上半年伊犁哈萨克自治州察布查尔锡伯自治县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年伊犁哈萨克自治州察布查尔锡伯自治县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、心脏正常窦性心律的起搏点是()。
A、心房
B、窦房结
C、房室结
D、希氏束
E、左心室
【答案】B
【解析】心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结,牢记即可。
2、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过()。
A、80mg
B、95mg
C、100mg
D、125mg
E、150mg
【答案】E
【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg,其定性试验呈阳性反应。
3、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()。
A、雄激素过多
B、垂体功能减退
C、雌激素过多
D、肾上腺皮质激素过多
E、继发性醛固酮增多
【答案】C
【解析】由于雌性激素增多,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状,此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张。
4、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于()。
A、心理评估
B、病理评估
C、认知评估
D、感知评估
E、社会评估
【答案】A
【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。
5、最多见的肠梗阻类型是()。
A、机械性肠梗阻
B、动力性肠梗阻
C、血运性肠梗阻
D、高位性肠梗阻
E、完全性肠梗阻
【答案】A
【解析】按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻,最常见,包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠;动力性肠梗阻,可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;血运性肠梗阻,较少见。
6、急腹症在未明确诊断时,可对没有休克的患者采取的措施是()。
A、给予流质饮食
B、给予镇痛药
C、实施胃肠减压
D、便秘者行低压灌肠
E、可服用少量石蜡油
【答案】C
【解析】急腹症在未明确诊断时应做到"四禁",即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂,对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。
7、患者男,得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。
此时,护士与他沟通时应避免的行为是()。
A、为他提供发泄的机会
B、倾听了解他的感受
C、当拒绝治疗时对他进行批评
D、及时满足他的合理需求
E、对他的不合理行为表示理解
【答案】C
【解析】此时患者情绪易怒,处于愤怒期,此时,护士与他沟通时应避免对他进行批评。
8、马斯洛需要层次论由低到高依次为()。
A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要
B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要
C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要
D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要
E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要
【答案】A
【解析】马斯洛需要层次论,由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。
9、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。
A、吸氧
B、静脉营养
C、保证体液供给
D、复温
E、镇静、止痉
【答案】D
【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。
复温的原则是循序渐进,逐步复温。
10、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是()。
A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸
B、保持患儿大便通畅
C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养
D、红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆及其制品
E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼
【答案】C
【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。
11、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是()。
A、饮食、睡眠
B、神态、血压和脉搏
C、大便的颜色
D、腹痛、发热、黄疸
E、引流口有无渗液
【答案】D
【解析】T管拔除前试行夹管期间,应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。
12、提示妊娠最早的临床表现是()。
A、黑格征
B、子宫体变软
C、乳房出现蒙氏结节
D、停经
E、胎心音
【答案】D
【解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。
13、男性,42岁。
因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在()。
A、肾
B、输尿管
C、膀胱
D、前尿道
E、后尿道
【答案】D
【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。
14、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。
A、出院患者
B、入院患者
C、分娩患者
D、手术患者
E、危重患者
【答案】A
【解析】病室报告的书写顺序:
先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。
15、“tid”表示给药次数为()。
A、每日1次
B、隔日1次
C、每日3次
D、每日2次
E、每晚1次
【答案】C
【解析】
“tid”意思是每日3次。
16、患儿,5岁。
1岁时出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。
首先应考虑的疾病是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、风湿性心脏病
【答案】D
【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病。
青紫为主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。
患儿通常生长发育落后多有蹲踞现象。
17、患者女,28岁。
主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。
X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性,患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查()。
A、血沉
B、痰中找结核菌
C、PPD试验
D、胸部X线
E、肺CT
【答案】B
【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。
痰结核菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。
18、需要夫妻双方同时治疗的炎症为()。
A、外阴阴道假丝酵母菌病
B、盆腔炎
C、慢性宫颈炎
D、滴虫阴道炎
E、前庭大腺炎
【答案】D
【解析】滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,有助于提高疗效。
治疗期间禁止性交。
19、患儿女,1岁。
3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:
T37.5℃,7心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼煽动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是()。
A、药物降温
B、雾化吸入
C、静脉补液
D、氧气吸入
E、止咳药物
【答案】D
【解析】根据病案陈述,可以诊断该患儿为小儿肺炎,患者目前鼻翼煽动,发绀为缺氧表现,所以目前首要的措施为吸氧,改善缺氧。
20、先天性心脏病最常见的类型是()。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【答案】B
【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。
21、原发性肝癌的常见并发症不包括()。
A、肝性脑病
B、癌旁综合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
【答案】D
【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。
部分患者可有癌旁综合征的表现,如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。
22、阑尾切除术后几日可进普食()。
A、2~3日
B、3~5日
C、5~7日
D、9日
E、14日
【答案】A
【解析】阑尾切除术后一般禁食1~2日,待术后2~3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。
23、采用口服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服()。
A、术日清晨
B、术前1日清晨
C、术前1日中午
D、术前1日下午
E、术前1日晚上
【答案】D
【解析】直肠癌手术常于术前1天下午
2:
00~
4:
00口服5%~10%的甘露醇清洁肠道。
24、患者女,28岁。
因外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息1天入院。
体检:
体温
36.5℃,脉搏90次/分,血压110/80mmHg,呼吸28次/分,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者最可能的诱因是()。
A、花粉
B、尘螨
C、动物毛屑
D、病毒感染
E、精神因素
【答案】A
【解析】支气管哮喘患者外出春游去植物园,出现咳嗽,咳痰伴喘息,导致该次哮喘发作的主要诱因是花粉。
25、正常宫颈阴道部上皮为()。
A、单层立方上皮
B、单层柱状上皮
C、复层柱状上皮
D、复层鳞状上皮
E、单层鳞状上皮
【答案】D
【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。
26、前囟迟闭常见于()。
A、佝偻病
B、脑水肿
C、脑炎
D、极度消瘦
E、小脑畸形
【答案】A
【解析】前囟在1~
1.5岁时应闭合,前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等;前囟饱满提示颅内压增高,见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病;前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。
27、患者女,55岁。
臀部外伤感染,需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。
现有5%苯扎溴铵10ml,按冲洗伤口的溶液浓度,需加蒸馏水至()。
A、250ml
B、500ml
C、750ml
D、1000ml
E、1250ml
【答案】D
【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为
0.05%,先要用5%苯扎溴铵溶液配制,计算公式为10×5%÷
0.05%=1000。
28、患儿女,8个月。
因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。
为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。
A、睡眠状况
B、进食量
C、大小便次数
D、心率、呼吸的变化
E、咳嗽频率及轻重
【答案】D
【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。
但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。
29、患儿男,5岁。
摔倒后左肘关节着地送来急诊。
分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是()。
A、左上臂疼痛
B、局部肿胀
C、左上臂畸形
D、局部压痛
E、肘关节活动度减小
【答案】C
【解析】骨折专有体征:
畸形、假关节活动,骨擦音或骨擦感。
患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。
30、护理的伦理原则不包括()。
A、自主权
B、有利
C、不伤害
D、公正
E、保密
【答案】E
【解析】护理的伦理原则包括:
自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信。
31、患者男,46岁。
3年前诊断慢性肾衰竭。
1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。
查体:
尿量减少,内生肌酐清除率20ml/min。
目前正确的饮食方案是()。
A、高钠饮食
B、高钾饮食
C、高脂饮食
D、高蛋白饮食
E、高热量饮食
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭患者饮食指导:
供给患者足够的热量,以减少蛋白质的消耗,此时,应给予高热量饮食。
32、有尿意但排不出。
护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是()。
A、股内注射卡巴胆碱
B、用力按压膀胱,帮助患者排尿
C、重新插导尿管,将尿液排出
D、让患者听流水声诱导其排尿
E、让患者尝试去厕所蹲着排尿
【答案】D
【解析】出现尿潴留时可利用条件反射,如听流水声,或用温水冲洗会阴,以诱导排尿。
33、为传染病患者吸痰时,错误的做法是()。
A、痰液黏稠可叩拍背部
B、吸痰前穿隔离衣戴手套
C、一次吸痰时间不超过15秒
D、痰液滴落地面应立即清洁处理
E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧
【答案】D
【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。
34、患者使用过的体温计应清洁、消毒,定期检查,正确的是()。
A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
D、消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒一次
E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中,3分钟后取出检视
【答案】A
【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用,以免影响结果的观察。
体温计先以肥皂水和清水冲洗干净,擦干后全部浸于消毒容器内,5分钟后取出,放入另一盛有消毒液容器内
35、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:
规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。
A、指导合理进食
B、休息时采取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔1~2小时听1次胎心
E、鼓励2~4小时排尿1次
【答案】C
【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;鼓励排尿,勤听胎心。
36、下列最易出现新生儿溶血病的情况是()。
A、母亲为O型血,新生儿为B型血
B、母亲为AB型血,新生儿为O型血
C、母亲为A型血,新生儿为AB型血
D、母亲为A型血,新生儿为O型血
E、母亲为B型血,新生儿为O型血
【答案】A
【解析】ABO血型不合的新生儿溶血病多发生在母亲为O型,婴儿为A型或B型时,如母亲为AB型或婴儿为O型则不会发生溶血。
37、早产()。
A、妊娠28周以前分娩
B、妊娠满28周不满37周分娩
C、妊娠满37周不满40周分娩
D、妊娠满37周不满42周分娩
E、妊娠42周以后分娩
【答案】B
【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。
妊娠满28周至不满37足周(196~258天)分娩者,称为早产。
38、患者女,剖宫产术中出现大出血,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。
A、血管神经性水肿
B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿
C、哮喘发作
D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
E、高热
【答案】B
【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10~20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。
若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。
39、淋巴结活检为()。
A、诊断性手术
B、根治术
C、治疗性手术
D、姑息手术
E、美容性手术
【答案】A
【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断,属于诊断性手术。
40、产后抑郁一般发生在()。
A、产后3~4天
B、产后1周
C、产后2周
D、产后3周
E、产后4周
【答案】C
【解析】产后抑郁一般发生在产后2周内,主要是伴随激素水平的下降,产妇心理上特别脆弱,加上外界因素的刺激,容易发生产后抑郁。
41、属于肾型肾衰竭的病因是()。
A、肾中毒
B、前列腺增生
C、大出血、休克
D、双侧输尿管结石
E、盆腔肿瘤压迫输尿管
【答案】A
【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。
由于肾本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。
42、铺好的无菌盘的有效期是()。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘应尽早使用,有效期不超过4小时。
43、患者男,50岁。
消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。
A、呕吐
B、黑便
C、昏厥
D、休克
E、腹痛加重
【答案】E
【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。
44、献血前错误的准备是()。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【答案】D
【解析】献血前的准备:
(1)学习献血相关知识;
(2)献血前三天不要服药;
(3)献血前一天和当天可按往常的习惯进餐,但应以低脂肪饮食为宜;
(4)不饮酒,尤其是不饮烈性酒;
(5)睡眠要充足,不宜做剧烈运。
45、患儿,女,1岁,消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:
胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。
该患儿可能的诊断是()。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联征
E、主动脉狭窄
【答案】B
【解析】房间隔缺损诊断要点:
①缺损小者可长期无明显症状,偶在体检时发现,多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至有心衰竭。
②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移,胸骨左缘第2~3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴
46、患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他得到了()。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
【答案】C
【解析】爱与归属的需要也叫社交的需要,是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解,是对友情、信任、温暖、爱情的需要。
47、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用乙醇浓度为()。
A、0.001
B、0.025
C、0.03
D、0.1
E、0.7
【答案】E
【解析】患者皮肤切开和缝合之前,常规用70%乙醇再次消毒切口及周围裸露区皮肤1次。
48、患者男,62岁。
2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。
护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须,主要目的是()。
A、避免出血
B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C、避免交叉感染
D、方便老年人使用
E、经济实用
【答案】A
【解析】华法林为抗凝药,有出血倾向,护士建议患者使用电动剃须刀剃须,主要是为了避免出血。
49、护士为一患者测量脉搏时发现,当患者平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失,此脉搏属于()。
A、丝脉
B、缓脉
C、脱落脉
D、奇脉
E、脉搏消失
【答案】D
【解析】当平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。
50、输尿管结石梗阻时会出现()。
A、尿流突然中断
B、排尿困难
C、膀胱刺激症状
D、镜下血尿
E、肾绞痛
【答案】E
【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。
51、患者,女,32岁。
过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。
入院后应采取的体位是()。
A、头高足低位
B、头低足高位
C、中凹卧位
D、去枕仰卧位
E、俯卧位
【答案】C
【解析】中凹卧位又称休克卧位。
52、属于传染病预防措施的是()。
A、计划免疫
B、封锁疫区
C、环境消毒
D、限制集会
E、停工停课
【答案】A
【解析】本题从命题上分析,考查的是保护易感人群的预防措施。
人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力,其中以预防接种起关键作用。
选项中只有“计划免疫”属于传染病的事前预防措施,
B、C、D、E项均为传染病发生后的防控措施。
53、不属于新生儿常见的正常生理状态的是()。
A、马牙
B、生理性黄疸
C、臀红
D、假月经
E、乳腺肿大
【答案】C
【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。
54、下列不属于假临产的特点的是()。
A、宫缩持续时间长且恒定
B、宫缩的强度不加强
C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张
D、常在夜间出现
E、给予镇静剂可以抑制假临产
【答案】A
【解析】假临产的特点为:
(1)宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长而不规则;
(2)宫缩的强度不加强;
(3)不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张;
(4)常在夜间出现,白天消失;
(5)给予镇静剂可以抑制假临产。
55、卡介苗的接种方法是()。
A、上臂三角肌肌内注射
B、左上臂三角肌上端外缘皮下注射
C、左上臂三角肌下端外缘皮内注射
D、右前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
E、右前臂掌侧中、上1/3交界处皮内注射
【答案】C
【解析】卡介苗的接种方法是左上臂三角肌下端外缘皮内注射。
56、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是()。
A、心电图
B、CT
C、胸部X线片
D、超声心动图
E、心导管检查
【答案】D
【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。
57、尿常规检查时,留取尿标本的时间是()。
A、饭前半小时
B、全天尿液
C、早晨第一次尿
D、随时收集尿液
E、饭后半小时
【答案】C
【解析】尿常规检查时,留取尿标本的时间是早晨第一次尿。
58、为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是()。
A、自上而下,由外向内
B、自下而上,由外向内
C、自下而上,由内向外
D、自上而下,由内向外
E、自上而下,由内向外再
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