滦南县医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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滦南县医院《医学基础知识》招聘试题及答案网络整理版
说明:
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、对输尿管的错误描述是()。
A、位于腹膜后方
B、起于肾盂
C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过
D、以输尿管口开口于膀胱底的内面
【答案】C
【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。
入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ
2、体温调节的基本中枢位于()。
A、延髓
B、中脑
C、脑桥
D、下丘脑
【答案】D
【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。
下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。
3、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。
A、少数顽固性休克可出现DIC
B、宜早期、快速、适量补充血容量
C、多在病程的第3~7日出现
D、肾综合征出血热病程的必经阶段
【答案】D
【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。
非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。
4、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。
A、发热
B、腹泻
C、腹痛
D、便秘
【答案】B
【解析】增殖性肠结核少见腹泻。
5、下列哪项不是A型行为特征()。
A、脾气急躁
B、时间紧迫感
C、对环境强烈不满
D、对人有敌意
【答案】C
【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。
故选C。
6、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。
A、肠结核
B、慢性阿米巴痢疾
C、伤寒
D、溃疡性结肠炎
【答案】D
【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。
其共同特点为病原学检查阴性。
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。
病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。
病程漫长,常反复发作。
本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。
故选D。
7、外源性凝血系统的作用起始于()。
A、第X因子被激活
B、第Ⅻ因子被激活
C、凝血酶的形成
D、组织受伤释放组织因子Ⅲ
【答案】D
【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的,外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子(Ⅲ)启动的。
故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。
8、急性炎症可以分为()。
A、浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
B、纤维性炎和化脓性炎
C、浆液性炎和化脓性炎
D、浆液性炎和纤维性炎
【答案】A
【解析】急性炎症所发生的器官组织的不同、组织反应的轻重程度不同以及炎症性致病因子的不同,急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。
故选A。
9、下列说法正确的是()。
A、一级预防就是病因控制,疾病预防
B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防
C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早期治疗“三早”预防工作
D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防
【答案】ABD
【解析】
(1)第一级预防:
又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。
(2)第二级预防:
在疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以控制疾病的发展和恶化。
(3)第三级预防:
对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗措施,终止疾病的发生,防止病情恶化、预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,主要促进功能恢复、心理健康,进行家庭护理指导,使病人尽早恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。
故选ABD。
10、临床上最常见的肺炎应是()。
A、细菌性肺炎
B、支原体肺炎
C、化学性肺炎
D、过敏性肺炎
【答案】A
【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。
11、关于体液调节,下述哪项是错误的()。
A、通过化学物质来实现
B、分泌激素的细胞有内分泌功能
C、体液调节不受神经系统的控制
D、体液调节不一定都是全身性的
【答案】C
【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。
12、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。
A、6小时
B、10小时
C、15小时
D、20小时
【答案】C
【解析】消除半衰期(t1/2):
即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
可预测药物达稳态血药浓度时间。
经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。
该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。
故选C。
13、膈神经属于()。
A、颈丛
B、臂丛
C、腰丛
D、骶丛
【答案】A
【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。
先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。
隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。
隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。
故选A。
14、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。
体查:
间有躁动不安,全身有散在性出血点。
血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型()。
A、暴发型休克
B、暴发型混合型
C、暴发型脑膜脑炎型
D、轻型
【答案】C
【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于1~2天内出现严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。
颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。
15、不直接与咽相通的是()。
A、喉腔
B、口腔
C、鼻腔
D、中耳鼓室
【答案】D
【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。
咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。
16、下列关于低体温叙述何者错误()。
A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同
B、32℃以下,心律失常危险性随体温降低而增加
C、低体温患者常合并败血症或低血糖
D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射
【答案】A
【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。
17、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。
A、紧密连锁的多态性基因群
B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群
D、不连锁的单态性基因群
【答案】A
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。
18、下列结构中,无软骨片的是()。
A、终末细支气管
B、叶支气管
C、段支气管
D、小支气管
【答案】A
【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部,具体为:
①叶支气管至小支气管:
上皮仍为假复层纤毛柱状,但逐渐变薄,杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少,平滑肌细胞相对增多;②细支气管和终末细支气管:
细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失,环行平滑肌更为明显,终末细支气管上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片全部消失,有完整的环形平滑肌。
故选A。
19、下列结构中,无软骨片的是()。
A、终末细支气管
B、叶支气管
C、段支气管
D、小支气管
【答案】A
【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部,具体为:
①叶支气管至小支气管:
上皮仍为假复层纤毛柱状,但逐渐变薄,杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少,平滑肌细胞相对增多;②细支气管和终末细支气管:
细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失,环行平滑肌更为明显,终末细支气管上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片全部消失,有完整的环形平滑肌。
故选A。
20、20岁男性,被刀刺伤,伤口位于胸前剑突下方。
到院时已无呼吸且无法测得血压,但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型,140次/分,紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。
下一步处置最适当的是()。
A、立即进行心包膜穿刺术
B、立即给予高级生命支持(ACLS)急救
C、立即在急诊室进行开胸手术
D、立即给予静脉注射肾上腺素1mg
【答案】C
【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克,需紧急手术止血。
21、体液免疫的效应包括()。
A、补体介导的细胞溶解作
B、以上均是
C、调理作用
D、ADCC作用
【答案】B
【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。
22、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。
A、肺容量×呼吸频率
B、肺活量×呼吸频率
C、无效腔气量×呼吸频率
D、功能残气量×呼吸频率
【答案】C
【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。
23、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 24、对输尿管的错误描述是()。 A、位于腹膜后方 B、起于肾盂 C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过 D、以输尿管口开口于膀胱底的内面 【答案】C 【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。 入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底,开口于膀胱底内面的输尿管口,此部称壁内段,长约 1.5cm,共有3个生理性狭窄。 25、三条补体激活途径的共同点是()。 A、A+B+C B、激活物相同 C、C3转化酶的成分相同 D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同 【答案】D 【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。 26、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。 A、是动物蛋白还是植物蛋白 B、蛋白质的绝对含量 C、蛋白质与脂肪的比值 D、必需氨基酸含量与比值 【答案】D 【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标,以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。 食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。 食物中蛋白质的含量是评价食物蛋白质营养价值的基础,只有蛋白质含量高,其他指标也较好,才能满足机体的需要。 故选D。 27、血液中数量最多和最少的白细胞是()。 A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞 B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞 C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 D、中性粒细胞和单核细胞 【答案】C 【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。 28、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。 A、注意的广度 B、注意的能力 C、随意注意 D、注意的分数 【答案】A 【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。 在 0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。 正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。 故选A。 29、肾栓塞的栓子多来自()。 A、上肢动脉的血栓脱落 B、肠系膜静脉的血栓脱落 C、下肢静脉的血栓脱落 D、腹主动脉的附壁血栓脱落 【答案】D 【解析】这是一道理解记忆题,考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。 常见错误: 选下肢静脉的血栓脱落,认为血栓最常发生于静脉,其中以下肢静脉最多见,其栓子脱落可引起栓塞,但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。 正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。 腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时,血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。 肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门ѱ㱘行⋑行⋑쳀ኴ聐쳀ኴ쥐ѱ 30、解热镇痛药作用是()。 A、能使正常人体温降到正常以下 B、能使发热病人体温降到正常以下 C、能使发热病人体温降到正常水平 D、必须配合物理降温措施 【答案】C 【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平,但对正常体温无影响。 故选C。 31、辅助检查的医德规范包括()。 A、全面系统、全面了解 B、综合考虑、合理选择 C、知情同意、尽职尽责 D、科学分析、切忌片面 【答案】BCD 【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分,它可扩大医生的视野、使医生能更快加速、准确地获得人体内部信息,为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。 辅助检查的医德规范的内容包括: ①综合考虑、合理选择;②知情同意、尽职尽责;③科学分析、切记片面。 故选BCD。 32、多数病原菌生长的最适pH为()。 A、6.2~ 6.6 B、6.6~7 C、7.8~ 8.2 D、7.2~ 7.6 【答案】D 【解析】多数病原菌生长的最适pH为 7.2~ 7.6 33、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。 A、占原发性高血压的1%~5% B、病变发展快 C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡 D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化 【答案】D 【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。 可继发于缓进型高血压,但常为原发性。 特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要累及肾。 患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。 常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。 也可因脑出血ѱ㱘行⋑行⋑쳀 34、哪种肿瘤是良性肿瘤()。 A、淋巴瘤 B、间皮瘤 C、黑色素瘤 D、骨髓瘤 【答案】B 【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。 35、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。 查体: 双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。 该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。 A、肺总量增加 B、残/总比增加 C、限制性通气障碍 D、弥散功能无变化 【答案】C 【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。 UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。 但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。 36、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。 A、电荷吸引力 B、分子间吸引力、电荷吸引力 C、流体静力吸引力 D、分子间吸引力 【答案】B 【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。 37、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。 A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作 B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》 C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准 D、医疗单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售 【答案】ABD 【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。 故选ABD。 38、恶性贫血的主要原因是()。 A、营养不良 B、骨髓红细胞生成障碍 C、叶酸利用障碍 D、内因子缺乏 【答案】D 【解析】贫血是指循环血液中红细胞数、血红蛋白含量低于正常值的一种病症。 贫血的类型主要有缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血等。 内因子是胃壁细胞分泌的糖蛋白,维生素B12必须与“内因子”结合,才能免受胃液消化,有利于在肠道吸收。 胃黏膜萎缩所致的“内因子”缺乏可影响维生素B12吸收,引起恶性贫血。 故选D。 39、在判断人的死亡上,我国适用的是()。 A、一元的心肺死亡标准 B、一元的脑死亡标准 C、心肺功能标准与脑死亡标准并存 D、任意自由选择 【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。 多数国家采用两个标准并存的形式。 故选A。 40、结核菌素弱阳性生反应是指()。 A、皮肤硬结直径在10~15mm B、皮肤硬结直径在5~9mm C、皮肤硬结直径小于5mm D、皮试局部发红、无硬结 【答案】B 【解析】结核菌素试验结果判定: 阴性: 局部硬结平均直径0~4mm;弱阳性(1+): 5~9mm;阳性(2+): 10~19mm;强阳性(3+): 20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。 41、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是()。 A、拉贝洛尔 B、硝普钠 C、氯沙坦 D、卡托普利 【答案】C 【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。 故选C。 42、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则,具体来说就是要做到()。 A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾 B、为患者提供全天候服务 C、既关心患者自身,又关心患者家属 D、既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务 【答案】ABCD 【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务,主要包括: ①对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾;②为患者提供全天候服务;③既关心患者自身,又关心患者家属;④既为患者生前提供服务,又为患者死后提供居丧服务等。 故选ABCD。 43、下列属于抗贫血药物的是()。 A、硫酸亚铁 B、米索前列醇 C、叶酸 D、维生素B12 【答案】ACD 【解析】抗贫血药包括铁剂: 硫酸亚铁等;叶酸类: 叶酸和维生素B12。 故选ACD。 44、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。 A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化 B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 C、CO2和Hb的结合无须酶的催化 D、02的结合形式是氧合血红蛋白 【答案】A 【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。 45、兴奋性突触后电位是()。 A、后电位 B、阈电位 C、动作电位 D、局部电位 【答案】D 【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。 46、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。 A、脂肪细胞 B、淋巴细胞 C、肥大细胞 D、浆细胞 【答案】D 【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。 细胞圆形或椭圆形,胞质嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。 D选项正确。 故选D。 47、下列器官体积增大时,既有细胞体积增大,又有细胞数量增多的()。 A、乳腺 B、肝脏 C、肾脏 D、心脏 【答案】ABC 【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。 器官的肥大通常是由于实质细胞的肥大所致,可伴有细胞数量的增加。 由于实质细胞数量增多而形成的组织器官的体积增大称为增生。 心脏不伴有细胞的增生肥大。 故选ABC。 48、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。 A、腹部压痛 B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张 C、肠鸣音减弱 D、移动性浊音阳性 【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。 其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。 其典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。 故选B。 49、发生手足搐搦的常见原因是()。 A、低血糖反应 B、低血钙反应 C、肝性脑病 D、癫痫大发作 【答案】B 【解析】手足搐搦症是一种代谢失调所致的综合征,以腕、踝关节剧烈屈曲、肌肉痉挛为特征,可伴喉痉挛、惊厥。 病因主要为细胞外液中离子化钙的浓度降低,神经肌肉兴奋性增高。 血镁过低、血钠过高亦可引起手足搐搦症。 故选B。 50、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。 A、血清,红细胞,白细胞和血小板 B、血清,白细胞和血小板,红细胞 C、血浆,红细胞,白细胞和血小板 D、血浆,白细胞和血小板,红细胞 【答案】D 【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分: 上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。 51、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。 A、主动-被动型共同参与型父权主义型 B、指导-合作型平等
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