执业医师考试中药学笔记二文档格式.docx
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桑叶菊花共同点1疏散风热2清肝平肝
清热药
清热泻火
石膏1气分实热第一药2用量用法重要15g-60g,内附生用,先煎
知母实热虚热都可以(白虎汤,知柏地黄丸)
芦根天花粉(不考药用某些)
夏枯草功能(考点,清肝火,散郁结)治疗目珠疼痛要药
比较
石膏知母前者实热后者实热虚热
芦根花粉清热泻火,生津止渴
清热燥湿
黄芩黄连黄柏(上焦中焦下焦)(黄芩1清热凉血安胎,治疗胎热胎动不安。
2擅长治肺热黄连1清心肝胃火黄柏实热虚热都可以(与知母)
龙胆草泻肝胆治肝经实热实火,导致动风病症高热抽筋,2肝热目赤肿痛头痛(耳朵痛流脓,眼睛痛流脓)用量小3-6g(下焦)
苦参功能皮肤病,祛风杀虫,利尿(下焦)
黄芩黄连黄柏
清热解毒
连翘疮家圣药
蒲公英乳痈要药;
利湿通淋
鸦胆子解(截?
)疟,毒药(普通不入汤剂)
鱼腥草善治肺痈
土茯苓善治梅毒(解毒除湿,通利关节)
牛黄用量普通不直接用汤剂(0.2-0.5g)入丸散
熊胆用量1g(普通不入汤剂,入丸散
射干解毒利咽(牛蒡子,板蓝根,山豆根)
相似功能,不同样药性(解毒,治疗疮疡,表里双解(金银花,连翘)
清热凉血
紫草凉血活血,解毒透疹(升麻,牛蒡子)
生地,玄参(玄参更多应用在解毒散结,治疗瘰疬痰核,咽喉肿痛)
丹皮(清实热退虚热)
生地玄参,丹皮赤芍
清虚热
专退虚热(银柴胡)
牡丹皮地骨皮(既清实热又退虚热)丹皮无汗骨蒸潮热,地骨皮有汗骨蒸潮热
黄连胡黄连治痢清热燥湿,胡黄连退虚弱
泻下
攻下
大黄热结便秘生大黄后下
芒硝燥实便秘(软坚)水烊化
芦荟不入汤剂,入丸散
番泻叶后下
郁李仁及润肠通便又利水消肿
峻下逐水
甘遂不入汤剂,入丸散用量0.5-1g
巴豆用量0.2-0.3g
祛风湿
羌活上半身独活治下半身
防己风湿热痹(秦艽豨莶草络石藤)
木防己祛风湿
汉防己利水
威灵仙擅长治疗诸骨哽喉,治骨鲠要药
秦艽风药中润剂(防风)
桑寄生补肝肾安胎治疗肝肾局限性胎动不安,血虚肝血局限性胎动不安
蕲蛇治疗顽痹木瓜吐泻转筋要药
羌活独活解表,祛风湿羌活上半身,独活下半身,羌活太阳头痛
防己秦艽祛风湿共同点。
风湿热痹
五加皮桑寄生补肝肾祛风湿风湿痹痛日久肝肾局限性
化湿
佩兰治疗脾经湿热,口中甜腻(首选)
厚朴脘腹胀满要药
砂仁安胎,行气安胎,善治气滞胎动不安(同紫苏)(后下)
比较厚朴苍术(功能)区别厚朴行气,治疗湿重气滞脘腹胀满。
苍术治疗舌苔厚腻。
砂仁豆蔻化湿行气,芳香后下
利水渗湿
车前子1包煎2清肝明目(功能),渗湿止泻(暑湿水泻)
金钱草治疗石淋要药
海金沙善治尿道疼痛,诸淋涩痛
萆薢善治高淋
茵陈善治黄疸,黄疸要药(阳黄阴黄都可治)
茯苓猪苓猪苓单纯利水没有滋补。
茯苓健脾,有滋补作用
茯苓薏苡仁(功能)
车前子滑石清热利水通淋,热淋,包煎滑石解暑(夏天惯用)
大黄虎杖相似点:
1利胆退黄2通大便3苦寒泻火解毒4活血化瘀
温里药
附子回阳救逆要药(先煎)
干姜温中散寒要药温肺化饮
肉桂引火归原要药(后下)治疗命门火衰,虚阳上浮
吴茱萸厥阴头痛要药
小茴香寒伤腹痛
附子干姜相似点:
回阳,温里
附子肉桂相似点:
补火助阳,散寒止痛
理气
薤白治疗胸痹要药
沉香纳气平喘(针对肾虚,后下)
川楝子疏泄肝热(寒性,治疗肝热肝郁病证)杀虫疗癣
香附气病之总司,女科之主帅
青皮陈皮理气药陈皮治疗肺脾气滞青皮重要治疗肝郁
木香香附没药木香理气范畴大肠脾胃肝胆,香附重要是肝没药重要是胸腹气滞
消食药
山楂善治肉食积滞
鸡内金功能,除消食,还治结石
神曲有助于金石类药物笑话
麦芽回乳专用药
驱虫药
苦楝皮杀虫疗血(川楝子)
槟榔善于治疗绦虫,截疟(鸦胆子)
雷丸不入汤剂
止血药
小蓟治疗血热尿血血淋
地榆槐花治疗下部血热出血特别是痔疮出血。
地榆又能解毒敛疮,水火烫伤要药
蒲黄包煎
白芨善于治疗肺胃出血
艾叶善于治疗虚寒崩漏,此外温经安胎(子宫虚寒胎动不安)
炮姜善于治疗虚寒便血
三七茜草蒲黄相似点:
止血活血
活血药
川芎上行头目,下行血海头痛要药
延胡索一身上下诸痛
五灵脂包煎
牛膝擅长引血下行
益母草活血调经妇科经产要药
土鳖虫具备续经接骨功能
马钱子功能(2个)用量0.3-0.6g
丹参川芎丹参寒凉,川芎辛温,丹参治疗血热下瘀。
川芎理气,治疗血瘀气滞
郁金姜黄药用某些比较郁金块根姜黄根茎都是活血又行气
红花桃仁都活血,桃仁尚有润肠作用
化痰止咳平喘药
化痰
半夏擅长治疗湿痰寒痰
南星擅长治疗风痰顽痰
旋覆花包煎
白芥子寒痰要药善治皮里膜外之痰药物对胃肠粘膜刺激大,溃疡病不能用,对皮肤粘膜刺激大,皮肤破损不能用
半夏南星
川贝浙贝川贝有滋补作用,润肺(肺虚久咳),浙贝善治实证肺热咳嗽
瓜蒌皮瓜蒌仁瓜蒌仁有润作用,瓜蒌皮更擅长清肺
止咳平喘
枇杷叶包煎
百部润肺杀虫灭虱
杏仁紫苏止咳平喘,紫苏化痰;
都是润肠
杏仁桃仁润肠,止咳平喘,桃仁活血
桑白皮葶苈子泻肺平喘,利水消肿。
葶苈子药性强。
葶苈子擅泻肺之痰,桑白皮擅泻肺之热
安神药
朱砂不入汤剂,用量0.3-1g毒药治疗心火上炎,心火导致心神不安
琥珀不入汤剂
合欢皮功能解郁安神
枣仁柏子仁养心补心
朱砂磁石镇定安神,朱砂心火心神不安,磁石肝阳亢奋心神不安(心神不安常伴有头胀头痛,烦躁易怒)
枣仁柏子仁养心补心安神枣仁养心肝,柏子仁养心。
枣仁心肝血虚心神不安,柏子仁心亏心神不安。
枣仁收敛,柏子仁润肠
平肝药
羚羊角用量0.3-0.6g不入汤剂,研粉吞服
钩藤不适当久煎
全蝎蜈蚣用量小。
研粉0.3-0.6g
平肝熄风
白蒺藜平肝疏肝
既平肝阳又能息肝风(羚羊角天麻钩藤)
平肝清肝明目有哪些?
决明子石决明清肝明目药决明子没有平肝只是清肝,石决明平肝。
决明子还可润肠。
龙骨牡蛎相似点:
收敛,平肝。
牡蛎软坚散结,收湿敛疮,制酸止痛。
羚羊角牛黄共同点:
息风止痉,清热解毒牛黄化痰开窍
天麻钩藤相似点:
平肝熄风。
天麻息风,寒热虚实都可以,钩藤合用于清泻肝热肝火。
合用于肝热肝阳。
全蝎蜈蚣蜈蚣药力强毒性大
开窍药
麝香用量0.06-0.1g
冰片用量0.03-0.1g
苏合香用量0.3-1g
麝香冰片开窍麝香开窍力强寒热都可以冰片缓和,热性
补虚药
补气
人参大补元气用量15-30g
黄芪补气又升阳
党参补气又补血
白术专补脾气,补气又安胎(治疗脾虚气虚胎动不安)
人参党参补气,党参补气又补血;
人参可以大补元气,可用于急救,党参不行
人参黄芪人参补气即可急救又可调理,以补肺脾心气为主。
黄芪补肺脾,且补气又升阳
黄芪白术补肺胃,都可以固表止汗,利水消肿
白术苍术白术补药,补气健脾又燥湿;
苍术泻药(广义),燥湿健脾
补阳
益智仁补肾阳摄脱专业药
补骨脂补肾阳纳气平喘
杜仲补肾阳安胎
肉苁蓉补肾阳润肠
杜仲续断补肝肾强筋骨都可以安胎。
续断是伤科重要药物
补血
当归补血活血药
阿胶补血止血药
白芍平肝柔肝药
当归熟地补血当归补血活血(妇科调经要药),熟地补血滋阴(补益肝肾精血要药)
熟地生地熟地补力强补精血(阴经),生地养阴凉血
白芍赤芍赤芍擅长清热凉血活血化瘀。
白芍补血调经。
当归白芍补血调经当归活血善治血虚血瘀月经不调,白芍血虚以及阴虚有热月经不调
补阴
玉竹善治阴虚感冒
旱莲补肝肾阴分又是凉血止血药
南沙参北沙参养肺胃南沙参化痰。
北沙参不化痰,补益效果好
龟板鳖甲滋阴潜阳。
鳖甲善于清阴虚发热,软坚散结
天冬麦冬润肠,养肺阴。
麦冬养肺阴养胃阴,天冬养肾阴,滋肾。
收敛药
乌梅蛔厥要药
诃子利咽开音药物
山茱萸既补肝肾又收敛固涩
肉豆蔻白豆蔻相似点:
行气温中。
肉豆蔻收涩涩肠。
白豆蔻化湿。
五味子乌梅乌梅安蛔五味子收敛药性
其她看功能,小结表
雄黄0.3-0.9g
炉甘石只可外用。
(生药,硼砂)
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- 执业 医师 考试 中药学 笔记