厦门国家创新型城市科技创新.docx
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厦门国家创新型城市科技创新
厦门国家创新型城市科技创新
公共服务平台申请表
平台名称:
依托单位:
(盖章)
申请日期:
厦门市科学技术局
厦门市创建国家创新型城市工作领导小组办公室
二O一二年一月
填写说明
1、各平台申报单位必须按申报条件和要求填写此申请书。
2、申请书由平台的主要负责人填写,经平台所属单位审核及合作单位同意后盖章,纸质材料一式三份胶装与电子文档一同报送市科技局体系创新处(虎园路2号,市科技局11楼)。
3、申请书所列内容都要据实填写,每项内容要有相关证明材料作为附件;文字要明确、完整、严谨、扼要。
4、申请书一律要求用A4纸张打印。
5、所有申报材料恕不退还,请注意留底。
一、基本信息
(一)基本概况
平台名称
依托单位
通讯地址
邮编
依托单位负责人
及联系电话
姓名:
电话:
平台负责人
及联系电话
姓名:
手机:
平台联系人
姓名:
手机:
传真:
邮箱:
合作单位
平台所属
技术领域
1信息2生物3航空航天4新材料5先进能源6现代农林7先进制造8节能环保和资源综合利用9海洋10高技术服务11其它
平台主要
服务对象
平台主要
服务内容
平台现有仪器设备价值
万元
平台面积
M2
平台服务
对象数量
家
资金总投入万元,其中科技专项资助万元
批准建设时间
验收时间
(二)近三年研发能力与科技成果情况
承担科技项目总数量
国家级项;省级项;
市级项;内部立项项
获得科技项目总经费
国家级万元;省级万元;
市级万元;内部立项万元
获奖总数
国家级项;省级项;市级项
主持或参与制定标准数量
国家标准项;行业标准项;其他标准项
申请专利情况
发明专利项;实用新型项;其他项
授权专利情况
发明专利项;实用新型项;其他项
发表论文数
SCI篇;EI篇;ISSPP篇
(三)近三年产学研合作及开展对外公共服务情况
产学研合作情况
成果转让与产业化情况
技术服务能力
学术(技术)交流开展情况
仪器设备对外共享使用情况
(四)平台验收后持续投入情况
(五)平台规章制度制订和执行情况
(六)其他需要补充说明的亮点
三、平台负责人承诺
我保证上述填报内容的真实性。
如果获得批准,将切实推进平台建设和高效运行。
平台负责人(签字):
年月日
四、依托单位及合作单位意见
1.依托单位审查意见与保证
单位负责人(签章)单位(签章)年月日
2.合作单位的意见(有合作单位时填写)
单位负责人(签章)单位(签章)年月日
附件一:
平台人员名单
序号
姓名
单位
出生年月
学历
专业
职称/职务
备注
附件二:
平台仪器设备清单
序号
名称
型号
数量
总价(万元)
现值(万元)
购买日期
附件三:
近三年承担项目及经费清单【内部立项的项目要附公司立项文件】
附件四:
平台依托单位制订标准情况
附件五:
专利证书清单及复印件
附件六:
获奖证书清单及复印件
附件七:
平台规章制度复印件
附件八:
平台开展对外公共服务证明材料
附件九:
平台近三年资金投入支出情况
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 厦门 国家 创新 城市 科技