 30、反映心室去极化的心电波形是()。 A、P波 B、U波 C、QRS波群 D、T波 【答案】C 【解析】QRS波群: 代表两心室去极化过程的电位变化, 0.06- 0.10s。 故选C。 31、下列为腹膜间位器官的是()。 A、脾 B、子宫 C、胰 D、空肠 【答案】B 【解析】腹膜间位器官: 脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。 32、肾梗死()。 A、凋亡 B、凝固性坏死 C、坏疽 D、干酪样坏死 【答案】B 【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。 凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。 33、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。 该患者的情况可能由()所致。 A、甲状腺激素分泌过多 B、胰岛血糖素分泌过多 C、生长激素分泌过多 D、糖皮质激素分泌过多 【答案】D 【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进脂肪分解;糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加,反而加强脂肪合成,增加脂肪沉积。 由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ 34、哪项符合限制性心肌病()。 A、心肌间质内淋巴细胞浸润 B、心内膜及心内膜下心肌纤维化 C、心肌细胞呈漩涡状排列 D、心肌细胞变性坏死 【答案】B 【解析】限制性心肌病包括心内膜及心内膜下心肌纤维化、心内膜弹力纤维增生症等。 35、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。 A、胸液量多,每周可抽液2~3次 B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素 C、少量积液不需穿刺抽液 D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼 【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。 36、语言运动中枢位于优势半球的()。 A、角回 B、额下回后部 C、中央后回 D、缘上回 【答案】B 【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。 37、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。 A、边界不清 B、生长速度较快 C、常伴有病理性核分裂 D、常有包膜 【答案】D 【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢。 由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。 周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。 故选D。 38、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。 A、大量中性粒细胞渗出 B、纤维素样坏死 C、大量浆液渗出 D、大量纤维素渗出 【答案】D 【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。 当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。 39、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。 A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶 B、在含胆汁的培养基上生长良好 C、能产生毒力较强的外毒素 D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性 【答案】A 【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。 对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。 40、真正的有效通气量是()。 A、时间肺活量 B、肺活量 C、肺泡通气量 D、每分通气量 【答案】C 【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,所以,用时间肺活量较好。 41、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。 A、FEV1下降 B、PEFR减少 C、FEV1/FVC%下降 D、MMFR上升 【答案】D 【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。 一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。 42、肌腱的结构特点是()。 A、没有腱细胞 B、胶原纤维束平行而疏松排列 C、弹性纤维束平行排列 D、由致密结缔组织组成 【答案】D 【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细胞。 43、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现? ()。 A、类神经征 B、贫血 C、易兴奋症 D、腹绞痛 【答案】C 【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。 表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。 故选C。 44、细菌的主要繁殖方式是()。 A、复制方式 B、二分裂方式 C、出芽方式 D、孢子生成 【答案】B 【解析】细菌可以以无性或者遗传重组两种方式繁殖,最主要的方式是以二分裂法这种无性繁殖的方式。 故选B。 45、屈髋关节的肌()。 A、半腱肌 B、小腿三头肌 C、股四头肌 D、胫骨前肌 【答案】C 【解析】屈髋关节的肌有髂腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。 46、伤寒的临床特点不包括()。 A、白细胞升高 B、相对缓脉 C、持续发热 D、肝脾大 【答案】A 【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。 ②夏秋季多见。 ③临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。 ④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋巴组织为著。 ⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。 47、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。 A、小分子可溶性抗原 B、超大剂量抗原 C、抗原通过消化道进入 D、直接静脉注射抗原 【答案】ABD 【解析】诱导免疫耐受的因素包括: (1)抗原的性质: 一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。 (2)抗原的剂量: 一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。 (3)抗原注射途径: 一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难。 故选ABD。 48、在低氧环境中()。 A、心率加快、血压升高 B、心率加快、血压降低 C、心率减慢、血压升高 D、心率和血压不变 【答案】A 【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。 49、下列哪项属局部视诊内容()。 A、意识状态 B、面容、表情 C、步态、姿势 D、腹部外形 【答案】D 【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。 故选D。 50、哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎()。 A、系膜细胞和基质增生 B、壁层上皮细胞增生 C、系膜细胞和内皮细胞增生 D、毛细血管壁增厚显著 【答案】C 【解析】精折与避错: 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是肾毛细血管球内系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生。 51、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。 A、应用免疫调节药物 B、禁酒、避免劳累、适当休息 C、抗病毒治疗 D、注射乙肝疫苗 【答案】D 【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则 1、休息 2、高蛋白饮食 3、抗病毒药物治疗 4、免疫调节剂 5、免疫抑制剂 6、护肝 7、中药。 注射疫苗属于预防措施。 52、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。 A、脑 B、NK细胞 C、浆细胞 D、脾和淋巴结中的B细胞 【答案】D 【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。 常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。 巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。 53、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管? () A、左心室 B、右心室 C、左心房 D、右心房 【答案】A 【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静脉,流回到右心房的循环,即血液由左心室→主动脉→组织处毛细血管→上下腔静脉→右心房的循环。 故选A。 54、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。 A、防蚊、灭蚊和接种疫苗 B、注射免疫球蛋白 C、注射干扰素 D、注射抗生素 【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。 流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。 蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。 目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。 55、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。 A、特异性全身反应 B、非特异性全身反应 C、代偿性反应 D、病理性反应 【答案】B 【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。 故选B。 56、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。 A、50%葡萄糖 B、呋塞米 C、尼可刹米 D、硝普钠 【答案】B 【解析】利尿剂主要包括以下种类 (1)噻嗪类: 如氯噻嗪。 主要作用于在肾脏的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。 (2)髓袢利尿剂: 主要药物是呋塞米,在髓袢抑制钠重吸收。 (3)保钾利尿剂: 如螺内酯。 (4)渗透性利尿剂: 如甘露醇等
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