工伤告知书.doc
- 文档编号:2847937
- 上传时间:2023-05-04
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工伤告知书.doc
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告知
医院:
兹有我单位职工身份证号:
于年月日,因
发生事故伤害,我单位已按《工伤保险条例》有关规定,向人力资源和社会保障行政部门提出了工伤认定申请,请按工伤保险“三个目录”规定的标准进行施治,若需使用超出工伤保险“三个目录”的药品、诊疗项目、服务设施等,请征得我单位或工伤职工、家属同意并签字确认。
单位(章)
年月日
回执
:
你单位职工,发生事故伤害一事已知,我院将选择工伤保险“三个目录”内的药品、诊疗项目、服务设施为其施治和服务,若需使用超出工伤保险“三个目录”的药品、诊疗项目、服务设施,将会征得你单位或工伤职工、家属同意并签字确认。
医院(章)
年月日
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- 关 键 词:
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