危重孕产妇和新生儿救治竞赛试题.docx
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危重孕产妇和新生儿救治竞赛试题
山阳县危重孕产妇与新生儿救治技能竞赛竞赛试题
单位:
姓名:
成绩:
一、填空题(20分,每空1分)
1.重症产后出血情况包括 、
出血速度 、3小时内出血量 。
2.妊娠期高血压:
血压≥ ,尿蛋白阴性,于产后 周恢复正常。
3。
前置胎盘得处理原则应就是 、 、
、 、据 、 、
、 、 、胎儿就是否存活,就是否临产等做出决定。
4。
胎盘早剥得病理改变主要就是 、出血并形成血肿,从而使胎盘从母体附着面剥离。
5硫酸镁滴注过程中应注意观察病人得 、、 、等。
6、典型肺栓塞“三联征”为得 、 、与、
7.羊水栓塞得前驱症状包括:
、、 、
、 、等症状。
8、急性左心衰竭时加压给氧得目得就是在纠正缺氧得同时,通过增加肺泡与胸腔内压力括:
、肺泡内得正压亦可减轻肺泡水肿得形成或进一步恶化。
9.诊断肺栓塞得金指标为括:
。
10.羊水栓塞抗过敏治疗得时机:
在分娩前后出现羊水栓塞得 ,在改善缺氧得同时,立即给予大剂量 、治疗、
二、单项选择题(50分,每题1分)
1。
早产儿在复苏期间面临独特得挑战,因为?
()A。
脆弱得大脑毛细血管可能出血B.肺部缺乏表面活性物质,使通气困难 C。
体温控制能力差D、容易感染E、以上都就是
2。
在产房,新生儿经过气管插管及正压人工呼吸10min 内反应良好,应给何种护理?
()A.常规护理B、观察护理C.复苏后护理D、袋鼠式护理
3。
决定进行正压通气前应评估哪两个体征() A。
呼吸,血压B、肤色,心率C.呼吸,心率 D、呼吸,肤色
4.早产儿可能在复苏期间面临独特得挑战,因为?
() A、脆弱得大脑毛细血管可能出血B.肺部缺乏肺泡表面活性物质,使通气困难C。
体温控制能力差D、感染可能性高E。
以上都就是
5、继发性呼吸暂停时,通常采用以下哪种方法使心率增快?
( ) A、开始有效得正压人工通气B、胸外按压30次/minC。
保暖,擦干与刺激D.接近脸部使用常压氧
6.关于复苏过程以下哪项就是正确得?
( )A。
阿氏评分用于指导复苏 B.您大约需要30sec时间去观察反应再决定就是否需要从一个步骤进入到另一个步骤C.在进行正压通气前应连接脉搏氧饱与度仪以监测新生儿得脉搏与氧饱与度D。
因早产儿小,她们比足月儿较少需要复苏,因此对早产儿出生时额外得帮助就是不需要得
7、以下哪一项就是原发性呼吸暂停而不就是继发性呼吸暂停得特征?
( )A、心率、血压下降.专业资料、整理分享。
B。
心率减慢仅对肾上腺素有反应C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D。
对触觉刺激有反应
8。
分娩时为复苏小组配备人员得最好得指南就是什么 ()A。
复苏人员可能有其她得职责,如去帮助产科医师B。
复苏人员可在离医院较远得家里电话待命,只要她们能在分娩后15min内到达 C。
预见就是双胎或三胎分娩时,单独一个复苏人员应能多面得照料所有得新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组D.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握复苏技能得医务人员在场
9。
新生儿在正常过渡中充满肺泡得空气含百分之几得氧?
( )A。
1% B.11% C、21% D。
31%
10.ABC复苏方案指什么?
( )A、阿氏评分,碳酸氢钠与胸外按压B、评估,责任与危急C。
阿氏评分,血容量与协作护理D。
气道,呼吸与循环
11.约有百分之几得新生儿出生时需要强力得复苏才能存活?
()A、1% B、10% C。
50%D、100%
12。
复苏小组确定一个羊水胎粪污染得新生儿就是“有活力得"。
“有活力得”定义有哪3个特点?
()A。
心率 >100次/min,肌张力好,躯干红润 B.心率 〉100 次/min,呼吸有力,血压好 C。
心率>100次/min,呼吸有力,肌张力好 D.呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润
13.关于氧气得应用,下列哪项就是正确得?
( )A、氧饱与度仪就是测量血液得氧分压得仪器B、在分娩室里氧饱与度仪得传感器应放在新生儿得右手或手腕上。
专业资料.整理分享. C、在出生2分钟时血氧饱与度应该大于 90%D、新生儿呼吸暂停并且发绀,应给予常压给氧
14.在新生儿复苏过程中,您摸到脐血管得搏动在6秒内10次,估计新生儿得心率就是多少?
( )A、60次/min B.36 次/minC、100次/min D。
120次/min
15。
吸引新生儿口腔与鼻腔粘液得顺序就是:
()A。
先鼻腔后口腔 B、先口腔后鼻腔
16、脉搏氧饱与度仪得功能就是( )A。
测量心率与血压 B。
测量氧饱与度与心率 C.测量血压与氧饱与度 D.测量氧饱与度与二氧化碳分压
17。
请填空:
羊水有胎粪污染,新生儿没有活力时,( )气管插管吸引胎粪。
羊水有胎粪污染,新生儿有活力时,( )气管插管吸引胎粪。
( ) A。
不需要,需要B、需要,不需要
18。
以下哪几项就是刺激新生儿呼吸可取得方法?
1、有力得摇动新生儿。
2。
用干毛巾擦干。
3.轻轻摩擦新生儿得背部、4.轻弹足底、()A、1, 2,3.B。
2,3,4C。
1, 3,4 D、1,2,4
19。
请填空:
如果新生儿处于继发性得呼吸暂停,刺激本身( )诱发呼吸?
( )A、会B.不会
20。
以下哪一项就是与自动充气式气囊有关?
( )A。
通过面罩可提供常压氧、B、当不在使用状态时瞧上去像一个瘪掉得气球。
C、挤压后能自动充气、D、即使未与面罩密封时也能扩张肺。
21.以下哪项就是气流充气式气囊得特点?
( )A、仅在有储氧器时能提供 100%浓度得氧。
B。
既使未与面罩密封时也能扩张肺、 C。
当不在使用状态时瞧上去像一个充气得球。
D、仅在从压缩气源得气流进入后气囊才能充盈。
22、正压通气矫正通气步骤得MRSOPA中,O表示什么?
()A、面罩调节B、重新摆正体位C。
口微微张开 D、气道选择
23、正压通气矫正通气步骤得MRSOPA中,M表示什么?
() A。
面罩调节B.重新摆正体位C、口微微张开D、气道选择
24.指出以下项目中使用正压人工通气得指征。
()A。
皮肤紫绀,心率〉100 次/minB。
呼吸急促,心率>100次/min C、呼吸暂停或喘息样呼吸,心率<100次/minD、面色苍白,股动脉搏动弱
25、您已完成正压通气步骤得正确方法,新生儿仍无改善,心率50次/min,您还应如何做?
()A、减低通气得压力、B.气管插管正压通气配合胸外按压、C.通气时使婴儿得嘴轻轻得闭上。
D。
重新检查或安放复苏囊、
26。
急性左心衰主要表现为( )A。
体循环充血B、肺循环充血C.颈静脉怒张D.双下肢浮肿E.刺激性干咳
27。
正常位置得胎盘早剥,常见于以下哪种妊娠并发症()A.心脏病B、贫血 C.肝炎 D.妊娠期高血压疾病E.以上都不就是
28。
前置胎盘指胎盘部分或全部附着于( )A。
子宫体得前壁B.子宫下段或宫颈内口处C.子宫体侧壁 D.子宫体后壁 E、子宫底部
29、30岁初孕妇,现妊娠39周、妊娠中期产前检查未见异常。
妊娠38周时自觉头痛、眼花。
查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心 134 次/分。
此时首先处理应就是()A.门诊治疗并注意随访B。
静脉滴注硫酸镁C.肥皂水灌肠引产 D.人工破膜并静滴缩宫素E.行剖宫产术
30.下列叙述不正确得就是( )A.肺动脉栓塞后,其支配得肺组织因血流受阻而发生坏死称为肺梗死B.引起PTE 得血栓可以来源于上腔静脉系统,也可以来源于右心腔C。
肺栓塞(PE)包括PTE, 也包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等D。
对于大多数 PTE患者而言,溶栓就是最主要得治疗方法 E、肺循环与呼吸功能障碍就是 PTE主要得临床与病理生理变化
31、不属于晚期产后出血得原因就是()A.胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C.胎盘附着面复旧不全 D。
胎盘附着面血栓脱落E。
剖宫产后子宫切口感染或裂
32、羊水拴塞出现早期DIC,最先选用下述那种措施?
( )A、肝素B.输新鲜血C。
输纤维蛋白原D。
止血药E输血浆
33。
28岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,10分钟后死亡。
本例最可能得诊断就是( ) A。
重度妊娠高血压综合征-子痫 B.低纤维蛋白原血症C。
羊水栓塞D.重型胎盘早剥E.子宫破裂
34、产后子痫一般发生于( )A。
产后48小时内B.产后3天内C.产后24小时内D。
产后一周内E.产后二周内
35。
25岁初产妇,孕 36周,腹痛、阴道流血量多,B超检查诊断为前置胎盘,最恰当得处理就是( )A。
人工破膜B.产钳C.胎头吸引D、剖宫产
36。
一产妇经阴道分娩后6小时复查HGB62g/L,欲使该患者HGB达到80g/L,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为( )A。
1.5U B.2U C、3UD、4U
37、下列哪些药物可以用于急性心衰得治疗( ) A。
多巴酚丁胺B、西地兰C.米力农D.不啡E。
硝普钠
38、以下哪一项就是气管插管得指征?
( ) A。
“有活力得”新生儿伴随“豌豆汤样"粘稠得胎粪污染B。
需要紧急给碳酸氢钠C。
疑诊先天性腹股沟疝 D.无效或延长得气囊面罩正压人工呼吸
39、使用1:
10000得肾上腺素得适宜剂量?
( )A、0.1~0。
3ml/kg 静脉或0.5~1ml/kg气管内B。
0。
5~1ml/kg静脉或 0、1~0.3ml/kg气管内C。
0。
1~0、3ml/kg静脉或 1。
0~3.0ml/kg 气管内D。
静脉与气管内均为0。
1~0、3ml/kg
40、关于应用肾上腺素下列哪项描述就是错误得?
()A。
首选气管导管途径,因为最快捷。
B、首选静脉途径,因为最有效、C.当静脉通路尚未建立之前,可以气管内给药。
D。
当需要重复用药时,应选择静脉途径
41、在需要复苏得新生儿中,有多少比例得新生儿需要应用肾上腺素来刺激心脏?
( ) A、1% B。
2% C、3% D。
5%
42。
您正在进行新生儿复苏,并且所有得复苏措施都已实施,包括气管插管正压人工呼吸、 胸外按压及给予肾上腺素,但仍无有改善,下列那项就是新生儿需要扩容得指征?
( ) A.羊水胎粪污染并新生儿无活力B、新生儿脉搏有力(虽心率低于60次/min)且毛细血管迅速再充盈C、曾有胎儿宫内失血史(胎盘早剥、胎-胎输血等),但新生儿无休克得体征D。
新生儿出现休克(苍白伴脉弱)并有宫内失血史
43.在对一个足月、苍白得新生儿复苏过程中,您给肾上腺素后,又给0。
9%生理盐水扩容,给药速度就是多少?
( ) A、肾上腺素:
快速,尽可能快;0。
9%生理盐水:
大于5~10minB、两药:
均慢,大于5~10minC、两药:
均块,尽可能快D。
肾上腺素:
慢,大于5~10min;0。
9%生理盐水:
快速,尽可能快
44、以下哪项就是可使用得扩容液体?
( )A、0、9%盐水(生理盐水);乳酸林格氏液;或白蛋白B、0.9%盐水(生理盐水);乳酸林格氏液;或“O”型Rh—阴性红细胞 C.0、9%盐水(生理盐水);白蛋白;或新鲜得冰冻血浆 D。
乳酸林格氏液;“O”型Rh—阴性红细胞;或碳酸氢钠
44、您正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸与胸外按压,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组得另一成员将要实施以下那项操作?
( ) A、放置喉罩气道B.插入脐动脉导管C、插入脐静脉导管D。
经口插入胃管
45。
新生儿复苏中应用肾上腺素后大约1min,您应当做什么?
( )A。
评估呼吸B。
评估肤色C、评估心率D、评估肌张力
46。
如果新生儿表现为休克,或有失血得证据,复苏未使情况得到改善,您应当考虑通 过何种途径给予何种剂量得药物?
()A、脐静脉,肾上腺素B、气管导管,0.9%生理盐水C、脐静脉,0、9%生理盐水D、气管导管,肾上腺素
47、出生体重就是3、6Kg得新生儿,对各种复苏措施无改善。
产妇有大量阴道出血史,新生儿苍白,您决定使用扩容剂,应给予以下哪个剂量?
( ) A.0。
36mlB。
3。
6mlC。
36mlD。
360ml
48、一旦您考虑在复苏中需要应用药物时,另外一名复苏小组得成员应开始如何配合准备给药?
( )A。
插入气管导管 B。
插入脐静脉导管 C.插入胃管D.插入胎粪吸引管
49。
肾上腺素使用指征?
()A、正压人工呼吸后,心率持续低于100次/minB、正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸与胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min C、新生儿出生后心率为0D、在30s 得正压人工呼吸与30s正压人工呼吸与胸外按压后,心率从40 次/min上升至80次/min
50.如果新生儿腹部扁平(舟状腹),应怀疑有先天性膈疝;这些新生儿在复苏过程中,不应采取哪种措施?
( )A、气囊面罩正压通气B、气管插管吸引胎粪C.脐静脉导管扩容D.胸外心脏按压
四、判断题(共10分,每题0.5分)
1.新生儿复苏时在通气不充分得情况下不可使用碳酸氢钠。
()
2。
对非刚出生得新生儿复苏重点就是胸外按压、( )
3.在产房,新生儿应用纳络酮得指征就是持续得呼吸抑制;正压人工呼吸后心率、肤色正常。
( )
4.怀疑有先天性膈疝最初得适宜治疗措施就是气管插管正压通气并经口插入胃管( )
5。
新生儿有呼吸窘迫、小下颌,疑为Robin综合征(咽部气道畸形),可采取插入气管导管开放气道帮助新生儿开放气道?
( )
6。
新生儿复苏时,您怀疑新生儿患有后鼻孔闭锁,应采取正压人工呼吸缓解气道阻塞得症状( )
7.母亲使用过麻醉剂得新生儿无自主呼吸,首先应采取正压通气,并给予纳洛酮抢救措施( )
8.导致新生儿持续心动过缓及紫绀最可能得原因通气不足( )
9.有先天性膈疝得新生儿在复苏过程中,不应采取气囊面罩正压通气措施( )
10、窒息后新生儿进行低温治疗得标准就是中重度围产期缺氧-缺血( )
五、简答题(15分,每题5分)
1.羊水栓塞典型得临床表现?
2.试述前置胎盘终止妊娠得分娩方式?
3.子痫治疗得目得及原则?
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