胃癌的手术方式与术后注意事项Word文件下载.doc
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2、短路手术:
如果肿瘤不能切除,而有幽门梗阻,可以通过胃空肠吻合术,解除梗阻,保证患者的进食,从而改善胃癌患者的生活质量,以便于接受其他的治疗。
3、姑息性手术切除:
对于胃癌晚期出现转移的患者,而局部肿瘤较大无法完整切除的,可以通过姑息性手术局部切除,进而控制病情、改善体质、延长生存期。
胃癌术后需要积极的联合放化疗和中医治疗,从整体上控制病情,保证胃癌晚期治疗的顺利进行。
胃癌切除术后的注意事项有什么:
1、胃癌术后一定时期内要禁食。
若为根治性胃大部切除术后,应持续胃肠减压2—3天,禁食3—4天。
全胃切除后,应禁食5-7天。
2、胃癌术后可以适量活动。
应视患者的具体情况而定,一般若患者状况稳定且无并发症则多鼓励尽早下床活动,以促进患者的恢复。
3、胃癌术后没有巩固治疗。
胃癌患者手术后应按医嘱用药,定期检查。
还应根据情况进行其他辅助治疗如中医药治疗,放化疗及免疫治疗等,并在辅助化疗期间加强补硒,元素硒可有效的活化患者的免疫机能,提升免疫力,加快患者术后恢复以及刀口的愈合,以及抑制肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质的合成,有效降低复发风险。
注意胃癌患者的吸收能力有所欠缺,补硒最好是补充有机麦芽硒,这个是目前硒发展的最高阶段,吸收转化较为出色,且对肠胃道零刺激。
考虑到补充麦芽硒的产品有好有坏,建议大家在选择的时候,可参考目前康复期癌症患者常应用的硒维康片即可。
4、胃癌术后要注意吻合口瘘。
全胃切除术后的吻合口瘘的发生率较高。
术后几天内,应密切注意观察患者的具体状况。
若出现腹痛、发热或腹膜刺激症状,应考虑感染或吻合口瘘的可能。
一旦发生吻合口瘘,应禁食,行手术探查并引流的同时给予广谱抗生素以控制感染。
5、胃癌术后注意倾倒症候群。
常发生于次全胃与全胃切除的患者。
早期表现为,进食后5-30分钟,产生头晕、冒汗、苍白、心悸、腹胀、腹泻及恶心等;
晚期症状发生于进食后2至3小时,系胰岛素释放过多所致。
预防其发生一般采用以下方法:
可以流质类的食物与固体食物分开进食,一般应相隔半个小时到一个小时。
进食时宜采取半卧姿势或进食躺下休息15分钟左右。
并注意多进食一些可排空的食物如瘦肉、豆腐等高蛋白、高脂肪类食物,少食淀粉等高糖食物。
6、胃癌术后没有注意排痰。
对于痰夜分泌较多者,应使患者处于半卧位并经常拍打其胸背部,还应每日给予超声雾化吸入,以促进患者讲坛也排出。
7、恢复饮食:
拔除胃管的当天可饮用少量水,但应注意每次不宜超过4~5汤匙,每次间隔在2小时以上。
若无不适反应,次日可适当给予清流质饮食约50ml~80ml。
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