喀什地区伽师县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月喀什地区伽师县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()。
A、易于记录时间
B、保持患者体位不变
C、易于观察呼吸的深浅度
D、不被患者察觉,以免紧张
E、保持护士姿势不变,以免疲劳
【答案】D
【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。
2、婴幼儿上感的并发症不包括()。
A、中耳炎
B、急性肾炎
C、喉炎
D、鼻窦炎
E、颈淋巴结炎
【答案】B
【解析】上感重症患者体温高,常在39℃以上,症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等,有明显的咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大压痛。
炎症还可波及中耳、鼻窦和气管,引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。
3、患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,属于()。
A、患者角色行为缺如
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为消退
E、患者角色行为适应
【答案】A
【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者,而不能正确地履行患者的权利和义务。
4、早产()。
A、妊娠28周以前分娩
B、妊娠满28周不满37周分娩
C、妊娠满37周不满40周分娩
D、妊娠满37周不满42周分娩
E、妊娠42周以后分娩
【答案】B
【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。
妊娠满28周至不满37足周(196~258天)分娩者,称为早产。
5、二尖瓣狭窄最常见的早期症状为()。
A、呼吸困难
B、咳嗽,咯血
C、咳粉红色泡沫痰
D、肝淤血
E、声音嘶哑
【答案】A
【解析】呼吸困难是二尖瓣狭窄最常见的早期症状,与不同程度的肺淤血有关。
常因劳累、精神紧张、性活动、感染、妊娠或心房颤动等诱发或加重。
6、患者男,40岁。
饱餐、饮酒后突发上腹痛,伴恶心、呕吐2小时入院,经检查后被诊断为急性胰腺炎,下列处理不正确的是()。
A、禁食、胃肠减压
B、胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌
C、补充液体
D、解痉、止痛
E、预防感染
【答案】B
【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗,包括:
禁食、胃肠减压;补液、防治休克;镇痛和解痉;抑制胰液分泌及抗胰酶疗法;营养支持;预防感染;中药治疗。
胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌是手术治疗方法,不适用该患者。
7、护患关系开始建立的时间是()。
A、患者入院24小时内
B、护患双方自我介绍时
C、护士与患者第一次见面时
D、在双方知道彼此的姓名之后
E、正式评估患者,收集资料时
【答案】C
【解析】护患关系的建立在双方第一次见面时即开始。
8、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是()。
A、少量多餐
B、运动疗法
C、心理治疗
D、药物治疗
E、高蛋白饮食
【答案】B
【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。
9、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。
A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸
B、保持患儿大便通畅
C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养
D、红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆及其制品
E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼
【答案】C
【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
10、某高血压患者,血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑为()。
A、高血压危象
B、恶性高血压
C、高血压心脏病
D、高血压病Ⅲ期
E、高血压脑病
【答案】E
【解析】高血压脑病是指血压急剧升高(一般舒张压在
17.3kPa以上)导致脑水肿和颅内压升高,引起变化急骤的临床综合征,常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。
高血压患者,血压突然升高,剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷,应考虑高血压脑病。
11、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。
A、物理疗法
B、手术治疗
C、卧床休息
D、抗生素治疗
E、活血化瘀和清热解毒
【答案】D
【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。
12、患儿女,10岁。
突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。
大汗淋漓,辗转不安;疼痛停止时又平息如常。
查体:
剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。
为明确诊断,应采取的检查是()。
A、腹部B超
B、ERCP
C、右上腹X线平片
D、测血清淀粉酶
E、十二指肠引流液检查
【答案】A
【解析】根据患者临床表现,该患者为胆道蛔虫症,影像学检查B超是首选方法,可显示蛔虫体影。
13、患者,白血病入院,在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,其他无特异表现,则考虑该患者可能出现的反应是()。
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒反应
【答案】B
【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,为轻度过敏反应的表现。
14、患者男,39岁。
大面积Ⅲ°烧伤入院。
对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()。
A、臭氧灭菌灯消毒
B、消毒液喷雾
C、开窗通风
D、食醋熏蒸
E、过滤除菌
【答案】E
【解析】过滤灭菌是采用生物洁净技术,通过三级空气过滤器,用合理的气流方式除掉空气中的
0.5~5μm的尘埃。
用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
15、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。
A、高蛋白,高热量,高维生素饮食
B、注意隔离与消毒
C、绝对卧床休息
D、观察药物的不良反应
E、做好卫生宣教工作
【答案】C
【解析】肺结核患者的护理措施包括:
①活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;轻症及恢复期病人,不必限制活动。
②化疗,同时注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。
③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。
④做好高热病人护理,对于出汗多的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被,以防感冒。
⑤
16、不属于抢救室必需的设备是()。
A、除颤器
B、壁灯
C、抢救车
D、电源插座
E、木板一块
【答案】B
【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。
17、可见于运动员的是()。
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、心房颤动
D、预激综合征
E、病态窦房结综合征
【答案】B
【解析】心率低于60次/分为窦性心律过缓,可见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。
18、下列关于月经的说法错误的是()。
A、月经周期一般为28~30天
B、月经持续时间一般为2~7天
C、月经量为50~80ml
D、月经是性功能成熟的一项标志
E、月经血的主要特点是不凝固
【答案】C
【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期,一般28~30日为一个周期。
正常月经持续时间为2~7日,多数为3~6日。
正常妇女月经血量为30~50ml,多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。
月经是性功能成熟的一项标志。
月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原,故月经血的主
19、患者,男性,12岁,被诊断为注意力缺陷多动症,医生为患者家属解释其最主要的病因为()。
A、感染
B、遗传因素
C、氨基酸代谢障碍
D、染色体畸变
E、甲状腺的功能不足
【答案】B
【解析】本病由多种因素引起,但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。
20、患者,男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。
体检:
面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。
B超检查:
右肾轮廓不清,右肾周中度积液。
血常规示血红蛋白92g/L,尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。
该患者目前最重要的护理问题是()。
A、体液过多
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌注量改变
E、恐惧/焦虑
【答案】D
【解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。
21、患者,女,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发作前多鼻痒、打喷嚏。
最可能的诊断是()。
A、感染性哮喘
B、运动性哮喘
C、外源性哮喘
D、内源性哮喘
E、混合性哮喘
【答案】C
【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发,多数患者有过敏史,发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏表现)、内源性哮喘(多见于成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓解
22、患者,男,33岁。
左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。
查体:
脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。
左胸广泛皮下气肿。
其首要的急救措施是()。
A、吸氧
B、镇静止痛
C、穿刺排气
D、剖胸探查
E、补充血容量
【答案】C
【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸,应立即胸膜腔穿刺排气减压。
23、患者,男,32岁。
于午饭后突然发热
38.3℃,腹痛。
随即排便,大便呈脓样,有里急后重,诊断为菌痢。
大便化验结果可用于确诊本病的是()。
A、红细胞满视野
B、白细胞>15个/高倍视野
C、柏油样
D、米泔水样
E、鲜血便
【答案】A
【解析】菌痢患者大便检查,镜下可见大量脓细胞、红细胞和白细胞。
24、对张力性气胸现场抢救,首先应行()。
A、厚敷料加压包扎
B、闭式胸膜腔引流
C、人工呼吸
D、胸腔穿刺排气
E、快速输液、吸氧
【答案】D
【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,且形成活瓣,患侧胸膜腔内压力进行性增高,对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大,造成严重呼吸及循环功能障碍,故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气,然后行闭式胸膜腔引流,抗休克,预防感染。
25、治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生()。
A、上呼吸道感染
B、饥饿
C、高血糖反应
D、低血糖反应
E、糖尿病酮症酸中毒
【答案】D
【解析】治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,为低血糖反应,应立即给予葡萄糖或糖水口服。
26、对蓝光照射哪项护理不正确()。
A、保证液体补给,不能经口喂养者保证静脉输液
B、若单面光照,不要勤翻身
C、患儿需戴护眼罩
D、患儿需系好尿布,脱光衣服
E、要正确记录蓝光灯管使用时间
【答案】B
【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,以保证照射的效果。
因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次,仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
27、某肾病综合征患者入院治疗,查体:
双下肢水肿。
实验室检查:
尿蛋白
4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。
该患者水肿的主要原因是()。
A、醛固酮增多
B、球-管失衡
C、饮水过多
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压下降
【答案】E
【解析】肾病综合征典型临床表现为:
大量蛋白尿(尿蛋白>
3.5g/d),低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L),水肿,高脂血症。
水肿是肾病综合征最突出的体征,由于大量蛋白尿,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压明显下降,液体外渗组织间隙,出现水肿。
28、对于有产后出血史的产妇,可在何时使用宫缩素,预防其产后出血()。
A、破膜后
B、胎头拨露后
C、胎头娩出后
D、胎儿前肩娩出后
E、胎儿娩出后
【答案】D
【解析】有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇,可在胎儿前肩娩出后静脉注射麦角新碱或宫缩素加入葡萄糖液中静注。
29、口对口人工呼吸的操作错误的是()。
A、患者仰卧,头部后仰
B、以左手将其下颌托起,防止舌根后坠
C、以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出
D、将口唇张开
E、对准患者的口吹气,每分钟40次
【答案】E
【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10~12次。
30、患者男,78岁。
饮用红酒600ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。
下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()。
A、静推利尿剂
B、静推纳洛酮
C、静脉滴注维生素
D、静滴抗生素
E、静滴电解质
【答案】D
【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。
对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。
对重度中毒者应加用激素,脱水降颅压等治疗。
31、预防局麻药中毒的措施中,下列与其无关的是()。
A、限量使用麻醉药
B、限制麻醉药浓度
C、注射速度快
D、增强患者体质
E、在局麻药中加入适量的肾上腺素
【答案】C
【解析】预防局部麻醉药中毒的措施:
①一次用药量不超过限量;②注药前回抽无回血方可注射;③根据患者具体情况及用药部位酌减剂量;④如无禁忌,局麻药内加入适量肾上腺素;⑤麻醉前给予巴比妥类或苯二氮革类药物,以提高毒性阈值。
32、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂,行手术治疗,术后护士应指导其采取的体位是()。
A、头高脚低位
B、半卧位
C、平卧位
D、侧卧位
E、自由体位
【答案】C
【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外,应卧床休息7~10日,尿管留置3~5日,避免增加腹压的动作,如深蹲、咳嗽等。
子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜,避免增加腹压,以降低外阴阴道张力,促进伤口愈合。
33、达到分享感觉的最高境界的沟通层次是()。
A、一般性沟通
B、分享感觉
C、分享个人的想法
D、共鸣性的沟通
E、陈述事实的沟通
【答案】D
【解析】共鸣性沟通是沟通的最高层次,指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致,达到分享彼此感受的最高境界。
34、患者,男,肺癌晚期,处于临终状态,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。
A、热情鼓励,帮助患者树立信心
B、指导用药,减轻患者痛苦
C、说服教育,使患者理智地面对病情
D、理解忍让,陪伴保护患者
E、同情照顾,满足患者的要求
【答案】D
【解析】愤怒阶段患者怨天尤人,责怪命运不公,常常迁怒于家属或医护人员,多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。
对此阶段的患者,社区护士应表示同情、理解,耐心倾听他们的诉说,原谅、容忍他们不礼貌的言行。
35、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音。
考虑该患者出现的反应是()。
A、急性右心衰竭
B、循环负荷过重
C、枸橼酸钠中毒
D、过敏反应
E、肺部感染
【答案】B
【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起,患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音、心动过速。
36、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是()。
A、25~60cm、20~30分钟
B、25~60cm、10~20分钟
C、25~60mm、20~30分钟
D、25~60mm、10~20分钟
E、25~60mm、5~10分钟
【答案】A
【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25~60cm、20~30分钟。
37、患儿女,2岁。
因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾()。
A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
【答案】A
【解析】补充氯化钾要有严格的剂量要求,浓度不得超过
0.3%,200×
0.3%÷
0.1=6,即200ml该液体中最多可加入10%氯化钾6ml。
38、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是()。
A、下肢中、小动静脉
B、上肢中、小动静脉
C、髂-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
【答案】A
【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成,使血管腔闭塞。
病变主要累及四肢远端的中、小动静脉,以下肢为主。
39、38岁孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。
查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿性啰音,处理应是()。
A、立即终止妊娠
B、控制心力衰竭后终止妊娠
C、加强产前监护
D、控制心力衰竭后继续妊娠
E、限制钠盐摄入
【答案】B
【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠,但目前已经发生心力衰竭,所以首先要控制心力衰竭,方能终止妊娠,不然终止妊娠的操作会加重病情。
40、不属于人体散热主要方式的是()。
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
【答案】E
【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。
41、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查,采集尿标本的方法是()。
A、留清晨第1次尿约100ml
B、随时留尿100ml
C、饭前留尿100ml
D、留24小时尿
E、留中段尿5ml
【答案】D
【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。
42、该患者最适宜的治疗是()。
A、单纯饮食控制治疗
B、运动治疗
C、综合生活方式干预治疗
D、口服降糖药治疗
E、胰岛素注射治疗
【答案】A
【解析】部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。
因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。
该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。
43、患者男,30岁。
农民,患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。
出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因是()。
A、减少疲劳感
B、减轻精神压力
C、减少心肌耗氧量
D、恢复体力,增强体质
E、增加战胜疾病的信心
【答案】C
【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害,使心脏舒缩功能障碍;劳累可导致心肌耗氧量增加,诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状,而合理休息可减少心肌耗氧量。
44、消化性溃疡具有的特征性临床表现是()。
A、反酸、嗳气
B、节律性上腹痛
C、消化功能紊乱
D、恶心、呕吐
E、营养失调
【答案】B
【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状,多数患者疼痛有典型的节律性。
45、高血压病导致心脏负荷增加的类型是()。
A、全心负荷
B、左心室前负荷
C、右心室前负荷
D、左心室后负荷
E、右心室后负荷
【答案】D
【解析】高血压时,主动脉压升高,导致左心室后负荷增加。
46、患者,男,30岁。
胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmH₂O,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促。
提示()。
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、呼吸衰竭
E、输液量过多
【答案】A
【解析】患者入院时CVP偏低(正常值为6~12cmH₂O),BP偏低,提示血容量偏低,应该充分补液。
47、为明确癫痫诊断应做的检查是()。
A、脑电图
B、CT或MRI
C、B超
D、脑脊液检查
E、免疫学检查
【答案】A
【解析】脑电图可明确癫痫。
48、空腔脏器破裂的主要临床表现是()。
A、创伤性休克
B、大量内出血
C、急性腹膜炎
D、急性肠梗阻
E、膈下游离气体
【答案】C
【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时,主要表现为弥漫性腹膜炎症状,患者出现持续性的剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状;严重者可发生感染性休克。
49、护士首先应给予的护理措施是()。
A、立即降温
B、少食多餐
C、雾化吸入
D、氧气吸入
E、静脉补充高营养
【答案】A
【解析】从题干分析判断,患者诊断为肺炎的可能性大,患者T39.5℃,因此首优的护理问题应该是体温过高,也就是说首先要把患者的体温先降下来,再进行原发病治疗。
50、头痛可不明显、四肢麻木无力、双手持物困难、走路如踩棉花。
最可能的诊断为()。
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、复合型颈椎病
【答案】B
【解析】脊髓型颈椎病占颈椎病的10%~15%。
由于颈椎退变结构压迫脊髓,患者表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,足尖不能离地,触觉障碍、束胸感,双手精细动作笨拙,不能用筷子进餐,写字颤抖,夹持东西无力,手持物经常掉落。
在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。
51、患儿男,6个月。
因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。
护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是()。
A、来苏水
B、生理盐水
C、0.1%利凡诺
D、2%碳酸氢钠
E、3%过氧化氢
【答案】D
【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去,可考虑为鹅口疮,治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。
52、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。
A、发热呈间歇热
B、面色潮红
C、腹泻
D、皮疹
E、形成转移性脓肿
【答案】A
【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:
一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。
患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。
53、治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是()。
A、外阴炎
B、滴虫性阴道炎
C、假丝酵母菌性阴道炎
D、前庭大腺炎
E、慢性宫颈炎
【答案】C
【解析】滴虫性阴道炎患者典型
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