鞍山市铁西区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月鞍山市铁西区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、泌尿系统梗阻最严重的后果是()。
A、肾结石
B、肾积水
C、肾功能损伤
D、肾小球滤过率下降
E、肾衰竭
【答案】E
【解析】肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。
2、患者,男,24岁。
行左上臂脂肪瘤切除术,护士为手术医生取用麻醉剂时,应该首先查对()。
A、瓶签
B、瓶身有无裂缝
C、瓶盖有无松动
D、溶液澄清度
E、有效期
【答案】A
【解析】护士取用药物时,应该首先查对瓶签。
3、关于胎儿窘迫,错误的是()。
A、胎心率小于120次/分或大于160次/分
B、头位,羊水胎粪污染
C、胎动加速或减慢
D、胎儿头皮血pH值约
7.20
E、胎动消失一般在胎心音消失之前
【答案】D
【解析】胎儿头皮血pH值小于
7.20。
4、乳腺癌()。
A、病程短,乳房可扪及单个拳头大小的包块,边界清楚,胸透肺有实质阴影
B、病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动不大,腋下淋巴结肿大
C、病程短,乳房可扪及肿块,表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛
D、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动度好
E、周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清
【答案】B
【解析】乳腺癌为恶性肿瘤,肿块一般为单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移。
5、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。
A、132ml
B、179ml
C、185ml
D、279ml
E、385ml
【答案】B
【解析】本题考查药液的配置。
500×
0.95/
0.7-500=179。
6、妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是()。
A、肝性脑病
B、心力衰竭
C、肝硬化
D、羊水栓塞
E、肝癌
【答案】A
【解析】妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎,也易使原有的肝病加重,妊娠合并重症肝炎者需保护肝脏,积极防治肝性脑病。
7、属于主观方面的健康资料是()。
A、血压122/80mmHg
B、头昏脑胀
C、骶尾部皮肤破损1cm×2cm
D、膝关节红肿、压痛
E、肌张力三级
【答案】B
【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。
客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。
只有B项属于主观资料。
8、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。
测BP130/90mmHg,心电图示段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。
心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。
A、绝对卧床休息
B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C、观察心前区
9、瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于()。
A、虹膜粘连
B、颅内压增高
C、阿托品中毒
D、青光眼
E、吗啡中毒
【答案】D
【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;呈不规则形,常见于虹膜粘连。
吗啡可使瞳孔缩小,颅内压增高,阿托品中毒可使瞳孔散大。
10、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A、配血备用
B、催产素
C、雌激素制剂
D、抢救药品及物品
E、大号吸管
【答案】C
【解析】葡萄胎子宫大而软,清宫术中可能发生大出血,因此需配血备用并准备好抢救物品;术中需充分扩张宫颈,使用大号吸管,动作轻柔。
在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。
术中无需准备雌激素。
11、肺炎患儿宜采取的体位是()。
A、平卧位
B、去枕仰卧位
C、头部抬高20~30cm,下肢抬高10~20cm
D、半卧位
E、左侧卧位
【答案】D
【解析】肺炎患儿宜采取半卧位或高枕卧位,并经常更换体位,有利于保持呼吸道通畅。
12、患儿男,6个月。
因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。
护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是()。
A、来苏水
B、生理盐水
C、0.1%利凡诺
D、2%碳酸氢钠
E、3%过氧化氢
【答案】D
【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去,可考虑为鹅口疮,治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。
13、关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是()。
A、严重中毒症状
B、体温可高达40℃
C、白细胞计数增高
D、胸廓饱满
E、杵状指
【答案】E
【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状,继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。
患者胸部肋间饱满,呼吸运动幅度减少,气管、纵隔向健侧移位,语颤减弱,听诊呈浊音,听诊呼吸音减低或消失。
无杵状指的表现。
14、最容易引起听神经损害的药物是()。
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、乙氨丁醇
E、吡嗪酰胺
【答案】C
【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害,其过敏反应发生率较青霉素低得多,但死亡率却很高。
15、患者男,50岁。
不慎自3楼跌下,疑有脊柱骨折,现场处理中不正确的是()。
A、放在硬板床上迅速转运
B、抱起患者迅速转运
C、注意防止继续损伤
D、评估有无其他损伤
E、四人平托同步搬运
【答案】B
【解析】脊柱骨折移动的搬运方法:
脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转,以免造成加重病人病情,甚至引起截瘫。
因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运,并严禁用普通软担架。
先使伤者两下肢伸直,两手相握放在身前。
担架放在伤员一侧,三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢,使伤员成一整体平直托至担
16、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的()。
A、生理因素
B、情绪因素
C、知识与智力因素
D、社会因素
E、文化因素
【答案】D
【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。
紧张的人际关系属于社会因素。
17、神经根型颈椎病患者可能出现()。
A、颈性眩晕
B、躯干有紧束感
C、上肢牵拉试验阳性
D、行走有踩棉花样感觉
E、恶心、视物模糊、血压升高等
【答案】C
【解析】检查者一手扶患者患侧颈部,另一手握患侧腕部外展上肢,双手反向牵引臂丛神经,诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感,为上肢牵拉试验阳性,提示患者患有神经根型颈椎病。
颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。
紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。
恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。
18、下列不属于假临产的特点的是()。
A、宫缩持续时间长且恒定
B、宫缩的强度不加强
C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张
D、常在夜间出现
E、给予镇静剂可以抑制假临产
【答案】A
【解析】假临产的特点为:
(1)宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长而不规则;
(2)宫缩的强度不加强;
(3)不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张;
(4)常在夜间出现,白天消失;
(5)给予镇静剂可以抑制假临产。
19、腹泻者应()。
A、留取少量大便
B、留取不同部位的大便
C、留取全部大便
D、留取脓血及黏液部分大便
E、将留取的大便置于温容器内立即送检
【答案】D
【解析】腹泻患者留取大便标本时,应按常规标本的方法留取,即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。
20、患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血,因剧咳而致大咯血1天入院。
住院期间突然出现咯血不止,患者表情恐怖,张口瞠目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况()。
A、肺梗死
B、窒息
C、休克
D、呼吸衰竭
E、心力衰竭
【答案】B
【解析】该支扩患者出现大咯血考虑发生窒息危险。
21、强迫人格患者的主要特点为()。
A、犹豫不决,追求完美
B、自我中心,富于幻想
C、情感体验肤浅,易感情用事
D、违法乱纪,冷酷无情
E、情绪不稳,易激惹
【答案】A
【解析】强迫性人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。
22、作何种检查可以确诊()。
A、化验胃酸
B、胃镜
C、CT
D、B超
E、化验血常规
【答案】B
【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。
纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。
23、建立良好医护关系的原则是双方应相互()。
A、依存
B、独立
C、监督
D、尊重
E、补充
【答案】D
【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊重的基础之上。
24、羊水栓塞最早出现的症状是()。
A、休克
B、呼吸衰竭
C、凝血功能障碍
D、急性肾衰竭
E、DIC
【答案】B
【解析】羊水栓塞时,羊水进入母体血液循环,可引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾功能衰竭或猝死等。
其中最早出现的症状是呼吸衰竭。
25、用新九分法评估成人烧伤面积,错误的是()。
A、头、面、颈部各为3%
B、双上臂为6%
C、躯干为27%
D、双臀为5%
E、双前臂为6%
【答案】B
【解析】新九分法评估成人烧伤面积:
成人头颈部体表面积为9%(头、面、颈部各为3%);双上肢为18%(双前臂为6%,双手为5%,双上臂为7%);躯干(含会阴1%)为27%(3个九,胸腹前侧13%,背部13%);双下肢(含臀部)为46%(其中双臀为5%);共为11×9%+1%=100%。
26、初产妇,23岁。
孕38周,患病毒性肝炎。
临产3小时,宫口开2cm,坐骨棘下1cm,下列处理不当的是()。
A、静脉输液
B、期待疗法
C、尽早剖宫产
D、备血
E、胎肩娩出后静脉注射缩宫素
【答案】C
【解析】妊娠合并病毒性肝炎分娩期应提前备血,防止滞产,缩短产程,防止产道损伤及胎盘残留,胎肩娩出后静脉注射缩宫素减少产后出血。
没有胎儿窘迫等特殊情况发生时不选择剖宫产,以阴道产为宜。
27、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是()。
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、60分钟
E、90分钟
【答案】C
【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
28、患者,女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。
A、胸膜腔内负压尚未恢复
B、胸膜腔内负压已恢复
C、胸膜腔内负压过大
D、胸膜腔内负压过小
E、引流管阻塞
【答案】E
【解析】观察引流情况,玻璃管内液面无上下波动,提示引流管阻塞。
为保持引流管通畅,手术后要经常挤压排液管,一般情况下,每30分钟挤压1次,以免管口被血凝块堵塞。
29、对低钾患者静脉补钾,最重要的是()。
A、给药速度
B、药液浓度
C、患者尿量
D、用药总量
E、患者精神状态
【答案】C
【解析】静脉补钾前先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出。
每小时尿量大于40ml或每日尿量大于500ml方可补钾。
30、水痘为自限性疾病,其病程一般是()。
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、15天
【答案】D
【解析】水痘为自限性疾病,一般病程为10天左右。
31、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。
A、1.1mmol/
LB、1.67mmol/L
C、2.0mmol/L
D、2.2mmol/L
E、2.6mmol/L
【答案】D
【解析】目前认为凡全血血糖<22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。
32、患儿,男,6个月。
因支气管炎住院治疗。
护士帮助患儿服用止咳嗽药,正确的做法是()。
A、先服止咳糖浆,后服维生素
B、服止咳糖浆后,喂少量温水
C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服
D、最后喂服止咳糖浆,之后不宜立即喂水
E、喂服止咳糖浆后立即喂奶
【答案】D
【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。
同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。
33、下列关于妊娠合并贫血的护理错误的是()。
A、铁剂的补充首选注射剂
B、指导孕妇在补铁的同时服用维生素C
C、告诉孕妇补铁后出现黑便是正常的
D、临产前给止血药维生素K等
E、指导孕妇饭后服用铁剂
【答案】A
【解析】铁剂的补充首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收。
指导饭后或餐中服用铁剂,并告诉孕妇服用铁剂后出现黑便的道理。
临产前给止血药维生素K等并备新鲜血液。
34、急性心肌梗死最早发生变化的酶是()。
A、谷丙转氨酶
B、肌酸磷酸激酶
C、淀粉酶
D、转肌酶
E、碱性磷酸酶
【答案】B
【解析】急性心肌梗死最早发生变化的酶是肌酸磷酸激酶。
35、膀胱刺激征的主要症状有()。
A、高热、尿频、尿急
B、高热、尿少、尿急
C、尿频、尿急、尿痛
D、尿频、尿急、腹痛
E、血尿、尿急、尿痛
【答案】C
【解析】膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。
36、关于催产素静脉滴注,正确的是()。
A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
C、滴注的速度及剂量始终保持一致
D、教会孕妇自己调节滴速
E、用于经产妇引产更敏感
【答案】A
【解析】在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。
协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩,如:
针刺穴位,刺激乳头,人工破膜,催产素静脉滴注。
37、病理性黄疸的特点错误的是()。
A、黄疸在出生后24小时内出现
B、血清胆红素>
205.2μmol/L
C、足月儿黄疸持续时间大于4周
D、黄疸退而复现
E、血清结合胆红素>26μmol/L
【答案】C
【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周。
38、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。
A、患侧垫枕以抬高患肢
B、保持伤口引流管通畅
C、观察患侧肢端的血液循环
D、指导患侧肩关节的活动
E、禁止在患侧手臂测血压、输液
【答案】D
【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。
活动应该循序渐进。
39、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先()。
A、通知医师紧急处理
B、给患者吸氧
C、嘱患者缓慢呼吸
D、将脱出的引流管重新置入
E、用手指捏闭引流口周围皮肤
【答案】E
【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤,以防气体进入胸腔引起气胸。
40、患者,女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇
3.84mmol/L。
该患者可能出现了()。
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
【答案】B
【解析】患者右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,应首先考虑为右下肢静脉血栓。
41、患儿,女,7个月。
感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。
血化验:
血小板为,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。
该患儿护理措施中错误的是()。
A、给予肾上腺皮质激素治疗
B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等
C、忌服阿司匹林药物
D、鼓励患儿多运动
E、禁食尖锐、多刺的食物
【答案】D
【解析】该患儿有出血倾向,应减少活动。
42、神经根型颈椎病患者可能出现()。
A、颈性眩晕
B、躯干有紧束感
C、上肢牵拉试验阳性
D、行走有踩棉花样感觉
E、恶心、视物模糊、血压升高等
【答案】C
【解析】检查者一手扶患者患侧颈部,另一手握患侧腕部外展上肢,双手反向牵引臂丛神经,诱发已经受压的神经根出现放射痛和麻木感,为上肢牵拉试验阳性,提示患者患有神经根型颈椎病。
颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病。
紧束感和踩棉花样感觉多见于脊髓型颈椎病。
恶心、视物模糊、血压升高等多见于交感型颈椎病。
43、癫痫患者可进行的日常活动项目是()。
A、游泳
B、太极拳
C、开汽车
D、单独外出
E、登高
【答案】B
【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动,因其易发生意外。
44、原发性肾病综合征的主要病因是()。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【答案】C
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
45、铺好的无菌盘的有效期是()。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘应尽早使用,有效期不超过4小时。
46、Ⅱ类区域空气卫生学标准为()。
A、细菌总数≤10cfu/m³
B、细菌总数≤100cfu/m³
C、细菌总数≤200cfu/m³
D、细菌总数≤400cfu/m³
E、细菌总数≤500cfu/m³
【答案】C
【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。
47、患者男,20岁。
学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。
近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示:
室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。
针对患者的病情下列说法不当的是()。
A、避免呼吸道感染
B、避免过劳
C、急性期绝对卧床
D、症状消失后即可正常上学
E、避免酗酒
【答案】D
【解析】病毒性心肌炎的护理:
①调整情绪、避免激动。
②注意休息与营养:
急性期绝对卧床,出院后继续休息2~3个月,半年至1年避免重体力活动。
注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。
③避免诱发因素:
如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等
48、患者,患有支气管哮喘,常于春天发作,昨天因与朋友逛公园,吸入花粉突然出现哮喘发作。
首要的护理措施是()。
A、立即平卧
B、吸氧
C、湿化气道
D、心理护理
E、使用支气管扩张剂
【答案】E
【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难,首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道,改善通气换气。
49、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。
A、环境因素
B、遗传因素
C、生物学因素
D、生活方式
E、医疗保健服务
【答案】D
【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。
这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。
50、诊断关节脱位最可靠的方法是()。
A、外伤史
B、疼痛
C、局部压痛
D、功能障碍
E、X线检查
【答案】E
【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。
51、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。
测BP130/90mmHg,心电图示段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。
心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,20BP130/90mmHg。
责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。
A、绝对卧床休息
B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C、观察心前区
52、患者男,55岁。
因频发室性早搏入院。
如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。
此时应立即采取的措施是()。
A、平卧保暖
B、氧气吸入
C、心肺复苏
D、建立静脉通道
E、通知医生
【答案】C
【解析】患者突然意识丧失,呼吸、心脏骤停,应立即施行心肺复苏。
53、患者男,22岁。
既往体健。
大量饮酒突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。
患者最适宜的饮食为()。
A、低脂流食
B、高蛋白流食
C、普食
D、禁食
E、低脂软食
【答案】D
【解析】急性胰腺炎患者应禁食,进行胃肠减压,以减少胰腺分泌,减轻对胰腺的刺激。
54、交界性肿瘤的特征是()。
A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处
B、良性肿瘤来源于2种组织
C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发
D、良性肿瘤偶有远处转移
E、包膜不完整的良性肿瘤
【答案】C
【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学上介于良、恶性之间,故称交界性肿瘤。
55、Charcot三联征表现是()。
A、腹痛、畏寒发热、呕吐
B、腹痛、黄疸、胆囊肿大
C、腹痛、寒战高热、黄疸
D、腹痛、寒战高热、低血压
E、腹痛、黄疸、休克
【答案】C
【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征,表现为腹痛、寒战高热、黄疸。
56、大量不保留灌肠时插入肛管
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