医学伦理学-选择题及答案.doc
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1.医学伦理学的学科性质是指它属于 A医德学 B元伦理学 C应用伦理学 D道德哲学 E生命伦理学 C
2.对医术与医德之间关系的理解有误的是 A“医乃仁术” B有能力做的就应该去做 C“大医精诚” D临床医学决策同时也是伦理决策 E前沿医学技术应用于临床必须有医德参与 B
3.对医师是“仁者”最准确的理解是 A仁者爱人,爱病人 B医师应该精通儒学 C医师应该是伦理学家 D医师应该善于处理人际关系 E医师角色要求道德高尚 E
4.现代医学模式是指 A生物—心理—社会医学模式 B生物医学模式 C高新技术医学模式 D整体医学模式 E分子医学模式 A
5.医学模式转变在医学伦理方面的重要性是指 A促进了医学思维方式的变革 B提高了社会防治疾病的地位 C实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀 D加速了祖国医学的整理和提高 E促进了医师知识结构的现代化 C
6.生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,引起医德的下列变化,但除外 A医德根本宗旨的变化 B医德意识的变化 C医德理论的变化 D促进了生命伦理学的诞生 E医德规范的变化 A
7.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是 A学习伦理学 B学习生命价值论 C学习公益理论 D更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面 E注重改变传统的医学道德观念 D
8.传统医学模式向现代医学模式的转变是指 A由经验医学转变为实验医学 B由生物医学转变为生物—心理—社会医学 C由自然哲学模式转变为生物医学模式 D由临床医学转变为预防医学 E由器官医学转变为基因医学 B
9.确切地说,生物—心理—社会医学模式的确立成为医学道德进步的重要标志,是因为它 A改变了仅从生物学角度认识健康的观念 B改变了仅从生物学角度认识疾病的观念 C改变了仅从生物学角度认识运用医疗保健手段的观念 D改变了“以疾病为中心”的服务观念 E体现了医学对人的充分尊重,使医学人道主义升华 E
10.医学实践的道德内涵是指医学实践包含着 A知识要素 B技术要素 C人道要素 D功利要素 E物质要素 C
11.最有利于医务人员进行创新,从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是 A自主性 B平等性 C开放性 D竞争性 E可控性 D
12.市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的 A竞争性 B逐利性 C自主性 D平等性 E自发性 B
13.市场经济对医学实践的作用决定了医学服务 A与市场机制相容 B应该市场化 C不能引入市场机制 D必须有控制地引入市场机制 E以上都不是 D
14.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于 A公正分配医药卫生资源的要求 B实现医疗活动道德价值的要求 C协调医际关系的要求 D合理解决卫生劳务分配问题的要求 E正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求 E
15.德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤,送到医院后被判定为脑死亡,后来的全面检查表明:
当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去,就可以保证胎儿发育成熟,直至出生;如果让“患者”体面地死去,就必须撤掉生命维持系统。
这个难题,要求医学服务 A认真解决医学上能不能做与伦理上应不应做的矛盾 B认真解决临床诊断技术的问题 C认真解决临床治疗技术的问题 D认真解决服务态度的问题 E认真解决医药卫生资源宏观分配的矛盾 A
16.一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破一块皮,到某医院就医。
接诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。
查后结果为阴性。
此类现象产生的根源是 A医生诊断水平不高 B医生对高新技术手段过度迷信 C市场经济对医学服务的负面影响 D生物医学模式对医生的负面影响 E医院管理不到位 C
17.某女患者,59岁,因患肝硬化腹水,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。
其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:
为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。
在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。
之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁压一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。
从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是 A完全正确,其选择在医学上有充分依据 B完全错误,医师实行安乐死与杀人无异 C法律允许,但在伦理上是成问题的 D法律允许,在伦理上也是说得通的 E没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的 E
18.美国一女患,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。
她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。
3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外 A临床医学决策同时也是伦理判断 B医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的 C市场经济对医学实践的正、负效应并存 D生命神圣论与生命质量论的冲突 E传统医德规范与现代医德观念的矛盾 C
19.美国一女患,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。
她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。
3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:
医疗行为必须体现 A医乃仁术 B生命神圣 C不伤害原则 D尊重患者自主原则 E以上都是 E
20.美国一女患,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。
她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。
3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
对主管医师的行为的正确伦理评价是 A完全正确 B完全错误 C基本上错误,侵犯了患者家属自主权 D基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益 E以上都不是 D
21.90年代初一个春节的凌晨5时左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。
被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:
“带钱了吗?
”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:
“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。
医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。
到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。
事后,某报记者走访了当事医师。
他很委屈地说:
“我多倒霉呀!
白受了个处分。
半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?
医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?
你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?
”该值班医师出现过错的根源在于 A没有正确处理好市场经济带来的负效应问题 B没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾 C没有正确适应医学模式转变的要求 D没有正确适应高科技应用于医学的要求 E以上都不是 A
22.90年代初一个春节的凌晨5时左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。
被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:
“带钱了吗?
”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:
“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。
医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。
到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。
事后,某报记者走访了当事医师。
他很委屈地说:
“我多倒霉呀!
白受了个处分。
半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?
医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?
你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?
”。
该值班医师严重缺乏的美德是 A克己 B利人 C同情 D正直 E以上都有 E
23.90年代初一个春节的凌晨5时左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。
被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:
“带钱了吗?
”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:
“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。
医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。
到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。
事后,某报记者走访了当事医师。
他很委屈地说:
“我多倒霉呀!
白受了个处分。
半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?
医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?
你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?
”。
医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是 A恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定 B先积极抢救,然后再恰当解决收费问题 C只管抢救,收费是别人的事 D把棘手病人推给上级医生 E以上都不对 B
24.由生物医学模式转到生物—心理—社会医学模式,要求临床医师 A不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理 B注意克服人—物—人的物化趋势 C维护和尊重患者的知情同意权 D正确处理同行关系 E不能以医谋私 A
25.为克服市场经济对医学服务产生的负面效应,要求临床医师 A不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理 B注意克服人—物—人的物化趋势 C维护和尊重患者的知情同意权 D正确处理同行关系 E不能以医谋私 E
26.为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响,要求临床医师 A不仅关心病人的躯体,而且关心病人的心理 B注意克服人—物—人的物化趋势 C维护和尊重患者的知情同意权 D正确处理同行关系 E不能以医谋私 B
1.我国社会主义医德基本原则提出的时间是 A1949年 B1954年 C1965年 D1981年 E1996年 D
2.不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是 A中西医并重 B防病治病 C救死扶伤 D实行社会主义人道主义 E全心全意为人民身心健康服务 A
3.医学伦理学原则中的最高层次是 A不伤害病人 B有利于病人 C全心全意为人民健康服务 D尊重病人的自主性 E公正地对待病人 C
4.医学伦理原则不含 A不伤害 B有利 C尊重 D胆识 E公正 D
5.下列作法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是 A因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书 B发生故意伤害 C造成本可避免的残疾 D造成本可避免的病人自杀 E造成本可避免的人格伤害 A
6.对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人 A避免责任伤害 B避免技术伤害 C避免躯体伤害 D避免心理伤害 E避免上述任何伤害 E
7.对病人的利与害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是 A患者自主 B有利患者 C为社会主义现代化建设服务 D严谨审慎 E双方协商解决 B
8.对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是 A根据病情作相应检查 B根据病情作相应治疗 C根据病情给予止痛手段 D病人受益而不给他人太大伤害 E病人患癌症而且到了晚期时告知他本人 E
9.不包含在医学伦理学有利原则之内的是 A努力使病人受益(有助益) B努力预防和减少难以避免的伤害 C对利害得失全面权衡 D造成有意伤害时主动积极赔偿 E关心病人的客观利益和主观利益 D
10.医学伦理学尊重原则应除外的内容是 A公平分配卫生资源 B尊重病人及家属的自主性或决定 C尊重病人的知情同意权 D保守病人的秘密 E保护病人的隐私 A
11.对尊重病人自主权的正确理解是 A必须听从有地位的患者的决定 B此准则适用于所有患者 C此准则适用于病人的所有自我决定 D医生的任何干预都是不道德的 E承认病人有权根据自身状况作出理性决定 E
12.对病人自主与医生作主之间关系的正确理解是 A病人自主与医生作主是对立的 B病人自主与医生作主不是对立的 C强调病人自主,也充分看到医生作主的存在价值 D强调医生决定,兼顾病人自主 E强调病人自主,目的在于减轻医生的责任 C
13.为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免 A理解 B诱导 C适量 D适度 E开导 B
14.尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生 A放弃自己的责任 B听命于患者 C无需具体分析 D必要时限制病人自主性 E不伤害患者 D
15.治疗要获得病人的知情同意,其实质是 A尊重患者自主性 B尊重患者社会地位 C尊重患者人格尊严 D患者不会作出错误决定 E患者提出的要求总是合理的 A
16.治疗要获得病人的知情同意,其道德价值应除外 A维持社会公正 B保护患者自主权 C解脱医生责任 D协调医患关系 E保证医疗质量 C
17.保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则) A尊重患者自主 B不伤害患者自尊 C保护患者隐私 D医患双方平等 E人权高于一切 A
18.医生必须保守病人的秘密,但应考虑除外 A病人的生理缺陷 B病人的过失行为 C病人的某些心理 D病人的某些怪癖 E病人的不良预后 E
19.在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对 A慢性病人保密,不讲疾病实情 B传染病人保密,不讲疾病实情 C妇科病人保密,不讲疾病实情 D晚期癌症病人保密,不讲疾病实情 E早期癌症病人保密,不讲疾病实情 D
20.在保护病人隐私时应考虑除外 A患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 B患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 C患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 D患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密 E
21.医学伦理学公正原则要求对病人 A充满耐心 B细致周到 C一视同仁 D充满爱心 E充满责任心 C
22.公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外 A预防与治疗的合理关系 B病人的年龄 C治疗成功的可能 D病人的潜在贡献 E科研价值 A
23.医学伦理学规范的本质在于 A全人类性与阶级性的统一 B稳定性与变动性的统一 C共性与个性的统一 D科学性与伦理性的统一 E客观性与主观性的统一 E
24.我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范七条内容中不直接涉及医患关系的是 A第2条 B第3条 C第4条 D第5条 E第7条 E
25.我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中,“文明礼貌服务”规范要求中应除外 A廉洁奉公 B举止端庄 C语言礼貌 D同情病人 E关心病人 A
26.作为医学伦理学基本范畴的权利,其重点内容应该是 A医师的权利 B护士的权利 C医院的权利 D病人的权利 E病人家属的权利 D
27.临床医师应尽的道德义务中,首要和根本的是 A对同事的义务 B对医院的义务 C对医学的义务 D对社会的义务 E对病人的义务 E
28.对医德审慎理解有误的是 A用药如用兵 B用药如用刑 C戒惧恐惧 D避开有风险的病人 E胆欲大而心欲小 D
29.关于保守医密的下列提法中有误的是 A《希波克拉底誓词》早就明确提出过 B1949年《日内瓦协议法》也有明确规定 C我国古代传统医德中缺少这种要求 D毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述 E我国现行医德规范都有明确要求 D
30.对病人保密的要求应考虑除外 A病人不良的病情诊断 B病人不良的病情预后 C病人所需特殊检查 D医师同事的医疗差错 E医师同事的个人隐私 C
31.一位50多岁男患者,患慢支、肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。
体检发现:
血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。
拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。
透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。
为防止类似现象,应该 A充分检查,明确诊断,不伤害病人 B依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人 C当机立断,审慎地作诊断加处置性穿刺,有利病人 D迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人 E先行观察,再作处理,有利病人 C
32.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。
其父母觉得小儿虚弱,要求输血。
碍于情面,医生同意了。
可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。
当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。
此案例中医护人员的伦理过错是 A无知无原则,违背了有利病人的原则 B无知无原则,违背了人道主义原则 C曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则 D
33.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。
患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。
此时医生应该 A尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家 B尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续 C尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D行使医生自主权,为治病救人,强行把患者留在医院 E行使家长权,为救治病人,强行把患者留在医院 B
34.某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。
术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片,结果提示:
右侧乳房小肿块部分癌变。
此时,医生的最佳伦理选择是 A依人道原则,立即行右乳大部分切除术 B依救死扶伤原则,行右乳大部分切除术 C依有利原则,立即行右乳根治术 D依知情同意原则,立即行右乳根治术 E依知情同意原则,立即行右乳大部分切除术 E
35.某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。
此时,医生最佳的伦理选择应该是 A正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛 B恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死 C遵循病人自主原则,全面满足病人要求 D依据知情同意原则,应该告知病人所有信息 E依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方 A
36.据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。
更确切地说,这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识 A服务意识 B管理意识 C保护病人隐私意识 D有利于病人的意识 E热爱医学事业的意识 C
37.在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。
从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是 A敬业精神差,应加强管理 B语言不文明,应加强培训 C尊重意识差,应加强教育 D公正意识差,应加强教育 E服务意识差,应加强教育 D
38.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任林巧雅来给她看一看。
林巧雅来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。
有同事见了不以为然地说,这也值得林大主任来管?
林巧雅莞尔一笑,说:
“难道当主任的就非得看什么大病吗?
”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。
”这充分体现了 A传统医学观、不伤害原则、同情美德 B现代医学观、不伤害原则、同情美德 C现代医学观、公正原则、正直美德 D传统医学观、公正原则、正直美德 E以上都不是 C
39.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。
负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。
后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。
对该医生的正确伦理评价是 A没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊 B没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己 C没有什么问题,当时情况可以转诊 D错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害 E错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊 D
40.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。
负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。
后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:
是否做到了 A有利原则中的努力使病人受益的要求 B有利原则中的努力预防难以避免的伤害 C有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案 D不伤害原则中的不应发生有意的伤害 E不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害 C
41.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。
负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。
后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。
当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是 A过分审慎,胆识不足 B疑难杂症,难以应付 C对病情凶险估计不够,缺乏急救意识 D习惯做法,转诊是向病人负责 E以上都不是 D
42.体现有利原则的是 A杜绝对病人的有意伤害 B选择受益最大、损伤最小的治疗方案 C患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权 D对病人一视同仁 E合理筛选肾脏移植受术者 B
43.体现尊重原则的是 A杜绝对病人的有意伤害 B选择受益最大、损伤最小的治疗方案 C患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权 D对病人一视同仁 E合理筛选肾脏移植受术者 C
44.体现不伤害原则的是 A杜绝对病人的有意伤害 B选择受益最大、损伤最小的治疗方案 C患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权 D对病人一视同仁 E合理筛选肾脏移植受术者 A
45.最能体现不伤害原则的是
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