台州市中医院突发事件应急预案Word文档下载推荐.doc
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9.各科室及相关人员未履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,未及时采取控制措施的,未履行突发事件防治职责的,拒绝接诊病人的,拒不服从突发事件应急指挥调度的,将依据情节轻重给予处罚。
三、突发事件应急组织职责
1.医院指挥小组及职责:
总指挥:
李秋根
副总指挥:
周才友黄振荣徐刚徐天景周戎二
成员:
林云素林星方池忠友王智君梁萍颜颖莉陈荣根林海中蔡明芳高仙伟陈建民陈波洪优优
秘书:
林云素(兼)
负责正常情况下日常管理工作;
对是否实施预案及具体措施有决定权;
确定应急人员、设备、物资的来源、数量;
遇有大规模紧急救援,超过本院应急救治能力时及时向上级卫生行政部门和政府报告请求支援。
2.医院现场指挥小组及职责:
现场总指挥:
周戎二
林星方王智君
林云素池忠友陈波洪优优王金洪郝文光黄冬度李伟林牟吉荣王华珍洪明飞袁湘尧吴彩娟范景华陈帼燕陈亦冬彭赛蛟
陈波(兼)
负责现场突发事件处理工作;
紧急调配人员、设备及床位;
定期对应急工作进行检查;
遇有大规模紧急救援,超过目前应急救治能力时及时向总指挥报告请示。
3.医院应急救援小组职责:
负责对突发事件实施救治,制定实施救治措施,制定诊疗方案,并提出改进建议;
负责应急处置技术力量的调度和指导,负责预案的终止及后期评估提出建议。
4.医院抢救护理小组职责:
负责接听电话发放标识;
记录各项危机值,并汇报相应病人主抢医生;
记录病人的去向;
分诊补位;
负责各种治疗物品供应,联系床位,清理现场。
、四、预案的启动和报告程序
1.突发事件的启动:
当出现符合突发事件现象时,应视为进入突发事件的临战预警状态,立即决定是否启动院突发事件应急预案。
2.突发事件报告程序
(1)如发生上述突发事件,医护人员发现后立即报告本科室主任,并做好相关记录。
同时科主任将情况汇报分管院长(汇报内容:
事件、时间、地点、发病人数等)。
分管院长请示院长是否启动医院突发公共卫生事件应急预案。
如遇非正常上班时间不能汇报分管院长的,应报告总值班,总值班及时汇报分管院长。
(2)本预案启动后,正常工作日,分管院长、医务部主任、护理部主任立即进入现场指挥各项救治工作;
非工作日,现场总指挥未到位前由总值班临时指挥现场救治工作。
(3)本预案启动后,院办或总值班应立即通知设备部、院感部、后勤保障部、公共卫生管理部、保卫部等相关部门,各部门立即集合待命。
(4)本预案启动后,医院应开通“绿色通道”。
(5)本预案启动后,院办应在2小时内向市、区卫生局报告。
(6)本预案启动后,救治组和护理组立即履行救治和护理职责。
五、预案启动后相关部门的职责
1.院感部:
督查防控措施执行情况;
指导临床消毒隔离与防护工作。
2.医务部:
调度全院医务力量紧急待命;
组织专家会诊;
确定诊疗方案,对病人进行救治和诊疗;
预防医疗纠纷发生。
3.护理部:
合理调配全院护理力量;
参与和指导救治护理工作。
4.设备后勤保障部:
组织医疗设备和后勤设备检查维修工作;
检查设备与器材的库存情况;
做好设备、后勤物资供应工作。
5.药剂科:
负责药品的紧急调配和供应。
6.公共卫生管理部:
对事件初步调查;
配合流行病调查人员现场信息的收集;
负责突发事件网络直报;
负责救治过程中针刺伤处理。
7.院办:
负责新闻发布、通讯联络和事件汇报工作。
8.保卫部:
拉警戒线,保障救治通道畅通,疏散围观人群,协助处理医疗纠纷。
9.供应室:
灭菌材料供应。
10.信息中心:
做好医院信息系统维护和发布工作。
六、突发事件的监测、预警与报告
1.监测:
开展突发事件的日常监测工作。
2.预警:
按照突发事件的发生、发展规律和特点,及时作出预警。
3.报告:
任何科室和个人都有权报告突发事件及其隐患。
突发事件责任报告要按照有关规定及时、准确。
七、预案终止
预案终止条件:
最后一例病人康复,或病情好转转入相关病房后。
八、后期评估
突发事件结束后,应组织有关人员对突发事件的处理情况进行评估。
内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。
九、演练
要按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则,采取定期和不定期相结合的形式组织开展突发事件的应急演练。
突发公共卫生事件报告流程
分诊医护人员接通知(应问清时间、地点、事件、发病人数)
院办或总值班通知各相关科室
不启动,预案终止
分管院长汇报院长(总指挥)
总指挥根据现场情况决定是否启动公卫应急预案
启动预案
医院救治组执行救治职责,护理组执行护理职责
相关部门实行本部门职责
科主任汇报主管院长(现场总指挥),并立即展开救援工作
非上班时间联系总值班,总值班联系分管院长
医护人员通知科主任,向主任讲明情况
开通“绿色通道”
现场总指挥和副总指挥进入现场指挥救治
消防灭火应急预案
为落实消防安全责任制,明确火警处置报警程序,提高扑救初起火灾和组织人员疏散逃生能力,提高医院整体抗灾自救和协调能力,保障医院正常工作秩序。
根据《中华人民共和国消防条例》和《浙江省消防条例》,结合医院具体情况,制修订以下消防灭火应急预案,规范医院范围内的火灾扑救工作。
(一)火灾报警
发生火灾时,由发现火情第一人立即报警:
病房楼、急诊楼可摁火灾报警按钮报告消控中心、拨打119报警电话报警、报告院部(夜间医院总值班)。
其它楼宇立即拨打119报警电话报警、打电话报告院部(夜间医院总值班),保障院部第一时间启动应急预案,动员、调配全院的力量进行灭火、疏散工作:
同时就近利用灭火器、消防栓进行灭火,必要时疏散病人、转移财产。
消防控制中心工作人员接到火灾报警后,立即赶往报警现场确认火警,启动消防灭火系统灭火。
院部(夜间总值班)接到报警后,立即启动应急预案,在院办室设立通讯联络组,负责火场内外的通信联络;
通知义务消防队、组织其它楼层的工作人员组成灭火行动组、抢险疏散组到现场实施灭火、警戒和安全疏散工作;
通知急诊室做好抢救伤员和转运病人工作;
调动全院力量开展扑救初起火灾行动。
拨打119电话时一定要报告单位名称、地址、什么楼、第几层或什么位置、什么物质着火、打电话人的电话号码、姓名、要求请消防车从那个大门进入院内,必要时派人在大门口迎接消防部队等。
(二)扑救初起火灾
发生火灾现场人员在报警同时应充分利用身边的灭火器、消防栓等消防器材对初起火灾进行扑救。
相邻科室工作人员在做好本科室安全防范疏散工作的同时,尽力支援火灾现场开展灭火工作。
单位消防队和相关人员到场后,迅速组成灭火、抢险、疏散和警戒组,灭火组负责灭火工作;
抢救组负责抢救伤员和贵重物品;
疏散组负责疏散群众、引导被困人员从最近的安全出口撤离:
警戒组负责赶赴各个安全出口,设置隔离区,维护现场秩序。
发生火灾时,医院消防队员接到命令后,在负责人的率领下、立即携带干粉灭火器、对讲机赶赴火灾现场,利用灭火器或楼层走廊墙壁上消火栓箱内的消火栓进行灭火,尽量把火势消灭在初起状态下,或控制火势的蔓延扩大,为专业消防队员扑灭火灾争取时间。
进入火灾现场,首先要用水枪对准火灾上空猛扫射,第一可以把烟雾压下去,更清楚的看到火灾现场的状况,有利于灭火的进行工作。
第二可以防止烟雾过高,使消防员呼吸困难。
第三可以把不牢固的天花板、构筑物击落,防止在灭火时掉下来砸伤消防队员。
消防部队到场后,各应急小组服从消防部队指挥,配合消防部队扑救火灾、疏散人员、抢救伤员。
(三)人员疏散转移
消防控制中心确认火灾后,立即启动事故广播通知建筑物内部人员疏散。
楼层疏散引导员或当班人员逐个房间通知撤离并告知疏散方向、方法;
然后逐个房间清查确保无人滞留。
疏散时要稳定群众情绪,正确使用逃生装备、器材,迅速沿疏散指示方向,向疏散楼梯、安全出口有序逃生,并为老弱病残者提供帮助。
烟雾较大时,可用湿毛巾捂住口鼻,放低身体疏散逃生;
当人员被困无法疏散时,单位员工要引领群众到安全地方躲避烟火,等待救援。
撒离时不要一哄而上,造成安全通道堵塞,要有组织地搀扶和利用推车担架运送重病人,有秩序地带领全部人员分批撒离。
如下方火势较大无法通过时,可通过逃生软梯,利用下水管、绳索等工具从窗外逃生;
或用湿毛巾等工具将门缝堵塞防止烟雾进入,用水将房间内的可燃物打湿,在窗户向外挥舞醒目物体,等待消防队员救援。
疏散到安全地点后,要清点人数确保全部疏散。
如有人被困火灾现场应及时告诉消防救援人员。
(四)救护工作
急诊科接到院部指令后,立即组织人员和救护设备、药品,在急诊室等候。
或根据院部指令到火灾现场进行救护。
手术室、检验科等相关科室做好抢救伤员的准备。
救护车作好转运重伤员的准备工作。
(五)应急行动协调处置程序
消防部队到达火场后,由保安部负责通报现场情况,各应急小组由消防部队指挥,配合消防部队进行火场警戒、扑救火灾、疏散人员、抢救伤员等工作。
灭火工作完成后,保安部配合消防部队进行现场调查,查明火灾原因,提出整改恢复意见,并将事故处理上报院部。
(六)条件保障及培训、演练和演习
根据需要,挑选一批年纪轻、身体健康,有奉献精神的同志组成义务消防队。
平时作为各楼层的安全员,督促检查楼层的消防安全工作,发现隐患及时报告与处理,灭火时参与灭火救援。
根据扑救火灾需要,保安部应配备一定数量的消防器材。
保安部每年应组织1-2次的消防知识培训和消防灭火演练活动。
内容包括火灾报警、扑救初起火灾、人员疏散逃生等消防安全应知应会知识。
保安部每月检查全院的消防安全工作,及时维护保养消防灭火设备设施。
(七)本预案适用范围
当遇到爆炸、地震等突发性事件时,可参照本预案相关处理程序和措施执行。
附:
消防安全各组织
医院义务消防队:
队长:
王金富
成员:
徐道德徐列兵杭荣华陶宝玉高仙伟赖学中
陈顺华金晓军周晓波李荣志潘鹤文王龙法 高扬金国
通讯联络组:
医院办公室、保安部消控中心
灭火行动组:
医院消防队员、科室医护人员、保安部人员
抢险疏散组:
科室医护人员、消防队员、
医疗救护组:
急诊科医护人员
反恐应急预案
为有效应对各类突发恐怖应急事件,严密控制灾害事故的发生,保障医院正常医疗、科研、教学秩序,医院制定反恐应急预案,目的是强化突发恐怖事件处置的管理工作,提高突发恐怖事件应急处置能力,实现平安医院建设。
为确保反恐应急预案的顺利实施,全院各科室要不断查找薄弱环节,堵塞工作漏洞;
要不断完善防范措施,提高应急防范水平;
要不断开展各类应急处置的培训演练工作,提高应急处置能力。
一、组织机构
医院成立反恐应急管理领导小组,后勤副院长为组长,全面负责反恐应急管理各项工作;
保安部主任为副组长,成员为保安部、医院后勤科室工作人员和发生科室员工,领导小组负责恐怖事件现场的应急处置具体工作。
二、实施步骤
1、发现突发恐怖事件第一人立即向院部(电话83010、88825610)和保安部(电话83110、88825710)报告,同时报告110(情况严重时),报告内容:
发生突发恐怖事件的时间、地点、危害程度等灾害事故基本情况。
2、保安部值班人员接到报告后,一方面立即赶到现场,了解情况,维护现场秩序;
一方面报告组长副组长。
由组长启动本预案,调动相关科室力量赶赴现场,在组长的统一指挥下,果断采取措施,及时控制局面,防止事态进一步扩大。
各相关科室接到指令后,要迅速组织力量赶赴现场,接受组长的统一指挥,开展突发恐怖事件的应急处置工作或按指令在科室待命,随时准备接受任务。
3、遇重大突发恐怖事件,应立即报告公安部门(110、白云派出所88222076),同时维护好现场秩序,设置隔离带,保护好现场和证人(目击人),公安部门到场后,要紧密配合公安部门做好突发恐怖事件处置工作,维护医院正常工作秩序。
4、在处置突发恐怖事件过程中要注意自我保护、实现安全操作。
三、实施原则
1、突发恐怖事件的安全处置是为了维护医院正常工作秩序、保护医院职工人身安全和医院财产安全。
2、突发恐怖事件处理要根据及早控制、及时处置,防止事态扩大、恶化原则。
充分发挥监控设备作用,为调查取证提供有力保障。
领导小组统一协调组织全院力量处置突发恐怖事件。
3、突发恐怖事件处理结束后,反恐应急管理领导小组要对事件发生的情况进行调查,记录事件的全过程及处置结果上报院部。
四、本预案适用范围
发生纵火、恐怖、爆炸、暴力、自杀、谋杀、投毒、绑架、挟持人质、抢夺、抢窃、盗窃等突发恐怖应急事件时可根据本预案进行应急处置工作。
医院感染暴发事件处置应急预案
为规范医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发处置能力,保护病人和工作人员,根据省、部有关法律法规,结合本院实际情况,制定本预案。
一、医院感染暴发事件概念及分级
1.本预案所称医院感染暴发事件是指在本院进行治疗的患者中,七天之内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
2.医院感染暴发事件分级
Ⅰ级:
在短时间(1周)内连续发生3例及以上同种同源感染
病例,且有大范围蔓延趋势。
Ⅱ级:
在短时间(1周)内连续发生5例及以上同种同源感染
病例;
由于院内感染爆发直接导致患者死亡或导致3人以上人身损害后果。
Ⅲ级:
10例以上的院内感染爆发事件;
发生特殊病原体或者
新发病原体的院内感染;
可能造成重大公共影响或者严重后果的院内感染。
二、医院感染暴发应急处置组织体系
1.医院感染暴发应急处置领导小组及职责
组长:
副组长:
周才友黄振蓉徐刚周戎二
林 斐林云素林星方王智君池忠友
梁 萍蔡明芳高仙伟
领导小组负责对本院的院感暴发事件成立与否作出最终判断,决定本预案是否启动及启动后的领导管理工作。
对实施预案及具体措施有决定权;
协调、组织各部门的应急处置工作,监督管理处置过程中的安全防护、疾病防治工作。
2.医院感染暴发应急处置医疗救治小组及职责
林星方王智君
王华珍黄冬度李伟林曹若葵彭赛蛟
陈炳宏徐伟军
救治小组负责对事件的级别提出建议,负责应急处置技术力量的调度和指导,负责预案的终止及后期评估提出建议。
3.医院感染暴发应急处置感染性疾病防控小组及职责
林斐
梁萍高仙伟石恩娟程雪君
防控小组负责对事件的发展态势进行评估,负责制定消除本次事件根源的卫生措施;
负责制定防止事件的扩大的方案和实施措施。
4.临床科室医院感染兼职监控医生、护士及其职责
各临床科室设院感兼职监控医生、护士各一名(名单见台中医[2011]43号文件),负责对本科病人或医务人员进行院感监督和观察。
当监测到本科室在七天之内发生3例以上,符合本预案上述院感暴发事件的医院感染现象时,按本预案规定的报告程序向院感部报告。
三、预案启动前的医院感染暴发预警处置
当临床科室在七天之内,发现收治的病人中出现两例符合本预案事件的医院感染现象时;
当细菌室在七天之内,在不同病人的同类标本中二次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,二次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体时,应视为本院已进入院感暴发事件的预警阶段。
院感监控医生或细菌室按照规定的报告程序,在24小时内向院感部报告。
同时,分管医生与护士要认真查找原因,及时采取感控措施,防止传播。
院感部接到报告后,立即进行初步核实,进行针对性的调查分析,报告分管院长。
协助临床查找感染原因,指导消毒隔离,督查临床院感制度执行情况。
四、预案的启动
(一)医院感染暴发事件报告程序
1.医院感染暴发事件报告程序的依据
当七天之内出现3例以上,符合本预案上述院感暴发事件的院感现象时,应视为进入院感暴发事件的临战预警状态,立即启动院感暴发事件报告程序。
2.医院感染暴发事件报告程序及责任人
(1)发生3例以上院感暴发病例的科室,由医生填写院感病例报告卡,在院感病例报告卡上加注“紧急报告”字样,务必在12小时内上报院感部,报告卡必须当面交给院感部负责人手上;
如遇公休日或其它特殊原因不能当面递交紧急报告卡,应报告总值班,总值班及时通知院感部负责人。
(2)细菌室在七天之内,在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体,如耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA),务必在12小时内电话或当面报告院感部负责人。
如遇公休日或其它特殊原因不能以电话或当面方式进行报告的,应报告总值班,总值班及时通知院感部负责人。
(3)接到临床的报告或细菌室的报告后,院感部负责人在1小时内向院感委员会报告,同时向医务、护理、设备、总务及防保科通报,再由院感委员会主任向领导小组报告。
(二)医院感染暴发事件确认程序
1.在院感暴发事件报告程序启动后,领导组组长应在6小时内召开领导组紧急会议,根据临床或细菌室的报告情况,研究确定是否启动预案。
当领导组成员出现不同意见时,以少数服从多数的方法决定是否启动预案。
超过半数成员同意启动预案时,本预案正式启动;
当不同意见的人数相等时,由院长决定本预案是否启动。
2.本预案启动后,在12小时内向区卫生局、区疾控中心报告。
3.本预案启动后,救治防控组必须在6小时内召开会议,履行救治防控组职责。
1.各科院感管理小组:
立即召开小组会议,检查本科室有无漏报、瞒报院感病例,堵塞可能导致院感事故的漏洞;
查找医院感染发生的原因,协助院感部开展调查,并在救治防控组的指导下积极治疗病人,落实防控措施,必要时对发生此次医院感染的病人进行隔离,或对未发生感染的普通病人采取保护性的隔离措施;
2.细菌室:
承担相关标本的检测工作,注意保存菌种以备进一步检测分析。
法定传染病的菌毒种或特殊的菌毒种及时送疾控中心复核、保存。
3.院感部:
接到报告后立即到达现场,指导临床应急处理,督查防控措施执行情况;
协助院感病例的诊治、样本的采集,指导临床消毒隔离与防护工作;
协助对高危人群进行卫生应急体检;
协助区疾控中心流调人员现场信息的收集和上报工作。
4.医务部:
调度全院技术力量,组织专家会诊,确定诊疗方案,对病人进行救治和诊疗,预防医疗纠纷的发生。
5.护理部:
立即对相关科室的护理措施进行检查,发现问题立即采取纠正措施;
积极协助调查院感发生原因;
做好标本采集、消毒隔离等工作,落实防控措施;
对医院感染的特殊病例,必要时进行分组护理。
6.设备部、后勤保障部:
组织医疗设备检查维修工作;
检查设备与院感器材的库存情况;
做好设备、物资供应工作。
7.药剂科:
负责治疗等需要药品的调配和供应。
8.院办:
负责新闻媒体的接待。
六、医院感染暴发的调查步骤
1.初步评估:
是否为真正的暴发
2.初步的病例定义和确定
3.初步的病例资料和标本的收集
4.制定初步的控制措施:
未发病者与感染病人、可疑传染源或媒介隔离
5.完成初步的调查。
6.微生物学证明传染源和传播方式
7.根据传染源和传播方式,及时调整控制措施和操作方法
8.继续监测,明确控制措施的有效性。
七、医院感染暴发的消毒与防护措施
根据可疑的传染源和传播途径,依据卫生部《医院隔离技术规范》的要求,采取相应的隔离防护和消毒措施。
八、预案终止
(一)预案终止条件:
医院感染暴发事件的相关危险因素被消除;
最后一例医院感染传染病例发生后,经过最长潜伏期无新的病例出现。
(二)预案终止程序
领导组、救治组、防控组联席会议决定终止预案后,向卫生局提出终止本预案的报告。
接到卫生局同意终止预案的正式通知后,本预案终止正式生效。
院感部撰写本次医院感染暴发的调查总结,上报医院感染管理委员会和区卫生局、区疾控中心备案。
医院感染管理委员会对此次医院感染暴发事件进行评估,总结经验教训并向全院通报,防止类似事件的重演。
台州市中医院院内感染暴发处理流程
临床科室在病区短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例现象(3例以上)
临床科室发现感染病例
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