肾内科护士第四季度试题.docx
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肾内科护士第四季度试题
肾内科护士第四季度试题
(一)单项选择题(每题1分,共60分)
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
1.慢性肾炎的治疗目的是:
()[单选题]*
A.防止或延缓肾功能进行性减退(正确答案)
B.促进痊愈
C.防止并发症
D.减轻肾脏负担
2.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是:
()[单选题]*
A.血尿素氮、肌酐
B.肾图
C.B超
D.肾活检(正确答案)
3.肾小球滤过率(GFR)小于多少时需限制蛋白质摄入:
()[单选题]*
A.80ml/min
B.60ml/min
C.120ml/min
D.50ml/min(正确答案)
4.内生肌酐清除率(Ocr)的正常值为:
()[单选题]*
A.80~120ml/min(正确答案)
B.>120ml/min
C.<80ml/min
D.<50ml/min
5.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为:
()[单选题]*
A.>2.5g/d
B.>3.5g/d(正确答案)
C.150mg/d
D.≥1.5g/d
6.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为:
()[单选题]*
A.<30g/L(正确答案)
B.>30g/L
C.<40g/L
D.<45g/L
7.肾病综合征严重水肿病人起身应慢,以防止:
()[单选题]*
A.体位性低血压(正确答案)
B.高血压
C.坠床
D.皮肤损伤
8.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d,应警惕:
()[单选题]*
A.急性肾衰竭(正确答案)
B.慢性肾衰竭
C.肾前性少尿
D.尿潴留
9.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑:
()[单选题]*
A.下肢静脉曲张
B.间歇性脉管炎
C.体位不当
D.下肢静脉血栓(正确答案)
10.肾病综合征严重水肿病人禁忌:
()[单选题]*
A.静脉穿刺
B.肌内注射(正确答案)
C.口服补液
D.翻身
11.最简便有效的预防尿路感染的方法是:
()[单选题]*
A.多饮水(2500ml/d),勤排尿(正确答案)
B.口服抗生素
C.休息
D.碱化尿液
12.急性肾衰竭病人补液量应为:
()[单选题]*
A.1000ml/天
B.前一日出液量+500ml(基础补液量)(正确答案)
C.前一日出液量+1000ml
D.500ml/d1
13.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为:
()[单选题]*
A.0.5g/(kg·d)
B.1.1g/(kg·d)
C.0.8g/(kg·d)(正确答案)
D.1.0g/(kg·d)
14.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为:
(B)[单选题]*
A.0.5g/(kg·d)
B.1.0~1.2g/(kg·d)(正确答案)
C.1.2~1.3g/(kg·d)
D.0.8g/(kg·d)
15.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为:
()[单选题]*
A.>126kJ/(kg·d)(正确答案)
B.>146kJ/(kg·d)
C.>1500kJ/(kg·d)
D.>100kJ/(kg·d)
16.肾衰竭病人血压150/100mmHg,此时饮食中盐的摄入应为:
()[单选题]*
A.低盐或无盐饮食(正确答案)
B.不必限制盐摄入
C.6~8g/
D.4~6g/d
17.慢性肾衰病人要求热能供应充足,每日应摄入:
()[单选题]*
A.2000~2500kcal(正确答案)
B.1500kcal
C.3000kcal
D.1000kcal
18.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入:
()[单选题]*
A.血钾升高(正确答案)
B.血钾正常
C.使用排钾利尿剂时
D.尿量增加(>1000ml/d)
19.慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率(Ccr)为多少时提示已进入尿毒症期:
()[单选题]*
A.<10ml/min(正确答案)
B.<20ml/min
C.<25ml/min
D.<50ml/min
20.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期:
()[单选题]*
A.491μmol/L
B.178μmol/L
C.560μmol/L
D.707μmol/L(正确答案)
21.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加,两次透析间期体重增加不应超过:
()[单选题]*
A.2.5kg(正确答案)
B.4kg
C.1kg
D.0.5kg
22.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:
()[单选题]*
A.人工合成聚砜膜
B.铜胺膜
C.腹膜(正确答案)
D.小肠黏膜
23.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为:
()[单选题]*
A.1.2~1.3g/(kg·d)(正确答案)
B.1.0~1.1g/(kg·d)
C.0.8g/(kg·d)
D.0.5g/(kg·d)
24、慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:
()[单选题]*
A.高镁血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症(正确答案)
E.低钙血症
25、尿毒症引起的贫血,通常为:
()[单选题]*
A.小红细胞低色素贫血
B.大红细胞性贫血
C.正常红细胞性贫血(正确答案)
D.单纯小红细胞件益而
E.以上都不是
26、护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是:
()[单选题]*
A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.严格控制水、钾摄入(正确答案)
E.限制蛋白质的摄入
27、尿毒症病人必有的;临床表现为:
()[单选题]*
A.皮肤尿素霜沉着
B.嘴内尿味或金属味
C.纤维素性胸膜炎
D.纤维素性心包炎
E.贫血(正确答案)
28、各种肾脏疾病的终末期表现多为:
()[单选题]*
A.肾功能受损(正确答案)
B.肾功能失代偿期
C.氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.尿毒症期
29、肾性骨病的发生机理主要是:
()[单选题]*
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.酸碱平衡失调
C.继发性甲状旁腺功能亢进症(正确答案)
D.维生素D过量
E.甲状旁腺功能减退症
30、尿毒症患者心血管系统最常见的表现为:
()[单选题]*
A.高血压(正确答案)
B.心力衰竭
C.心律失常
D.尿毒症性心肌病
E.尿毒症性心包炎
31、下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在:
()[单选题]*
A.>10^5/ml(正确答案)
B.<10^5/ml
C.10^4~10^5/ml
D.>10^4/ml
E.<10^4/ml
32、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:
( )[单选题]*
A.高血钾
B.高血钙
C.高血磷
D.低血钾
E.低血钙(正确答案)
33、肾小球性血尿的特点是:
()[单选题]*
A.多伴发热
B.伴有腰痛及排尿不适
C.尿中RBC的量较大
D.可伴红细胞管型(正确答案)
E.无肉眼血尿
34、下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现:
()[单选题]*
A.胃肠道表现(正确答案)
B.精神神经系统表现
C.心血管系统表现
D.呼吸系统表现
E.代谢性酸中毒
35、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是:
()[单选题]*
A.输新鲜血
B.输库存血
C.输血浆
D.注射促红细胞生成素(正确答案)
E.输血浆代用品
36、引起尿毒症最为多见的原因为:
()[单选题]*
A.慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾小球肾炎(正确答案)
E.肾结核
37、导致容量依赖型高血压的主要因素是:
()[单选题]*
A.肾血流量下降
B.水、钠储留(正确答案)
C.肾素分泌增多
D.醛固酮增多
E.血浆白蛋白减少
38、慢性肾功能不全的分期是:
()[单选题]*
A.肾功能不全代偿期;尿毒症期
B.肾功能不全早期;肾功能不全晚期
C.肾功能不全早期;肾功能不全衰竭期
D.肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期(正确答案)
E.肾功能不全代偿期;肾功能不全衰竭期
39、慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是:
()[单选题]*
A.口服镇静剂
B.肌内注射维生素N
C.肌内注射安定
D.静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)
E.静脉注射速尿
40、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是:
()[单选题]*
A.血钾升高
B.CO2CP降低
C.血Mg2+升高
D.血磷升高,血钙降低(正确答案)
E.BUN升高
41、应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意:
()[单选题]*
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能影响
D.粒细胞减少
E.出血性膀胱炎(正确答案)
42、正常成人24h尿量为()[单选题]*
A.<400ml
B.<100ml
C.>2500ml
D.夜尿持续>750ml
E.1000-2000ml(正确答案)
43、肾性水肿一般先发生的部位:
()
[单选题]*
A.双下肢
B.胸腔积液
C.腹水
D.心包积液
E.眼睑及面部(正确答案)
44、下列哪种情况可诊断为镜下血尿()[单选题]*
A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个
B.1h尿红细胞计数>2万
C.1h尿红细胞计数>5万
D.12h尿红细胞计数>50万(正确答案)
E.12h尿红细胞计数>10万
45、肾脏结构和功能的基本单位是指()[单选题]*
A.肾小球和肾小管
B.肾小管和肾小囊
C.肾小体和肾小球
D.肾小球和肾小囊
E.肾小管和肾小体(正确答案)
46、肾病性水肿的主要原因是()[单选题]*
A.淋巴液受阻
B.毛细血管通透性增强
C.继发性醛固酮增加
D.水钠潴留
E.血浆胶体渗透压降低(正确答案)
47、肾性高血压最常见的原因是()[单选题]*
A.肾小球肾炎(正确答案)
B.肾动脉狭窄
C.先天性多囊肾
D.肾结核
E.肾盂肾炎
48、对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是()[单选题]*
A.低蛋白饮食(正确答案)
B.限制钠盐摄入
C.保持皮肤清洁
D.静脉输液需控制滴速和总量
E.病室定期清洁、消毒
49、导致容量依赖型高血压的主要因素是()[单选题]*
A.醛固酮分泌增加
B.钠水潴留(正确答案)
C.肾血管狭窄
D.肾血流量下降
E.低蛋白血症
50、护理尿路刺激征病人,错误的一项是()[单选题]*
A.多饮水,多进饮料
B.卧床休息
C.随时清洁尿道口
D.避免应用阿托品类药物(正确答案)
E.碱化尿液减轻疼痛
51、有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确()[单选题]*
A.保持皮肤清洁
B.一律给予低盐低蛋白饮食(正确答案)
C.定期对病室进行消毒
D.各种穿刺前严密消毒皮肤
E.静脉输液控制滴速和总量
52、哪项不是急性肾炎急性期的处理要点()[单选题]*
A.适当活动(正确答案)
B.限制食盐
C.应用青霉素
D.利尿消肿
E.降血压
53、慢性肾炎的主要治疗目标是()[单选题]*
A.控制感染
B.防止腹腔积液
C.防止高血压脑病
D.防止心脑血管并发症
E.防止或延缓肾功能的进行性减退(正确答案)
54、确定急性肾炎最主要的手段是()[单选题]*
A.肾活检(正确答案)
B.尿液检查
C.B型超声检查
D.肾小球滤过功能检查
E.以上都不是
55、急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为()[单选题]*
A.20%
B.10%
C.30%
D.40%(正确答案)
E.60%
56、下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素()[单选题]*
A.感染
B.劳累
C.肾毒性药物如氨基苷类抗生素
D.偶发室性早搏(正确答案)
E.血压升高
57、慢性肾炎终末期并发症为()[单选题]*
A.上呼吸道感染
B.尿路感染
C.慢性肾功能不全(正确答案)
D.心力衰竭(全心衰)
E.高血压脑病
58、急性肾小球肾炎是()[单选题]*
A.链球菌感染后化脓性炎症
B.病毒感染后非化脓性炎症
C.先天免疫缺陷性疾病
D.感染后免疫反应性炎症(正确答案)
E.金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症
59、肾病综合征分为原发性和继发性,下列哪项属于原发性()[单选题]*
A.糖尿病肾病
B.过敏性紫癜肾
C.慢性肾炎(正确答案)
D.狼疮性肾炎
E.肾淀粉样变
60、慢性肾衰竭病人已发生高血钾,护理措施不妥的一项是()[单选题]*
A.忌输库存血
B.多吃桔子(正确答案)
C.禁用螺旋酯
D.采血部位结扎勿过紧
E.采集标本时注射器要干燥
(二)多项选择题(每题2分,共40分)
1.慢性肾炎病人的饮食应为:
()*
A.高蛋白
B.低蛋白(正确答案)
C.优质蛋白(正确答案)
D.低磷(正确答案)
E.高磷
2.可引起肾小球硬化的饮食为:
()*
A.高蛋(正确答案)
B.低蛋白
C.高磷(正确答案)
D.低磷
E.丰富维生素
3.优质低蛋白、低磷饮食的作用为:
()*
A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态(正确答案)
B.延缓肾小球硬化(正确答案)
C.减轻肾脏负担(正确答案)
D.防止或延缓肾功能减退.(正确答案)
E.促进肾功能的恢复
4.肾活检的临床意义有:
()*
A.明确诊断(正确答案)
B.指导临床治疗(正确答案)
C.监测疾病进展情况(正确答案)
D.较为准确地评价预后(正确答案)
E.确定肾小球疾病病理类型和病变程度(正确答案)
5.肾病综合征病人可出现下列哪些并发症:
()*
A.急性肾衰竭(正确答案)
B.静脉血栓(正确答案)
C.继发感染(正确答案)
D.高脂血症
E.水肿
6.肾病综合征病人的饮食应为:
()*
A.低盐(正确答案)
B.优质蛋白(正确答案)
C.适量蛋白(正确答案)
D.高蛋白
E.低脂(正确答案)
7.尿路感染的主要表现为;()*
A.尿频(正确答案)
B.尿急(正确答案)
C.尿痛(正确答案)
D.排尿不尽(正确答案)
E.沿尿路走向压痛(正确答案)
8.尿路感染的易感因素有:
()*
A.尿路有复杂情况致尿流不畅(正确答案)
B.尿路畸形(正确答案)
C.机体免疫功能低下(正确答案)
D.女性(正确答案)
E.导尿,尿路器械检查(正确答案)
9.急性肾衰竭病人饮食护理包括:
()*
A.维持水平衡,量出为人(正确答案)
B.予充足热量[>126kJ/(kg·(正确答案)
C.予高生物效价的优质低蛋白饮食,适当补充必需氨基酸(正确答案)
D.低钠、低钾饮食(正确答案)
E.接受透析病人应予优质高蛋白饮食以补充透析蛋白丢失量(正确答案)
10.一病人蛇咬伤后出现少尿2天应立即检查的指标有:
()*
A.生命体征(正确答案)
B.肾功能(正确答案)
C.电解质(正确答案)
D.血pH值(正确答案)
E.肝功能
11.肾衰竭病人出现下列哪些表现应警惕水中毒:
()*
A.高血压(正确答案)
B.胸闷(正确答案)
C.头痛(正确答案)
D.气促(正确答案)
E.心悸(正确答案)
12.慢性肾衰病人限制含钾饮食摄入的情况有:
()*
A.血钾升高(正确答案)
B.血钾正常
C.尿量减少(<1000ml/d)(正确答案)
D.尿量增多(>1000ml/d)
E.便秘
13.慢性肾衰竭病人需限制含钾高的饮食摄入,如:
()*
A.紫菜(正确答案)
B.蘑菇(正确答案)
C.干枣(正确答案)
D.油菜(正确答案)
E.马铃薯(正确答案)
14.慢性肾衰病人需限制含磷高的饮食摄入,如:
()*
A.动物内脏(正确答案)
B.肉类(正确答案)
C.蛋黄(正确答案)
D.肉汤(正确答案)
E.包菜
15.慢性肾衰病人的饮食治疗原则有:
()*
A.热能摄入应充足(正确答案)
B.限制膳食中蛋白质的摄入量,其中50%一70%为优质蛋白质(正确答案)
C.膳食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整(正确答案)
D.补钙限磷(正确答案)
E.尿量每天低于1000ml时应适当限制饮水量及食物中的水分(正确答案)
16.血液透析是通过下列哪些方式来清除毒素的:
()*
A.吸附(正确答案)
B.弥散(正确答案)
C.对流(正确答案)
D.超滤
E.渗透
17.血液透析是通过下列哪些方式来清除体内多余水分的:
()*
A.对流
B.弥散
C.吸附
D.渗透(正确答案)
E.超滤(正确答案)
18.腹膜透析病人要维持良好的水平衡,应监测的指标有:
()*
A.体重(正确答案)
B.血压(正确答案)
C.尿量(正确答案)
D.腹透出液量(正确答案)
E.腹透人液量(正确答案)
19.腹膜透析病人常见的并发症有:
()*
A.腹膜透析管堵管(正确答案)
B.腹痛(正确答案)
C.腹膜炎(正确答案)
D.引流不畅(正确答案)
E.低蛋白血症
20.腹膜透析病人的护理要点有()*
A.严格无菌技术操作,防止感染发生(正确答案)
B.饮食护理(正确答案)
C.维持水平衡(正确答案)
D.常见并发症的观察和处理(正确答案)
E.健康教育和心理护理(正确答案)
基本信息:
[矩阵文本题]*
姓名:
________________________
部门:
________________________
员工编号:
________________________
- 配套讲稿:
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