重症监护室医院感染管理制度Word文件下载.doc
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2.环境布局合理,洁污区域分开,功能流程符合需要,各区标识清楚。
应设隔离间,用于特殊感染病人的治疗。
每床净使用面积不少于15平方米,床间距不少于1米。
各室严格管理。
3.房间设置洗手干手设施、入门处及每床配备手消毒剂。
工作人员及访客入室前应严格洗手、消毒、更衣、更鞋,拖鞋定期消毒。
严格控制室内人员、限制探视。
4.保持室内空气清新,每日通风2-3次,每次15-30分钟。
动态消毒机消毒2次/日。
室内温度保持在22℃-24℃,相对湿度50%-60%。
5.加强室内仪器和病人复用诊疗物品的管理,执行仪器物品环境的清洁消毒制度,保持室内环境、物品、地面清洁。
病人诊疗仪器、用具、设备、保洁用具等应专区专人专用。
遇环境或地面污染时采取有效的消毒措施。
病人转出或出院,必须进行终末消毒处理。
6.严格执行隔离制度,感染病人与非感染病人应分开安置,特殊感染或多重耐药菌感染患者应单独安置并有隔离标识。
诊疗活动中严格执行标准预防、手卫生及无菌操作技术,降低医院感染的发生。
7.工作人员应相对固定,新上岗人员必须经感染管理的培训合格方可上岗。
8.执行《预防重点部位医院感染的制度》,做好呼吸机、动静脉导管、留置尿管、多重耐药菌等病人的医院感染监测与管理。
9.加强抗菌药物应用的管理和细菌耐药性的监测,防止病人发生菌群失调。
10.定期进行环境卫生学监测:
空气、物体表面、医务人员手生物监测与记录,对不合格的检测结果进行分析与改进,必要时增加监测范围和数量,避免医院感染的暴发。
11.医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按《医务人员职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报医院感染管理科,组织评估、预防和随访。
12.医疗废物按《医疗废物管理规定》进行密封转运、无害化处理。
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- 关 键 词:
- 重症 监护 医院 感染 管理制度