培训记录手册.docx
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培训记录手册
重庆市九龙坡区第二人民医院普通外科
住院医师规范化培训
记录手册
单位
姓名
科别
一、病历书写
日期
患者
姓名
性
别
年龄
床号
住院号
诊断
治疗经过
结果
指导
教师
二、诊治住院病例
姓名
性别
住院号
床号
诊断
治疗方法
结果
指导教师
三、处理门急诊病例
(一)普通病例
时间
患者姓名
疾病名称
结果
指导教师
时间
患者姓名
疾病名称
结果
指导教师
三、处理门急诊病例
(二)危重病例
四、手术技术操作
日期
患者
姓名
性
别
床
号
住院号
诊断
手术操作
名称
术者
第一
助手
第二
助手
指导
教师
五、有创技术操作
日期
患者
姓名
性
别
床
号
住院号
诊断
手术操作
名称
主操
作者
助手
指导
教师
六、理论学习及科研、教学情况
题目
文章题目
教学
参加业务
参核者
论文
综述
报告
实习
专科讲座
讲座题目
七、普通外科出科鉴定
个人小结内容:
结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床数、学习的病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行小结。
年月日
科室评语
年月日
科主任
签 名
年月日
六、思想政治和工作态度(100分)
项目及标准分
考核分
自评分
坚持四项基本原则,遵纪守法(20分)
组织纪律性(10分)
团结协作(7分)
政治活动和社会活动(8分)
履行本岗位职责、出勤率(20分)
职业道德和服务态度(20分)
技术操作规程(10分)
业务活动和学习(5分)
医疗事故
医疗差错
工作失误
医疗投诉
计(100分)
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