住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序.docx
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住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
(一)发生输血反应时的应急预案及程序
【程序】
住院患者发生输血反应应急程序
立即停止输血
↓
更换输液管
↓
改换生理盐水↓
安慰病人
↓
报告医生
↓
遵医嘱给药
↓
严密观察并做好记录
↓
上报医务科、护理部
↓
怀疑严重反应时
↓
保留血袋
↓
抽取患者血样
↓
送检
↓
封存
↓
记录
【应急预案】
一、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水,维持静脉通路。
二、立即通知医生并遵医嘱给药。
三、安慰病人,消除恐惧及焦虑。
四、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
五、必要时上报医务科、护理部。
六、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
八、填写输血反应记录单,做好相关护理记录。
【预防措施】
1、严格执行输血查对制度。
2、输血过程中严格遵守无菌技术操作原则。
3、输入的血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以
防血液变质,发生输血反应。
4、输血过程中应经常巡视病人,听取病人主诉,严密观察其有无输血反应,以便及时采取
处理措施。
(二)发生输液反应时的应急预案及程序
【程序】
患者发生输液反应时的应急程序
立即停止输液
↓
更换液体和输液器
↓
报告医生
↓
遵医嘱给药
↓
就地抢救
↓
观察生命体征
↓
记录抢救过程
↓
及时上报
↓
保留输液器和药液
↓
送检
【应急预案】
一、立即停止输液或者保留静脉通路,更换无菌液体和输液器。
二、立即通知医生并遵医嘱给药。
三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
五、及时报告医院感染科、药剂科、护理部。
六、保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
注明使用日期、时间、
药物名称、给药途径、。
【预防措施】
1、护理人员要严格执行输液查对制度。
2、输液时,护理人员要严格执行无菌技术操作原则。
3、经常巡视病房,防止空气进入。
4、根据病人年龄、病情等情况调节相应的滴速,防止因输液过快引起的输液反应。
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