痰液粘稠度判断.doc
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- 上传时间:2023-05-03
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痰液粘稠度判断.doc
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痰液粘
稠度
区别
Ⅰ度(稀痰)
Ⅱ度(中度粘痰)
Ⅲ度(重度粘痰)
痰液性状
稀痰
较Ⅰ度粘稠
明显粘稠
痰液颜色
米汤或白色泡沫状
白色或黄白色粘痰
黄色伴血丝痰、血痰
能否咳出
易咳出
用力咳
不易咳出
吸痰后吸痰管内壁痰液滞留情况
无
易被冲净
大量滞留,不易冲净
吸痰管常因负压过大而塌陷
给予处理
感染较轻
如痰量过多,提示气管内滴药过量,可适当减少滴药量及次数
黄粘痰提示感染较重,白粘痰提示气道湿化不足,需注意加强雾化吸入,避免痰液堵塞人工气道
黄粘痰提示严重感染,需加强抗感染治疗并注意调整治疗方案,如痰液粘稠不易吸出,提示气道过干或伴有机体脱水,必须及时采取措施,必要时加大输液量
备注(湿化程度)
湿化不足:
痰痂形成
湿化过度:
呼吸急促、痰液呈水样、SpO2下降3%以上
痰液粘稠度分级
痰液量的计算:
使用吸痰桶的计算方法
24h痰液量=24h总液面量-200ml(消毒液)–24h吸痰前后冲管液总量
使用一次性引流装置的计算方法:
痰液量=总液面量–吸痰前后冲管液总量(500ml生理
盐水的量)
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