颈部.ppt
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,第二章颈部CervicalPart,人体解剖学教研室,目的和要求1掌握颈部层次结构。
2掌握颈部浅静脉的特点及临床意义。
3掌握颈丛皮支浅出的位置。
4掌握筋膜间隙的位置及交通关系。
5了解下颌下三角的构成及内容。
6掌握颈动脉三角的境界、层次及内容。
第一节概述颈部结构特点:
以脊柱颈部为支柱,前方正中有呼吸道和消化道的颈段。
两侧有纵向排列的大血管和神经。
颈根部有胸膜顶、肺尖以及斜行的血管、神经。
形成筋膜鞘和筋膜间隙。
颈部淋巴结丰富。
一、境界与分区
(一)境界
(二)分区颈前区颈部胸锁乳突肌区颈外侧区项部,下颌下三角颏下三角颈动脉三角肌三角枕三角锁骨上三角,二、表面解剖(SurfaceAnatomy)
(一)体表标志1.舌骨(hyoidbone)2.甲状软骨(thyroidcartilage)3.环状软骨(cricoidcartilage)意义:
a两侧平对第6颈椎横突;b喉与气管,咽与食管的分界;c计数气管环;4.颈动脉结节(carotidtubercle)5.胸锁乳突肌(sternocleidomastoid)6.锁骨上大窝(greatersupraclavicularfossa)7.胸骨上窝,舌骨,甲状软骨,环状软骨,锁骨上大窝,胸锁乳突肌,
(二)体表投影1.颈总动脉及颈外动脉2.锁骨下动脉(subclavianartery)3.颈外静脉(externaljugularvein)4.副神经(accessorynerve)5.神经点6.臂丛(brachialplexus)7.胸膜顶及肺尖(cupulaofpleuraandapexoflung),颈外静脉,副神经,锁骨下动脉,颈总动脉,臂丛,神经点,胸膜顶及肺尖,第二节颈部层次结构一、浅层结构
(一)浅静脉1.颈前静脉2.颈外静脉a瓣膜功能不全b与深筋膜紧密愈着,
(二)神经颈丛皮支枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经2.面神经颈支,躯肌腱干关节四皮肤肢,二、颈筋膜及筋膜间隙
(一)颈筋膜(分为浅、中、深三层)1.浅层(superficiallayer):
封套筋膜2.气管前筋膜(pretracheallayer)3.椎前筋膜(prevertebrallayer)4.颈动脉鞘(carotidsheath):
内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉及迷走神经。
封套筋膜(浅层),气管前筋膜(中层),椎前筋膜(深层),颈动脉鞘,躯肌腱干关节四皮肤肢,
(二)颈筋膜间隙1.胸骨上间隙(suprasternalspace)2.气管前间隙(pretrachealspace)3.咽后间隙(retropharyngealspace)位置4.椎前间隙(prevertebralspace)位置及意义,气管前间隙,咽后间隙,椎前间隙,胸骨上间隙,气管前间隙,咽后间隙,椎前间隙,第三节颈前区一、舌骨上区
(一)颏下三角
(二)下颌下三角下颌下腺面动脉舌下神经舌神经舌动、静脉下颌下神经节下颌下淋巴结,二、舌骨下区
(一)颈动脉三角(carotidtriangle)1.境界2.内容颈总动脉
(1)动脉颈外动脉及其分支颈内动脉
(2)静脉:
颈内静脉及其属支舌下神经(hypoglossalnerve)(3)神经迷走神经(vagusnerve)副神经(accessorynerve),颈动脉三角,颈内静脉,二腹肌后腹,表面耳大神经下颌后静脉面神经颈支,上缘耳后动脉面神经舌咽神经,下缘枕动脉舌下神经,深面颈内动、静脉颈外动脉末三对脑神经颈交感干,小结,Summary,思考题1简述颈部深筋膜的层次。
2颈筋膜间隙有哪些?
3简述颈动脉三角的构成及内容。
4气管前间隙位于何处?
内有何结构?
5简述下颌下三角的组成及内容。
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