内科护理学试卷.doc
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内科护理学试卷.doc
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期末考试
内科
1.气道机械性梗阻病人典型的异常呼吸体征是()
A三凹征B肋间隙饱满C呼气呼吸困难D纵隔移位
2.重症肺炎病人由于肺充血实变出现呼吸困难,下列哪项护理诊断是正确的()
A低效性呼吸形态B气体交换受损C肺源性呼吸困难D急性呼吸衰竭
3.下列哪项因素为哮喘发病的本质()
A神经因素B气道高反应性C变态反应D气道慢性炎症
4.自发性气胸的主要原因是()
A肺大疱破裂B终末细支气管破裂C肺毛细血管破裂D胸膜壁层破裂
5.患者70岁,慢支病史20余年,近年来喘息逐渐加重,近2天因感冒咳嗽加重,晨起突感右侧胸部疼痛,随即出现憋喘加重,口唇紫绀,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧,请评估该病人发生了()
A急性右心衰竭B自发性气胸C急性左心衰D急性呼吸衰竭
6.诊断呼吸衰竭最重要的指标是()
A动脉血气分析B肺功能检查C肝肾功能D血清电解质
7.患者男性、65岁、慢性阻塞性肺气肿多年,近日病人呼吸困难加重,伴有头痛、烦躁、睡眠障碍,失眠数日,下列哪种药物禁用()
A地西泮B派替定C尼可刹米D洛贝林
8.心源性呼吸困难最常见的原因是()
A肺循环淤血B体循环淤血C二氧化碳潴留D低氧血症
9.长期高血压可以导致患者发生左心衰竭的原因是()
A心脏后负荷增加B心脏前负荷增加C回心血量增加D有效循环血量不足
10.患者,张某某,男性50岁,自述凌晨无诱因突然心前区压紧缩样疼痛,伴有左前臂疼痛同时感到胸闷气促,入院就诊后急查心电图显示,T波高大,S-T段基线抬高,Q波宽深畸形,请评估该病人病情符合下列哪项诊断()
A急性心肌梗死B急性心绞痛C急性心包填塞D急性心肌炎
11.急性广泛性心肌梗死可迅速导致()
A急性左心衰B急性右心衰C急性全心衰D急性体循环淤血
12.伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞患者均适宜采取()
A安装人工心脏起搏器B心导管射频消融C冠状动脉内支架置入D冠状动脉成形术
13.患者,王某,男性49岁。
因腹胀、腹痛、呕吐急诊入院,追问病史,停止排便排气1天,持续性腹痛及阵发性绞痛,腹部听诊肠鸣音亢进,呕吐物带有粪臭,请评估该病人符合下列哪项诊断()
A急性消化道穿孔B急性低位性肠梗阻C急性胰腺炎D急性胆道梗阻
14.慢性胃炎导致恶性贫血的原因是()
A清蛋白合成减少B铁吸收障碍C维生素B12吸收障碍D叶酸吸收障碍
15.下列哪项表现不是结核毒血症的表现()
A午后低热B夜间盗汗C消瘦D咯血及腹痛
16.肝功能失代偿的最突出表现是()
A黄疸B腹水C出血D脾大
17.肝性脑病患者出现呼之不应,腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出,提示肝性脑病处于()
A前驱期B昏睡期C昏迷前期D昏迷期
18.急性胰腺炎患者发生胰腺自身消化的重要因素是胰腺内发生了()
A胰酶被激活B胰液被激活C菌群失调D细菌感染
19.诊断上消化道大出血的标准是患者在数小时内失血量达()
A1000ml以上B500ml以上C1500ml以上D400ml以上
20.下列哪项检查与膀胱刺激征的发生无直接关系()
A导尿B膀胱镜检查C逆行肾盂造影D静脉肾盂造影
21.急性肾功能衰竭少尿期监测动脉血气分析的临床意义是为了发现是否发生了()
A电解质紊乱B肾功能损害C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒
22.尿液检查中下列哪项指标符合血尿的诊断标准()
A每升尿液含血液1mlB每个高倍视野大于3个红细胞C洗肉水样尿D尿中有血块
23..下列哪项指标符合低蛋白血症的诊断标准()
A血浆蛋白低于30g/LB血浆白蛋白低于20g/L
C血浆球蛋白低于35g/LD血浆白蛋白低于10g/d
24..下列尿路感染的因素中最主要的感染因素是()
A复杂性尿感B长期卧床C尿道口炎症D应用免疫抑制剂
25.拮抗高钾血症的首选药物是()
A11.2%乳酸钠B5%碳酸氢钠C胰岛素D10%葡萄糖酸钙
26.急性肾衰患者补液原则是“量出为入”,正确补液量计算方法是前一日的排出量加上()
A300mlB500mlC400mlD1000ml
27.慢性肾功能衰竭患者合并高血压时,要降低血压预防肾小球硬化,首选的降压药是()
A钙通道阻滞剂B利尿剂CB-受体阻滞剂D血管紧张素转换酶抑制剂
28.腹膜透析患者的饮食护理原则错误的是()
A高蛋白B植物蛋白为主C饮食不限钾D根据出量决定是否限水摄入
29.确诊贫血的可靠指标是()
A血红蛋白测定B体重测量C网织红细胞计数D骨髓穿刺检查
30.血液病患者易发生感染的主要原因是()
A红细胞数量减少B血小板减少C白细胞数量减少质量异常DHb减少
31.血液病患者出现下列哪种临床表现时可能发生严重出血的征兆()
A弥漫性血管内凝血B口腔黏膜血疱C呕血D视物模糊
32.白血病患者化疗缓解期后发生白血病复发的重要根源是病人存在()
A中枢神经系统白血病B化疗不彻底C免疫力低下D严重感染
33.将装有造血干细胞的采集瓶在输入前倒置30分钟的目的是()
A防止脂肪栓塞B造血干细胞输入通畅C预防溶血D预防过敏反应
34.患者输血10—50ml后出现寒战、发热、头痛、腰痛、呼吸困难应考虑发生了()
A发热反应B溶血反应C过敏反应D急性肺水肿
35.地方性甲状腺肿大的主要病因是()
A缺碘B摄碘过多C先天性甲状腺激素合成障碍D体内甲状腺生长免疫球蛋白增高
36.甲亢患者出现心跳增快、心悸气短、高血压、心律失常的原因是机体()
A代谢亢进消耗增加B营养失调—低于机体需要量C交感神经兴奋D迷走神经兴奋
37.下列哪种病人需要进行葡萄糖耐量试验()
A空腹血糖升高B餐后血糖升高C尿糖升高D血糖高于正常但未达到诊断标准者
38.痛风病人的急性关节炎最易受累的关节是()
A拇趾及第一跖趾关节B任何关节C大关节D小关节
39.下列哪项不符合类风湿性关节炎关节疼痛的特点()
A小关节疼痛B对称性疼痛C持续性疼痛D游走性疼痛
40.系统性红斑狼疮的典型皮肤损害特征是()
A盘状红斑B指掌部或甲周红斑C颊部蝶状红斑D丘疹状红斑
41李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,心电图有心室颤动,应采取的措施是()
A.用阿托品B.置心脏起搏器C.除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因
42王某,男,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士应如何准确观察脉搏与心率()
A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率,一人侧脉率
43病人吴某突感胸闷.心悸,护士检查发现心率78次/分,每隔两次搏动后出现一次略长的间歇,此现象称为()
A.心脏停搏B.期前收缩二联率C.期前收缩三联律D.间歇脉E.窦性心律不齐
44患者,男性,66岁,突发头痛.视物模糊.失语,测血压210/130mmhg。
下列降压药物应首选()
A.卡托普利B.速尿C.心得安D.异搏定E.硝普钠
45急性心肌梗死24h内禁用的药物是()
A.速尿B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄E.尿激酶
46心绞痛发作时首要处理是()
A.舌下含服硝酸甘油B.饮糖水少许C.口服止痛片
D.立即让病人就地停止活动,安静坐下E.静脉输液
47急性心肌梗死最早.最突出的体征是()
A.心前区疼痛B.心源性休克C.室性心律失常D.急性左心衰竭E.胃肠道症状
48下列属于左心衰竭重要体征是()
A.交替脉B.心尖区收缩期奔马律C.肺部湿啰音D.水冲脉E.体循环淤血
49患者出现洋地黄药物中毒时,首要的处理措施是()
A.补液.稀释体内药物B.电击除颤C.利多卡因,纠正心律失常
D.利尿,促进排泄E.停用洋地黄药物
50某高血压病人病史15年,近1年来从事体力劳动轻度受限,日常活动引起心悸.乏力.气急,属于心功能()
A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.无法判断
51.某病人患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示()
A.心源性休克B.主动脉瓣关闭不全C.心房颤动D.右心衰竭E.左心衰竭
52.下列心率失常中属于最危急的心律失常的是()
A.室性心动过速B.病态窦房结综合征C.心房颤动D.心室颤动E.三度房室传导阻滞
(53~54题共用题干)患者,男性,72岁,患高血压病15年,经常头痛.头晕.失眠等,近1年感觉易疲劳,活动后心悸.气急,查体:
血压190/120mmhg,脉搏80次/分,心浊音界向左下扩大,下肢无水肿。
53.护士估计病人血压属于()
A.正常血压B.1级高血压C.正常高值D.2级高血压E.3级高血压
54.护士建议患者每天食盐量应不超过()
A.6gB.9gC.3gD.5gE.7g
55.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是()
A.组乙型溶血性链球菌B.组丙型溶血性链球菌C.肺炎球菌D.革兰阴性杆菌E.葡萄球菌
56.临床上最常见的联合瓣膜病是()
A.三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄
57.下列痰液的特点属于肺炎链球菌肺炎最具有特征性的是()
A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.黄色浓痰D.少量白色粘液E.静置后分层
58.黄色痰液,静置后分层后可见上层泡沫粘液,中层浆液,下层为坏死组织沉淀物,该痰液可见于()
A.支气管肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺气肿E.细菌性痢疾
59.护士对于大咯血窒息的患者急救时,患者的体位应该是()
A.头低足高位B.头高足低位C.平卧位,头偏向一侧D.健侧卧位E.端坐卧位或者半坐卧位
60.社区获得性肺炎最常见的病原菌是()
A.立克次体B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.衣原体E.肺炎链球菌
61.患者,男性,17岁,踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛。
咳嗽2天,可铁锈色痰。
首选的治疗药物是()
A.丁胺卡那B.青霉素C.庆大霉素D.罗红霉素E.头孢他啶
62.患者,男性,72岁,慢性支气管炎伴肺气肿20年,2周来痰液不易咳出,常有喘鸣,头痛,烦躁不安,白天嗜睡,夜间难眠,应考虑为()
A.高血压脑病B.呼吸衰竭C.肺性脑病D.急进型高血压E.休克早期
63.患者,女性,57岁,肺心病史10年,近5天来咳嗽。
气促加重。
查体示肺气肿体征。
动脉血气:
Ph7.30,PaCO250mmhg,PaO260mmhg,给患者吸氧的正确方式是()
A.持续吸入高浓度氧B.持续吸入低浓度氧C.间歇吸入低浓度氧
D.间歇吸入高浓度氧E.交替吸入低浓度和高浓度氧
64.患者,女性,40岁,诊断哮喘5年,近年来每当给狗洗澡后即出现咳嗽.咳痰伴喘息发作。
护士应考虑为最可能的过敏源是()
A.花粉B.尘螨C.狗毛D.精神因素E.真菌
65.患者,男性,36岁,因发作性呼吸困难伴哮鸣,诊断为支气管哮喘入院,5min前患者哮喘急性发作。
护士应立即协助患者采取的体位是()
A.端坐位B.中凹卧位C.膝胸位D.侧卧位E.截石位
66.肺心病的患者并发呼吸衰竭,严重缺氧的典型表现是()
A.颜面发红B.颈静脉怒张C.发绀D.神志恍惚E.球结膜水肿
67.属于Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气分析结果的是()
A.PaO2<60mmhg,PaCO2正常B.PaO2<60mmhg,PaCO2<50mmhg
C.PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmhgD.PaO2>60mmhg,PaCO2>250mmhg
E.PaO2>60mmhg,PaCO2正常
68.病人,男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血。
近日来因受凉咳大量黄色浓痰,要求入院治疗,导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过()
A.百日咳B.猩红热C.水痘D.腮腺炎E.风疹
69.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()
A.6hB.10hC.24hD.48hE.12h
70.风湿性心脏病病人就诊和致死的主要原因是( )
A.充血性心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.心源性休克E.高血压脑病
71.患者,女性,45岁,风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是()
A.两颊部环形红斑B.面颊紫红,口唇发绀C.两颊蝶形红斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张
72.患者,男性,67岁,查体:
皮肤苍白,颈动脉搏动明显,有水冲脉,毛细血管搏动征阳性,心尖向左下移位,此患者最有可能的情况是()
A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄合并关闭不全C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全
73.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是()
A.心房颤动B.心律失常C.心力衰竭D.心肌梗死E.脑栓塞
74.亚急性感染性心内膜炎最可能的细菌是()
A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.化脓性链球菌D.草绿色链球菌E.脑膜炎球菌
75.治疗风心病的根本方法是()
A.预防上呼吸道感染B.改善心功能,防止心室重构C.按医嘱服药,控制风湿活动
D.积极预防风湿活动E.手术如二尖瓣交界分离术
76.与消化性溃疡发病关系最密切的细菌是()
A.链球菌B.厌氧菌C.金黄色葡萄球菌D.痢疾杆菌E.幽门杆菌
77.下列疼痛节律属于十二指肠溃疡患者上腹部的典型疼痛的是()
A.疼痛-进食-缓解B.持续性疼痛C.缓解-疼痛-进食D.进食-疼痛-缓解E.无规律性疼痛
78.患者,男性,48岁,胃溃疡,近三个月来腹痛节律消失,体重明显减轻,大便隐血试验持续阳性,应考虑为()
A.胃溃疡发作B.幽门梗阻C.胃溃疡穿孔D.溃疡癌变E.出血
79.引起中国人肝硬化最常见的病因是()
A.血吸虫B.酒精中毒C.饮水污染D.病毒性肝炎E.腹水
80.对肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁止进行的操作是()
A.生理盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠C.硫酸镁导泻D.乳果糖灌肠E.少量输液
81.下列不符合肺心病体征的是()
A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大
82.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示()
A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰
83.不需停用洋地黄药物的情况为()
A.恶心、呕吐B.心率70次/分C.室性早搏二联律D.视力模糊E.黄视
84.洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是()
A.食欲减退、恶心、呕吐B.头痛、头晕,伴黄视C心率减慢至60次/分
D.室性早搏呈二联律二度房室传导阻滞呈文氏现象E乏力、烦躁、易激动
85.心肌梗死最常见的致死原因为()
A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.疼痛
86.王女士,62岁,患Ⅱ期高血压。
下列哪一项不宜向她建议()
A.增加饮食中的镁B.戒烟C.长期卧床D.少饮酒E.低钠盐饮食
87.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括()
A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量
88.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点()
A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血、消瘦D.大便隐血持续阳性E.上腹痛消失
89.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的主要目的是()
A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛
90.可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据()
A.焦虑解除,情绪稳定B.呕血由咖啡色转为暗紫色C.大便由黑色转为紫红色
D.上腹痛减轻,肠鸣音增加E.血尿素氮水平增高
91.不符合肝性脑病的诱因是()
A.呕吐、腹泻B.上消化道出血C.感染D.重症肝炎E.便秘
92.下列哪项是再生障碍性贫血的诊断依据之一()
A.网织红细胞增多B.肝脾肿大C.全血细胞减少D.骨髓增生活跃E.不易感染及出血
93.再生障碍性贫血高热病人最适宜的降温措施是()
A.肌内注射退热药B.口服退热药C.乙醇擦浴D.静脉输液E.冰袋置头部及大血管处或温水擦浴
94.皮肤紫癜、明显齿龈出血的血液病病人口腔护理,应避免()
A.无刺激的漱口液漱口B.用牙签剔牙C.湿棉球擦拭牙齿
D.渗血齿龈用明胶海棉贴敷E.齿龈陈旧血块双氧水漱口
95.区别急性白血病和慢性白血病的重要依据是()
A.病程长短B.有无脑膜白血病C治疗效果及预后D.有无脾脏肿大E.骨髓中幼稚白细胞分化程度
96.某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,护理措施不妥的是()
A.恶心、呕吐可服多潘立酮B.末梢神经炎给维生素BC.尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.出血性膀胱炎应补足水分E.鞘内注药后应补足水分
97.体重超过标准体重多少称为肥胖()
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
98.糖尿病的典型临床表现为()
A.起病缓慢B.“三多一少”症状明显C.多见于成年与老年D.血糖波动小而稳定E.对胰岛素不敏感
99.有关糖尿病病人应用胰岛素治疗,下列哪项不正确()
A.胰岛素应冷冻保藏B.采用1ml注射器抽药C.经常更换注射部位
D.局部消毒应严密E.应注意胰岛素有效期
100..适用于各型糖尿病的治疗,最基本的办法是()
A.注射胰岛素B.服优降糖C.饮食疗法D.卧床休息E.纠正电解质紊乱
101.配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止()
A.发生中和反应B.加速胰岛素降解C.丧失短效胰岛素的速效特性
D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反应
102.注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是()
A.防止注射部位组织硬化B.防止胰岛素吸收过多C.防止低血糖反应
D.防止血管闭塞E.防止过敏反应
103.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是()
A.BMR=脉率+收缩压一lllB.BMR=脉率+舒张压~lllC.BMR=脉率+脉压
D.BMR=脉率+脉压一111E.BMR=脉率+收缩压
104.酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即()
A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂
105.肢体感觉障碍的病人不宜()
A.使用热水袋B.睡于软床上C.经常翻身D.用乙醇按摩E.用温水擦浴
106..以下疾病的发病机制与高血压无关的是()
A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血
107.脑疝前驱症状不包括()
A.头痛B.意识障碍C.高热D.瞳孔变化E.呼吸不规律
108.脑血栓形成病人发生脑水肿主要观察()
A.视力减退B.逐渐昏迷C.剧
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