灌肠技术试题Word文档下载推荐.doc
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1.保留灌肠时抬高臀部cm,肛管插入肛门cm。
采用直肠滴注法时,药液液面距肛门约cm,滴速滴/分钟,每次灌注量不超过ml。
2.保留灌肠药液温度保持℃,过低可使,过高则引起,产生强烈便意,导致药液在肠道内停留时间短,吸收少。
3.肛管排气法:
肛管插入直肠cm,肛管末端与橡胶管连接后插入玻璃瓶液面下,保留肛管不超过min,必要时h后再行肛管排气。
4.清洁灌肠时灌肠溶液量约为ml,液面距肛门高度不超过cm。
5.小量不保留灌肠溶液温度为℃,选用“1、2、3”灌肠溶液,即、、。
6.大量不保留灌肠溶液温度℃为宜,降温时℃,中暑时用℃生理盐水,成人肛管插入cm,降温灌肠应保留min后排出,排便后min测体温并记录。
7.肝性脑病病人禁用灌肠,可选用白醋ml+生理盐水ml灌肠;
充血性心力衰竭患者或水钠潴留患者禁用灌肠。
8.为伤寒病人灌肠时,溶液总量不能超过ml,压力要低,液面距肛门不超过cm。
9.大量不保留灌肠常见并发症:
、。
10.大量不保留灌肠禁忌症有:
、、和有等不宜灌肠。
二、简答题(共两题,每题15分,共30分)
1.请简述大量不保留灌肠的目的及注意事项。
2.大量不保留灌肠护理评估内容有哪些?
灌肠技术试题答案
一、填空题
1.10;
15-20;
30;
60-80;
200
2.39-41;
腹痛加剧;
肠蠕动加强
3.15-18;
20;
2-3
4.500;
40
5.38;
50%硫酸镁30ml;
甘油60ml;
温开水90ml
6.39-41;
28-32;
4;
7-10;
30
7.肥皂水;
40;
60;
生理盐水
8.500;
8.肛直肠粘膜损伤;
肠穿孔
9.急腹症;
消化道出血;
妊娠;
严重心血管疾病;
二、简答题
1.目的:
①刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀。
②清洁肠道,为手术、检查和分娩做准备。
③稀释和清除肠道内有害物质,缓解患者中毒症状。
④为高热病员降温。
注意事项:
①肝昏迷的患者不可以使用肥皂水来灌肠。
②灌肠如果患者出现脉速、脸色发白、出冷汗、腹痛难忍或者心慌气急的话,要马上停止灌肠。
③妊娠、急腹症或者消化道出血的病人不能进行灌肠。
2.
(1)病人年龄、病情、意识状态、肛门部位皮肤黏膜状况(有无肛裂、痔疮)。
(2)灌肠的目的。
(3)病人自理能力,合作、耐受程度及排便习惯。
(4)病人对灌肠的心理反应。
(5)环境的隐蔽程度。
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