进场材料报验单.docx
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进场材料报验单.docx
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A9
进场材料报验单
工程项目名称:
天水市成纪大道及防洪综合治理工程施工合同号:
C03编号:
001
致:
北京中城工程监理有限责任公司(项目监理机构):
我方于2013年01月18日进场的原材料经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1、复试试验报告。
承包单位:
(章)
负责人:
日期:
2013年3月16日
名称
碎石
碎石
碎石
规格及型号
5~10mm
10~20mm
5~31.5mm
本批数量
400m3
400m3
400m3
供货单位
麦积渭河
麦积渭河
麦积渭河
到达时间
2013-01-17
2013-01-17
2013-01-17
合格证
来源或产地
麦积渭河
麦积渭河
麦积渭河
使用部位
混凝土工程
混凝土工程
混凝土工程
自验情况
取样地点及日期
C03拌合站
C03拌合站
C03拌合站
检验人及检验日期
检验结果
符合要求
符合要求
符合要求
使用日期
监理审查意见
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份
A9
进场材料报验单
工程项目名称:
天水市成纪大道及防洪综合治理工程施工合同号:
C03编号:
002
致:
北京中城工程监理有限责任公司(项目监理机构):
我方于2013年03月11日进场的原材料经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1、复试试验报告。
承包单位:
(章)
负责人:
日期:
2013年3月16日
名称
河砂
规格及型号
中砂
本批数量
400m3
供货单位
甘谷
到达时间
2013-03-10
合格证
来源或产地
甘谷
使用部位
混凝土工程
自验情况
取样地点及日期
C03标拌合站
检验人及检验日期
检验结果
符合要求
使用日期
监理审查意见
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份
A9
进场材料报验单
工程项目名称:
天水市成纪大道及防洪综合治理工程施工合同号:
C03编号:
003
致:
北京中城工程监理有限责任公司(项目监理机构):
我方于2013年03月07日进场的原材料经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1、出厂检验报告;
2、复试试验报告。
承包单位:
(章)
负责人:
日期:
2013年04月10日
名称
水泥
水泥
水泥
规格及型号
P.O52.5
P.O42.5
P.O42.5
本批数量
200T
200T
200T
供货单位
天水中材水泥
天水中材水泥
天水天祥水泥
到达时间
2013-03-06
2013-03-06
2013-03-06
合格证
CR5001
AS-3
AS-3
来源或产地
天水中材水泥
天水中材水泥
天水天祥水泥
使用部位
混凝土工程
混凝土工程
混凝土工程
自验情况
取样地点及日期
C03拌合站
C03拌合站
C03拌合站
检验人及检验日期
检验结果
符合要求
符合要求
符合要求
使用日期
监理审查意见
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份
A9
进场材料报验单
工程项目名称:
天水市成纪大道及防洪综合治理工程施工合同号:
C03编号:
004
致:
北京中城工程监理有限责任公司(项目监理机构):
我方于2013年03月07日进场的原材料经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1、出厂检验报告;
2、复试试验报告。
承包单位:
(章)
负责人:
日期:
2013年04月10日
名称
水泥
规格及型号
P.C32.5
本批数量
200T
供货单位
天水中材水泥
到达时间
2013-03-06
合格证
A-1
来源或产地
天水天祥水泥
使用部位
混凝土防护工程
自验情况
取样地点及日期
C03拌合站
检验人及检验日期
检验结果
符合要求
使用日期
监理审查意见
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份
A9
进场材料报验单
工程项目名称:
天水市成纪大道及防洪综合治理工程施工合同号:
C03编号:
005
致:
北京中城工程监理有限责任公司(项目监理机构):
我方于2013年04月02日进场的原材料经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1、出厂检验报告;
2、复试试验报告。
承包单位:
(章)
负责人:
日期:
2013年04月07日
名称
粉煤灰
规格及型号
Ⅱ级
本批数量
200T
供货单位
大唐甘谷电厂
到达时间
2013-04-01
合格证
9-0270
来源或产地
大唐甘谷电厂
使用部位
桥梁混凝土工程
自验情况
取样地点及日期
C03拌合站
检验人及检验日期
检验结果
符合要求
使用日期
监理审查意见
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份
A9
进场材料报验单
工程项目名称:
天水市成纪大道及防洪综合治理工程施工合同号:
C03编号:
006
致:
北京中城工程监理有限责任公司(项目监理机构):
我方于2013年04月23日进场的原材料经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1、出厂检验报告;
2、复试试验报告。
承包单位:
(章)
负责人:
日期:
2013年04月25日
名称
热轧带肋钢
热轧带肋钢
热轧带肋钢
规格及型号
∮16HRB335E
∮20HRB335
∮22HRB335
本批数量
35T
30T
30T
供货单位
酒泉钢铁公司
酒泉钢铁公司
酒泉钢铁公司
到达时间
2013-04-22
2013-04-22
2013-04-22
合格证
13020749
h12032486
13012710
来源或产地
酒泉钢铁公司
酒泉钢铁公司
酒泉钢铁公司
使用部位
桥梁混凝土工程
桥梁混凝土工程
桥梁混凝土工程
自验情况
取样地点及日期
阳坡桥材料场
阳坡桥材料场
阳坡桥材料场
检验人及检验日期
检验结果
符合要求
符合要求
符合要求
使用日期
监理审查意见
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
注:
本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份
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- 进场 材料 报验