建设进度安排.docx
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建设进度安排
二〇一七年一月
浙江信达工程咨询有限公司
浙江信达工程咨询有限公司
二〇一七年一月
编制人:
王奎高级工程师
注册咨询工程师(投资)
王友益工程师
注册咨询工程师(投资)
尤幼幼
复核人:
朱朝阳高级工程师
注册咨询工程师(投资)
编制单位:
浙江信达程咨询有限公司
二〇一七年一月
目录
第一章总论1
1.1项目概况1
1.2建设单位概况1
1.3项目投资估算与资金筹措3
1.4编制依据3
1.5主要技术经济指标4
1.6项目结论5
第二章建设背景和必要性5
2.1项目建设的背景5
2.2项目建设的必要性8
第三章项目选址及工程建设条件11
3.1工程选址原则11
3.2现有建设条件12
3.3项目选址及评价15
第四章建设内容与规模16
第五章建筑设计方案17
5.1指导思想和建设原则17
5.2工程建设标准18
5.3总平规划布局19
5.4建筑设计21
5.5结构设计23
第六章公用工程25
6.1给排水工程25
6.2消防系统29
6.3供配电30
6.4弱电及智能化设施33
6.5空气净化34
6.6采暖通风35
第七章劳动安全卫生36
7.1影响劳动安全的因素36
7.2防护措施37
7.3消防工作39
第八章节能39
8.1节能综述39
8.2节能设计依据39
8.3主要的节能措施40
8.4节能效果分析42
第九章项目环境影响评价43
9.1建设期环境影响分析43
9.2营运期环境影响分析44
9.3环境保护措施45
第十章项目组织管理46
第十一章建设进度安排48
11.1建设周期48
11.2项目实施进度安排48
第十二章投资估算及资金筹措49
12.1编制依据49
12.2建设投资估算49
12.3资金筹措52
第十三章效益分析53
第十四章结论与建议53
14.1结论53
14.2建议54
第一章总论
1.1项目概况
项目名称:
临海市中医院迁建工程
建设单位:
临海市中医院
项目性质:
新建
建设地点:
新院址位于临海市江南街道江南大道南,104国道线北,浙江新杰克缝纫机有限公司东侧。
建设总用地面积102.8亩(其中规划道路面积15.9亩,净用地面积86.9亩)。
建设内容与规模:
项目建设标准为三级乙等综合性中医医院。
建设总用地面积68544平方米(102.8亩),其中规划道路面积10604平方米(15.9亩),净用地面积57940平方米(86.9亩)。
项目总建筑面积54785m2(其中地上42785m2,地下12000m2),主要建设内容包括中医院450张床位的基本用房及辅助用房、单列业务用房、单列设备项目用房、地下建筑及道路、排水、绿化、地面停车位等室外附属工程。
建设周期:
36个月(2017年1月~2019年12月)。
投资估算:
项目建设投资估算36230万元。
1.2建设单位概况
临海市中医院创建于1956年,历史悠久,是浙东地区最早建立的中医院之一,其前身为城关镇中西医联合诊所。
半个多世纪以来,经过几代人的努力拼搏,精心打造,已成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的中医综合性医院,是浙江中医药大学、台州学院医学院实习医院。
医院坐落在市区回浦路61号,占地面积4992.75平方米,建筑面积约10232平方米,其中业务用房8620.69平方米(其中门诊用房1744.39平方米,病房3839.68平方米,辅助用房3036.62平方米),生活用房1611.31平方米;核定床位250张,开放床位248张。
现有职工462人(其中医院临时用工176人),退休人员165人,各类卫技人员338人,占全院职工人数的80%,其中具有高级职称43人,台州市名中医1人,临海名医4人。
省基层名中医培养对象1名。
医院门诊科室齐全,中医特色明显。
设有中、西医内、外、妇、儿等临床一级科室17个、二级科室10个,开设内科、泌尿外科和肛肠科、普外科和骨伤科、康复中心(针灸科)、脾胃病科5个病区,开设检验、放射、特检、病理等9个医技科室。
特色科室有针灸科、肛肠科、肝病中心、骨伤科、口腔诊疗中心、肝胆科。
2014年6月14日,临海市中医院口腔科搬至鹿城路182号,成立临海市口腔诊疗中心。
2014年9月13日,临海市中医院在原针灸科的基础上成立临海市康复医学中心。
2014年10月,临海市中医院“脑梗死”病种被浙江省中医药管理局确定为基层中医药优势病种培育项目。
2017年2月12日,临海市中医院台州府路院区装修改造工程开工。
1.3项目投资估算与资金筹措
1.3.1投资估算
本项目总建筑面积54785m2,总投资为36230万元。
1.3.2资金筹措
项目所需资金由建设单位筹措解决。
通过自筹,争取国家、省专项资金补助,市政府专项拨款,银行无息贷款或贴息贷款等方式筹集。
1.4编制依据
1、《投资项目可行性研究指南》;
2、《中医医院建设标准》(卫办规财发〔2008〕122号);
3、《浙江省县级中医院标准化建设规划》(浙发改规划〔2013〕830号,2013年8月);
4、国务院办公厅《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》(国办发〔2015〕32号);
5、国务院《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》(国发〔2016〕78号);
6、卫生部《康复医院基本标准(2012年版)》(卫医政发〔2012〕17号);
7、卫生部《综合医院康复医学科建设与管理指南》(卫医政发〔2011〕31号);
8、《浙江省卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》;
9、浙江省人民政府关于《浙江省卫生现代化建设纲要(2001-2020年)》;
10、台州市人民政府关于《台州市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》;
11、《中共中央关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号);
12、国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见(国办发〔2015〕33号);
13、浙江省人民政府关于进一步促进中医药事业发展的意见;
14、《临海市域总体规划》(2007-2020年);
15、建设单位提供的其他相关资料。
1.5主要技术经济指标
主要经济技术指标一览表
序号
项目
单位
规模
1
建设总用地面积
m2
68544
其中
1.1
规划道路面积
m2
10604
1.2
净土地面积
m2
57940
2
总建筑面积
m2
54785
其中
2.1
地上建筑面积
m2
42785
2.2
地下建筑面积
m2
12000
3
建筑占地面积
m2
17382
4
容积率
0.74
5
建筑密度
%
30
6
绿地率
%
35
1.6项目结论
项目的建设符合临海市经济发展的需求,且各方面的建设条件基本具备,建设规模合理,标准适当,具有显著的社会效益,项目的提出是十分迫切和必要的,项目的选址、建设规模、建设资金的来源以及项目建设周期的安排等方面均具备了充分的条件,项目建设是可行的。
第二章建设背景和必要性
2.1项目建设的背景
《临海市医疗机构设置和发展规划》(2013-2016年)要求临海市中医院在规划期内实施异地扩建。
《临海市医疗卫生事业发展规划》要求建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
到2015年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
城乡居民享有较高水平的基本医疗保障,城乡之间、区域之间和不同人群之间的健康状况和卫生资源配置差异明显缩小,卫生服务的可及性、公平性明显提升,居民健康生活质量明显改善。
到2020年,建立起覆盖城乡居民比较完善的基本医疗卫生制度。
实现人人享有基本医疗卫生服务,人民群众健康素质显著提高。
近年来,临海市中医院加大基础设施建设和医疗投入的力度,重视发挥中医药特色优势,医院整体水平有了较大提高。
但随着医药卫生体制改革的深入和医疗模式的转换,社会对医疗服务的要求不断提高,医院的医疗技术水平、中医服务能力仍无法满足群众的需要,落后于临海市社会经济发展的整体水平,与百万人口大市的规模已不相适应,与作为台州副中心城市的功能已不相适应。
特别是医院占地面积和业务用房面积不足、硬件配置不到位、设置无法达标等,已落后至省内二级医院规模的末位,形成制约发展的瓶颈,并导致学科发展和人才队伍建设滞后,高素质人才无法引进。
现有县市级重点学科针灸科和肝病科无法扩大规模,极具中医特色的治未病中心不能进一步发挥优势,手术室由于面积过小而无法按照国家标准进行规范布局和配置。
2014年成立的临海市口腔诊疗中心,由于医院用房限制,暂搬至鹿城路182号。
与台州各县市区中医院比较,临海市中医院发展明显滞后。
台州各县市区中医院发展现状
医院
等级
业务用房面积(㎡)
工作人员(人)
床位
(张)
2016年
医院建设情况
编制内
编制外
编制床位
平均开放床位
业务收入
(万元)
门诊人次(万)
出院人次(人)
台州市中医院
三乙
36102.7
681
148
450
450
23247.14
43.41
12688
温岭市中医院
三甲
25366
679
158
800
629
38114.41
81.56
23064
临海市中医院
二甲
9777
284
149
250
250
14089.08
40.56
9616
黄岩中医院
二甲
14899
284
168
250
250
18665.49
49.11
9200
路桥中医院
二乙
15833
261
263
253
217
13243.04
9.11
8415
玉环县中医院
二甲
15938
308
154
250
244
14246.31
48.11
7743
天台县中医院
二甲
10814
347
125
250
288
15088.84
41.57
11950
仙居县中医院
二乙
9052
222
61
250
222
10265.88
36.40
5935
三门县中医院
12072.65
168
0
200
200
9711.17
25.96
5861
“十三五”时期是国家加快推进医药卫生体制改革的重要时期,也是国家推进基层医院建设和中医药事业发展的重要时期。
浙江省在中医药重点工作中提出全面实施基层中医药服务能力提升工程、推进县级中医院标准化建设、加快中医“名医”“名科”建设、提升中医药人才队伍建设等的主要任务。
随着“十三五”规划开局与“健康中国”战略的推进,大健康产业的发展受到前所未有的高度关注。
创新“医养结合”助力全民健康,已成为当前优化健康服务、发展健康产业的工作重心,要求以“注重预防、治疗、康复三者的结合”为指导,以满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求为目标,全面加强康复医学建设,将康复医学发展和康复医疗服务体系建设纳入公立医院改革总体目标,与医疗服务体系建设同步推进、统筹考虑,构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系,逐步完善功能,满足人民群众基本康复医疗服务需求,减轻家庭和社会疾病负担,促进社会和谐。
临海市中医院发展面临新的机遇,也面临严峻的挑战,很有必要通过整体迁建,把临海市中医院推上一个新的发展平台,建成一家以中医为特色,集医疗、教学、科研、预防、康复为一体,现代化的综合性中医医院。
2.2项目建设的必要性
2.2.1是推动临海市成为省卫生应急示范市的需要
临海市第十四届党代会提出“全力打造全面小康标杆市,再创千年古城新辉煌,建设活力品质幸福临海”的宏伟目标,大力实施以“打造精品城市、建设活力城镇、创建美丽乡村、完善基础设施、构建优美生态”等为主要内容的城市品质提升行动。
临海市第十六届人代会《政府工作报告》明确提出要加快发展医疗卫生事业,成为省卫生应急示范市,深化医药卫生体制改革,建成中医院新院区。
近年来,临海市中医院业务发展迅速,2016年全年实现业务收入实现业务收入15160万元,同比增长14.03%;门急诊人次405577人,同比增加44315人次;出院病人数9616人,同比增1114人;床位使用率112.70%,同比增个7.98百分点。
但目前临海市中医院的业务用房、床位等已无法满足需要。
在这个环境下,实施临海市中医院迁建工程项目显得尤为迫切。
2.2.2是中医院自身业务发展的需要
临海市中医院位于临海市市区,现有职工462人(其中医院临时用工176人),设有临床一级科室17个,二级科室10个,病区5个。
由于院区规模小,负担重,患者需求量大,给医院发展带来困扰,且医院附近居民区比较密集,无法在原址的基础上进行扩建。
因此,只有尽快建设该项目,加强院区的硬件设备组成,扩大规模效应,才能保持医院职工队伍的稳定,促进医院的发展,为成为省卫生应急示范市打下基础。
2.2.3是临海人民享有健康医疗服务的需要
随着社会经济的发展,市民为就医环境有了更高层次的要求。
临海市中医院建于1956年,占地面积4992平方米,核定床位250张。
医疗用房严重不足,已经无法满足市民日益增长的医疗需求。
项目建成后,能够进一步改善医院的治疗条件,提高医院综合实力,满足人民群众对就医条件的要求,有效缓解看病难、住院难的现状,社会效益显著。
2.2.4是推进基层医院建设和中医药事业发展的需要
项目的实施将提升中医药服务能力、推进临海市中医院标准化建设、加快中医“名医”“名科”建设、提升中医药人才队伍建设。
依托新院的硬件和规划,在医院现有学科和专科专病的基础上,大力推进“三名”建设,以名科支撑名院,以名院提升名科。
新院将针灸科建成省级重点中医专科,将肝病科、中西医肿瘤内科、康复科建成市重点中医专科。
推广腔镜技术在外科、妇科的应用,加快专科人才培养,推进微创治疗技术的开展。
加强急诊科建设,配齐配强医疗人员和设备、设施,提高急诊急救的能力。
完善ICU、营养科、精神卫生科等相对薄弱科室的建设。
提高ICU床位比例,配置相应设施。
进一步加强营养科工作,开展肠外营养配置工作,完善肠外营养配置室的各种设备。
增加精神卫生科的人员配置,开辟人性化门诊访谈区域,保护患者隐私。
加强医技和功能检查科建设,增添新设备,开展新业务,将病理科、生物细菌室、输血科按要求进行建设,发挥应有作用,不断提高业务范围和诊断技术水平。
综上,本项目建设是十分必要的。
第三章项目选址及工程建设条件
3.1工程选址原则
1、中医医院选址应在地质条件、水文条件较好的地方;应选择在患者就医方便、卫生环境好、噪音较小、水电源充足的地方;并应远离托儿所、幼儿园及中小学等。
同时应考虑中医医院对周边环境的影响。
2、中药饮片、中成药及灭菌制剂等用房的周围环境应整洁、无污染。
人流、物流、车流及医疗垃圾通道宜分开布置。
生活垃圾与医疗垃圾的设施应分开设置,并应远离诊疗区域。
3、住院、手术、功能检查等用房应有较安静的环境,避免环境噪声的干扰,特别是避免交通噪声的干扰。
4、太平间应设于隐蔽处,与其他功能区域相隔离。
太平间宜单独设通向院外的通道,避免与主要人流出入院路线交叉
5、营养食堂、锅炉房、厨房、煎药室、动物饲养房、发电机房、冷冻机房等与主要医疗用房、周围院外房屋之间应处理好噪音、气味对周边环境的影响
6、符合城市总体规划的要求。
3.2现有建设条件
3.2.1区位条件
临海市位于浙江省东南部沿海、灵江中下游,西北距省会杭州市245公里。
介于北纬28°40′~29°04′,东经120°49′~121°41′之间。
东靠大海,南接台州市椒江区和黄岩区,西连仙居县,北与天台县、三门县接壤。
内外交通方便,甬台温铁路(国家沿海铁路)纵贯全境,是甬台温铁路和规划的金台铁路的汇聚地,104国道和甬台温高速公路纵贯全境,临甬(临海至宁波)、临金(临海至金华)两条省道纵横交错,全市形成了以市区为中心的公路网,直达北京、天津、南京、上海、广州、深圳等全国20多个城市。
水路运输有红光深水码头和对外开放的液化气专用码头,内外轮可通过海门港连接上海、大连、香港及世界各地港口,另外深水良港——头门港正在开发建设,将实现对外通航。
航空方面:
临海距黄岩机场、台州机场分别50公里和150公里。
可谓水、陆、空交通便利。
临海市辖5个街道、14个镇:
古城街道、大洋街道、江南街道、大田街道、邵家渡街道;汛桥镇、东塍镇、小芝镇、桃渚镇、上盘镇、杜桥镇、涌泉镇、尤溪镇、河头镇、沿江镇、括苍镇、永丰镇、汇溪镇、白水洋镇。
3.2.2自然条件
临海市市域东西最大横距85公里,南北最大纵距44公里,陆地总面积2171平方公里,其中城市建成区面积18平方公里,海岸线长227公里。
境内背山面水,以山地和丘陵为主,地势自西向东倾斜。
括苍山脉由西南向东伸展,主峰米筛浪海拔1382米,为浙东第一高峰。
西部有大雷、赤峰、羊岩诸山环立,海拔在700~1200米之间,中部是断陷盆地,东部为滨海平原,地势平坦,河浦纵横,其外缘为浅海滩涂,海域有大小岛屿86个。
主要河流灵江是浙江第三大河,自西向东横贯全境,境内流域面积2000多平方公里。
山地面积占总面积的70.7%,平原面积占22.8%,水域面积占6.5%。
3.2.3经济条件
2016年全市实现生产总值(GDP)515.6亿元,年均增长7%;实现财政总收入76.4亿元,年均增长9.7%,其中地方财政收入44.9亿元,增长11.4%;固定资产投资345.8亿元,年均增长16.1%;社会消费品零售总额223.3亿元,年均增长11.7%;外贸自营出口总额174.3亿元,占台州市比重14.66%。
三次产业结构从9.1:
51:
39.9调整为8.6:
43:
48.4。
实现农林牧渔业增加值44.4亿元,年均增长5.7%。
实现服务业增加值249.5亿元,年均增长10.4%。
3.2.4气候条件
临海市历年平均气温15.6℃,气温年际间变幅在±0.5~0.7℃之间,年际气温极差为1.2℃。
历年月际间的气温变化幅度要比年气温波动大得多,其中以1月份气温年际变差最大。
年降水量:
年均1309mm。
其中3~9月是全年降水集中期,占年雨量的75%以上。
降水季节分布特点:
夏季最多,冬季最少,春季多于秋季。
年平均雨日为144天,占全年天数的39.6%。
由于境内地形的不同,降水地理分布也存在着明显差异。
近年冬季除部分山区地带外,基本无降雪。
年均日照时数1810.3小时,历年平均日照百分率为41%,光照分配较均匀。
年耕作2~3熟。
3.2.5地质概况
临海市内出露中新生代地层,其中上侏罗统火山岩最为发育,燕山晚期侵入岩体较为发育。
构造形迹以断裂构造为主,褶皱构造不发育,境内存在温州—镇海、泰顺—黄岩等大断裂及次一级断裂构造上百条。
临海市矿产资源丰富,开采历史悠久。
目前开采矿山有52家,废弃矿山20家。
建筑石料是主要的矿产资源。
3.2.6地震
本区地震分区属我国东南沿海二等地震带的东北端,接近三等地震区,受远场地震波影响,为少震或弱震区。
按1990年国家地震局编者按制的全国地震区划图,本区地震基本烈度为6度。
3.3项目选址及评价
新院址位于临海市江南街道江南大道南,104国道线北,浙江新杰克缝纫机有限公司东侧。
建设总用地面积102.8亩(其中规划道路面积15.9亩,净用地面积86.9亩)。
经查阅资料和现场调查,项目选址具备以下条件:
1、总体规划发展方向,具有优良的城市空间环境和良好的市政配套基础。
位于临海市江南街道江南大道南,104国道线北,浙江新杰克缝纫机有限公司东侧,根据规划,其南边将建临海汽车南站,具备了优越的外部环境和发展环境。
2、具有可靠的就医患者来源,发展前景广阔。
项目北侧为江南大道,南侧为104国道线,西侧为七一河路,交通十分便利,仅本地区就有相当规模的服务覆盖面,加之高水准的医疗定位所吸引的周边地区患者,将使临海市中医院在未来的发展中具备丰富的就医结构和人群,无论在医学发展和经营效益等方面都具有良好的发展前景。
3、优化资源配置,带动周边经济,完善城市功能。
临海市中医院根据临海市经济发展水平、地理条件、人口状况、居民卫生服务要求和临海市城区医疗机构现状,结合城区总体发展规划,参考台州各县、市(区)中医院规划设置和现行规模,以及临海市中医院今后康复、养老产业的发展需要,本着科学设置、合理布局、节约投资、留有适当发展余地的原则进行选址布置。
一方面节约了土地资源,另一方面优化了整个临海市的卫生资源配置,促进周边第三产业的发展和相关科技产业的发展,从而带动周边经济的发展,对完善江南街道的城市功能具有十分积极的意义。
4、地质灾害较小,工程建设条件较好。
项目区无发生地质灾害的历史记载,根据现场初步地质勘察,也未发现不利地质条件。
综上,拟建工程符合城市规划要求,且选址周边社会环境、建筑环境及基础设施条件良好。
因此项目的选址是合理的、可行的。
第四章建设内容与规模
项目建设标准为三级乙等综合性中医医院。
建设总用地面积68544平方米(102.8亩),其中规划道路面积10604平方米(15.9亩),净用地面积57940平方米(86.9亩)。
项目总建筑面积54785m2(其中地上42785m2,地下12000m2),主要建设内容包括中医院450张床位的基本用房及辅助用房、单列业务用房、单列设备项目用房、地下建筑及道路、排水、绿化、地面停车位等室外附属工程。
主要经济技术指标一览表
序号
项目
单位
规模
1
建设总用地面积
m2
68544
其中
1.1
规划道路面积
m2
10604
1.2
净土地面积
m2
57940
2
总建筑面积
m2
54785
其中
2.1
地上建筑面积
m2
42785
2.2
地下建筑面积
m2
12000
3
建筑占地面积
m2
17382
4
容积率
0.74
5
建筑密度
%
30
6
绿地率
%
35
第五章建筑设计方案
5.1指导思想和建设原则
5.1.1指导思想
1、中医医院的建设用地应包括:
建筑用地;道路、广场、停车用地;绿化用地及发展用地。
2、中医医院总平面布置,要功能分区明确,满足医疗、卫生、防火、防灾、隔离等要求。
至少应有二个出入口,以满足安全疏散和洁污分流的要求。
感染性疾病科应设独立出入口,避免交叉感染。
院内交通通道设置合理,标识清晰,科学地组织人流和物流。
室内采光、色彩设计应符合医疗功能及患者心理需求。
3、建筑物布置应尽量使诊室、病房等主要医疗用房有良好的朝向、日照和自然通风,为患者提供良好的医疗环境。
4、整合城市空间形态,创造富有空间特色的建筑群体,处理好城市道路与建筑在功能和造型上的联系,突出建筑的整体性;
5、贯彻以人为本的思想,既创造较好的对外服务空间,又有良好的内部环境,内外功能分区科学,交通流线组织合理,并尽量减低城市交通负荷;
6、在满足建筑外观造型的同时充分考虑绿色环保和节能设计,塑造21世纪的绿色生态建筑。
5.1.2基本原则
1、坚持保护生态原则;
2、坚持可持续发展原则;
3、坚持高标准建设原则;
4、坚持适度投资原则。
5.2工程建设标准
按照《中医医院建设标准》(卫办规财发〔2008〕122号)、《浙江省县级中医院标准化建
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