第八章排泄Word下载.docx
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C.肾素
D.血管紧张素
E.肾上腺素
7.近髓单位的主要功能是
A.释放肾素
B.分泌醛固酮
C.释放抗利尿激素
D.排泄Na+和C1-
E.浓缩和稀释尿液
8.静脉注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是
A.肾小管液溶质浓度增高
B.肾小球滤过率增高
C.有效滤过压增高
D.醛固酮分泌增加
E.血浆晶体渗透压增高
9.滤过分数是指
A.肾小球滤过率/肾血浆流量
B.肾血浆流量/肾血流量
C.肾血流量/肾血浆流量
D.肾小球滤过率/肾血流量
E.肾血流量/心输出量
10.每昼夜代谢产物的排出至少需溶解于
A.0.1L尿液
B.0.5L尿液
C.1.0L尿液
D.1.5L尿液
E.2.5L尿液
11.逆流倍增机理的原动力主要是
A.近曲小管主动重吸收NaCl
B.髓袢升支粗段主动重吸收NaCl
C.髓袢降支主动重吸收NaCl
D.远曲小管主动重吸收NaCl
E.集合管主动重吸收尿素
12.尿液流经尿道刺激感受器,使逼尿肌收缩增强,直至排完尿液是
A.自身调节
B.负反馈调节
C.体液调节
D.正反馈调节
E.前馈调节
13.排尿反射的初级中枢位于
A.大脑皮质
B.下丘脑
C.延髓
D.骶段脊髓
E.脑桥
14.盆神经受损时,排尿功能障碍的表现是
A.尿失禁
B.尿频
C.尿潴留
D.多尿
E.少尿
15.高位脊髓受损时,排尿功能障碍的表现是
16.醛固酮的主要作用是
A.保K+排Na+
B.保Na+排K+
C.保Na+保K+
D.保Na+排H+
E.保K+排H+
17.醛固酮作用的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢升支粗段
C.髓袢降支粗段
D.远端小管
18.形成肾内髓部高渗梯度的主要溶质是
A.NaCl
B.尿素
C.KCl
D.NaCl和尿素
E.KCl和尿素
19.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,可使
A.血容量减少
B.醛固酮减少
C.动脉血压减少
D.肾脏排钠量减少
E.肾脏排钾量减少
20.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活时,不正确的是
A.醛固酮分泌增加
B.小动脉紧张度增加
C.血量增加
D.肾脏的钠盐排出增加
E.尿量下降
21.肾小管滤液中的Na+大部分重吸收是在
A.近端小管
B.远端小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管
22.肾小管滤液中的水大部分重吸收是在
B.远端小管
D.髓袢升支
E.集合管
23.肾小球滤过率是指
A.每侧肾脏每分钟生成的原尿量
B.每分钟每侧肾脏的血浆流量
C.每分钟两侧肾脏的血浆流量
D.两侧肾脏每分钟生成的原尿量
E.肾血浆流量/肾血流量
24.肾小球滤液中大部分溶质的吸收部位是
A.近球小管
B.髓袢细段
D.远曲小管
25.肾脏中对尿素高度通透的部位是
A.近曲小管
B.远曲小管和集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支细段
E.内髓集合管
26.肾重吸收葡萄糖的部位是
B.髓袢细段
C.髓袢升支粗段
27.下列因素中使肾小球滤过率降低的是
A.剧烈运动
B.肾小球血浆流量加大
C.血浆蛋白减少
D.近球小管重吸收增加
E.动脉血压从150mmHg下降到90mmHg
28.下列不是肾脏分泌的生物活性物质是
A.肾素
B.羟化的维生素D3
C.前列腺素
D.血管升压素
E.促红细胞生成素
29.下列关于排尿反射的叙述错误的是
A.排尿反射的初级中枢位于脊髓
B.排尿反射是正反馈
C.脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用
D.膀胱受交感神经和副交感神经双重支配
E.交感神经兴奋时,促进排尿
30.下列激素中可促进远曲小管和集合管重吸收Na+的是
B.血管紧张素
C.心钠素
D.醛固酮
E.抗利尿激素
31.下列同Na+重吸收无关的是
B.肾小管H+分泌增加
C.血浆中K+浓度增高
D.肾小管K+分泌增加
E.抗利尿激素分泌增加
32.下列物质中不是肾小管分泌的是
A.NH3
B.H+
C.尿素
D.K+
E.NH4+
33.下列引起血管升压素分泌的最重要因素是
A.循环血量增多
B.血浆晶体渗透压增高
C.血浆胶体渗透压增高
D.疼痛刺激
E.寒冷刺激
34.下列与肾小球滤过率无关的因素是
A.滤过膜的通透性
B.滤过膜的面积
C.有效滤过压
D.肾血浆流量
E.肾髓质血流量
35.形成肾脏外髓部渗透压的主要溶质是
B.NaCl与尿素
C.NaCl与KCl
D.尿素
E.尿素与KCl
36.一般情况下,肾小球滤过率主要取决于
B.滤过面积的改变
C.囊内压的改变
D.肾血浆流量的改变
E.血浆晶体渗透压的改变
37.影响肾小球滤过的因素不包括
A.肾血浆流量
B.血糖浓度
C.有效滤过压
D.滤过膜通透性
E.有效滤过面积
38.原尿中葡萄糖的含量
A.高于血浆
B.等于血浆
C.低于血浆
D.等于肾小管液
E.等于肾小管管周液
39.在肾小管中对水通透,而对Na+相对不通透的部位是
C.髓袢升支
D.内髓集合管
40.肾脏的致密斑是
A.化学感受器
B.渗透压感受器
C.容量感受器
D.Na+感受器
E.牵张感受器
41.正常成人的肾小球滤过率为
A.100ml/min
B.125ml/min
C.150ml/min
D.180ml/min
E.660ml/min
42.正常人每昼夜尿量为
A.大于3000ml
B.约等于2500ml
C.2000~2500ml
D.1000~2000ml
E.1000~1500ml
43.直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是
A.醛固酮
B.血管升压素
C.甲状旁腺素
D.心房钠尿肽
E.前列腺素
44.终尿中的K+主要是由
A.肾小球滤过
B.近曲小管分泌
C.髓袢升支分泌
D.髓袢降支分泌
E.远曲小管与集合管分泌
【B型题】
A.颈动脉窦压力感受器
B.入球小动脉牵张感受器
C.下丘脑渗透压感受器
D.延髓化学感受器
E.心房和腔静脉容量感受器
45.动脉血压升高,反射性抑制血管升压素释放的感受器是
46.循环血量减少,反射性增加血管升压素释放的感受器是
47.血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素释放增多的感受器是
48.大量饮水,引起血管升压素释放减少的感受器是
49.循环血量增多,反射性减少血管升压素释放的感受器是
A.近球小管
50.葡萄糖、氨基酸被重吸收的部位是
51.C1-被继发性主动重吸收的部位是
52.醛固酮调节Na+重吸收的部位是
53.血管升压素调节水重吸收的部位是
A.Na+
B.K+
C.H+
D.C1-
E.Ca2+
54.能调节肾脏分泌氨的是
55.常与葡萄糖的重吸收相耦联的是
56.常与氨基酸的重吸收相耦联的是
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小囊内压升高
C.肾小球滤过率增高
D.肾小球滤过总面积减少
E.血浆胶体渗透压升高
57.急性失血性休克可导致
58.肾血浆流量增加可导致
59.输尿管结石可导致
60.大量溶血可导致
61.急性肾小球肾炎可导致
A.0~100ml/d
B.100~500ml/d
C.1000~2000ml/d
D.大于2500ml/d
E.100~2000ml/d
62.多尿是指尿量
63.少尿是指尿量
64.无尿是指尿量
65.正常尿量为
A.水利尿
B.渗透性利尿
C.尿崩症
D.尿失禁
E.无尿
66.大量饮清水导致尿量增加称为
67.下丘脑视上核受损会导致
68.静脉输入甘露醇利尿的基本原理是
69.糖尿病患者多尿是由于
名词解释
1.排泄(excretion)
2.肾小球滤过作用(glomerularfiltrationaction)
3.有效滤过压(effectivefiltrationpressure)
4.肾小球滤过率(glomerularfiltrationrate)
5.滤过分数(filtrationfraction)
6.滤过膜(filtrationmembrane)
7.肾小管和集合管的重吸收作用(actionofrenaltubuleandcollectingductreabsorption)
8.肾小管和集合管的分泌作用(actionofrenaltubuleandcollectingductsecretion)
9.球管平衡(glomerulotubularbalance)
10.管-球反馈(tubulogomerularfeedback)
11.水利尿(waterdiuresis)
12.渗透性利尿(osmoticdiuresis)
13.血浆清除率(plasmaclearance)
14.肾糖阈(renalthresholdforglucose)
15.H+-Na+交换 (H+-Na+exchange)
16.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosteronesystem)
(一)简答题
1.何谓排泄?
排泄器官有哪些?
2.为什么说肾是最重要的排泄器官?
3.简述两类肾单位的差异。
4.简述肾的功能。
5.何谓近球小体?
6.近球小体有何生理功能?
7.正常成人每日至少要排出多少尿量?
为什么?
8.肾的血液循环特征有哪些?
何谓肾血流的自身调节?
有何特点?
9.何谓肾小球滤过率?
滤过平衡的变化对肾小球滤过率有何影响?
10.为什么血浆晶体渗透压对原尿生成无影响?
11.肾小管对物质的重吸收有什么特点?
12.何谓肾糖阈及葡萄糖吸收极限量?
正常数值各是多少?
13.K+的分泌过程及其特点是什么?
14.终尿中K+与Na+的来源有何不同?
15.肾髓质的直小血管在保持髓质高渗状态中起什么作用?
16.肾血流量受何种因素调节?
肾交感神经兴奋对肾血流量有何影响?
17.简述心房钠尿肽对尿生成的作用。
18.中等强度电刺激家兔颈迷走神经外周端对尿量有何影响?
(四)论述题
1.肾脏的泌尿活动有何生理意义?
2.试分析决定和影响肾小球滤过的因素。
3.大失血造成低血压休克(平均动脉压为50mmHg)的病人,其尿量会发生什么变化?
为什么?
4.大量饮清水后,尿量会发生什么变化?
5.大量出汗后,尿量会发生什么变化?
6.临床上利用甘露醇或山梨醇给病人脱水的原理是什么?
7.某患者空腹血糖为200mmg/100ml,为什么会出现糖尿和多尿病状?
8.简述尿生成的过程。
9.试述肾小球分泌H+和重吸收NaHCO3的过程.
10.肾小管对H+的分泌有何重意义?
11.何谓清除率?
测定清除率有何意义?
12.说明肾髓质渗透压梯度形成的原理.
13.尿液是如何被浓缩和稀释的?
14.试用泵-漏模式解释近球小管对Na+的重吸收。
15.何谓水利尿?
举例说明水利尿的现象及机理。
16.试述醛固酮的作用及其分泌的调节。
17.试比较静脉快速输入大量生理盐水和大量饮用清水,尿量发生的变化及其原理。
选择题答案:
1–5ACDAE6-10CEAAD11-15BDDCA16-20BEBDD
21-25AADAE26-30AADED31-35ECBEB36-40DBBBA
41-45BEBEE46-50ECCEA51-55CEECA56-60AACBB
61-65DDBAC66-69ACBB
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- 第八 排泄