分娩期并发症产妇的护理Word文档格式.docx
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∙B.枕横位
∙C.枕右后位
∙D.枕后位
∙E.横位
B.
D.
3.下列哪种胎位易发生脐带脱垂
∙A.面先露
∙B.完全臀先露
∙C.足先露
∙D.肩先露
∙E.额先露
C.
4.出现先兆破裂症状后,首先应采取的措施
∙A.乙醚麻醉
∙B.立即剖宫产
∙C.立即给镇静剂
∙D.乙醚麻醉后行毁胎术
∙E.在乙醚麻醉下行内倒转术
A.
5.羊水栓塞主要致死的部位是
∙A.冠状动脉入口
∙B.主动脉入口
∙C.肺动脉入口
∙D.颈内动脉入口
∙E.全身小动脉
E.
6.脐带脱垂的主要危害是
∙A.胎儿宫内窘迫或死亡
∙B.宫内感染
∙C.产后出血
∙D.胎盘早剥
∙E.新生儿颅内出血
7.对胎膜早破的孕妇下列护理措施错误的是
∙A.叮嘱孕妇绝对卧床休息住院待产
∙B.密切观察羊水,胎心率并记录
∙C.以仰卧位为宜,可防止脐带脱垂
∙D.外阴处垫消毒会阴垫,保持外阴清洁
∙E.遵医嘱给予抗生素,预防感染
8.关于子宫破裂,下列哪项正确
∙A.在乎脐处见到缩复环为子宫破裂先兆
∙B.出现先兆子宫破裂征象且宫口已开全,行剖宫产术
∙C.子宫破裂后可见子宫收缩过强
∙D.因不发生胎盘剥离,胎儿死亡率低
∙E.子宫破裂后疼痛立刻消失
9.产科最严重的并发症是
∙A.产后出血
∙B.胎膜早破
∙C.子宫破裂
∙D.脐带脱垂
∙E.羊水栓塞
10.某产妇,30岁,孕足月,待产,腹检时为臀位,未入盆,胎心,140次/分,宫口开大3cm,5小时后破膜立即听胎心80次/分,在阴道处见一足及脱垂脐带,此时的护理方法恰当的是
∙A.立即常规灌肠
∙B.立即让产妇平卧
∙C.给予镇静剂
∙D.取膀胱截石位,抬高臀部
∙E.立即找医生处理
11.某初产妇,孕足月,因胎膜早破入院,因宫缩乏力滴催产素后宫缩增强,2小时后发现胎心异常,随后产妇述下腹剧烈疼痛,并有少量阴道流血后呼吸急促,脉搏加快120次/分,腹部检查:
腹壁紧张,胎心不清,先露胎头高浮,阴道检查宫口开大4cm,且有大量血性液体从阴道流出,最可能的诊断是
∙A.胎盘早剥
∙B.前置胎盘
∙C.宫颈裂伤
∙D.阴道裂伤
∙E.子宫破裂
12.产后出血常见的临床表现
∙A.产后1小时压子宫底有大量血液及血块涌出
∙B.子宫轮廓不清,摸不到宫底,阵发性阴道出血
∙C.阴道持续出血,色暗红,血液凝固时间大于6分钟
∙D.手术产后阴道持续出血,色鲜红
13.胎儿娩出8分钟时,产妇出现阴道大量流血,用手在产妇耻骨联合上方按压子宫下段时出现外露子宫回缩,此时最佳的处理方法是
∙A.等待胎盘剥离
∙B.按压宫底用手牵拉脐带
∙C.静滴催产素
∙D.按摩子宫
∙E.徒手剥离胎盘后取出
14.脐带脱垂的主要原因
∙A.羊水过多
∙B.脐带过长
∙C.低位胎盘
∙D.胎先露异常
∙E.宫颈口松弛
15.E胎儿娩出10分钟后,持续性出血10.胎膜早破孕妇下列处理措施正确的是
∙A.妊娠28周以下者,卧床休息,严密观察胎心
∙B.妊娠28~32周者治疗维持到37周等待自然分娩
∙C.妊娠33~35周者无产兆,维持治疗到孕37周且严密观察羊水量,等待自然分娩
∙D.孕足月而未临产,又无感染征象时,可静滴催产素引产
∙E.以上都不对
16.某初产妇,孕41周,临产后静滴催产素,破膜后突然出现烦燥不安,呛咳,呼吸困难,紫绀抽搐,几分钟后心跳骤停,最可能的诊断为
∙A.子痫
∙B.子宫破裂
∙C.重型胎盘早剥
∙D.妊娠合并心脏病
17.某初产妇,25岁,孕41周,临产后4小时检查,胎头高浮,胎心150次/分,宫口开大2cm,6小时后破膜立即听胎心,为90次/分,首应考虑为
∙A.胎盘功能不良
∙B.脐带脱垂
∙C.头盆不称
∙D.胎头受压
∙E.宫体包裹胎体
二、A3型题(总题数:
0,分数:
0.00)
三、某产妇,30岁,孕足月,胎膜早破入院,催产素引产,宫缩加强,急产一男婴,胎盘完整,但产后出血不止,腹部检查,子宫时软时硬。
化验:
纤维蛋白原200mg%。
(总题数:
2,分数:
18.该产妇出血的原因可能是
∙A.子宫收缩乏力
∙B.产道损伤
∙C.胎盘部分残留
∙D.血凝机制障碍
∙E.子宫复旧不良
0.50)
19.该产妇恰当的处理是
∙A.立即刮宫
∙B.催产素静滴
∙C.宫腔填塞纱条
∙D.子宫按摩
∙E.静脉滴注肝素
四、某初产妇,26岁,孕40周,临产后宫缩较强,宫口开大10cm,破膜后突然出现烦躁不安,呛咳,呼吸困难,紫绀,血压为0。
20.此时考虑诊断为
∙A.羊水栓塞
∙C.子痫
∙E.重型胎盘早剥
21.首选的急救措施是
∙A.注射硫酸镁
∙B.静注地塞米松
∙C.加压给氧
∙D.静注阿托品
∙E.立即结束分娩
五、某经产妇,34岁,孕40周,临产3小时宫缩50~60秒/2~3分钟,宫口扩张5cm,破膜后产妇突然惊叫一声,立即面色苍白,血压0,心跳微弱。
22.立即采取的急救措施是
∙A.升压药静滴
∙B.地塞米松静推
∙C.硫酸镁肌注
∙D.西地兰静推
∙E.碳酸氢钠滴注
23.可能的诊断是
∙B.羊水栓塞
∙C.产后休克
∙D.急性心力衰竭
六、某妇女,28岁,初产妇,孕足月,未做产前检查,阵发性腹痛,阴道流血,在乡医院待产24小时,转到县医院急诊,腹查时发现子宫呈葫芦状,压痛明显。
24.该孕妇考虑为
∙B.先兆子宫破裂
∙C.羊水过多
∙D.完全前置胎盘
25.对该产妇进行最恰当的处理是
∙A.等待自然分娩
∙B.乙醚麻醉
∙D.立即行剖宫产术
∙E.若胎儿死亡经阴道穿颅术
七、某孕妇,孕34周突感有较多液体自阴道流出,后仍间断而少量流出半小时入院,查:
骨盆外测量正常,胎心140次/分,胎位,枕左前位,先露-3,阴道检查将胎头上推时,见到液体自宫颈流出,无宫缩,子宫无压痛,宫颈口未开,取流出液化验pH4,涂片检查有羊齿状结晶。
26.对该孕妇最佳的处理措施是
∙A.卧床休息严密观察羊水量,住院等待自然分娩
∙B.尽快终止妊娠
∙C.治疗维持到37周以上等待自然分娩
∙D.观察12~18小时如仍未临产,静滴催产素引产
∙E.观察12~18小时如未临产,行剖宫产术
27.该孕妇可能诊断为
∙D.胎膜早破
∙E.先兆早产
八、B1型题(总题数:
九、A.宫缩乏力
B.胎盘早剥
C.胎盘植入
D.子宫颈裂伤
E.凝血功能障碍
3,分数:
1.50)
28.初产妇,足月妊娠,胎心消失,宫口开全,人工破膜后自然娩出一死婴,胎盘完整,产后出血,并有凝血块,阵发性加剧,子宫时软时硬,应用宫缩剂后出血减少,凝血试验6分钟,可能的诊断为
29.产后出血最常见的原因是
30.产后出血属于哪种情况时应考虑子宫切除
十、A.胎盘粘连
B.胎盘部分剥离
C.软产道损伤
D.宫颈裂伤
E.宫缩乏力
31.隐性出血常见的原因是
32.胎儿过大,产程进展过快,胎儿娩出时易导致
33.胎儿娩出后,压迫宫底,牵引脐带易引起
十一、A.立即给镇静剂
B.立即行剖宫产术
C.乙醚麻醉
D.乙醚麻醉后内倒转术
E.宫口开全后产钳术
34.某经产妇,30岁,孕足月,阵发性腹痛20小时,已破膜,产前检查:
枕左前位,跨耻征阳性,胎心,70~90次/分,宫缩时出现病理性缩复环,导尿为血尿,肛诊:
宫口开全,先露-2,最恰当的处理方法
35.某初产妇,足月临产,阵发性腹痛10小时,阴道流液1小时入院,产科检查:
枕左后位,胎&
140次/分,胎先露-1,阴道检查宫口1.5cm,突然产妇感下腹剧痛,并出现葫芦状子宫,下腹拒按出现血尿,胎心160次/分,此时,最佳的处理方法是
36.某妇女,28岁,初产妇,孕足月临产,横位,脐带与手脱出,胎心消失,宫口开全,破膜20小时,有病理性缩复环,最佳的处理方法是
十二、X型题(总题数:
5,分数:
5.00)
37.引起胎膜早破常见的原因
A.宫颈内口松弛
B.羊水过多
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.胎位异常
38.引起羊水栓塞的原因有
A.胎膜早破
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.多胎妊娠
E.子宫破裂
39.预防产后出血下列护理措施正确的是
A.做好孕前和孕期的保健工作
B.高危产妇做好及早处理的准备
C.胎盘娩出后1小时内密切观察阴道流血、宫缩的情况
D.失血过多尚未有休克征象者,及早子宫切除
E.早期哺乳可刺激子宫收缩,减少阴道出血
40.对发生羊水栓塞的产妇的护理要点是
A.通知医生,立即给病人吸氧
B.给解痉药和抗过敏药
C.立即给催产素加速分娩
D.怀疑有DIC时,立即输新鲜血
E.立即结束分娩
41.某初产妇,孕39周,骨盆外测量正常,产前检查,胎心,140次/分,胎位为横位,为纠正胎位,曾膝胸卧位失败,此时给予该孕妇进行的护理
A.提前入院待产监测宫缩
B.给予外倒转术
C.做好剖宫产准备
D.待胎膜破后行内倒转术
E.做好产妇及家属的心理护理
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