耳穴压豆课件.ppt
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耳穴压豆课件.ppt
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,平乐县中医医院蒋青,一、耳廓表面解剖,二、耳穴形象分布,1、头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近。
2、上肢相应的穴位在耳舟。
3、躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上下脚。
4、内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。
5、消化道在耳轮脚周围呈环形排列。
三、耳穴的定位和主治,耳轮脚、耳轮,耳轮脚:
呃逆、皮肤病。
直肠下段(起始端、近屏上切迹):
便秘、脱肛、里急后重。
尿道(平对耳轮下脚下缘):
遗尿、尿频、尿储留。
外生殖器(平对耳轮下脚上缘):
睾丸炎、阴道炎、阳痿。
耳尖:
红眼、发热、高血压。
轮16:
发热、上呼吸道感染。
耳舟、对耳轮上下脚及体部,指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨:
相应部位疼痛。
荨麻疹点(指腕之间):
止痒、抗过敏。
趾、踝、膝、臀、坐骨:
相应部位疼痛及扭伤。
腹:
腹腔盆腔病的配穴。
胸:
胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。
颈:
落枕。
骶腰椎、胸椎、颈椎:
相应部位疼痛。
三角窝,神门(对耳轮上下脚分叉处):
镇静、安神、消炎、止痛。
子宫(耳轮缘内侧中点):
妇科病、阳痿。
下脚端(对耳轮下脚、耳轮内侧交界处):
对内脏的解痉、镇痛。
耳屏,外鼻(外侧面的中央):
过敏性鼻炎。
咽喉(内壁上12处):
急慢性咽炎、扁桃体炎。
内鼻(内壁下12处):
鼻炎。
上屏尖(上部外侧缘):
牙痛、斜视。
下屏尖(下部外侧缘):
升压、抗过敏。
轮屏切迹、对耳屏,脑干(轮屏切迹正中处):
头痛、眩晕。
平喘(对耳屏尖端):
哮喘、腮腺炎。
缘中(脑干、平喘连线中点):
遗尿、失眠。
脑(内侧面):
镇静、止痛。
睾丸(卵巢,内侧前下方):
副睾炎、月经不调。
额、枕(外侧面的前、后下方):
头痛、头晕、失眠、神经衰弱。
颞(额枕中点):
头痛、偏头痛。
耳轮脚周围主治消化道疾病,食道、喷门:
下方前23、后13处。
胃:
消失处。
十二指肠、小肠、大肠:
上方各13处。
阑尾:
大小肠之间。
耳甲艇,膀胱(大肠穴直上,对耳轮下脚下缘):
遗尿、尿潴留。
肾:
(小肠穴直上,对耳轮下脚下缘):
腰痛、耳鸣、听力减退。
输尿管(肾、膀胱之间)肝(胃、十二指肠的后方):
眼病、胁痛。
脾(紧靠对耳轮缘、肝穴下方):
腹胀、消化不良。
胰胆(肝肾之间):
消化不良、胆道疾患。
耳甲腔,口(紧靠外耳道开口的后壁):
面瘫、口腔溃疡。
心(中央):
癔病、心悸。
肺(心的上下方后方):
咳喘、皮肤病。
气管(口、心之间)屏间(外耳门后下方、近屏间切迹处):
痛经、月经不调。
三焦(外耳道口、屏间、脑、肺穴之间):
便秘、浮肿,耳垂,目1、目2、眼(屏间切迹前后下方、五区正中):
青光眼、假性近视、麦粒肿。
牙痛点1、2(一区的后下角、四区的中央):
牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。
上颌、下颌(三区的正中、上方):
牙痛、颞下颌关节炎。
内耳(六区正中):
耳鸣、听力减退。
扁桃体(八区正中)面颊区(五六区交界线周围):
面瘫,耳背,降压沟(对耳轮下脚沟):
高血压。
阳维(耳背乳突交界的“弦筋处”):
耳鸣、耳聋。
耳迷根(平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部):
头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。
上、中、下耳背(艇后隆起最突起处、中间、甲腔隆起最突起处):
腰背痛、皮肤病。
上、下耳根(耳根的最上、下缘):
止痛、治瘫。
耳穴探查方法,直接观察法压痛点探查法电测定法,耳穴辅助诊断注意事项,各反应区与全身的联系:
肺主皮毛。
与正常反应点的区别(压之不痛)。
耳穴疗法的适应症,各种痛症:
扭伤、牙痛、肩颈痛、痛经。
各种炎症:
牙周炎、咽喉炎、胃肠炎。
功能紊乱性病症:
高血压病、冠心病过敏与变态反应性病症:
哮喘、鼻炎、荨麻疹内分泌代谢性病症:
糖尿病、更年期综合症各种慢性病症:
肢体麻木、便秘、减肥、美容总之,急慢性病症200余种。
有效率83-99%。
耳穴治疗的禁忌症,1、严重心脏病不宜使用。
2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴压贴法。
3、有习惯性流产者禁用耳穴治疗。
4、外耳患有病症,如溃疡、湿疹、冻疮破溃时。
耳穴选穴原则,辩证选穴(皮肤病取肺)对症选穴(月经病取子宫)经验选穴(神门安神;耳尖退热)按病选穴(胃病取胃),耳穴压豆操作,消毒后,医者一手固定耳廓,另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴,并轻轻揉按12分钟。
每天35次,可留置24天。
操作要点:
一般每日按压3-4次,每次2-3分钟(伴剧痒时,可随时按压)。
手法宜由轻到重,以患者能忍受为度。
久病、老年体弱者手法要轻。
清理用物,洗手,再核对,做记录并签名。
操作评价:
操作过程顺利流畅,动作轻巧,规范穴位掌握熟练、准确与病人沟通有效,能配合操作,疗程:
慢性病一般每周换贴耳穴3次(隔日换一次),每次用一侧耳穴,两耳交替运用。
10次为一个疗程,每个疗程休息10天。
急性病每日贴压1次,每次一侧耳穴,两耳交替,4-7次为一个疗程,或视病情而定。
疗程与转归,即时效应:
症状立即好转。
延缓效应:
治疗之初没有反应,1-2个疗程之后,症状逐渐好转。
短时反跳反应:
治疗之后起初症状反而加重,然后逐步恢复。
无效反应:
经几个疗程(一般10次为一个疗程)仍未见效果,敏感点匮乏,改用或加用其他治疗。
不良反应:
偶尔过敏反应,立即停止。
常见反应:
疼痛反应:
多数耳穴都会有疼痛感,少数也有酸麻胀热凉等感觉。
刺激数分钟后,耳廓局部或整个耳廓逐渐出现充血、发热、属于治疗中的得起反应,疗效好。
耳穴疼痛是一种取穴准确的表现,一般尚可忍受,则不用处理,随着症状好转,耳穴疼痛可缓解。
需要解释清楚,获得患者配合。
耳压注意事项,耳廓皮肤有炎性病变、冻疮不宜用。
湿热天气,耳穴压丸宜13天。
留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。
耳穴压豆治疗我科常见病,耳穴压豆临床辨治应用支气管哮喘,实证气管、交感、内分泌;风寒外束加皮质下、肺,邪热伤肺加耳尖、胃、耳迷根,痰湿阻肺加脾、三焦、枕。
虚证取肾、皮质下、肾上腺;肺肾气虚加肺,脾肾阳虚加脾、兴奋点。
随症:
1、过敏:
风溪、神门、枕、肾上腺。
2、咳嗽为主:
肺、大肠。
3、感染痰多:
大肠、耳尖、口、三焦、脑干。
4、气喘为主:
肺、对屏间、肾、神门、枕。
5、发热:
耳尖、皮质下点刺放血。
6、巩固疗效:
脾、肺、肾、三焦、内分泌。
高血压病,实证、虚证均取降压点、皮质下、交感;肝阳上亢加耳尖、耳背静脉、高血压点、肝、肝阳等放血,痰湿雍盛加内分泌、胰胆、三焦。
虚证取神门、内分泌、脑、耳后肾穴;阴虚阳亢加肾、神门、耳背沟放血,阴阳两虚加头昏点、枕、耳背肾。
随症:
1、头晕甚者:
外耳、枕、头昏点。
2、头痛:
额、枕。
3、肢体麻木、舌强语蹇者:
心、脑干。
4、伴血脂高、血流变异常:
肝、脾。
5、合脑损伤:
交感、皮质下、枕、缘中。
6、合心损伤:
心、交感、耳背心、耳背肾、耳迷根7、肾脏损伤:
肾、内分泌。
失眠,实证、虚证均取心、皮质下、小肠;肝气郁结加肝、肝阳、交感、耳尖,胃失和降加胃、胰胆、三焦;心脾血虚加脾、垂前、神经衰弱区,心胆气虚加枕、胰胆、失眠,心肾阴虚加肾、神门、内生殖器。
随症:
1、记忆力减退:
兴奋点、额。
2、入睡难而早醒:
重用垂前。
3、心跳加快:
十二指肠、小肠、耳迷根。
更年期综合症,取内生殖器、内分泌、卵巢、丘脑、肾。
肝肾阴虚加肝、肾上腺;脾肾阳虚加脾、皮质下。
随症:
心悸:
心、皮质下、小肠;失眠严重:
神经衰弱区、垂前、皮质下、神门;烦躁易怒:
肝阳、三焦;五心烦热:
交感、耳尖放血;便溏浮肿:
脾、三焦;血压偏高:
降压点、耳背沟、耳尖放血;汗多、面色潮红:
交感、面颊、肺。
遗尿,取膀胱、枕、遗尿点;肝经湿热加肝、胰胆、耳尖肝阳放血,脾肺气虚加脾、肺、兴奋点、脑点,肾气不足加皮质下、肾、心。
随症:
大脑发育不全:
额;痰多困睡:
三焦、胰胆;睡眠过深:
缘中、耳尖;外阴受刺激:
外生殖器;尿频:
尿道;有家族史:
耳尖、枕、缘中;久病不愈、营养不良:
脾、膀胱;脊髓损伤:
腰骶椎;尿路感染:
内分泌;久治不效:
缘中、耳背肾。
耳鸣耳聋,取内耳、肾、耳聋点;风寒闭络加肺、三焦,风热上雍加胰胆、耳尖,肝胆火旺加耳尖、肝阳(耳尖、三焦、肝阳点刺放血)。
阴虚火旺、脾肾两虚加神门、心、脾、兴奋点。
随症:
高音调耳鸣:
颞、肝;低音调耳鸣:
咽喉、耳中;神经衰弱引起:
神门、肾;受惊恐而发:
神门、枕;老年者:
耳聋穴;链霉素中毒:
肝、肾、皮质下。
眩晕,主穴:
内耳、额、枕、脑点、神门、交感;配穴:
肝阳上亢加心、肝、肾、三焦。
气血亏虚加脾、胃、肾;肾精不足加肾、子宫或睾丸、内分泌;痰浊内蕴加肺、脾、肾、皮质下;瘀血阻络选加脑干、肾、内分泌、皮质下。
单纯性肥胖,主穴取神门、脑点、脾、胃、肺、大肠、直肠下段、三焦。
配穴可随症选用,便秘加便秘点;高血压、脂肪肝、糖尿病加肝、肾;月经不调加内分泌;冠心病加心;痰湿重加脾、肺。
临床症状用穴,胆石症:
耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门。
腹痛:
耳穴腹、腹痛点、脾俞。
胆囊炎:
耳穴压痛点。
冠心病:
耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、小肠。
失眠:
神门,心,枕,交感,神经弱点。
配脾、肝、胆、肾、胃、耳背多梦区等。
近视:
眼、目2、肝、肾、外鼻、防近点。
弱视:
眼、目2、目1。
风疹:
内分泌、肾上腺、风溪、枕。
面肌抽搐:
枕、颞、皮质下、口、脾、面颊、耳尖、眼、神门。
便秘:
大肠,直肠,小肠;脾,三焦;肺。
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