血糖监测技术ppt课件.pptx
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血糖监测目录血糖监测的注意事项血糖监测的时间血糖监测的意义血糖监测的方法0102030401血糖监测的方法血糖监测的方法目前临床上常用的血糖监测方法包括:
(1)毛细血管血糖监测:
快速血糖仪进行的血糖检测(患者自我血糖监测SMBG、医院内进行床边快速血糖检测POCT)
(2)持续葡萄糖血糖监测(CGM);(3)糖化白蛋白(GA):
反映23周平均血糖水平;(4)糖化血红蛋白(HbA1c),反应23个月平均血糖水平CGMSMBGPOCTGAHbA1c毛细血管血糖监测是血糖监测的基本形式,HbA1c是反映长期血糖控制水平的金标准,而CGM和GA是反映近期血糖控制水平,是上述监测方法的有效补充022血糖监测的意义血糖监测的意义全面了解血糖情况的必要工具。
评价各种治疗的疗效,指导治疗方案的调整。
方便患者进行自我管理;保障患者安全;降低并发症的发生风险;提高患者生活质量。
“不知道自己血糖状况的糖尿病人,就像没带武器上战场的士兵,二者的危险程度相似”-美国糖尿病教育者协会(AADE)03血糖监测的时间血糖监测的时间空腹餐前餐后2小时随机血糖睡前/夜间指空腹过夜8小时以上,早餐前无运动或情绪影响,未用降糖药物时采血测定的血糖值。
空腹血糖反映了过夜休息后的基础糖代谢状况,也反映了休息状态时,维持基础生理活动的胰岛素分泌水平。
指早中晚餐前测定的血糖。
主要是指中晚餐前反映了前一次进餐胃排空(一般4小时)后,再次进餐前相对空腹状态下的血糖情况,受前一餐进食量和降糖药疗效的影响,当然也受餐后运动和情绪变化的影响。
指早中晚餐后2小时测定的血糖,反应了进餐对血糖的影响。
(注意:
餐后2小时是从进食第一口饭开始计时)。
一天中任何时间测定的血糖,如睡前、午夜、感觉异常时等。
反映了当时的血糖水平,受检测前各种影响血糖因素的影响。
指导加餐,防止夜间低血糖。
凌晨2-3时的血糖,有助于发现夜间低血糖,明确空腹高血糖的原因。
血糖监测的时间04血糖监测的注意事项血糖监测的注意事项皮肤消毒用75%酒精消毒,易挥发且无着色。
不要用碘酒或者碘伏消毒,碘具有氧化作用,残留在皮肤上易与葡萄糖氧化酶发生反应,影响血糖准确值,另外碘酒或碘伏易着色。
血样采集部位选择选择指腹采血,疼痛感大于手指尖偏侧面,建议选择食指、中指、无名指指尖偏侧面为采血部位血样采集采血方法采血前建议手臂自然下垂5-10秒,然后按摩采血部位,切勿以挤压采血部位获得血样,否则组织间液进入会稀释血样而干扰血糖测试结果。
血样采集心理护理特别是对老年人和儿童,情绪紧张会使肾上腺素分泌增加,血糖也可随之增高,影响血糖值的准确性。
血样采集血糖监测的注意事项有效时限将检测试纸插入仪器后,一定要在2min内完成操作过程。
试纸开瓶后要在3个月内用完,否则对监测结果有影响试纸、仪器储存条件储藏试纸时不要温度过高或放在冰箱内,应保持试纸干燥。
试纸、仪器使用方法采血后测试中不要按压或移动血糖试纸、血糖仪等。
及时更换代码卡。
试纸、仪器检测保养在应用血糖仪时,还应注意该仪器保养、定期检测试纸、仪器目录1.中华医学会糖尿病学分会.中国2型血糖防治指南(2020年版)2.中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南(2015)年版3.中华医学会检验医学分会.便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家共识J.中华医学杂志,2016,96(36):
5-54沙彦春,田永明,刘欢,徐禹.葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒皮肤对指尖血糖值的对比研究J.华西医学,2014,29(11):
2158-2159.5刘淑华.指血血糖检测穿刺部位与患者疼痛感的相关探讨J.中外医学研究,2015,(16):
148-149.参考文献:
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