妇产科深静脉血栓预防培训考核试题.doc
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妇产科深静脉血栓预防培训考核试题.doc
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《预防深静脉血栓形成和肺栓塞》
妇产科专题培训
姓名:
分数:
一、填空题
1、中华医学会《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》择期手术的女性患者应在术前()停用含雌激素类药物;
2、对()入院患者应进行VTE风险评估。
同时强调针对每一位住院患者在住院期间应(动态)评估VTE风险和出血风险如侵入性操作:
接受()、腰穿和硬膜外脊髓麻醉之前4 h和之后12 h等。
3、对于确诊的急性 DVT、急性低危(非大面积)PTE和中危(次大面积)PTE,进入DVT和PTE规范诊治程序。
急性高危(大面积)PTE:
判断标准:
(1)低血压收缩压<() mmHg甚至休克;
(2)心脏骤停。
处理策略:
(1)开放静脉通路;
(2)制动;(3)心肺复苏准备;(4)请相关科室会诊,进入PTE规范诊治程序。
二、简答题
深静脉血栓预防策略有哪些
答:
(1)低危:
无须特殊处理,鼓励尽早活动;
(2)中危、高危:
预防措施:
①基本预防或②物理预防或③药物预防
①基本预防:
告知风险。
健康宣教
具体内容:
②物理预防:
间歇充气压力泵30分/次,2-4次/d;下床活动穿抗血栓弹力袜。
③药物预防:
遵医嘱药物抗凝。
(4)超高危:
预防措施:
①+②+③+④;
④实施三级高危随访监控
护士每班观察记录超高危病人肢体循环情况,护士长每天评估检查护理措施的落实情况,每月汇总,护理部跟踪检查并提出指导意见。
答案:
一、填空题
1、4周
2、每位,手术
3、90
二、简答题
戒烟、多饮水、控糖降脂控体重等。
下肢无血栓形成可做被动、主动活动:
1、卧床、麻醉未醒按摩下肢腓肠肌,10-30分/次,3次/d;
2、术后清醒做足踝背伸跖曲每次10秒*10次1组,q1h或6组/d;
3、足踝关节内外翻、旋转。
4、并多做深呼吸及咳嗽动作。
5、术后抬高患者时,不要在腘窝或小腿下单独垫枕。
3
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