建设单位、监理单位、施工单位安全生产行为监督检查表.doc
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建设单位、监理单位、施工单位安全生产行为监督检查表.doc
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建设单位安全生产行为监督检查表
监督备案号:
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
结构层次
形象进度
序号
检查项目
检查情况
1
施工许可证
按规定办理施工许可证(是、否)
2
提供工程相关资料
向施工单位提供现场及毗邻区域地下管线等有关资料(是、否)
3
三通一平
现场做到三通一平,主干道硬化(是、否)
4
合同工期
履行合同约定工期(是、否)
5
设计单位保证安全措施的意见及建议
审查设计单位保证安全措施的意见及建议(是、否)
6
文明施工措施费的拨付
按有关规定及合同约定向施工单位拨付安全文明施工措施费用(是、否)
7
安全防护用具等的使用
明示或暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的防护用具、机械设备等(有、无)
8
履行职责
监督施工单位、监理单位履行职责(是、否)
检查意见:
监督人员:
年 月 日
建设单位项目负责人(签字):
年 月 日
注:
本表一式两份,安监机构、建设单位各一份
监理单位安全生产行为监督检查表
监督备案号:
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
结构层次
形象进度
序号
检查项目
检查情况
1
监理单位资格审查
监理单位资质审查(主要内容为:
监理单位资质等级、总监理工程师注册证书、监理工程师资质证书);总监理工程师驻场情况:
(在、不在)
2
监理规划
将安全生产管理列入监理规划(有、无);中型以上工程在监理实施细则中制定安全技术措施检查要求(有、无);监理实施细则明确安全控制点(有、无);关键部位安全控制措施(有、无)
3
安全管理制 度
是否按规定建立安全生产管理制度(是、否)。
(安全管理制度包括:
方案审查制度、巡视检查制度、安全隐患处理制度、工地例会制度等)
4
施工单位资格审查
资格审查(有、无)。
(主要内容为:
施工单位资质、安全生产许可证、B、C类人员安全考核合格证、专职安全员配备、特殊工种持证上岗等)
5
施工单位制度检查
检查总、分包单位的安全生产责任制、各种规章制度建立情况(是、否)
6
方案审查
对危险性较大的分部分项工程专项施工方案(如:
施工用电、大型机械安装和拆除、脚手架、基坑支护、模板工程等及应急救援预案)进行审核(是、否)
7
费用控制
对施工项目安全防护、文明措施费进行管理控制(有、无)
8
设施、设备验收
对(塔吊、整体提升脚手架等)大型机械设备的机械检测情况进行核查并备案管理(是、否)
9
定期检查
定期安全检查制度(有、无);按定期检查制度进行安全检查(有、无);定期巡视检查危险性较大的分部分项工程作业(有、无);检查记录(有、无)
10
整改要求及落实
及时签发监理通知单(有、无);对整改内容及时进行复查(有、无);对检查存在问题整改落实记录(有、无);未按要求整改,监理单位进行报告(有、无)。
检查意见:
监督人员:
年 月 日
总监理工程师(签字):
年 月 日
注:
本表一式两份,安监机构、监理单位各一份。
施工单位安全生产行为监督检查表
监督备案号:
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
结构层次
形象进度
序号
检查项目
检查情况
1
企业安全生产许可证
安全生产许可证号:
2
项目经理安全生产考核合格证
安全生产考核合格证号:
驻场情况:
(在、不在)
3
安全员安全生产考核合格证
专职安全员配备人数:
人;姓名:
安全生产考核合格证号:
驻场情况:
(在、不在)
4
特种作业人员持证上岗
特种作业人员名册(有、无)无证上岗及证件过期(有、无)
5
机械设备使用登记
设备种类、数量:
检测(有、无);
设备使用登记(有、无)。
6
安全生产责任制建立与落实
责任制建立情况:
7
安全生产目标管理
安全生产目标建立:
分解情况:
8
施工方案、安全技术措施
专项施工方案编制、审核、批准情况(有、无、不完善);对方案实施的验收手续(有、无);专项施工方案(有、无、不完善)(基坑支护、降水、土方开挖、模板工程、起重吊装及安装拆除、脚手架、拆除爆破、其它)。
9
各工种技术操作规程
操作规程建立情况:
10
教育培训计划制定和实施
教育培训计划(有、无);教育培训记录(有、无)
11
安全技术交底
安全技术交底规范:
12
安全防护用具(品)
安全防护用品台帐:
进场前是否检验:
钢管、扣件、安全网检测:
13
安全警示标志
按规定设置警示标志:
14
应急救援预案
应急救援预案编制审核批准:
公示:
15
日常安全检查活动开展
安全检查制度建立情况:
安全检查记录:
16
意外伤害保险
办理意外伤害保险情况:
17
落实整改情况
按规定时间要求进行隐患整改(是、否);及时上报整改回复(是、否)
18
安全管理资料
及时收集安全管理资料。
19
其它
检查意见:
督监督人员:
年 月 日
项目经理(签字):
年 月 日
注:
本表一式两份,安监机构、施工单位各一份。
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