南京市高淳区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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南京市高淳区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月南京市高淳区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、男性,42岁。
因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在()。
A、肾
B、输尿管
C、膀胱
D、前尿道
E、后尿道
【答案】D
【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。
2、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的()。
A、知情权
B、回避权
C、服务选择权
D、隐私权
E、公平权
【答案】D
【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等,患者有权要求医护人员为其保密。
患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的隐私权。
3、肺炎患儿宜采取的体位是()。
A、平卧位
B、去枕仰卧位
C、头部抬高20~30cm,下肢抬高10~20cm
D、半卧位
E、左侧卧位
【答案】D
【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位,并经常更换体位,有利于保持呼吸道通畅。
4、患者男,68岁。
因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开。
操作前,护士向其解释该措施的目的是预防()。
A、窒息
B、肺不张
C、全身感染
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
【答案】A
【解析】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症,最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。
受累部位出现红、肿、热、痛、斑块,红肿以中心部最为明显,外周颜色逐渐变淡,与正常皮肤界限不清。
颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息,应进行气管切开。
5、关于TAT脱敏注射法,正确的是()。
A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
【答案】D
【解析】TAT脱敏注射的具体方法为:
分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均需密切观察。
6、关于病毒性心肌炎的体征,说法错误的是()。
A、交替脉
B、颈静脉怒张
C、第一心音低钝
D、心尖部闻及奔马律
E、血清心肌酶明显下降
【答案】E
【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
7、患者,男,54岁。
因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:
流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,浓烈的大蒜气味。
全身胆碱酯酶活力测定为42%,诊断是()。
A、一氧化碳中毒
B、安眠药中毒
C、有机磷农药中毒
D、酒精中毒
E、氰化物中毒
【答案】C
【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小,及特征性大蒜气味,胆碱酯酶活性降低。
可诊断该患者为有机磷农药中毒。
8、早产()。
A、妊娠28周以前分娩
B、妊娠满28周不满37周分娩
C、妊娠满37周不满40周分娩
D、妊娠满37周不满42周分娩
E、妊娠42周以后分娩
【答案】B
【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。
妊娠满28周至不满37足周(196~258天)分娩者,称为早产。
9、初孕妇,妊娠28周。
近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。
诊断为子痫前期重度。
其基本的病理变化是()。
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
【答案】D
【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。
10、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。
A、粒细胞数量减少
B、耳垂组织细胞现象
C、淋巴细胞数量增多
D、血小板数量增加
E、正色素正细胞性贫血
【答案】B
【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。
11、胃癌易向下列何处淋巴结转移()。
A、颈部淋巴结
B、左腋淋巴结
C、左锁骨上淋巴结
D、左锁骨下淋巴结
E、左腹股沟淋巴结
【答案】C
【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径,发生最早,尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。
12、患者,车祸后肋骨骨折,X线显示:
左侧肋膈角消失,胸腔穿刺抽出不凝血。
可考虑为()。
A、肋骨骨折合并大量血胸
B、肋骨骨折合并张力式气胸
C、肋骨骨折合并闭合式气胸
D、肋骨骨折合并开放式气胸
E、肋骨骨折合并小量血胸
【答案】E
【解析】患者胸腔可抽出不凝血,可以诊断血气胸,又由于出血较少,症状多不明显,仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失,可判断为小量血胸。
13、破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起()。
A、局部组织坏死和心肌损害
B、随意肌紧张与痉挛
C、血压升高
D、出汗
E、体温升高
【答案】A
【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。
其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。
14、创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用()。
A、5%氯化钠溶液湿敷
B、0.1%依沙吖啶液湿敷
C、凡士林油纱布覆盖
D、红外线局部照射
E、2%硝酸银烧灼
【答案】C
【解析】健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。
肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。
高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
15、铺好的无菌盘有效期不得超过()。
A、4h
B、8h
C、12h
D、24h
E、48h
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘,应保持盘面内无菌,4小时内有效。
16、下列妇科炎症中除哪项外都有外阴瘙痒症状?
()
A、滴虫性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌病
C、老年性阴道炎
D、外阴炎
E、前庭大腺炎
【答案】E
【解析】前庭大腺炎初起时局部肿胀、疼痛、灼烧感,行走不便,有时致大小便困难。
不会出现外阴瘙痒症状。
17、属于青紫型先天性心脏病的是()。
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、主动脉缩窄
【答案】A
【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。
右侧心血管腔内的静脉血,通过异常交通分流入左侧心血管腔,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。
如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
18、关于胎儿窘迫,错误的是()。
A、胎心率小于120次/分或大于160次/分
B、头位,羊水胎粪污染
C、胎动加速或减慢
D、胎儿头皮血pH值约
7.20
E、胎动消失一般在胎心音消失之前
【答案】D
【解析】胎儿头皮血pH值小于
7.20。
19、语言性沟通技巧不包括()。
A、倾听
B、触摸
C、沉默
D、提问
E、移情
【答案】B
【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。
沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。
20、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是()。
A、膀胱造瘘
B、妊娠压迫
C、膀胱炎症
D、膀胱结核
E、急性肾炎
【答案】C
【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少,且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状,常见于膀胱炎患者。
21、关于小儿补钾的原则,错误的是()。
A、见尿补钾
B、不能静脉推注
C、注入速度不宜过快
D、浓度不超过
0.5%
E、尽量口服
【答案】D
【解析】补钾“五不宜”,即不宜过早(见尿补钾)、不宜过浓(浓度不超过
0.3%)、不宜静推、不宜过量、不宜过快。
22、左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是()。
A、平卧位
B、头低俯卧位
C、头低仰卧位
D、头低左侧卧位
E、头低右侧卧位
【答案】E
【解析】体位引流时,应使患侧抬高。
23、表示肺癌已有全身转移的表现是()。
A、痰中带血
B、持续性胸痛
C、股骨局部破坏
D、间歇性高热
E、持续性胸水
【答案】C
【解析】当肺癌出现远处转移,即为肺癌出现全身转移的表现。
股骨处转移即为远处转移。
24、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、支原体
E、衣原体
【答案】C
【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。
25、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在病人同意后才能继续进行,这属于病人的()。
A、平等医疗权
B、疾病认知权
C、知情同意权
D、社会责任权
E、保护隐私权
【答案】C
【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。
知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。
26、患者,男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。
患者的饮食应为()。
A、高热量、富含营养
B、乳制品
C、牛乳
D、生、冷食物
E、多纤维素
【答案】A
【解析】腹泻时不应禁食,最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物,给予高热量、富含营养的食物,以防出现营养不良。
27、飞沫传播属于()。
A、共同媒介传播
B、空气传播
C、接触传播
D、生物媒介传播
E、体液传播
【答案】B
【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。
包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。
28、初产妇,25岁。
妊娠39周,阴道流血1小时入院。
产检:
无宫缩,胎心170次/分,宫口未开,臀先露,羊水Ⅱ度粪染。
进一步的处理是()。
A、自然分娩
B、预防感染
C、产钳助产
D、立即剖宫产
E、静脉滴注缩宫素引产
【答案】D
【解析】根据上述症状可诊断为胎儿官内窘迫,立即剖宫产。
29、某中年男性,突然发作持续性剧烈腹痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。
A、急性胃穿孔
B、急性肠梗阻
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎
E、重症急性胰腺炎
【答案】E
【解析】重症急性胰腺炎:
患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。
患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。
可出现移动性浊音,腹水多呈血性。
少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征,或出现脐周围皮肤青紫,称Cullen征。
30、患者,女性,55岁,胰头癌入院,患者最主要的临床表现是()。
A、腹痛、腹胀
B、进行性黄疸
C、食欲缺乏
D、消化不良
E、乏力、消瘦
【答案】B
【解析】当胰头部癌肿生长时,癌肿压迫胆胰管开口,可出现梗阻性黄疸,且随癌肿长大,梗阻症状加重,黄疸也加重。
31、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导,正确的是()。
A、高生物效价高蛋白饮食
B、每日摄入水2000ml
C、每日摄入钠盐15g
D、可用肥皂水擦洗皮肤
E、避免应用庆大霉素
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入,在血压升高、水肿、少尿时,严格限制水钠摄入,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。
32、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。
A、月经来潮前1天
B、月经来潮前3~7天
C、月经干净后1天
D、月经干净后3~7天
E、非月经期的任何时间
【答案】D
【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3~7天;产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕;人工流产术后,宫腔深度<10cm等。
33、下列关于月经的说法错误的是()。
A、月经周期一般为28~30天
B、月经持续时间一般为2~7天
C、月经量为50~80ml
D、月经是性功能成熟的一项标志
E、月经血的主要特点是不凝固
【答案】C
【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期,一般28~30日为一个周期。
正常月经持续时间为2~7日,多数为3~6日。
正常妇女月经血量为30~50ml,多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。
月经是性功能成熟的一项标志。
月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原,故月经血的主
34、进行尸体护理的做法,错误的是()。
A、撤去治疗用物
B、放低头部
C、装上义齿
D、洗脸闭合眼睑
E、用尸单包裹尸体
【答案】B
【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物,使尸体仰卧,头下垫一枕,以防面部变色。
35、提示妊娠最早的临床表现是()。
A、黑格征
B、子宫体变软
C、乳房出现蒙氏结节
D、停经
E、胎心音
【答案】D
【解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。
36、护士为一患者测量脉搏时发现,当患者平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失,此脉搏属于()。
A、丝脉
B、缓脉
C、脱落脉
D、奇脉
E、脉搏消失
【答案】D
【解析】当平静呼吸时,脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉,常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。
37、中暑热衰竭患者的突出表现是()。
A、体温升至40℃以上
B、周围循环衰竭
C、急性肾衰竭
D、急性肝衰竭
E、脑水肿
【答案】B
【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。
无明显中枢神经系统损害表现。
38、非语言沟通的表达形式不包括()。
A、面部表情
B、目光接触
C、手势
D、接触
E、书面语言
【答案】E
【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。
,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。
39、患者男,45岁。
5日前因从6楼坠下,而导致背部及下肢失去感觉、无法运动,此时应注意的健康问题是()。
A、肝破裂
B、脾破裂
C、压疮
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
【答案】C
【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍,造成局部持续受压,引起缺血、缺氧、营养障碍,极易导致压疮。
40、除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想体征是()。
A、妊娠纹
B、胎动感
C、恶心
D、妊娠斑
E、晕厥
【答案】C
【解析】如果该妇女怀孕,根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段,其表现应符合早孕时的特点,妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点,晕厥并不是怀孕的特点,只有恶心是属于早孕反应的表现。
41、患儿男,10岁。
以大叶性肺炎收入院。
入院当晚,护士正在巡视病房。
此时患儿对护士说:
“你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。
”护士正确的回答是()。
A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。
”
B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。
”
C、“你再闹的话,我就给你扎针了。
”
D、“你想爸爸妈妈了吧?
我陪你说说话吧。
”
E、“爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。
”
【答案】D
【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。
42、患者出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是()。
A、内镜检查
B、B超检查
C、吞线试验
D、选择性动脉造影
E、X线钡餐造影检查
【答案】A
【解析】患者病情稳定后,可选用内镜检查,以查找病因,明确诊断。
43、下列哪种药物需避光保存()。
A、氨茶碱
B、维生素B
C、抗生素
D、疫苗
E、生理盐水
【答案】A
【解析】易氧化和遇光变质的药物,如维生素
C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等,应装于有色瓶中,或放在有遮光黑纸的纸盒内,放于阴凉处。
44、连接子宫与卵巢的韧带是()。
A、圆韧带
B、骨盆漏斗韧带
C、主韧带
D、阔韧带
E、卵巢固有韧带
【答案】E
【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。
45、在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是()。
A、穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘下,洗手
B、穿隔离衣,其污染面应朝内对着操作者
C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
【答案】D
【解析】穿戴工作衣帽,取下手表,卷袖于肘上,洗手;穿隔离衣是其清洁面对着操作者,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面,两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带,穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。
46、非语言沟通的表达形式不包括()。
A、面部表情
B、目光接触
C、手势
D、接触
E、书面语言
【答案】E
【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。
,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。
47、为明确癫痫病因应做的检查是()。
A、脑电图
B、CT或MRI
C、B超
D、脑脊液检查
E、免疫学检查
【答案】B
【解析】为明确癫痫病因应做头部CT或MRI,可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。
48、患者女,35岁。
入院行经腹腔镜输卵管绝育术,术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间()。
A、体温
38.5℃
B、脉搏64次/分
C、呼吸22次/分
D、血压130/88mmHg
E、血红蛋白120g/L
【答案】A
【解析】患者体温
38.5℃,说明可能存在感染,应暂缓手术。
49、自发性气胸常继发于()。
A、大叶性肺炎
B、肺癌
C、肺结核
D、支气管哮喘
E、肺脓肿
【答案】C
【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见,其次是原发性气胸。
50、躯体性疼痛的特点是()。
A、痛觉迟钝,痛感弥散
B、定位正确,感觉敏锐
C、过程缓慢而持久
D、伴有焦虑不安
E、对张力、压力性刺激敏感
【答案】B
【解析】躯体疼痛的特点是定位准确,感觉敏锐。
51、为明确诊断,最有意义的检查是()。
A、腹部平片
B、尿常规
C、腹腔穿刺
D、血生化检查
E、超声波检查
【答案】C
【解析】诊断性腹腔穿刺,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。
52、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。
A、4.0~
5.0
B、4.6~
5.6
C、5.0~
6.5D、6.2~
7.2
E、6.3~
7.6
【答案】C
【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为
5.0~
6.5,多数>
6.0。
53、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是()。
A、肺泡间质的厚度
B、肺泡壁完整性
C、血红蛋白量
D、血液流速
E、肺泡内氧浓度
【答案】E
【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用,第一个氧结合最困难,所以氧分压增加对结合起促进作用。
同时,对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。
54、配制灭头虱液,下列哪组是正确的()。
A、10g百部、30%乙醇60ml、乙酸1ml
B、20g百部、40%乙醇80ml、乙酸2ml
C、30g百部、50%乙醇100ml、乙酸1ml
D、40g百部、60%乙醇120ml、乙酸1ml
E、50g百部、70%乙醇140ml、乙酸2ml
【答案】C
【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g,加50%乙醇100ml,再加100%乙酸1ml,装瓶中盖严,48h后即制得此药。
55、患者男,56岁。
慢性阻塞性肺病(COPD)多年,近来呼吸困难,医嘱鼻导管给氧,给氧操作正确的是()。
A、氧气筒放置距暖气应5米
B、给氧前用干棉签清洁鼻孔
C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
D、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
E、停止给氧时,应先关氧气开关
【答案】D
【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。
在用鼻导管输氧时,要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔,然后连接双孔鼻导管,打开流量开关调节好流量,按医嘱调整流量,将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。
吸氧30分钟后观察患者缺氧有无改善,流量是否正确,患者有无不适。
在给氧时要严格遵守操作规则,注意用氧安全,做好防震、防火、防热、防油。
搬运时避免倾倒撞击。
氧气管应置于阴凉处,周围严禁烟火和易爆品,至少距火炉5米,距暖气1米。
使用氧气时应先调节流量而后再应用,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺部组织。
56、患者男,78岁。
饮用红酒600ml后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。
下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是()。
A、静推利尿剂
B、静推纳洛酮
C、静脉滴注维生素
D、静滴抗生素
E、静滴电解质
【答案】D
【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。
对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。
对重度中毒者应加用激素,脱水降颅压等治疗。
57、为该患者口腔护理时,下列操作错误的是()。
A、操作前后清点棉球个数
B、用弯止血钳夹紧棉球,每次1个
C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
D、由内向外擦洗舌面
E、擦洗毕,协助患者漱口
【答案】E
【解析】为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口
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