湖北省孝感市安陆市卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案.docx
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湖北省孝感市安陆市卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、表示疾病的流行强度的术语,大体上可用()。
A、爆发、流行、大流行、周期性
B、散发、流行、爆发、大流行
C、流行、大流行、散发、季节性
D、季节性、流行、爆发、长期趋势
【答案】B
【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。
散发指某病发病率与去年相似;流行指发病率超过历年水平至少3~10倍;大流行指某病迅速发展,涉及地域广(跨省、跨国);爆发指疾病短时间、小范围突发大量病例。
故选B。
2、慢性菌痢是指病程超过()。
A、12个月
B、2周
C、2个月
D、6个月
【答案】C
【解析】常见错误:
错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。
要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。
3、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是()。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【答案】C
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【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。
4、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。
A、糖尿病
B、高胆固醇血症
C、高血压病
D、甲状腺功能亢进
【答案】D
【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。
5、胎儿致畸因子包括()。
A、生物性致畸因子
B、物理性致畸因子
C、致畸性药物
D、长期酗酒、吸烟
【答案】ABCD
【解析】常见的致畸因素包括:
遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。
故选ABCD。
6、在同一时间内,意识所能清楚地把握对象的数量叫()。
A、注意的广度
B、注意的能力
C、随意注意
D、注意的分数
【答案】A
【解析】注意的广度是指单位时间内能够清楚地把握的对象数量。
在
0.1秒的时间内,人眼只能知觉对象一次,那么这一次知觉到的数量就是注意的范围。
正常成人能注意到4-6个毫无关联的对象。
故选A。
7、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。
A、无机盐
B、糖
C、脂肪
D、蛋白质
【答案】D
【解析】食物的特殊动力作用是影响能量代谢的因素之一,在食物中,蛋白质的食物特殊动力作用最强,可达30%,糖和脂肪的特殊动力作用为4%~6%,混合食物为10%左右。
8、50岁女性,因小腿上突然轻微青紫,查血小板为52×109/L,血红蛋白及白细胞正常。
体检发现除小腿
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外无其他部位出血。
请问下列叙述哪项错误()。
A、须仔细询问病史及体检,例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板,导致血小板降低
B、须仔细询问用药史,例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
C、若需要输注血小板,最好选择ABO血型相符的血小板
D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险,应该要输注血小板浓缩液
【答案】D
【解析】病人血小板减少原因不明,除小腿外无其他出血,有因药物等原因一过性血小板减少可
9、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。
A、主细胞
B、壁细胞
C、胃窦黏膜D细胞
D、小肠黏膜I细胞
【答案】D
【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。
10、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。
11、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。
下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断()。
A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
B、乙状结肠镜检
C、大便涂片
D、大便培养
【答案】D
【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。
12、成人潮气量正常值是()。
A、1500ml-2000ml
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B、900ml-1200ml
C、1000ml-1500ml
D、500ml
【答案】D
【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,因呼吸交替似潮水涨落而得其名。
正常成年人平静呼吸时的潮气量为400~600ml。
故选D。
13、只有符合如下条件才可实施安乐死()。
A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者
B、患者真诚表达了安乐死的意愿
C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重
D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施
【答案】ABCD
【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:
1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;
2.患者真诚表达了安乐死的意愿;
3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权
14、比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。
A、变异系数
B、方差
C、极差
D、标准差
【答案】A
【解析】变异系数(CV)的用途:
①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。
身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。
故选A。
15、慢性腹泻是指病程超过()。
A、2周
B、3周
C、1月
D、2月
【答案】D
【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。
是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
病因较为复杂,病程迁延。
根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。
故选D。
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16、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。
A、先增大,后减小
B、先减小,后增大
C、逐渐增大
D、不变
【答案】D
【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。
17、最可能加重变异型心绞痛的药是()。
A、硝酸酯类药
B、调脂药物
C、β受体阻滞剂
D、抗血小板药物
【答案】C
【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。
冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。
异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。
β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体,导致α受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。
故选C。
18、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。
A、阿托品+毛果芸香碱
B、阿托品+碘解磷定
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
【答案】B
【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为
M、N样作用。
可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。
碘解磷定属于AChE复活药。
故选B。
19、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。
A、阿托品+毛果芸香碱
B、阿托品+碘解磷定
C、肾上腺素
D、去甲肾上腺素
【答案】B
【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为
M、N样作用。
可用M受体阻断药和胆碱
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酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。
碘解磷定属于AChE复活药。
故选B。
20、不属于面神经核下瘫表现的是()。
A、患侧鼻唇沟变浅或消失
B、不能闭眼
C、患侧额纹变浅或消失
D、口角歪向患侧
【答案】D
【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:
患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。
21、属于人际水平的健康行为改变理论的是()。
A、健康信念模式
B、社会认知理论
C、社区组织理论
D、创新扩散理论
【答案】B
【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平,属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。
故选B。
22、以下属于病理性充血的是()。
A、运动时的骨骼肌组织充血
B、炎症时的局部充血
C、进食后胃肠道黏膜的充血
D、妊娠时的子宫充血
【答案】B
【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。
炎症时的局部充血属于病理性充血。
病理性充血还包括减压后充血。
生理性充血是指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。
例如进食后的胃肠道黏膜充血;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。
故选B。
23、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?
()
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、嗜酸性粒细胞
D、单核巨噬细胞
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【答案】B
【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。
在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。
中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。
故选B。
24、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 25、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。 A、恙虫病 B、败血症 C、流行性出血热 D、斑疹伤寒 【答案】D 【解析】常见错误: 选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。 26、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。 A、直接致组织坏死作用 B、外毒素 C、肠毒素 D、内毒素 【答案】D 【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。 严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。 甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。 上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。 27、患者的心理常见的共同需要有()。 A、被认识的需要 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 B、被尊重的需要 C、安全感的需要 D、被接纳的需要 【答案】ABCD 【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来常见的共同需要包括: 1.被认识和被尊重的需要; 2.被接纳的需要; 3.对信息的需要; 4.安全感和疾病康复的需要。 故选ABCD。 28、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即一个人()的性格特征。 A、对社会、对集体 B、对工作、对劳动 C、对他人以及对自己 D、对行为目的的追求的持久性 【答案】ABC 【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。 其主要表现: ①对社会、集体、他人的态度的性格特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。 待人诚恳、坦率,或待人虚伪、狡诈。 有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;②对工作、学习、劳动态度的性格特征,如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等;③对自己态度的性格特性,如谦虚、自尊或、自卑等。 故选ABC。 29、血栓形成的条件不包括()。 A、血液流速过快 B、血液呈高凝状态 C、血管内皮细胞损伤 D、血液流速过慢 【答案】A 【解析】血栓形成的条件包括: ①心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管内血液保持液体状态。 ②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。 ③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。 故选A。 30、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是()。 A、尿酮体 B、尿糖 C、尿蛋白 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 D、尿渗量 【答案】D 【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。 故选D。 31、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。 A、自主原则的体现 B、有利原则的体现 C、不伤害原则的体现 D、尊重原则的体现 【答案】D 【解析】根据医学伦理学的尊重原则,人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。 32、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。 A、巧克力平板 B、改良罗氏培养基 C、TCBS培养基 D、卡-布培养基 【答案】B 【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。 33、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为()。 A、37℃ B、-70℃ C、4℃ D、25℃ 【答案】C 【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为4℃。 34、医学伦理学原则不包括()。 A、公正原则 B、有利原则 C、不伤害原则 D、生命价值原则 【答案】D 【解析】医学伦理学原则包括四方面,有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。 不包括生命价值原 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 则。 故选D。 35、新生儿出血宜选用() A、凝血酶 B、氨苯甲酸 C、维生素K D、双香豆素 【答案】C 【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化过程。 临床上用于梗阻性黄疸、胆瘘、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。 故选C。 36、乙类传染病()。 A、蛔虫病 B、流行性感冒 C、血吸虫病 D、艾滋病 【答案】D 【解析】常见错误: “血吸虫病”属于丙类传染病,应复习丙类传染病的分类;要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。 通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。 37、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。 A、增生 B、变性 C、化生 D、萎缩 【答案】C 【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。 38、消化性溃疡最好发于()。 A、十二指肠下段 B、十二指肠球部 C、胃小弯近幽门部 D、胃与十二指肠球部 【答案】B 【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 39、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。 A、道德感 B、美感 C、理智感 D、认识 【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。 理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。 故选C。 40、肉芽组织的功能不包括()。 A、抗感染 B、修补组织缺损 C、引起脏器硬化 D、保护创面 【答案】C 【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用: ①抗感染保护创面;②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。 引起脏器硬化不包括,故选C。 41、处方药可以在下列哪种媒介上发布()。 A、电视 B、报纸 C、广播 D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物 【答案】D 【解析】根据《药品管理法》规定,处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。 非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。 故选D。 42、补体活化经典途径开始于()。 A、C3的活化 B、C4的活化 C、C5的活化 D、C1的活化 【答案】D 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。 43、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。 A、麻疹 B、高血压 C、天花 D、直肠癌 【答案】D 【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。 二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。 三级预防主要用于心血管疾病。 故选D。 44、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。 A、为自己保密和向自己保密 B、疾病情况和治疗决策 C、躯体缺陷和心理活动 D、个人隐私和家庭隐私 【答案】A 【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。 对患者而言是为自己保密和向自己保密。 故选A。 45、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。 A、边缘叶 B、下丘脑外侧区 C、延脑背侧区 D、下丘脑腹内侧核 【答案】D 【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。 46、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()。 A、残气占肺总量的百分比增加 B、生理无效腔气量增大 C、肺内动静脉分流 D、动态及静态肺顺应性降低 【答案】D 【解析】并发阻塞性肺气肿后,早期,闭合容积增大,动态肺顺应性降低,但静态肺顺应性增加;最大通气量和时间肺活量减低;此后,肺组织弹性减退,肺泡持续扩大,残气占肺总景的百分比增加;随着肺气肿的 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 日益加重,肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化,使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流减少,肺泡壁无血液灌注,导致生理无效腔气量增大;由于肺动脉压的 47、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。 A、病毒分离一般需用细胞培养 B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行 C、立克次体可以通过血培养分离 D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫 【答案】C 【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。 ‘’ 48、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。 A、舒张压 B、收缩压 C、外周阻力 D、心搏出量 【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。 49、MHC-Ⅰ类分子受体是()。 A、CD4分子 B、CD80(B7)分子 C、CD21分子 D、CD8分子 【答案】D 【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。 50、抢救吗啡急性中毒可用()。 A、芬太尼 B、纳洛酮 C、美沙酮 D、哌替啶 【答案】B 【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】 【解析】吗啡用量过大可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。 纳洛酮为阿片受体完全阻断剂,可用于吗啡和哌替啶急性中毒,解救呼吸抑制和改善中枢症状,使昏迷患者意识清醒。 故选B。 51、下列哪种细菌是动物源性细菌()。 A、布鲁菌 B、肉毒杆菌 C、破伤风梭菌 D、伤寒杆菌 【答案】A 【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。 动物源性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。 这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。 常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。 52、下列物质中升压作用不是最强的是()。 A、血管紧张素Ⅰ B、血管紧张素Ⅱ C、肾素 D、肾上腺素 【答案】ACD 【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中β和α受体结合,或者升压效应,或者减压效应,大剂量的肾上腺素主要与血管的α受体结合,促使血压升高。 肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在进入血液循环后,可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素Ⅱ,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收缩,升压作用最强。 故选ACD。 53、下列哪项不符合ARDS的表现()。 A、肺顺应性降低 B、PaO2进行性下降 C、局灶性肺不张 D、PaCO2进行性升高 【答案】C 【解析】PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标,ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低,PaCO2降低,PH升高,但是,随着疾病的不断进展,呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,出现呼吸性
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