剑阁县妇幼保健院招聘试题及解析.docx
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剑阁县妇幼保健院招聘试题及解析
说明:
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一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、位于异常部位的分化正常的组织叫()。
A、尤文瘤
B、绿色瘤
C、迷离瘤
D、错构瘤
【答案】C
【解析】在胚胎发育的过程中,迷离异位的组织可形成瘤样肿块,叫作迷离瘤。
如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。
2、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。
若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。
A、C反应蛋白
B、通气/血流比值
C、连续血压监测
D、胸部CT增强
【答案】D
【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。
3、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 4、治疗泌尿生殖道感染的药物是()。 A、普萘洛尔 B、环丙沙星 C、阿托品 D、华法林 【答案】B 【解析】环丙沙星主要用于其他抗生素产生耐药的革兰阴性杆菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨与关节和皮肤的软组织感染。 故选B。 5、HIV感染最常用的筛查方法是()。 A、PCR B、ELISA C、RPR D、免疫印迹 【答案】B 【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。 6、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。 A、高度重视,充分准备 B、严肃认真,精益求精 C、齐心协力,密切配合 D、严密观察,加强监护 【答案】ABCD 【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。 但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求: ①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;④严密观察,加强监护。 故选ABCD。 7、你发现餐厅同桌同事突然呛住,满脸通红并剧烈咳嗽,此时你应()。 A、立即用手拍打其背部 B、让患者躺下,给予5个的哈姆立克急救法 C、立即至其背后施行哈姆立克急救法 D、不干扰其咳嗽,静观其变 【答案】D 【解析】咳嗽是机体保护性反应,有助于气管支气管内异物排出。 8、平板分区划线的目的是()。 A、加快细菌的生长速度 B、获得足够的单个菌落 C、使细菌获得充分的营养 D、利于细菌的大量生长 【答案】B 【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞,经培养后生长繁殖成单菌落,通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。 9、下列可使用食品添加剂的情形有()。 A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏 B、保持婴幼儿食品本身的营养价值 C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性 D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分 【答案】ABCD 【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。 营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。 在以下情况下可使用食品添加剂: (1)保持或提高食品本身的营养价值; (2)作为某些特殊膳食用食品的必要配料或成分; (3)提高食品的质量和稳定性,改进其感官特性; (4)便于食品的生产、加工、包装、运输或者贮藏。 故选ABCD。 10、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是()。 A、隐私保护原则 B、科学利益原则 C、知情同意原则 D、反对基因歧视原则 【答案】C 【解析】 “知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。 以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的,严重违背了知情同意原则。 故选C。 11、判断心理健康水平的重要标志是()。 A、适应能力与康复力 B、控制力与康复力 C、耐受力与控制力 D、耐受力与适应能力 【答案】A 【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。 三大原则是心理与环境统一;心理与行为统一;人格的稳定性。 六条标准为: 一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。 其中适应能力与康复力是判断心理健康水平的重要标志。 故选A。 12、反映脑死亡的生理指征包括()。 A、呼吸、心跳的永久性停止 B、脑血液循环完全停止 C、脑电波消失 D、大小便失禁 【答案】ABC 【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。 生理指征包括: (1)自主呼吸停止(脑干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。 自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标); (2)不可逆性深度昏迷; (3)脑干神经反射消失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失); (4)脑血液循环完全停止。 故选ABC。 13、急性失血时,最先出现的调节反应是()。 A、血管的自身调节 B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、血中血管升压素增多 【答案】B 【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。 神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。 神经调节包括交感神经和副交感神经。 故选B。 14、丙型肝炎的主要传播途径是()。 A、粪-口途径传播 B、垂直传播 C、虫媒传播 D、主要通过血液途径传播 【答案】D 【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,虽也可经性接触、母婴传播途径传播,但主要是由输血、血制品注射传播,占输血后肝炎的90%。 15、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。 A、壁内神经丛活动 B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、慢波 【答案】D 【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。 16、根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过()。 A、2人 B、3人 C、4人 D、5人 【答案】A 【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,计算费用的人数不超过2人。 故选A。 17、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。 查体: 双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。 该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。 A、肺总量增加 B、残/总比增加 C、限制性通气障碍 D、弥散功能无变化 【答案】C 【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。 UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。 但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。 18、不属于营养素的是()。 A、盐 B、蛋白质 C、碳水化合物 D、脂肪 【答案】A 【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。 按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。 故选A。 19、不属于营养素的是()。 A、盐 B、蛋白质 C、碳水化合物 D、脂肪 【答案】A 【解析】营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。 按化学性质或生理功能可分为五大类,即蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素。 故选A。 20、能升高血糖浓度的激素是()。 A、胰高血糖素 B、生长激素 C、肾上腺素皮质激素 D、肾上腺素 【答案】ABCD 【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组: 升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。 故选ABCD。 21、咳嗽但无痰可见于()。 A、气胸 B、支气管扩张 C、支气管内膜结核 D、慢性支气管炎 【答案】A 【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。 因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。 而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。 22、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。 近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。 血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()。 A、使PaO2恢复正常 B、使PaCO2降低至完全正常 C、使PaCO2降低至低于正常 D、使PaCO2降低55~60mmHg 【答案】D 【解析】本患者为Ⅱ型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaCO2已大于80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。 其目的是维持合适的通气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血管功能稳定。 由于患者为慢性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在CO2潴留,因此在使用机械通气时,应使PaCO2恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常,对PaO2而言,应使其大于60mmHg即可。 23、第二心音的产生主要是由于()。 A、动脉瓣关闭 B、房室瓣关闭 C、房室瓣开放 D、心室壁振动 【答案】A 【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。 24、十二指肠分为哪四部? () A、上部 B、降部 C、水平部 D、升部 【答案】ABCD 【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为20~25cm,管径4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。 十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。 故选ABCD。 25、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。 A、呼吸道合胞病毒 B、肺炎链球菌 C、肺炎克雷伯菌 D、肺炎支原体 【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。 26、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。 A、应用免疫调节药物 B、禁酒、避免劳累、适当休息 C、抗病毒治疗 D、注射乙肝疫苗 【答案】D 【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则 1、休息 2、高蛋白饮食 3、抗病毒药物治疗 4、免疫调节剂 5、免疫抑制剂 6、护肝 7、中药。 注射疫苗属于预防措施。 27、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。 A、毛细血管血压 B、高血压 C、组胺 D、二氧化碳分压变化 【答案】A 【解析】影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境,CO2分压增高时脑阻力血管舒张,血流量增加;影响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。 但正常时影响毛细血管滤过量的因素主要是毛细血管血压,当其他因素不变时,毛细血管血压升高可使滤过量增多。 28、内环境是指()。 A、细胞外液 B、细胞内液 C、血液 D、体液 【答案】A 【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。 故选A。 29、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。 实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。 患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。 该患者现在可能患()。 A、慢性风湿性心瓣膜病 B、上呼吸道感染 C、类风湿性关节炎 D、风湿病 【答案】D 【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。 30、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。 A、渗出液 B、漏出液 C、水肿液 D、浆液 【答案】A 【解析】渗出物(液) (exudate): 从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。 31、通过横突孔的结构是()。 A、颈动脉 B、颈神经 C、迷走神经 D、椎动脉 【答案】D 【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。 32、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。 A、只用于6岁以下儿童 B、可发生骨筋膜室综合征并发症 C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径 D、常用的部位是胫骨近端内侧 【答案】A 【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。 33、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。 A、能力 B、循环血量 C、血浆毫升数 D、血容量 【答案】C 【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,称为该物质的清除率。 34、参与构成交感干的神经节是()。 A、终节 B、器官内节 C、椎前节 D、椎旁节 【答案】D 【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方。 35、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体: 右下腹4cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。 最有可能的是()。 A、结肠癌 B、克罗恩病 C、肠结核 D、肠血吸虫病 【答案】C 【解析】考虑该患为肠结核。 36、对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是()。 A、防蚊、灭蚊和接种疫苗 B、注射免疫球蛋白 C、注射干扰素 D、注射抗生素 【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。 流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。 蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。 目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。 37、不是下肢动脉主干的是()。 A、胫后动脉 B、股深动脉 C、腘动脉 D、胫前动脉 【答案】B 【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。 38、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。 A、新生儿溶血症 B、特应性皮炎 C、链球菌感染后肾小球肾炎 D、过敏性休克 【答案】C 【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。 常见错误是选新生儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。 免疫复合物型超敏反应又称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。 链球菌感染后肾小球肾炎属免疫复合 39、结核病最重要的社会传染源是()。 A、原发性肺结核 B、慢性血行播散型肺结核 C、慢性纤维空洞型肺结核 D、急性粟粒性肺结核 【答案】C 【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。 40、慢性支气管炎早期肺功能改变为()。 A、闭合气量增加 B、一秒率减少 C、VC减少 D、肺总量增加 【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。 当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。 41、左心室内压最高的是()。 A、等容收缩期末 B、等容舒张期末 C、快速射血期末 D、快速充盈期末 【答案】C 【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,故称为快速射血期。 此期持续约 0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占总射血量的2/3。 由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步升高。 故选C。 42、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。 A、开导 B、适度 C、理解 D、诱导 【答案】D 【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。 诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。 故选D。 43、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。 A、局部疼痛 B、局部压痛 C、腹胀、肠麻痹 D、行走困难 【答案】C 【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。 44、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。 A、麻疹 B、高血压 C、天花 D、直肠癌 【答案】D 【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。 二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。 三级预防主要用于心血管疾病。 故选D。 45、道德具有()的社会功能。 A、强制功能 B、认识功能 C、调节功能 D、教育功能 【答案】BCD 【解析】道德具有的社会功能包括: 认识功能、调节功能和教育功能。 故选BCD。 46、心源性水肿的特点正确的是()。 A、从眼睑面部开始延及全身 B、从足部开始向上延及全身 C、水肿时最先出现腹水 D、上肢、颈部水肿 【答案】B 【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位(低垂部流体静水压较高),最早出现于踝内侧,从足部开始,向上延及全身。 故选B。 47、产后出血是分娩期的严重并发症,导致产后出血最常见的原因是()。 A、胎盘滞留 B、宫缩乏力 C、软产道裂伤 D、凝血功能障碍 【答案】B 【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素(胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留)、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。 这些原因可共存、相互影响或互为因果。 其中,子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。 故选B。 48、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。 A、能降低肺泡表面张力 B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌 C、能减小肺的弹性阻力 D、能降低肺的顺应性 【答案】D 【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。 49、血清学试验的前带现象是指()。 A、抗原过量 B、沉淀物显著 C、溶血明显 D、抗体过量 【答案】B 【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。 以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。 50、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。 A、5年 B、10年 C、15年 D、20年 【答案】C 【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。 故选C。 51、三种软骨在结构上的区别是()。 A、无定形基质成分 B、软骨的物理特性 C、软骨的染色特性 D、纤维类型 【答案】D 【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。 52、寄生虫感染时滴度明显升高的是()。 A、IgA B、IgE C、IgM D、IgG 【答案】B 【解析】IgE在正常人血清中含量最少,血清农地极低,可能与抗体寄生虫免疫有关,因此寄生虫感染时滴度明显增高。 53、漏出液的蛋白含量为()。 A、25-35g/L B、30-40g/L C、40-50g/L D、<25g/L 【答案】D 【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L,渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。 故选D。 54、间接血凝抑制试验阳性是()。 A、红细胞不凝集 B、红细胞不溶解 C、红细胞部分溶解 D、红细胞凝集 【答案】A 【解析】间接血凝抑制试验阳性即试验中加入致敏载体时不出现凝集现象,所以红细胞不凝集。 55、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。 A、军队医师 B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 D、计划生育技术服务机构中的医师 【答案】C 【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。 56、患者,男,60岁。 反复咳嗽、咯痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。 检查: 两肺闻及散在干啰音。 X线显示肺纹理增多。 其诊断是()。 A、肺结核 B、肺癌 C、慢性支气管炎 D、支气管扩张 【答案】C 【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,干咳或伴咳血。 X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。 咳嗽后偶可闻及湿啰音。 肺癌表现为咳嗽、气促,痰中带血,多为血丝痰,胸闷、胸痛,晚期患者可出现较明显的恶病质。 支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或反复和多少不等的咳血史。 支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等;慢性
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