造口护理流程.ppt
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造口护理流程.ppt
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造口护理流程,CompanyLogo,什么是造口,为了治疗疾病的需要,将肠道的一部分外置于腹部表面,以排泄粪便,就是肠造口,俗称人口肛门。
肠造口术是在肠道造一开口,以替代原来肛门的功能。
原则上如果可能的话,造口的位置愈接近直肠愈理想。
美国肠造口治疗师Turnbull曾指出,对肠造口者应重视生命的质与量,即不但要让他们活下去,而且要让他们活得愉快、活得幸福、活得有尊严。
丹麦护士:
EliseSrensen1957年,她发明了世界上第一个可粘式一次性造口护理器具-造口袋。
造口袋的使用很好的提高了造口病人的生活质量。
CompanyLogo,收集排泄物,观察其量、色、性质.,CompanyLogo,造口袋的种类,二件式造口袋,造口袋的种类,评估,评估:
患者体力恢复情况。
患者手的灵活性。
患者的视力及听力。
患者学习能力,或确定护理人选。
物品准备:
换药碗、生理盐水棉球、无菌纱布、手术初期一件式或两件式透明开口造口袋、剪刀、造口测量尺、笔、护肤粉、防漏膏、医用垃圾袋、柔软卫生纸(患者准备).,物品准备,清洗剂、温水清理造口周围皮肤,用造口尺测量造口直径,检查开口大小是否合适,用胶盘裁刀开孔,撕去底盘的硅油纸,对准造口粘贴上去并轻压底盘,更换一件式和两件式造口袋的步骤,4抹干,6粘贴,7套上造口袋,8上夹子,1备物,2除袋,3清洗,5量度造口的大小和裁剪造口袋,9注意事项,操作步骤,操作步骤,操作步骤1.向患者及家属讲解更换造口袋目的及过程2.患者半卧位或平卧位;3.解开衣物,露出造口,铺一次性中单;将物品放置易取的位置;,操作步骤,4.除袋:
一件式:
将底板连造口袋除去,撕离时要用一手固定皮肤,一手由上往下撕除造口袋。
两件式:
一手固定于底板上,一手解开环扣由上往下取下造口袋,用柔软卫生纸擦除造口周围粪便,一手固定皮肤,一手由上往下撕除底板,将旧造口袋弃置医用垃圾袋中,取下夹子。
件式、两件式造口袋、撕除后均需用,用柔软卫生纸擦除造口周围粪便;,操作步骤,5.清洗:
用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤,抹洗顺序应从外到内,动作轻柔,以清洗干净为宜,避免使用酒精及碘酒;刺激会使皮肤干燥而损伤皮肤;6.抹干:
用干纱布抹干造口周围皮肤;,操作步骤,7.观察造口粘膜及造口周围皮肤;观察造口粘膜及造口周围皮肤,有异常需及时处理(如造口周围皮肤黏膜分离可使用护肤粉等).,操作步骤,8.量度造口的大小:
用造口量度表或尺子量度造口大小,然后将尺寸用笔划在造口底板上;,操作步骤,9.裁剪:
用剪刀尖部沿记号剪下一般比测量的造口尺寸大23毫米;,操作步骤,10.黏贴:
涂抹护肤粉,防漏高,把底板保护纸撕下,依造口位置由下而上黏贴,轻压内侧周围,在由内向外侧按压,使造口底板能紧贴在皮肤上。
注意底板黏贴要平紧,不要皱摺,预防排泄物由折口流出刺激皮肤,造口袋尾端夹子夹好,嘱患者按压底板510分钟,撤一次性中单.,注意事项,注意事项:
护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。
撕离造口袋时注意保护皮肤,防止皮肤损伤。
注意造口与伤口距离,保护伤口,防止污染伤口。
贴造口袋前应当保证造口周围皮肤干燥。
教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定期手扩造口,防止造口狭窄。
出院指导,避免弯腰运动避免举重运动警惕造口旁疝必要时使用腹带,没有限制避免过紧窄压迫造口,均衡饮食、大便通畅、少量多餐、增强营养,少吃产气、致稀粪、产臭味食物,使用防水胶布固定或者除去旧袋,带足造口袋及时更换劳逸结合警惕造口旁疝腹带的使用,皮肤保护膜隔离粪便及粘胶,保护皮肤,预防过敏;轻松剥离,防止剥离损伤,防漏膏填充凹陷、褶皱、防止渗漏,防漏条不含酒精填充凹陷、褶皱、缝隙,防止渗漏浸润,造口护理,造口附件产品,造口清香剂控制异味,去除造口袋残留异味,过滤片排放气体并过滤异味,腰带固定底盘,造口护理,造口附件产品,ThankYou!
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