学生社会实践活动写实记录及考核登记表(1)(1)(1).doc
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学生社会实践活动写实记录及考核登记表(1)(1)(1).doc
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学生社会实践活动
写实记录及考核登记表
姓名:
学号:
学院:
专业:
年级:
□一年级□二年级□三年级□其它
所在团支部:
烟台大学制
A()学生社会实践活动写实记录
活动名称
组织形式
()分散活动
()团队活动,分工:
活动类别
□社会调查□科技服务□卫生服务□文化服务□支教
□关爱农民工子女□文化服务□公益劳动和文明共建□其他
活动主题
和内容
活动时间
年月日——年月日
活动地点、区域或路线
活动记录
(以天为单位简要记录活动的地点、区域,活动内容及体验、收获与感受,时间超过7天可另附页)
年月日:
年月日:
年月日:
年月日:
年月日:
年月日:
年月日:
活动总结
与成绩成果
实践地、接收单位信息及
评价意见
姓名(单位名称)
电话
实践地、接收单位负责人签名(单位盖章):
年月日
指导教师信息
及评价意见(参加分散活动的不需填写)
姓名
电话
签名:
年月日
活动总时间
小时
(参加分散活动的由团支部书记根据学生活动记录计算填写,参加团队活动的由指导教师根据学生活动记录计算填写)
本人承诺
本人自愿参加烟台大学2018年学生寒假社会实践活动,并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践活动,对本次社会实践活动的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解,认真学习并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》(2002年9月1日生效)和《烟台大学学生暑期社会实践注意事项》。
在社会实践期间,本人保证将自觉遵守国家法律和学校纪律,严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。
学生本人签名:
年月日
B学生社会实践活动考核登记表
活动总时间
小时(由团支部书记计算填写)
学年社会
实践总结
申报材料清单
申报等级
优秀()良好()合格()
团支部
评议意见
优秀()良好()合格()不合格()
支部书记签名:
年月日
学院团委
考核意见
优秀()良好()合格()不合格()
(盖章)
年月日
填表说明:
1.本表用于写实记录和登记考核我校学生的社会实践经历,是认定社会实践必修课成绩的依据;2.本表每学年末,由团支部统一下发,平时由学生自己保存。
同时收回上一学年所发表格,并收取社会实践报告以及辅助性证明材料,由各学院团委统一保存;3.请在每一次社会实践活动开始前后,认真填写有关内容,如实记录活动情况,由实践地或接收单位负责人以及指导教师签署意见,签名或盖章,并由指导教师或团支部书记计算填写活动时间;4.本学年参加了两次以上(含两次)不同类别的社会实践活动或在不同时间段、地点分别参加了同一类别的社会实践活动,无法在一张表格中反映,可加页填写,并在表号后括号内用阿拉伯数字按时间注明次序,如,某位同学本学年参加了三次社会实践活动,请加页分别填写A
(1)、A
(2)、A(3)表;5.B表均须填写,其中团支部评议意见、学院团委考核意见由团支部书记、学院团组织负责人填写;6.表格内容须如实填写,所附材料须真实可信,对在社会实践活动考核工作中弄虚作假者,当年社会实践活动考核定为不合格。
3
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 学生 社会实践 活动 写实 记录 考核 登记表