口腔护士操作用物与步骤.docx
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口腔护士操作用物与步骤.docx
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口腔护士操作用物与步骤
操
作用物及步骤
精品资料
桩核制备.......................................................................................................8
精品资料
拔牙(EXT)
乳牙
备物
麻醉枪、表麻、牙龈分离器、牙钳、血管钳,无菌纱布一包步骤:
麻醉---分离牙龈拔牙
恒牙
备物
麻醉枪、表麻膏、牙龈分离器、牙铤(一般1-4号各准备一个,以供医生操作时选择)、牙钳、大挖匙、牙锤、明胶海绵,无菌纱布一包,消毒洞巾,另根据需要准备高速手机、车针、刀柄、刀
步骤:
麻醉---分离牙龈---拔牙清理拔牙窝
牙钳的型号
成人拔牙钳
上颌切牙3-3
下颌3-3
1号
44号,46号
上颌双尖牙4-5
下颌4-5
8号,32号,150号
151号,
上颌6,7
下颌6,7
18L,18R,53L,53R,88L,88R
15,16,17,23
上颌8
下颌8
210号,10号
222
上颌牙根
下颌牙根
32号,65号
44,48
小残根拔除钳:
65号
精品资料
儿童拔牙钳
上颌3-31号下颌切牙7号
上颌牙根2号切断乳牙6号
上颌切牙和牙根3号下颌切牙和牙根4号
上颌乳磨牙8下颌乳磨牙5号
戴嵌体(PI或MI-SET)
用物准备:
嵌体模型,治疗盘,麻醉注射器,表麻膏,高速手机,低速手机(慢弯),水管,车针,直机以及磨头,嵌体就位器,粘结剂(如果粘结剂用的是帕娜碧亚,则需
要准备光固化灯),调拌刀片、缝针缝线、持针器,剪刀)操作步骤:
去暂封----试戴-----消毒-----隔湿-----粘结调颌
注:
如果是特别敏感的病人,需要准备麻药
戴牙(MB-SET)
备物
高速手机、车针、慢速直机、洁牙机、取冠器
烤/全瓷牙模型、粘结剂,调拌刀,光固化灯(如果使用需要光固化的粘结剂时准备)、
步骤
去临时冠---清洁基牙----试戴-----消毒------隔湿粘结
嵌体预备(MI/PI-PZ)
用物准备
表麻,麻醉枪,高速手机,慢机,车针,光照氢氧化钙以及玻璃离子,光固化灯,嵌体暂封,粘骨粉充填器,小挖匙,托盘,比色板,硅橡胶,蜡盘,酒精灯
操作步骤
麻醉-------去龋-----------备洞---------护髓----------取膜-----------比色暂封
精品资料
根管治疗(RCT)
根管治疗的步骤
第一步:
根管的预备以及消毒第二部:
根管的充填
根管预备以及消毒一.备物
治疗盘,高速手机、车针、慢速弯机、皮管、G钻、P钻、拔髓针柄、拔髓针、K锉、H锉、尺子、根管测量仪、机扩机器、机用手机、机用扩大针、EDTA、丁克除(医生要求时备)、吸潮纸尖、光滑针、粘固粉充填器、暂封王/氧化锌丁香油、镊子、眼科剪、麻醉枪、表麻膏、双氧水、生理盐水,注射器,CP(樟脑酚)FC(甲醛甲酚)
根管充填(RCF)
充填时间
操作步骤
1.根管炎症完全消除后
2.一般在根管预备,消毒治疗后7天进行根管充填
3.如果牙齿本身没有炎症,但在做美容修复导致了露髓,可以在根管预备消毒后立即进行根管充填
步骤:
去暂封→冲洗根管→干燥根管→充填根管-拍摄X-P
(以下以BL热牙胶充填机为例,简述用物准备以及操作流程)备物
BL热牙胶套装、调拌刀,根充糊剂(AH-plus),大锥度牙胶尖,剪刀,测量尺、慢速弯机、皮管、洁牙机。
取模(RAT)
一.选托盘
1.根据病人牙弓大小选择儿童一般用1号托盘
女性一般用2号,3号托盘
男性一般用3号,4号托盘,
精品资料
对于牙弓特别大的人可用到5号托盘,特殊情况时可能需要用三德钳修改托盘形态以来适合病人的牙弓。
2.托盘合适的要求:
1)托盘进入口腔后不能压迫病人口腔组织引起病人疼痛2)托盘内面与组织面间的距离应该在3-4毫米之间3)保证所有的牙齿都应该在托盘里面
3.1)用硅橡胶取模时需准备有孔托盘,如果是无孔托盘,需在托盘上涂上粘合剂,防止托盘和印模材分离。
2)全口无牙病人,需使用专门的无牙颌托盘
3)如果有些托盘过短,用大一号的托盘又太大,这时我们可以用蜡片加长托盘
二.试托盘
1.用口镜轻轻牵拉开病人的嘴角
2.护士手拿托盘以旋转的方式放入病人口腔三.调印模材
选好合适的托盘后,开始调印模材料
树脂充填(RF-resinfilling)
备物:
表麻膏,麻醉枪,高速手机,慢速手机,车针,水管,小挖匙,成型夹,树脂充填器套装(内有树脂刀,颌面成型器,垂直充填器),光固化灯,树脂盒套装(内有树脂,玻璃离子,酸蚀剂,粘结剂,塑料间隔片,氢氧化钙,邻面抛光条等)步骤:
去龋→消毒→垫底→酸蚀剂粘结剂处理窝洞→树脂充填→光固化→调整咬颌关系
龈下刮治
目的:
1.去除龈下结石
2.治疗牙周炎备物
表麻膏,麻醉枪,牙周探针,洁牙机,龈下刮治器,双氧水,生理盐水,派力奥步骤
精品资料
麻醉→牙周探诊检查→刮除龈下结石→冲洗→上药
粘托槽
备物
托槽、慢速弯机、皮管、小毛刷、开口器、酸蚀剂、粘结剂(托槽专用)、光固化灯、定位仪、弓丝(根据医生需要选择)、末端切断钳、持针器、结扎圈/丝,如是自锁托槽,还应准备相应的托槽开启器
步骤
清洁牙面→放入开口器→酸蚀牙面→粘结托槽→放入弓丝
种植取模
备物
相应的二期器械,相应的转移杆和植体代型,上下颌托盘,咬合记录硅橡胶,或是蜡盘,比色板
操作步骤
拧下愈合基台→放入转移杆→取模→拧上愈合基台→取咬合关系→比色
种植牙戴牙操作
用物准备
本系统的二期器械盒或是螺丝刀、种植牙模型(含修复基台,修复体,基台定位器)、高速手机、车针、慢速直机、死髓粘结剂、光固化灯、粘固粉充填器、嵌体暂封剂或是手调玻璃离子、树脂、粘结剂
操作步骤
取下愈合基台→放入修复基台→试戴牙冠→暂封修复基台→粘结牙冠
精品资料
桩核制备
桩核分类
操作步骤
1.玻璃纤维桩
2.金属桩(金属桩又分为成品桩和个性化制作桩)
1.玻璃纤维桩
备桩核窝洞→干燥窝洞→处理窝洞(酸蚀粘结)→处理桩→注入桩核树脂→放入桩
→光固化→调磨桩核
2.成品金属桩
操作流程基本同纤维桩
备桩核窝洞→干燥窝洞→处理窝洞(酸蚀粘结)→处理桩→调拌桩核粘结剂→将粘结剂放入桩核窝洞内→放入桩→调磨桩核
精品资料
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