精神科药品常识Word格式.doc
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四、精神科药物应该吃多久,病才会好?
一般精神病的药物治疗都需要较长的时间,有些人症状改善就自己停药,这是不可以的。
精神病的药物必须持续服用一段时间,否则容易再发病。
服用时间的长短,或选择药物的种类,则视病情而定,部分发病多次或治疗效果较差的病人更需长期服药。
许多研究报告指出,一年内规则服药者,再度发病的比例是30%,没有规则服药者,再度发病的比例是70%。
此外,要特别提醒的是,由于服用药物通常需一段时间才能看到效果,千万不要才服用几天就觉得无效而停药,或自行改换其它的治疗方式,以致延误治疗时机。
长期服药的病患,最理想的方式,应该在门诊时,找固定的门诊医师诊断及开立药物,因为一旦有任何突发状况,或病情变化时,固定的门诊医师因为比较了解病患的病史,因此容易做有效且立即的处理。
至于,疾病的复发是否和服用的药物种类有关联性,则尚无绝对定论。
五、服用精神科药物应该注意那些事项?
◎对所服用药物的特性及疗效,具备基本的知识。
一般精神病的治疗都需要较长的时间,精神科常用的药物,发生效果的时间,常须耐心等待,有人症状改善就自己停药,容易再发病。
服用时间的长短,则视病情而定,部分发病多次或治疗效果较差的病人更需长期服药。
若能对药物有基本的认识,将可有效稳定病情。
◎监测药物的副作用。
因个人体质差异,使用药物可能出现不良反应。
定期回诊、注意身体状况,若发生任何异状,随时告诉医疗人员,以进行必要处理。
◎避免药物与药物之间的交互作用。
病人同一期间,可能接受不同医师或科别的药物治疗,或病人会自行购买中药或其它药物治疗,对于正使用的精神科药物而言,可能会造成药物效果增强或减低的不良现象。
为避免此一不良现象,病人接受药物治疗,应尽可能保留药品的包装及药袋,或告知医疗人员正服用中的药物,使医疗人员可以进行正确评估,进行有效处置。
◎药物过敏反应。
任何药物都有可能造成过敏反应,病人应随时告知医疗人员,过去曾造成身体过敏反应的药物,以作为药物调整的依据。
◎其它非精神科的医疗问题。
非精神科的医疗问题,可能影响精神科药物治疗的效果,或增加治疗的危险性。
例如怀孕妇女,肝、肾疾病患者等,应适时告知医疗人员,以作为药物选择的参考。
◎没有一个人是万事通。
病人对自己正服用中的药物,或对医疗处置有任何的问题,应随时向医疗人员提出。
当然,医疗人员也不一定是万事通,他们亦会寻求其它的途径,去解决医疗专业上的疑问。
病人与医疗人员之间,若可以彼此有效的沟通各项问题,将有助于疾病的治疗。
主要精神科药品名称及剂量(表1-1)
类型及用途
常用名
商品名
剂型
剂量
用法
抗精神病药
传统抗精神病药物
氯丙嗪
冬眠灵
片剂
25,50mg
300~600mg/d
奋乃静
2mg
20~60mg/d
氟哌啶醇
10~40mg/d
针剂
5mg/ml
5~20mg/d,肌注
舒必利
0.1g
200-600mg/d
二代抗精神病药
利培酮
维思通、思利舒
卓菲、卓夫
1,2mg
1~6mg/d
氯氮平
25mg
200~600mg/d
奥氮平
再普乐
片剂
5,10mg
5~20mg/d
喹硫平
思瑞康、启维
舒思
25,100mg
300~450mg/d
抗抑郁药:
三环类
阿米替林
依拉维
25mg
50~250mg/d
氯米帕明
氯丙咪嗪
安拿芬尼
50~250mg/d
多塞平
多虑平
新型抗抑郁药
氟西汀
百忧解、优克
奥麦伦、艾旭
适应症有抑郁张、强迫症、惊恐障碍、社会焦虑障碍、创伤后应激障碍、广泛性焦虑、经前期紧张症。
靶症状是抑郁情绪、焦虑、睡眠障碍、惊恐发作、回避行为、再经历、警觉性增高。
帕罗西汀
赛乐特、乐友
氟伏沙明
兰释
舍曲林
左洛复、唯他停
西酞普兰
喜普妙、迈克伟
文拉法辛
怡诺思、博乐欣
曲唑酮
美抒玉、每素玉
米氮平
瑞美隆
抗焦虑药:
苯二氮卓类
地西泮
安定
主要用于广泛性焦虑、惊恐障碍、强迫症、社交焦虑障碍、创伤后应激障碍、睡眠障碍、急性兴奋状态的辅助治疗、抑郁状态的辅助治疗、精神分裂症合并焦虑症状的辅助治疗。
氯硝西泮
氯硝安定
阿普唑仑
佳静安定
硝西泮
硝基安定
三唑仑
海尔神
艾司唑仑
舒乐安定
劳拉西泮
罗拉西泮
其他
丁螺环酮
奇比特
佐匹克隆
忆梦返
唑吡坦
思诺思
国内主要经销的精神科药品名称及其价格(表1-2)
片剂类
药品名称
通用名
产地
规格
单位
参考价格
盐酸丁螺环酮片
西南合成制药股份有限公司
5mg*10片*2板
盒
23.60
一舒
江苏恩华药业集团有限公司
5mg*24片
28.1
希德
枸橼酸坦度螺酮片
住友制药(苏州)有限公司
10mg*42片
169
黛力新
氟哌噻吨美利曲辛片
H.LundbeckA/S
20片
76
每素玉
盐酸曲唑酮片
常州华生制药有限公司
50mg*20片
70.552.60
特文
盐酸米安色林片
N.V.Organon
60mg*30片
325.00
美抒玉
美时化学制药股份有限公司
79
芮达
帕利哌酮缓释片
ALZACorporation
6mg*7片
333
3mg*7片
196
达体朗
噻奈普汀钠片
施维雅(天津)制药有限公司
12.5mg*30片
92.5
胶囊类
百乐眠胶囊
扬子江药业集团有限公司
0.27g*24粒
45.60
优克
盐酸氟西汀胶囊
20mg*28粒
151.00
博乐欣
盐酸文拉法辛胶囊
成都大西南制药股份有限公司
25mg*16粒
44.60
律康
枸橼酸坦度螺酮胶囊
四川科瑞德制药有限公司
5mg*8粒*2板
34.90
合贝爽
盐酸地尔硫卓缓释胶囊
天津田边制药有限公司
90mg*10粒
23.30
百优解
盐酸氟西汀胶囊
礼来苏州制药有限公司
275
奥贝汀
ApotexInc.
20mg*14粒
61.10
20mg*7粒
31.40
奥麦伦
上海中西制药有限公司
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