治疗室操作流程.ppt
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治疗室操作流程.ppt
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,治疗室操作流程,目录,1、治疗室工作注意事项2、阴道镜检查术3、ZRLA型尿道介入治疗4、ZRLA型直肠介入治疗5、BYK微波治疗术6、BYK阴道微波操作流程7、BYK男性尿道微波操作流程8、BYK直肠微波操作流程,9、红光治疗10、超声雾化治疗11、光治疗仪治疗宫颈糜烂术12、CT短波治疗13、CDYD低频治疗14、不孕症诊断治疗术15、子宫输卵管造影术,一、治疗室工作注意事项,一、初次治疗的病人,应向病人讲解治疗的作用,消除病人的紧张情绪。
二、治疗过程中加强观察,发现异常立即停止治疗,通知主诊医生并进行有效处置。
三、擦洗阴道时应旋转擦洗。
四、冲洗时不应对准宫颈口。
五、微米光照射时,早孕和体质差的病人应低功率照射,正常距宫颈23cm,功率45w,时间为10分钟。
六、微米光治疗头治疗后用75%的酒精擦拭。
七、冲洗液遵医嘱,结合阴道和宫颈实际情况选用合适的药物擦洗(如细菌性、滴虫性阴道炎用0.05%络合古碘,霉菌性阴道炎用3%的双氧水)。
八、一般情况下先做宫腔测量、宫腔扩容后才做子宫输卵管造影。
九、无痛宫灌前须禁饮禁食68小时。
二、阴道镜检查术,一、适应证1.宫颈刮片细胞学检查巴氏+级或者以上,或者TBS(TBS是Tris-HCl缓冲盐溶液,为等渗盐溶液加Tris-HCl缓冲液)提示高危型HPVDNA阳性者。
2.有接触性出血,肉眼观察宫颈无明显病变者。
3.肉眼观察可疑癌变、可疑病灶行定位活检。
4.可疑下生殖道尖锐湿疣。
5.可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。
6.宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。
二、禁忌证阴道镜检查无绝对禁忌证,其相对禁忌证即镜下活检的禁忌证:
外阴、阴道、宫颈、盆腔急性炎症;大量阴道流血;宫颈恶性肿瘤。
三、操作步骤1、接检查单,核对姓名,检查部位。
2、电脑录入患者主要信息。
3、协助患者取膀胱结石位,缓慢轻柔放入扩阴器,嘱患者放松,便于充分暴露宫颈。
4、将镜头放置于距外阴10cm的位置,镜头对准宫颈,先用低倍镜观察宫颈外形、颜色、血管及有无白斑。
5、遵医嘱取检验标本。
6、用3%醋酸(蒸馏水97ml+纯冰醋酸3ml)棉球浸湿宫颈表面,可更清楚地观察病变表面的形态和境界。
7、碘试验:
涂复方碘液(碘30g、碘化钾0.6g,加蒸馏水100ml),使富含糖原的正常鳞状上皮着色,呈深棕色,称为碘试验阳性;柱状上皮、未成熟化生上皮、不典型增生上皮及癌变上皮不含糖原,涂碘后均不着色,称为碘试验阴性。
观察不着色区域的分布,在可疑病变部位或异常图像部位取多点活检送病理检查并摄片。
8、40%三氯醋酸(蒸馏水60ml+纯三氯醋酸40ml)使尖锐湿疣呈刺状突起,与正常黏膜界限清楚。
前后的图片以作对比。
9、将图片打成报告交主诊医生。
(报告内容:
阴道宫颈分泌物情况、白带性质及量、宫颈表面情况、诊断),四、结果判断异常阴道图像几乎均出现在转化区内,碘试验均为阴性。
1、上皮细胞若出现白色上皮、白斑,应常规取活组织检查,病理学检查可为化生上皮、不典型增生或有恶性病变。
2、血管改变血管异常增生可发现点状血管、镶嵌、异型血管等图像,病理学检查可以从不典型增生至原位癌。
3、早期宫颈浸润癌醋白上皮增厚,结构不清;局部血管异常增生,管腔扩大,走向紊乱,形态特殊;涂3%醋酸后,表面呈玻璃样水肿或熟肉状。
碘试验阴性或着色极浅。
三、ZRLA型尿道介入治疗,一、作用原理:
用特制的双电极导管在前列腺和尿道球部形成一个闭合的腔道,利用生物闭合电路原理,在电极周围产生高频电磁场效应,通过高频电磁场的热效应、震荡效应、高压灌注、高效能药物迅速导入尿道灌冲洗的作用将尿道内的致病微生物杀死;同时增加病灶组织的血细胞和血红蛋白数量,增强机体抵抗能力,解除肿大的腺管对性神经的压迫,激活性腺细胞活动和调节性神经,使性功能障碍得到明显改善。
二、适应症:
慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、前列腺痛、前列腺增生、膀胱炎、尿道炎、性功能障碍、妇科炎症等。
三、禁忌症:
急性泌尿系感染出血性疾患、重度糖尿病、装有心脏起搏器者、治疗部位有金属植入者。
四、操作流程:
(一)、术前准备:
1、操作者自身准备:
着装整洁、洗手、戴口罩。
2、患者准备:
排空膀胱。
口服碳酸氢钠片2片。
3、仪器准备:
接通电源,先按“POWER”的开启键,再按“OUT”的开启键开机。
4、用物准备:
(1)、14Fr电极导管1根、无菌导尿管1根、利多卡因胶浆1支、注射器3具(2具10ml,1具20ml)、输液器1付、无菌导尿包1个、无菌手套2付、中单1块、尿袋1个、10ml生理盐水3支、地塞米松2支、一次性洞巾1块。
(2)、外阴初消用物:
消毒弯盘(换药碗)2个,内装络合碘棉球5个、无菌纱布1块、镊子1把、薄膜手套1双。
(3)、遵医嘱备好灌注药物。
(二)、操作步骤:
1、核对病人姓名、年龄及治疗单、收费单并做好登记。
2、讲解治疗目的、原理和基本操作程序,缓解患者紧张心理,主动配合。
3、录入病人信息,设置参数,进入治疗界面。
4、遵医嘱,悬挂滴注药液,连接输液管并排气。
用10ml注射器抽吸生理盐水10ml。
用20ml注射器抽吸生理盐水20ml加地塞米松10mg。
5、协助患者仰卧于治疗床上,充分暴露会阴部。
6、消毒外阴:
戴薄膜手套,用无菌纱布裹住并提起阴茎,将包皮后推,露出尿道口,右手持镊子夹络合碘棉球擦拭消毒。
其顺序为:
尿道口及龟头阴茎颈阴茎体阴茎根部阴囊耻骨联合腹股沟,消毒完毕,脱手套,清理用物置治疗车下层。
7、于治疗车上打开无菌导尿包,将电极导管、10ml注射器1具、无菌导尿管1根、利多卡因胶浆、络合碘棉球3个、一次性洞巾1块放入无菌包内。
8、戴无菌手套,铺洞巾,左手用纱布裹住阴茎,再次消毒。
9、用无菌导尿管将利多卡因胶浆注入尿道,自上而下按摩尿道35分钟,并以阴茎夹夹住。
10、换无菌手套,检查并用利多卡因胶浆润滑导管。
11、插管:
左手提起阴茎与腹壁成60角,嘱病人深呼吸,右手持止血钳夹导管轻轻插入2022cm,见尿液流出,再插入2cm,由10ml阀门注入57ml生理盐水,2ml阀门向尿道球囊注入2ml-3ml生理盐水,接尿袋于导尿腔并夹管,向注药孔推注20ml药液后连接灌注药液,持续滴入,一般20滴/分钟。
12、接通导管电极,听到“哒”的提示音后,点击“开始治疗”。
13、根据病情需要调适宜参数(温度38-39,强度45-50%).14、观察疗效及不良反应,对病人进行健康知识宣教。
15、治疗结束,退出程序,断开电极,将剩余药液滴入尿道。
16、依次抽尽2ml、10ml球囊内的生理盐水,缓慢拔出电极导管,协助患者起床。
17、将碳酸氢钠片6片交给患者,嘱每4小时口服2片,多饮水。
18、整理用物。
五、注意事项:
1、严格执行无菌技术操作2、术前检查导管腔是否畅通,气囊是否粘连、漏气、错位;电极导丝是否暴露、表面是否粗糙;接通电极能否听到“哒”的提示音。
3、用利多卡因胶浆润滑导管,忌用石蜡油。
4、加压灌注药液接通后,其位置宜高于治疗部位,避免液体逆流导致短路。
5、治疗前列腺炎症,治疗全程尿袋宜夹闭;治疗BPH,尿袋宜开放。
6、治疗完毕,药液继续滴入5分钟,使前列腺尿道部冷却后再抽尽双气囊内液体,缓慢拔出导管。
7、一般35次为一疗程,每次间隔35天,间隔期间忌做其他尿道内微创治疗。
8、治疗结束拔管后12天有少量出血属正常现象,少量出血更宜清除病灶炎症组织,更有利于组织修复。
六、治疗宣教:
1、治疗期间禁止性生活,临床治愈后,规律性生活。
2、多饮水(2500ml/日),多排尿。
3、忌烟酒及辛辣食物,禁止久坐,长时间骑车。
4、避免过度劳累,坚持体育锻炼,预防感冒。
5、如病情需要,间隔期间可配合体外短波,直肠腔内治疗。
6、保持乐观情绪,遵医嘱,配合药物治疗。
七、仪器设备保养:
1、室内湿度80%时,应开机一小时去潮,室内无空调的条件下,湿度70%时不宜使用,室内清洁,无阳光直晒,通风良好。
2、每日用软布揩擦治疗仪表面尘埃。
3、每年一次用中性溶液进行治疗仪清洁处理。
4、在下列情况下,需进行“试验”操作:
A、安装后首次使用前B、停用超过一个月后再次使用前C、内部清洁处理后5、调换保险丝必须切断电源。
6、每年校验数字温度调节仪一次。
四、ZRLA型直肠介入治疗,一、作用原理:
在高频电磁场热效应和震荡效应下,自肛门高压灌注高效能药液,保留在直肠上段,经肠粘膜吸收,通过直肠静脉丛泌尿生殖静脉丛交通支,输送至病灶组织,透达腺管深层、定位靶向治疗,彻底达到杀菌消炎的目的。
二、适应症:
男科前列腺疾病、各种原因导致性功能障碍、妇科炎症等。
三、禁忌症:
肛肠疾病急性期、妊娠、下消化道出血,排便失禁,四、操作流程:
(一)、术前准备:
1、操作者自身准备:
着装整洁、洗手、戴口罩。
2、患者准备:
排便。
3、仪器准备:
同尿道介入。
4、用物准备:
(1)18Fr电极导管1根、10ml注射器2具、无菌手套1付、换药碗1个(内装络合碘棉球2个、纱布1块、润滑剂棉球1个、止血钳1把)、10ml生理盐水1支。
(2)、遵医嘱备好灌洗药物。
(二)、操作步骤:
1、核对病人姓名、年龄及治疗单、收费单并做好登记。
2、讲解治疗目的、原理和基本操作程序,缓解患者紧张心理,主动配合。
3、录入病人信息,设置参数,进入治疗界面。
4、遵医嘱悬挂滴注药液,连接输液管并排气,液面距肛门3050cm。
5、协助患者取左侧卧位,双腿屈曲,暴露肛门并垫高10cm。
6、常规消毒肛周2次。
7、取注射器抽吸生理盐水10ml。
8、戴无菌手套,检查并润滑导管。
9、用纱布分开臀部,显露肛门,右手持止血钳夹住导管缓慢轻柔插入直肠1015cm,通过阀门向电极球囊注入10ml生理盐水,将直肠导管的注药孔与滴注管相连接。
10、打开滴注开关,将药液快速灌入直肠(液体量200ml,温度38左右)。
五、注意事项:
1、严格执行无菌技术操作2、术前检查导管腔是否畅通,气囊是否粘连、漏气、错位;电极导丝是否暴露、表面是否粗糙;接通电极能否听到“哒”的提示音。
3、用利多卡因胶浆润滑导管,忌用石蜡油。
4、加压灌注药液接通后,其位置宜高于治疗部位,避免液体逆流导致短路。
11、接通电极,点击治疗界面“开始治疗”。
12、根据病情需要及病人情况,调适宜参数。
13、观察并记录疗效及不良反应,对病人进行健康知识宣教。
14、治疗结束,退出程序,断开电极,将剩余药液滴完。
15、抽尽导管球囊内液,拔出导管,用纱布轻揉肛门处,嘱病人保留药液30分钟。
16、整理用物。
六、健康宣教:
1、术后可能出现轻微腹痛及大便次数增多。
2、保持肛周清洁干燥。
3、忌烟酒及辛辣食物,多饮水。
七、仪器设备保养:
1、室内湿度80%时,应开机一小时去潮,室内无空调的条件下,湿度70%时不宜使用,室内清洁,无阳光直晒,通风良好。
2、每日用软布揩擦治疗仪表面尘埃。
3、每年一次用中性溶液进行治疗仪清洁处理。
4、在下列情况下,需进行“试验”操作:
A、安装后首次使用前B、停用超过一个月后再次使用前C、内部清洁处理后5、调换保险丝必须切断电源。
6、每年校验数字温度调节仪一次。
五、BYK微波治疗术,一、作用原理BYK微波是一种电磁波,它的功效在于加快血流速度,增强血液循环,增强白细胞吞噬作用;降低肌肉及结缔组织的张力,消除疼痛,缓解痉挛;调节免疫功能,增强机体抗病能力。
二、适应症BYK微波治疗仪适用于妇科宫颈糜烂、宫颈纳氏囊肿、宫颈息肉、脱出宫颈的子宫粘膜下肌瘤、阴道壁肿物、巴氏腺囊肿、尖锐湿疣、尿道肉阜、子宫内膜异位症、盆腔炎、附件炎及用于宫腔镜、腹腔镜中的烧灼止血、腹腔镜下多囊卵巢、宫外孕、阴道炎、宫颈炎、非淋菌性尿道炎、前庭大腺囊肿、膀胱炎、外阴瘙痒、伤口感染、膀胱肿瘤、前列腺肥大、前列腺炎等症。
三、禁忌症1、全身感染性疾病2、出血性疾病3、严重心率失常4、装有心脏起搏器者5、急性尿道路炎、外阴炎、重度宫颈糜烂、急性炎症未得到控制者6、下腹部或会阴部术后伤口未愈合者7、月经期、妊娠期、产褥期,四、注意事项1、治疗前检查仪器性能,如有故障维修后才能使用。
2、根据治疗部位选择不同的微波治疗管。
3、要确保微波天线已接好并接好循环水才能进入治疗。
4、禁每日做阴道、尿道微波,禁一日内行阴道及尿道微波。
5、禁一日内行数次微波治疗。
6、微波治疗前处理:
常规妇科检查、尿常规、阴道分泌物常规、宫颈分泌物常规(遵医嘱行支原体、衣原体检查)、盆腔B超检查。
7、严格执行无菌技术操作,杜绝交叉感染。
8、加强治疗中的巡视,发现异常报告主诊医生及时处理并做好详细记录。
9、治疗结束,主机和计算机都处于关闭状态时才能插拔电源插头,注意保护控制电缆线及电源线。
10、阴道及尿道微波术后出现少量阴道、尿道出血及局部刺激痛均属正常,嘱病人多饮水,遵医嘱给予病情相应的抗炎治疗。
11、术后禁重体力劳动及骑跨式运动,治疗后恢复性生活遵医嘱。
五、仪器保养及维护1、开机时应先打开治疗仪主机的钥匙开关,再打开计算机电源,注意保护电源及电缆线。
2、治疗室人员保持清洁,温度适宜,避免阳光直接照射。
3、每日用软布擦拭仪器表面并检查水箱水位,水不够时,应及时添加(水位应保持在离水箱2cm左右),每周五晚班更换水箱内循环水。
4、及时做好保养登记。
六、BYK阴道微波操作流程,一、操作前准备1、检查微波机水箱,使其液面保持在离水箱口2cm左右。
2、提前15分钟开机预热。
3、将微波天线测温头准确定位在治疗管内,检查治疗管是否完好。
4、嘱病人排空大小便。
二、用物准备1、洗手、戴口罩。
2、无菌妇科微波治疗包(弯盘1镊子1纱布4块络合碘棉球5)。
3、无菌橡胶手套2双、微波管1、一次性中单2、一次性治疗洞巾1。
二、操作步骤1、给患者做好治疗解释工作,解除紧张,以取得配合。
2、患者取膀胱结石位,铺一次生中单于臀下,操作者站于患者右侧,戴无菌手套,常规消毒外阴。
3、换无菌手套,铺洞巾,用络合碘棉球(石蜡油棉球)润滑微波治疗导管前段,右手食指及中指夹好治疗管,缓慢插入阴道后穹隆部,嘱患者双腿平放呈仰卧位,将治疗导管以纱布固定,以防滑脱。
4、将治疗导管上的入、回水口天线测温探头与治疗头对应接头连接好,调整三通接头开关位置,确保水路接通及所有连接无误,并注意治疗头的出口与回水连接有无渗漏。
5、设置治疗参数,进入妇科治疗程序,在治疗过程中有明显的舒适温热感。
6、中途加强巡视并询问病人感觉,及时调整治疗温度。
7、治疗完毕,断开各管道,嘱患者深呼吸,轻柔缓慢拔管,告知注意事项。
8、整理用物,礼貌送出病人。
七、BYK男性尿道微波操作流程,一、操作前准备1、检查微波机水箱,使其液面保持在离水箱口2cm左右。
2、提前15分钟开机预热。
3、将微波天线测温头准确定位在治疗管内,检查治疗管是否完好。
4、嘱病人排空大小便。
二、用物准备1、洗手,戴口罩。
2、无菌弯盘内放置:
纱布1、络合碘棉球5、镊子1。
3、无菌包内放置:
弯盘1、纱布2、络合碘棉球3、一次性治疗巾1、10ml注射器1、镊子1、阴茎夹1、一次导尿管1。
4、无菌橡胶手套2、利多卡因胶浆1、尿道路微波管1、10ml注射器1(内装10ml生理盐水)。
5、遵医嘱备好滴注药物。
三、操作步骤1、给患者做好治疗解释工作,解除紧张,以取得配合。
2、患者取平卧位,裤子脱至膝下。
铺一次性于臀下,操作者站于患者右侧。
3、戴无菌手套,持无菌弯盘至病人两脚之间,用镊子夹络合碘消毒皮肤。
范围:
以尿道口为中心,上至耻骨联合,下至阴囊,两侧经腹股沟。
7、接好各管道,检查是否正常,然后进入治疗。
每隔35分钟调节功率一次,达到病人感觉舒适的温度(掌握先热后温的规律)。
8、按医嘱滴注药物,注入尿道压力的速度以患者感到局部轻度胀痛为宜。
9、中途加强巡视并询问病人感觉,及时调整治疗温度。
10、治疗完毕,断开各管道,抽出气囊,嘱患者深呼吸,轻柔缓慢拔管,告知注意事项,嘱其多饮水,多排小便。
11、整理用物,礼貌送出病人。
4、更换无菌手套,检查润滑微波治疗管,铺无菌洞巾再次消毒尿道口。
5、用无菌导尿管将利多卡因胶浆注入尿道,自上而下按摩尿道35分钟,并以阴茎夹夹住。
6、插管:
左手提起阴茎与腹壁成60角,嘱病人深呼吸,右手持止血钳夹导管轻轻插入2022cm,待有落空感,再插入12cm,注入10ml生理盐水到气囊内。
八、BYK直肠微波操作流程,一、操作前准备1、检查微波机水箱,使其液面保持在离水箱口2cm左右。
2、提前15分钟开机预热。
3、将微波天线测温头准确定位在治疗管内,检查治疗管是否完好。
4、嘱病人排空大小便。
二、用物准备1、洗手,戴口罩。
2、无菌弯盘内放置:
一次性无菌治疗洞巾1、纱布1、络合碘棉球3、石蜡油棉球2、10ml注射器1(内装10ml生理盐水)橡胶手套2。
三、操作步骤1、给患者做好治疗解释工作,解除紧张,以取得配合。
2、铺好治疗单,协助病人脱下裤子暴露肛门及会阴,背部对着微波机。
3、戴橡胶手套,用络合碘常规消毒肛门口,用石蜡油棉球润滑食指,肛诊。
4、更换手套,铺洞巾,用石蜡油棉球润滑导管及肛门口,轻柔缓慢插入,气囊内注入10ml生理盐水固定。
5、接好各管道,检查是否正常,然后进入治疗。
每隔35分钟调节功率一次,达到病人感觉舒适的温度(掌握先热后温的规律)。
6、中途加强巡视并询问病人感觉,及时调整治疗温度。
7、治疗完毕,断开各管道,抽出气囊,嘱患者深呼吸,轻柔缓慢拔管,告知注意事项。
8、整理用物,礼貌送出病人。
九、红光治疗,一、作用原理1、对生物体产生光化学作用,使之产生相应的生物效应及治疗效果,其中线粒体对其吸收最大,在红光照射后,线粒体的过氧化氢酶活性增加,加快细胞新陈代谢的速度。
2、使糖元含量增加,蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加,从而加强细胞的新生,促进伤口和溃疡的愈合。
3、增加白细胞的吞噬作用,提高机体的免疫功能。
二、适应症1、消炎、止痛:
对疖、痈、带状疱疹、乳腺炎、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、肛周炎、龟头炎、软组织损伤等。
2、对溃疡、褥疮、术后等有促进创面愈合作用。
三、操作步骤1、检查治疗及收费单,核对病人姓名、年龄、性别,解释治疗目的及适应症。
2、接通电源,打开机器电源开关。
3、调节好适当的功率及时间,置于合适位置使红光射出,照射距离病灶约10cm,照射时间遵医嘱。
4、治疗过程中,加强巡视,经常询问病人对热的敏感度,防止烫伤。
5、治疗时间结束,移开红光,关闭机器电源。
6、整理用物及治疗单元,礼貌送出病人。
四、注意事项1、本仪器与患者无直接接触,无需消毒清洗。
2、治疗过程中红光输出镜头对着患者,眼睛勿直视红光输出镜头。
3、红光治疗仪台面上不得放置任何液体,以免液体洒落将电路板短路或腐蚀。
五、保养及维护1、室内保持清洁、通风、干燥。
2、每日早班检查电源电线,如有破损、断裂,应立即更换。
3、小心轻按触摸操作键。
4、每日晚班用95%酒精擦拭光源镜头镜片,用软布擦拭仪器表面尘埃。
5、及时做好保养登记。
十、超声雾化治疗,一、作用原理利用超声波方法使液体生成15um的细小微粒,而形成气溶胶,适用于药物气溶胶吸入治疗。
二、适应症1、急性咽炎2、慢性支气管炎3、阴道炎4、宫颈炎5、外阴炎6、包皮龟头炎。
三、操作步骤1、检查治疗及收费单,核对病人姓名、年龄、性别,解释治疗目的及适应症。
2、向雾化器的水槽内加入不少于200ml但不超过液位传感器顶部的蒸馏水或纯净水。
3、向药杯内注入配好的药液。
4、将主机电源线插头插入电源插座。
5、插上波纹管及喷嘴。
6、打开机器电源开关,电源指示灯亮。
7、钮动功能调节旋钮,调节雾量、风量大小,并根据病情及医嘱调节治疗时间。
8、雾化结束后,定时指示灯和工作指示灯熄灭,关闭电源开关。
9、整理用物,礼貌送出病人。
四、注意事项1、仪器长时间停用后再使用时,应通电半小时以上预热以去除潮气。
2、仪器发出报警声时,应立即向水槽内注入适量的水。
3、连续工作治疗时,必须注意水槽的水位和药槽中的药液,应及时加水及药液,避免仪器损坏。
4、应尽量避免水槽的水和雾化杯的药液溢出,以免引起电器绝缘性能降低而造成人身伤害。
5、严格执行消毒隔离制度,杜绝交叉感染(喷嘴每人一换,雾化管、药槽、水槽每天用有效氯溶液浸泡30分钟,再用蒸馏水冲净,干燥后使用)。
十一、微米光治疗治疗宫颈糜烂术,一、患者要求:
化验白带常规清洁度或阴道镜检查(),宫颈涂片巴氏染色为级或肿瘤荧光检查(),内诊检查阴道及盆腔无急性炎症,无不规则阴道流血者,月经干净37天,未同房者可进行治疗。
二、操作步骤1、患者取膀胱结石位,用0.2%碘伏常规消毒阴道和宫颈,并用干棉球将阴道宫颈表面分泌物擦拭干净,如患者带有尾丝,需将尾丝消毒,如宫颈表面有接触性出血,止血后方可施行光照术。
2、上扩阴器充分暴露宫颈,观察宫颈糜烂程度,调整确定治疗照射功率,一般在1214W。
3、将治疗头轻轻伸入扩阴器内,不要接触其它任何组织,然后打开手柄开关,距创面0.5cm左右,垂直照射创面,照射时间视病变范围灵活掌握,至改变为灰白色即终止照射,一般持续数分钟数十秒不等。
4、如遇较大面积的糜烂面,可适当调整扩阴器,按顺时针方向逐点分区照射,直到糜烂面全部变为灰白色。
注意各受光点均匀,防止某点多次重复照射,注意勿烧伤阴道壁,深度糜烂治疗过程中有出血情况时,应先剥取血痂后继续照射。
5、治疗毕,关闭手柄开关,将照射头轻轻撤出,不要碰到阴道壁,扩阴器和其它组织,对治疗创面涂以少量龙胆紫或少量呋喃西林粉或美宝、云南白药,取出扩阴器。
三、术后注意事项:
1、术后一周内每晚阴道上甲硝唑一片。
2、术后一周后、一个月月经、两个月月经干净后各复查一次,局部涂少量呋喃西林粉。
3、如有脱痂阴道流血量多,可做局部处理,上或口服止血药。
4、术后如有小腹部坠痛、低热者可服用消炎药。
5、术后禁房事、盆浴、游泳2个月。
十二、CT短波治疗,一、治疗原理体外短波治疗仪应用频率为13.56MHZ的高频电磁场通过空气耦合,将电极之间的人体组织病变组织加热(内生热)通过其热及高频电磁场效应,达到增强血液循环、改善局部代谢、降低肌肉及结缔组织张力,加强白细胞吞噬能力,调节免疫功能等作用,从而达到治疗机体组织的亚急性、慢性炎症和肿瘤疾病的目的。
二、治疗作用1、抑菌、抗癌作用:
高频电磁波腹作用于人体组织(局部),其电能被组织吸收转变为热,使局部组织温度升高,对不耐热的细菌(淋球菌、肺炎球菌等)有抑菌作用。
由于癌细胞对温度敏感、故有抗癌作用。
2、对炎症的作用:
对亚急性和慢性炎症主要是利用热效应使局部组织血管扩张,血液、淋巴循环增强,血管和组织细胞通透性增高,局部组织营养好转,促进炎症产物的吸收和组织再生。
其次利用其热外效应,以改善神经状况、增强免疫系统功能,消除病灶组织酸中毒,减少炎症渗出物、促进组织再生。
3、对神经系统的作用:
电场对中枢神经系统及外周感觉系统有抑制作用,故在止痛效果。
小功率还能促进神经再生。
4、对心血管系统的作用:
电场对局部血管作用可使血管扩张,血流加快。
5、对内分泌腺的作用:
电场作用于肾上腺区,可促进肾上腺功能加强。
6、对血液和免疫系统的作用:
电场能使红细胞和血红蛋白数量增加,尤其、球蛋白升高,使体内抗体和协同抗体杀菌或溶解细菌的补体增加,凝集素、调理素也增加,使巨噬细胞吞噬功能增强。
7、解痉作用:
电场的热效应可使横纹肌的紧张度反射性降低,特别是处于痉挛状态的肌肉降低更明显。
三、适用范围适用于胸腔、腹腔、盆腔等深部组织的亚急性、慢性炎症如慢性前列腺炎、良性前列腺增生、盆腔炎、附件炎、不孕不育等疾病的治疗。
四、操作步骤1、接通仪器总电源及控制台电源开关。
2、嘱病人排空膀胱,将身上的手表、皮带等带金属、磁性物件取下(手机关机)。
3、升高上电极板,移出床体,协助患者平躺在治疗床上,外裤脱至膝盖部位,保留干爽全棉内裤。
4、移动床体,使上下两极板中心正对患者耻骨联合处,调节电极板高度,使上电极板距
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