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李秋林
张
艳
李俊茹
范晓娜
2014年外二科健康教育实施方案
根据《国家基本公共卫生服务项目规范》及结合我科实际情况,制定本实施方案。
一、工作目标
开展经常性健康教育活动,对人群开展有针对性的健康教育,城乡居民健康教育知晓率分别达到80%、70%以上。
二、工作范围和职责
工作实施范围:
全医院及外二科
工作职责:
1,定期更新宣传栏内容;
组织开展卫生日宣传活动;
发放宣传材料;
针对科室重点人群定期开展健康咨询、家庭健康教育、专题保健知识教育;
针对主要卫生问题和危险因素开展健康促进,对重点人群发放健康处方,开展健康教育咨询。
2、护理站:
定期更新宣传栏内容;
开展卫生日宣传活动;
针对重点人群定期开展健康咨询、家庭健康教育、专题保健知识教育。
三、项目工作内容
科室制定本年度健康教育工作方案。
负责至少12种健康知识宣传材料的发放;
在门诊候诊区或观察室内循环播放健康宣传片(6种音像制品);
宣传栏内容每年至少更新12次;
利用卫生宣传日或节假日开展至少9次公众健康咨询活动;
开展常见病及重点疾病健康教育和防病知识指导宣传工作。
第一季度,除了完成每月更换1次教育宣传内容专栏及两个月举办一次公众健康咨询活动和每月举办一次健康教育知识讲座外。
在增加一个健康教育宣传专栏,以增加居民对健康教育知识的了解。
第二季度,在做好各项工作的同时,希望可以利用健康教育人员下乡普及的方式增加12种以上更多的文图并茂的宣传资料。
及影音播放次数的增加。
更好的传播给受众群众。
例如以两天一个行政村的进度进行健康教育影音播放及健康教育资料发放。
以提高群众对健康教育知晓率,及对健康生活方式的了解。
在保证健康教育活动的真实性的同时及时做好活动过程中的各项事宜。
以达到更好的健康教育宣传目的。
第三季度,充分发挥各方面人员对健康教育工作的难题,进行全方面的攻克。
难题问题及人员做进一步的提高以迎接各项工作的检查。
给领导,群众一份满意的答卷。
第四季度,对第一至三季度做以总结。
找出问题发现难点找出工作中存在的纰漏加以改正攻克。
做出年度总结及下一年工作规划。
了解这一年当中工作的方方面面的问题,增加工作完善度。
在提高这一年来的工作能力外,对自己在这一年来工作中存在的问题及工作中的特色,做以简单自评及汇报。
以达到来年工作中能有更好成绩。
五寨县第一人民医院
外二科2014年健康教育工作计划
根据基本公共卫生服务项目的规定,为进一步搞好健康教育工作,结合我镇实际,制定2014年度健康教育工作计划。
一、指导思想
以科学发展观为指导,以提高广大患者及家属身体健康素质为目的,以科室患者健康为主体,通过形式多样的教育手段,大力开展健康教育与健康促进工作,力争2014年末使健康知识知晓率达到75%、健康行为形成率达到70%。
二、工作目标
认真履行世界卫生组织、国家确定的宣传日、宣传周,进行卫生法规、健康知识宣传和普及,正确引导科室职工、患者及家属积极参与各项有益身心健康的活动,引导患者把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”,从根本上提高患者及家属自身的健康知识水平和保健能力。
三、工作内容
严格按照上级要求开展健康教育讲座和健康教育咨询活动。
采取多种形式、有针对性地向病人及其亲属开展健康教育,住院病人相关卫生知识知晓率≥75%。
科室开展多种形式的健康活动,患者健康基本知识知晓率≥70%、健康生活方式与行为形成率≥60%、基本技能掌握率≥60%。
巩固开展好无烟单位创建工作。
严格执行国家基本公共卫生服务相关规定。
按照《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》、卫生部《国家公共卫生服务规范2012版》,认真做好健康教育的各项工作。
主要工作内容如下:
1、宣传普及《中国公民健康素养一基本知识技能(试行)》。
配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2、居民健康教育:
合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和干预危险因素的健康教育。
3、开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、环境卫生、饮水卫生等公共卫生问题健康教育。
2014年主要开展以下健康教育活动:
1、制定年度健康教育工作计划。
2、发放健康教育资料:
(1)下发健康资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)。
需要收集:
一是健康教育活动记录表,二是资料发放表、三是做好健康教育资料存档。
(2)放置在院内的候诊区、诊室、咨询等处的宣传资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)、每月统计一次发放资料的数量,填写一张健康教育活动记录表。
(3)播放音像资料(包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料)。
科内诊断室及护理站在正常应诊时间,在健康教育室播放。
需收集:
一是健康教育活动记录表,二是播放音像记录表。
(4)设置健康教育宣传栏。
科室宣传栏不少2个,每个宣传栏的面积不少于2平方。
宣传栏一般设置在户外最明显的地方,每个机构每2月最少要更换1次健康教育宣传栏内容。
一是健康教育活动记录表,二是宣传底稿、三是制作的宣传小样,四是每期宣传栏更换内容的照片。
3、举办健康知识讲座。
健康知识讲座的对象是科室职工和住院病人及其家属,每月举办1次健康知识讲座,需要收集:
一是健康教育活动记录表,二是健康知识讲座底稿,三是举办健康知识讲座的效果计价,四是签到册,五是讲座时的图片资料。
5、健康教育工作资料档案管理。
科室要有完整的健康教育活动记录,应及时收集,整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,包括文字、图片、影音文件等,建立完备的工作档案,以便工作考核和效果评价。
五、实施督导与考核
督导考核主要内容:
计划制定、组织管理、服务质量、服务效果、患者及其家属满意度等。
吸烟督导工作记录表
日期
吸烟人员
吸烟地点
督导人
效果
吸烟人员情况调查表
年月日
姓名
开始吸烟年龄(岁)
吸烟时间(年)
吸烟量
(支/日)
是否戒烟
(时间)
五寨县第一人民医院外二科
吸烟的危害
主讲人:
一、教学目的:
通过通过对烟草中有害物质的分析,让居民了解吸烟的危害,倡导主动戒烟。
二、教学重点及难点:
1、吸入烟草里的烟进入人体的过程
2、为什么要戒烟。
3、怎样戒烟。
三、教学过程:
(一)概述
吸烟被世界卫生组织(WHO)称为人类“第五种威胁”(前四种是战争、饥荒、瘟疫、污染)。
据报道,目前全国每天有2000余人死于吸烟,预计到2050年将增至8000人。
在与吸烟有关的死亡病例中,慢性肺部疾患占45%,肺癌占15%,食道癌、胃癌、肝癌、中风、心脏病以及肺结核共占40%。
如果现有的吸烟模式持续下去的话,目前的年轻人将有三分之一死于烟草,其中一半以上的人将过早死亡,其死亡就发生在35至69岁期间。
世界卫生组织研究发现:
烟龄超过十年、每天吸烟量超过20支的烟民,已处于深度吸烟中毒状态:
咽喉肿痛、胸疼胸闷、咳嗽不断、恶心、口臭……
医学证实,每支烟燃烧时释放出4000多种化学物质,几十亿个颗粒,其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69种致癌物。
这些有害物质吸入人体,黏附在气管壁和肺泡上,易导致气管炎、肺气肿乃至肺癌;
而一氧化碳能使血液中氧气含量明显减少,造成高血压、心脏病等心脑血管疾病;
尼古丁使大脑神经产生依赖,使吸烟者精神萎靡,性功能下降。
解剖学证实:
十年烟龄以上的吸烟者,肺部明显呈黑色!
医学家做过这样一个实验:
10年以上烟龄吸烟者,连续抽完20支烟,实验者感到胸闷头痛、四肢无力;
连续抽完60支烟,实验者呼吸困难,进入中毒昏迷状态!
(二)一根烟的“人体旅程”
烟草是如何侵犯我们的身体的?
我们只顾着诅咒可恶的尼古丁,但却不了解,烟草里除了尼古丁,还有上百种“生化武器”在密谋着一起颠覆健康的和平演变。
X光片里“有阴影的肺部”拿到解剖镜下很容易让人想起久未清洗的抽油烟机。
而烟雾从被吸入到呼出的几秒钟之间,不仅是它所路经的脏器,其他一系列看似不相关的健康指标也同样遭受着污染和伤害。
烟首先污染的是烟客的口腔、牙齿、喉咙和气管。
由于长期遭受烟熏火燎,这些烟草的必经器官像老电影里熏黑的屋顶和灶台,这就是吸烟对身体最直观的伤害。
另外,烟对身体的伤害在很大程度上是通过血液污染达成的。
吸进身体的那口烟经由肺部的毛细血管进入血液循环,上百种毒素之一的一氧化碳一进入血液,便开始了与红细胞争夺氧气的战争。
而血液一旦出现氧气缺乏就意味着一系列恶性反应的发生。
首先,氧气的缺乏给心脏造成了压力,心脏因此不得不加倍费力地搏动,才能保证足够的氧气供给。
而且,新鲜的血液由于长期遭受毒素的搅和,血液浓度会变稠,所以更容易招惹上心血管疾病。
不仅如此,“晕烟”也是缺氧惹的祸。
烟草中的一氧化碳狡猾地与大脑中的新鲜氧气做了个不公正的交易。
烟吸得越多,污浊的一氧化碳置换出的新鲜氧气就越多,眩晕的感觉也就越严重。
另外,烟对皮肤的伤害也与氧气缺乏有关。
进入血液中的有毒外来物破坏了原有的平衡,无数的健康白细胞在这场人为的健康保卫战中牺牲。
烟草中的毒素还会减少皮肤中胶原蛋白的形成,造成皮肤缺氧和水分丢失,从而加速皮肤的松弛和皱纹的出现。
专家调查发现,吸烟女性的皮肤一般要比非吸烟者早老化5年。
最后,吸烟成瘾是尼古丁的罪过。
尼古丁进入血液循环后对中枢神经系统产生了一定的刺激作用,并在烟民脑中产生“尼古丁受体”。
这就如同大脑中一个需要随时填补的空缺,一旦出现尼古丁短缺,大脑就会在第一时间通知身体赶紧通过吸烟补齐。
如果不及时补充,烟客就会出现焦虑,烦躁的症状。
尼古丁想让烟客上瘾的目的就是这样达到的。
(三)为什么要戒烟
1、吸烟危害你的健康
健康通常是人们戒烟的第一个理由。
几乎每个人都知道吸烟会引起多种疾病。
三十五岁以上,用避孕药并吸烟的妇女,有很高的机率会得到心脏病、中风和腿上血块凝结等疾病。
她们也比较容易小产,或生出来的婴儿畸形。
十几年来世界卫生组织提醒大家有关吸烟的害处。
戒烟对各年龄阶层的吸烟者都有益处。
而且不只对健康的人,对可能已经患有与吸烟相关疾病的人也有益处。
2、戒烟使你长寿
戒烟十五年以后的人,其死亡率降到和不曾吸烟的人一样。
戒烟能减少你患肺癌、心脏病、中风、慢性肺病、和气管疾病的危险。
3、戒烟使你省钱
要算一算你花在香烟上的钱不是很困难,将你每天吸的烟的数目(你必须诚实)与每包的价钱乘一下,然后乘365天,这就是你每年花在香烟上的钱。
这个数目可能使你惊奇。
现在再将此数目乘上你吸烟的年数,这个数目就更要吓坏你了。
将你一年所花的钱乘十就是将来十年吸烟的费用了。
然后请你想一想,你是否希望继续吸烟烧掉你的钱却换来不健康的身体,还是宁愿花这笔钱在别的用途上。
4、戒烟使社会接纳你
跟以前比起来,吸烟的人越来越不受欢迎了。
大部份公开场合都禁止吸烟,很多公司都希望聘用不吸烟的人,你的朋友们也许会请你不要在他们的房子或车子里吸烟。
不管你喜不喜欢,要找到一个可以吸烟的地方已经不是那么简单了。
5、吸烟影响别人的健康
吸烟不仅对你自己的健康有害,对你周围的人健康也没有好处。
如果周围有人吸烟(又叫做被动的吸烟,或二手烟),你不仅吸进被出来的烟,也吸进正在燃烧的香烟的烟,这种二手烟往往使不吸烟的人得到肺癌。
二手烟也跟婴儿暴弊症候群,和新生儿体重过轻有关。
家里有人吸烟的小孩和婴儿,比起家里没有人吸烟的小孩和婴儿,耳朵容易受感染,容易得到感冒、支气管炎、和其他呼吸系统的疾病。
二手烟也刺激眼睛,造成头痛、恶心和头晕。
5、你要做一个好榜样
如果你有小孩,你必须做一个好榜样。
如果你问吸烟的人,几乎每个人都说他们不希望自己的小孩子吸烟。
但事实上吸烟者的小孩比较容易自己开始烟。
请你现在就戒烟,做孩子们的好榜样。
中国烟草学会与中国烟草总公司联合于1994年和1995年,在烟草系统进行了“吸烟与健康专题调查”,同时还与北京市结核病胸部肿瘤研究所联合进行了“吸烟与胸部疾病关系”的调查,有关情况如下。
烟草行业职工吸烟和健康的整体状况
“吸烟与健康专题调查”共对行业内38万1千多名职工的年龄、性别、吸烟、健康、患病和吸烟历史等方面进行了调查。
调查结果显示,全行业平均吸烟率为49.7%,吸烟与不吸烟职工总的患病率(包括肺气肿、肺心病、胃肠炎、高血压、肝肾病、糖尿病和其他等病)基本相等,其中有些疾病吸烟者患病率高一些,也有些疾病不吸烟者反而比吸烟者患病率高。
与北京市结核病胸部肿瘤研究所进行的联合调查也反映了同样情况。
调查结果还显示,无论吸烟与否,年龄越大,患病率越高,包括气管炎在内的所有疾病都符合这一规律。
随着年龄的增长,吸烟和不吸烟职工的患病率都在增长。
根据对4212名因病(包括肺癌)死亡职工的调查统计,吸烟职工与不吸烟职工之间的平均寿命没有显著差异。
吸烟者与不吸烟者所患疾病存在明显的地区差异,如气管炎的发病率北方普遍低于南方:
华北、东北、西北均低于华东、西南、中南地区,其中青海吸烟率最高(60.2%),气管炎发病率最低。
同样是南方,情况也有不同:
广西吸烟率最低(48.7%,平均数以下),但气管炎患病率却最高;
上海吸烟率接近最低,吸烟者与不吸烟者患气管炎的比例基本上相同,不吸烟者患气管炎的比例,远远高于许多省份的吸烟者。
肺癌死亡率也存在地区差异,吉林、黑龙江、河北、四川等省吸烟者的肺癌死亡率高于不吸烟者,天津、河南、云南等省、市不吸烟者高于吸烟者,而北京、浙江、海南、青海、山西、江西、甘肃、宁夏等省、市无论吸烟与不吸烟均未发现一例肺癌死亡者。
调查结果分析
用调查统计的方法,无法精确判断吸烟与健康之间的因果关系。
这种方法由于本身固有的缺陷,得出的结论仅仅是一种推测,缺乏精确性。
如在烟草系统吸烟职工中,肺癌患病者只有0.086%。
所以“吸烟致肺癌”仅仅是一种可能性。
如果因为在调查中发现,吸烟者肺癌患病率高一些就认为吸烟导致肺癌,那么根据调查的结果,吸烟比不吸烟者糖尿病、肝肾炎、肺心病、高血压等患病率低,是否可以得出吸烟可以防治这些病的结论呢?
很显然,我们不能得出这样的结论。
吸烟对人体健康既有弊也有利。
辩证唯物论认为,任何事物都是一分为二的,把吸烟说得一无是处,有百害而无一利,既不合逻辑,也不符合事实。
古代人发现烟草就是从防病治病开始的,美洲印第安人最早总结出烟草可以治病。
我国明代《景岳全书》对烟草的药用价值有明确记载。
人们发现,吸烟有提神、消乏和健脑的作用。
以中医的理论来说,烟草有毒,肯定对人体有害;
但正因为有毒,以毒攻毒,可祛除人体的其他一些病害。
因此,无论从我们调查的结果、祖国医学的论述和吸烟者的亲身体验来看,对吸烟的认识都要坚持两分法,这才是唯一正确的观点。
年龄是影响人体健康的主要因素,吸烟并不影响人的寿命。
根据调查结果显示,无论吸烟与否,年龄越大,患病率越高,包括气管炎、肺癌在内的所有疾病都符合这一规律。
同时随着年龄的增长,不吸烟职工患病率上升的速度高于吸烟职工,说明年龄是影响人体健康的最主要因素。
根据世界卫生组织公布的每个人的健康与寿命,15%决定于遗传,10%决定于社会安定,8%决定于医疗条件,7%决定于气候,60%决定于自己的生活方式。
其中,生活方式包括精神和物质等各个方面,而吸烟仅占精神、物质生活中的一个很小比例。
所以,在人的寿命上吸烟与不吸烟差别不大也就不足为奇了。
影响人体健康的因素是复杂的,在各种疾病中吸烟都不是最主要的原因。
从解放前到现在,我国卷烟产量从160万箱发展到3400万箱,而同时人均寿命增加了近一倍,说明吸烟不是影响人体健康的主要因素。
从促进人体健康的方面来说。
主要是社会进步、生活水平提高和医学发展的结果。
妨害人体健康的因素非常复杂,即使肺癌也不是单个因素决定的。
从我们调查的情况来看,99.96%的吸烟者并未患有肺癌,而0.017%的不吸烟者仍患上了肺癌。
如果说在烟草中发现有致癌物质,就认定吸烟一定引起肺癌。
那么,人们早已发现汽车尾气、工厂排放的烟尘,以及其他许多食物特别是含有丰富抗氧化剂的水果和蔬菜中,都含有致癌物质,而且比烟草中的含量高得多。
因此,应该说空气污染、饮食等对引起肺癌产生更大的影响。
流行病学的调查统计方法虽然存在缺陷,但也指出了与一些疾病有关的可疑因素,特别是通过动物试验证明,大剂量地接触烟草的有害物质对人身体不利。
很多化学物质包括一些放射性物质和有毒药物,对人体都是低剂量有益,高剂量有害。
吸烟也是这样,高剂量确实对人体有害。
许多烟草的动物试验都是在短时间内,给动物涂抹或注射大剂量的焦油、尼古丁等,造成这些动物瞬间中毒或死亡。
尽管这些动物试验的方式与人类吸烟不同,不能直接对比,但它确实证明大剂量有害。
因此,吸烟要适量,不要过量吸烟,尽量吸低焦油卷烟和混合型卷烟,控制过量吸烟对人体的危害。
(四)戒烟的方法
1、消除紧张情绪:
紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗?
如果是这样,那么拿走您周围所有的吸烟用具,改变工作环境和工作程序。
在工作场所放一些无糖口香糖,水果,果汁和矿泉水,多做几次短时间的休息,到室外运动运动,运动几分钟就行。
2、体重问题:
戒烟后体重往往会明显增加,一般增加5-8磅。
吸烟的人戒烟后会降低人体新陈代谢的基本速度,并且会吃更多的食物来替代吸烟,因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤,但可以通过加强身体的运动量来对付体重增加,因为增加运动量可以加速新陈代谢。
吃零食最好是无脂肪的食物。
另外,多喝水,使胃里不空着。
3、加强戒烟意识:
明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯,戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。
要有这种意识,即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。
4、寻找替代办法:
戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法:
做一些技巧游戏,使两只手不闲着,通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道,或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。
如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟,那么您把每天早晨喝咖啡必成喝茶。
5、打赌:
一些过去曾吸烟的人有过戒烟打赌的好经验,其效果之一是公开戒烟,并争取得到朋友和同事们的支持。
6、少参加聚会:
刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。
如果有朋友邀请你参加非常好的聚会,而参加聚会的人都吸烟,那么至少在戒烟;
初期应婉言拒绝参加此类聚会,直到自己觉得没有烟瘾为止。
7、游泳、踢球和洗蒸汽浴:
经常运动会提高情绪,冲谈烟瘾,体育运动会使紧张不安的神经镇静下来,并且会消耗热量。
8、扔掉吸烟用具:
烟灰缸,打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激,应该把它们统统扔掉。
9、转移注意力:
尤其是在戒烟初期,多花点钱从事一些会带来乐趣的活动,以便转移吸烟的注意力,晚上不要像通常那样在电视机前度过,可以去按摩,听激光唱片,上因特网冲浪,或与朋友通电话讨论股市行情。
10、经受得住重新吸烟的考验:
戒烟后又吸烟不等于戒烟失败,吸了一口或一支烟后并不是“一切都太晚了”,但要仔细分析重新吸烟的原因,避免以后重犯。
健康教育活动记录表
活动时间:
活动地点:
活动形式:
活动主题:
组织者:
接受健康教育人员类别:
接受健康教育人数:
健康教育资料发放种类及数量:
活动内容:
活动总结评价:
存档材料请附后
□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表
□其他材料
填表人(签字):
负责人(签字):
填表时间:
中国公民健康素养
------基本知识与理念
通过讲解,让居民了解和掌握中国公民健康素养――基本知识与理念。
1-25项基本知识和理念
一、基本知识和理念
1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且是身体、心理和社会适应的完好状态。
载于世界卫生组织(WHO)宪章的这个定义,提示人们健康不仅仅是无疾病、不虚弱,它还涉及身体、心理和社会适应三个方面。
身体健康表现为体格健壮,人体各器官功能良好。
心理健康指能正确评价自己,应对处理生活中的压力,能正常工作,对社会做出自己的贡献。
社会适应的完好状态,是指通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。
2.每个人都有维护自身和他人健康的责任,健康的生活方式能够维护和促进自身健康。
每个人都有获取自身健康的权利,也有不损害和(或)维护自身及他人健康的责任。
每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式,获取健康,提高生活质量。
预防为主越早越好,选择健康的生活方式是最好的人生投资。
提高每个公民健康水平,需要国家和社会全体成员共同努力,营造一个有利于健康的支持性环境。
3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。
健康生活方式,是指有益于健康的习惯化的行为方式。
主要表现为生活有规律,没有不良嗜好,讲求个人卫生、环境卫生、饮食卫生,讲科学、不迷信,平时注意保健、生病及时就医,积极参加健康有益的文体活动和社会活动等等。
合理膳食指能提供全面、均衡营养的膳食。
食物多样,才能满足人体各种营养需求,达到合理营养,促进健康的目的。
卫生部发布的《中国居民膳食指南》为合理膳食提供了权威的指导。
适宜运动指运动方式和运动量适合个人的身体状况,动则有益,贵在坚持。
运动应适度量力,选择适合自己的运动方式、强度和运动量。
健康人可以根据运动时的心率来控制运动强度,一般应达到每分钟150~170(次)减去年龄为宜,每周至少运动3次。
戒烟的人,不论吸烟多久,都应该戒烟。
戒烟越早越好,任何时候戒烟对身体都有好处,都能够改善生活质量。
过量饮酒,会增加患某些疾病的风险,并可导致交通事故及暴力事件的增加。
建议成年男性一天饮用的酒精量不超过25克,女性不超过15克。
心理平衡,是指一种良好的心理状态,即
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